2026/04/25
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2026/04/25
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夕食時の水分ですが、おやつ等で余った青リンゴゼリーを1個分を服薬だけでなく、水分として出している職員がいました。それだけは足りないので、離水ゼリーを出したら、経験が浅く、年上の女性職員が他の職員に何か言っていて、先輩職員が青リンゴゼリー2個なら良いでしょと納得されている様子でした。 それが最善なのか、モヤモヤです。 看護師からも以前に指摘されているのですが、全然変わりません。。。 誰にどう伝えたら、変わるのでしょうか
おやつ服薬看護師
おゆき
介護福祉士, 従来型特養, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
ゼリーが水分…? めんどくさがりにも程がありますねー… お茶ゼリーやアクエリゼリーでなく… 上役=リーダー、相談員、ケアマネ、栄養士、看護師、事務長(施設により)、機能訓練士、施設長、医師… 分かる方に、朝礼など法人公的な場で発信して下さい。やりにくいなら(それでは困るのですけどね、水分出納はとても大事なので)、衛生委員会や施設の投書箱に投函をワードで打って投函などして下さい… どれ位の目標水分量で、その忌まわしい青リンゴゼリーがないと、どれほどの不足=血管内脱水の危険があるのか、、おゆきさんに怒っても仕方ありませんけども、自己流にも程がありますね ヽ(`Д´)ノプンプン まぁー、(福祉の、人としての)レベルの低い…
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グループホーム勤務です 夜勤の際に私物のお菓子を利用者にあげている職員がいます。その他にもいろいろ重なって、一部利用者から「お菓子をくれる優しい職員」と「厳しくてケチな職員」に分かれた見方をされるようになりました。 指示など入りづらくなり仕事に支障が出てきました。 お菓子についてはあげることは禁止になりましたが実際は続いているうえにあげる職員も増えているようです。 わたしは一切あげずになんとかかんとか言葉などだけでやっているのですが以前より時間も精神も使うようになり、なかなかしんどいです。 みなさんならどうしますか?あげちゃいますか?
おやつグループホーム
さんのみや
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 初任者研修, 実務者研修
真司
介護福祉士, ユニット型特養
常識から考えて職員から利用者に物をあげるのは駄目だと思います。が利用者から職員が貰うのもいけないと思います。物で釣っている感じですかね?
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家族が持ってくるおやつのことです 家族が利用者へと大量のおやつを持ってきます 管理しきれません お通じの関係でそんなに毎日毎日食べさせることが出来ません。 でも本人は、早くよこせ、食わせろ、持ってこい…だそうです その方はがっついて食べるので むせたりします。 落ち着いて食べてというけれど 目の色を変えて一心不乱で行き良いよくがっついています。 家族もなんていうか よく分かっていないというか… おしるこ(餅入り)とか持ってくるんですよ 〇す気なのか?って… ケアマネも何してんだか…
おやつ家族ストレス
お前の目は節穴か!
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
俺いつまで介護やってんだろ?
介護福祉士, ユニット型特養
家族の差し入れはなかなかに難しいですよね。 うちは特養なのに差し入れめっちゃ多いです。毎日10時に提供してますね。最近入所された方が寝てても持ってこいって言うタイプなので、自宅とは違いますと丁重にお断りしてます。あんまり理解されないので、おやつ時間以外の訴えは全て拒否させてもらってますね。制限なしと言われてますが、栄養士から1日に食べさせる量は決められているので、その対応になりますね。 高齢者に餅は殺す気だろというのが介護士の見解で、家族は理解してません。いつも食べてる、本人の好物という観点から持ってくると思います。そこまで弱ってないだろ的なやつですね。 ケアマネなんて当てにできませんよ!笑 カイゴトークにはまともな方が多いですが、自分の施設にいるケアマネなんてたいして仕事してませんし、現場からの信用なんてありません(  ̄▽ ̄)
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食事介助の時間について。 食事介助をしている方で嚥下がゆっくりの方がいます。特に夕飯は口の開きも低下してくるので、朝昼よりも時間を要します。 業務、人員配置の関係から、30分程度で下膳し食事量に応じてエンシュアを提供しています。 皆さんの施設では下膳の時間を設けていますか? 下膳せずに業務が落ち着いたら再び介助しますか?
食事介助食事ケア
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
はじめまして。言語聴覚士の者です。お食事の時間はご利用者の食事の耐久性に応じて、個別に設定されるのが理想的かと思います。概ね20〜30分で終わると、ご利用者にもご負担が少なくて済むと思います。 嚥下機能が低下している人に限らずですが、お食事も時間が経つにつれて疲労してくるものです。疲労すると、嚥下機能は更に低下し誤嚥リスクが増大します。 職員側の負担ももちろん考えるべきと思いますが、同時にご利用者の食べやすさや負担も前提にすると、判断しやすいかと思います。
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特養や老健、サービス形態は問いません。認知症で帰宅願望が強い方への対処経験がありましたら教えてください。成功例、失敗例どちらでも大丈夫です。
帰宅願望認知症施設
シュウヘイ
介護福祉士, 障害者支援施設, 社会福祉士
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
はじめまして、老健の言語聴覚士です。 認知症で帰宅願望が強い方も様々ですが、皆不満な点があることが原因となっているように思います。その不満を解消できれば次第に落ち着かれることが多いですし、ご家族関係などで施設側にはどうすることもできない場合は帰宅願望の訴えが年単位で続くこともあるかと思います。 成功例というと、家に帰りたい理由を聞き、その点についての対策を一緒に考えたり、すでに解決済みだと伝えることです。 失敗例というと、帰りたい理由を聞かず施設側の事情(帰れない、お風呂に入らなければならないなど)を押し付ける、ごまかす(帰りのバスがなくなった、天候が悪いから危険など)といった対応は、認知症の方でも違和感を感じますし、それが蓄積すると不信感に変わっいきます。最終的には介護拒否につながることもあります。 原則的には人として尊重し、嘘なく寄り添って差し上げると、落ち着いていただけることが多いと思います。勿論、通用しない方も多いですが、認知症以前に性格やパーソナリティの問題のケースもあり、本来介護施設では対応が難しい方の可能性もあります。そうした場合は、無理をしすぎず他施設に移っていただくこともオススメするのも1つの方法かと思います。
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居宅のケアマネです。日々の業務お疲れ様です! 先輩ケアマネの皆さんに、ケアプランの運用について2点質問させてください。 ① 軽微な変更の対応について 軽微な変更に該当するケースの場合、皆さんはどうされていますか? 「念のため一連の流れ(アセスメントや担当者会議など)をやり直す」か、それとも「関係事業所の書類負担などを考えて、軽微な変更として処理する」か、どちらが多いでしょうか? ② 長期目標・短期目標の期間設定について 目標期間は「長期1年、短期6ヶ月」などで設定することが多いと思いますが、決まり上は長期目標を1年より長く(認定の有効期間内)設定することも可能ですよね。 実際に、長期目標を1年より長く設定されている方はおられますか?(もしあれば、どのようなケースでそうしているかも教えていただきたいです) ローカルルールによって対応が分かれる部分かと思いますが、「うちはこうしてるよ!」というリアルな声を教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いします!
ケアプランケアマネ
大
ケアマネジャー
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
元cmです。 軽微な変更に関してはアセスメントや担会はせず計画書内容が変更になった旨を各事業所に配布時に伝えるだけにしていました。 長期目標を保険証の有効期限いっぱいまでの設定もやってました。短期は最高でも1年まで。その代わり利用者に何かあれば都度アセスメントや担会を行い計画書作成を行ってました。 要支援や要介護の軽い方、福祉用具しか利用していない方などがそういう設定にしていました。
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・極力関わらないようにする・休憩中にストレスを発散する・どうしようもないのであきらめる・訪問等いつも1人で業務をしている・その他(コメントで教えてください)