2021/03/07
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ご利用者様が入浴や食事、リハビリなどを拒否されることがありますが、そんな時にどのような声かけや工夫をされていますか? 私は無理にすすめず時間を置いたり、ご本人が安心できる話題に触れてから誘導するようにしているのですが、他の方法も知りたいです。
リハビリ食事ユニット型特養
mii
介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養
ユウ
介護福祉士, グループホーム, ユニット型特養
miiさんお疲れ様です。 お風呂の声掛けで拒否のある方は一つ一つ声掛けてます。 お洋服だけでも洗濯しませんか?脱衣場に誘導しまして折角なのでお背中流させて頂けませんか?と一つ一つ声掛けしてお風呂に入って頂いてます。
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回復期病棟で理学療法士をしています。 朝食時に、患者さんが水分を大量に摂取してからリハビリに来られることが多く、気になっています。 具体的には、朝食時にお茶200ml、ヨーグルト、栄養補助飲料200mlなどを合わせて500〜600ml摂取した直後に、午前のリハビリが開始されるスケジュールになっています。 その結果、リハビリ中に「お腹が重い」「気持ち悪い」と訴える方や、起立・歩行訓練中に腹部膨満感で集中できない方が少なくありません。 また、誤嚥リスクのある方は、水分を一度に大量摂取することで嚥下機能への負担も心配です。 病棟の業務都合で朝食時にまとめて提供されているのが現状ですが、看護師や栄養士と連携して、水分提供のタイミングを見直すべきだと思っています。 リハビリの視点から見て、どのような提案が効果的でしょうか? 皆さんの施設ではどのように対応されていますか?
リハビリ看護師施設
こうちゃん
PT・OT・リハ, 病院
やっみぃ
介護福祉士, 看護助手, 病院
それならば、貴方がリハビリ時に必ず飲水を摂取させてはどうでしょうか。リハビリの合間や終了時に。水分も栄誉も不足してるから、病棟側も飲ませるのだと思うし、栄養士がその患者の身体を考えて提供していると思うのですが。
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回復期病棟で理学療法士をしています。 最近、リハビリ中に怒りっぽくなる患者さんが増えてきて、対応に悩んでいます。 具体的には、70代後半の脳梗塞後の患者さんで、ADLは自立に近く、歩行も見守りレベルなのですが、リハビリ中に「できない!」「やりたくない!」と急に怒り出したり、指示が入らなくなることがあります。 普段は穏やかな方なのですが、リハビリで少し難しい課題を提示したり、修正を促すと、急に表情が変わって拒否的になります。 怒った後は興奮状態で動作が雑になり、転倒リスクが高まるのが心配です。 認知機能検査ではMMSE 24点程度で軽度認知障害(MCI)の範囲ですが、易怒性や感情のコントロール低下が目立ちます。 このような患者さんに対して、リハビリの進め方や声かけの工夫、怒りのサインを早期に察知する方法などがあれば教えていただきたいです。 また、怒りっぽさが出てきた時点で、医師や看護師、ケアマネジャーにどのように情報共有すべきでしょうか?
リハビリヒヤリハット看護師
こうちゃん
PT・OT・リハ, 病院
ポポポ
生活相談員, デイサービス
介護的な発想なのでリハビリとは、分野が違うと思いますが。 介護的発想で言うと、運動メニュー事態を代えて見るとかはどうでしょうか? 例えば、前の老健で働いてたリハビリとかでは、ハビリ拒否、怒る人で、リハビリ室に行かない人に対して、昔ゴルフやってたと言うのを聞いて、ボールを置いて杖の持ち手部分で、あそこ目掛けてボール打って。次はあそことエレベーターまで連れていき、リハビリ室まで誘導。リハビリの先生もスッと重りつけて、ボール打っては歩き、ボール打っては歩きをしてました。 結局杖いらなくなった人いました。 と、遊びながらリハビリやってました。
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介護福祉士の資格をとる前に、先輩が、こういう時は、トランスで、とか、こういう時は、平行移動で、とか、タオルで移動して、とか、言っていましたが、介護福祉士の実務者では、片麻痺ばかりで、学べませんでした。どうすれば学べますか?教えてください。お願いします。
介護福祉士
あんず
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
ぷくぷく
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
トランス、平行、タオル移乗は、残念ながら資格取得の時には学べませんね… 実務でいろんなケースを見て、先輩から教えてもらって学んでいくのが一番かと思います。
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今日は認知症ケア専門士の2次試験の結果通知の日 1次試験の社会資源分野を2回落としてようやく2次試験に進みいよいよ今日…ドキドキしてます 無事合格をいただけてますように🙏
認知症
とくちゃん
介護福祉士, グループホーム, デイサービス
こんあず
介護福祉士, 有料老人ホーム
ドキドキですね! 無事合格の知らせが来ることを祈っています🙏🏻✨
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現在ショートスティに勤務していて今月で退職し、特養に転職します。 周りからはなんで特養なん?っていわれました。そんなに特養って大変なんですか?知らず知らず面接して採用されたので行くことにしたんですが、、特養ってどんな施設なんですか?
採用面接退職
スティ
介護職・ヘルパー, ショートステイ
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
要介護が高い方ばかりだから体力的に自立度が低い分大変=何で特養なん?だと思います。 後は夜にナースが居ないとかですかね。でもショートもショートで外部との接触や利用者毎のルール等で心労が溜まる分しんどいと思いますよ。
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・歩行中の転倒事故・誤投薬・入浴中の事故・食事介助中の事故・移乗中の事故・送迎中の事故・事故を起こしたことはありません・その他(コメントで教えて下さい)
・完ぺきに暗唱できます・なんとなく覚えています・全然覚えてません・理念があることだけは知っています・理念があるかどうかも知りません・理念はありません・その他(コメントで教えて下さい)
・醤油味の博多風?・白みそ味の関西風?・小豆を入れて甘めに?・鳥のお出汁で関東風?・おしるこ?・お雑煮ではなく、焼餅派です😊・お餅は食べません!・その他(コメントで教えて下さい)