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老健でケアマネジャーをしています。よろしくお願いします
仕事タイプ
介護福祉士, ケアマネジャー
職場タイプ
介護老人保健施設
自分の身内を自分が働いている施設か、同じ法人もしくは同じ会社の施設に入れたことはありますか。 私は祖母を、自分が勤めていた法人のグループ施設に入所させたことがあります。私自身は気が進まなかったですが、家族の勧めで入所することになり、最期までみてもらいました。今となれば良かったです。 ただ場所が自分の勤務していた隣りの施設だったので、何かあれば勤務中に連絡があったり、救急車のサイレンが鳴っているのが聞こえると、うちの祖母ではないかと心配になったりしていました。 一方でグループ施設だったので、知っている職員がいたので気軽に状態を聞けたり、お願いごとができたり、施設の中のことも知っていたりして安心できる面もありました。 メリットもデメリットもあって、同じようなことを経験してる方はいますか。
家族施設職員
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
私も老健デイケアで勤務している時に実母がギランバレー症候群の予後不良でいきなり要介護状態となり気管切開のカニューレ、胃ろう、バルーン留置と医療処置万歳の状態だったのに関わらず2階にある入所施設へ当時の看護師長の計らいもあり入所させて頂きました。看護師、セラピスト、入所職員のおかげで半年で全て器具は抜去して経口自力摂取が出来るまでに。もう当時の事を思い出すと感謝しかありません。 私も毎日仕事終わりに面会時間ギリギリまでいたりして職員さん達には嫌な思いをさせたと思います。でも職員の家族という事で私の色々なわがままにも出来る限り対応して貰えました。 ただ新型コロナの流行で面会制限になったせいで認知機能が急激に悪化し家族の眼が届かない事でケアが雑になっているのが明らかに解ったので退所して在宅介護をし最後まで看取りました。
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整容についてで、利用者の髪のケアについて。 日中利用者を居室のベッドで休んでもらう時間を設けています。その後食事やおやつや体操等があるため起きてもらいます。その時に利用者の髪のケアをしていますか。 寝ていたので寝癖がついたりして髪がみだれていることが特に女性の方はあると思います。その時にブラシやクシを渡して髪をといてもらったり、職員が髪をといて整えることをうちの施設の職員は大概行っていますが、やらない職員もいて、寝たまんまの姿ってこともあります。 他の施設では、居室にブラシやクシが置いていないってこともありました。 他の施設では職員がケアできていますか。参考までに教えて頂けるとありがたいです。
ケア
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
お疲れ様です。 私の施設では寝起きに整容しています。が、夜勤明けの起床介助ではなかなか手が回らないときもありますが…。特に女性利用者様は髪型などの身なりを気にする方が多いので注意しています。
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レクである男性利用者と月2回将棋を行っています。よく話す方で、利用者と職員に話し過ぎて手に負えないということで、将棋が好きな方でもあるので、話しながら将棋をしています。将棋やっている時は集中してほとんど話さないです。将棋やる前には職員のことや他の利用者のことや、自分の昔話しをされたりして色々話されます。夕食前の1時間半の時間をとっていて、夕食の時間に差しかかると終了としています。 本当は他の方にも将棋を指したり、話しを聞く時間を定期的に作るのがいいのですが、それをやると自分の仕事がやれなくなるので、その方限定で定期的に個別対応しています。 このように定期的に時間をとって個別対応していることはありますか。 利用者みなさんに平等に対応することと、個別で対応することと、両立は難しいなと思う今日この頃です。
レクリエーション
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
HIMAWARI
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
お疲れ様です。 入居者様は、今は、出来ない事があり、誰かのお世話になる事が増えてプライドが傷いているのかもしれません。過去の栄光を話すことで不安からの回避なのかもしれませんね。 しばらくは傾聴の時間を作り対応もありかと思います。業務と両立的には大変ですが…他の対応が思いつきません やり方は色々ですが、今の対応は素晴らしいと思います。
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手足の爪切りをどのように行っていますか。 うちの施設では入浴後に行っていることが多いです。入浴後にできない場合は空いた時間で行っています。 それでも家族から切ってほしいと言われることもありますね。前にいた施設では、排泄チェック表のようなもので、いつ切ったのかわかるように表で定期的に行っていました。他の施設ではどのようにやっていますか。
ケア
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
俺いつまで介護やってんだろ?
介護福祉士, ユニット型特養
今の施設は変わってるので、入浴中に切ることが多いです。個人的には入浴中だと皮膚も柔らかくて、肉まで切っちゃうリスクを考えてあまりやりたくないですね。なので、入浴後か普段伸びてんなって気付いたら切るようにしてます。 他の施設では、入浴後に切ることが多かったです。利用者の中にはある程度爪がないと不便だと感じる方もいるので、どこまで切るか、今切った方がいいか都度確認してます。 また、足爪で太く変形してる場合はどこまで切っていいのかわからないので、看護師にお願いしたりしてます。
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最近入居した方で帰宅願望が時々あって、職員がある程度で話しをすると落ち着いています。家族が週末に面会に来たり短時間の外出をしています。 入居してもうすぐ3ヶ月経つのですが、帰宅願望が強くなって職員に怒ってきたり、希死念慮が出てくるようになりました。 施設としての対応としては、お薬の処方の話しが出てきています。話しを聞くこともしていますが何にもやりたくない、ボッーとしたいと言われ、家族が持ってきた編み物の道具があるのでやってみたらと声掛けるも、やりたくないと言われています。 家族が毎週末に来られているのですが、夕方に面会に来ているので、夕暮れ症候もあるので早い時間に来てもらうようにお願いしようかなと検討中です。 帰宅願望がある方の対応は他の施設ではどのようにしているか教えて頂けるとありがたいです。
帰宅願望家族
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
あっきー
介護福祉士, 有料老人ホーム
帰宅願望のある利用者さんの対応、難しいですよね。 「家に帰りたいけどどうしたらいい?」と度々怒り口調で言われる利用者さんがいらして、その都度、「息子さんに聞いてみますね」と答えて、納得はされていないけど、少し時間が経つと忘れてくれるので、それの繰り返しです。 また、別の方では娘さんに「お母さんに安心してここで暮らして欲しい。家には帰れない」ことを手紙に書いていただき、帰宅願望が強い時にはそれを読んでもらうなどしています。あとはやはり、何か集中して出来ることを見つけられるといいですよね。
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歯ブラシや歯磨き粉の日用品や、肌着や服やズボン等の衣類は、うちの施設は家族が用意しています。 歯磨き粉がなくなったり、衣類を追加で家族に持ってきてもらうとき、どの職員が連絡していますか。 うちの施設の場合、今までは相談員やケアマネがすべて連絡していましたが、最近は面会に来てもらうことが増えているので、現場の介護職員が面会に来た家族に直接依頼していて、面会にあまり来ない家族は相談員やケアマネが電話連絡にて依頼しています。 他の施設はどの職種の職員が依頼していますか。また施設で日用品や衣類を用意している施設もありますか。
生活相談員職員
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
SORA
介護福祉士, 介護老人保健施設
私の働いていた施設では、日用品などの消耗品は週に1回ほど買い物の日があり、そのタイミングで購入してもらうことが多かったです。 ただ、利用者さんやご家族にこだわりがある物については、ご家族に持ってきてもらう形で対応していました。 また、ご家族への連絡については、相談員さんやケアマネさんが対応されることが多かった印象があります。 施設によって、どこまで施設側で準備するのか結構違いますよね。
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施設のケアプランは介護職員等に把握されていますか。ケアプランはケアマネである自分が作成しています。作成したケアプランをフロアにある個人ファイルに綴じているので、職員が閲覧できます。 介護職員等がケアプランを把握して、ケアプランを基に介護しているような形では正直ないてす。プランの内容を全く知らない職員のほうが多いと思います。 作成するうえで、職員がどのように利用者に対応しているかを確認しています。サービス担当者も開催しています。 自分の理想としては利用者1人1人の細かな対応をプランに反映させることがてきる。またケアプランを意識して介護する、変更があった場合には報告してもらい、プランを変更していく。そんな形が理想です。 最初にそんな形を作るべきだったかなと思います。現状は難しいです。 自分の言っているがことが伝わっているかどうかわかりませんが、職員全体にケアプランが浸透して介護できている施設はありますか。
ケアプラン職員
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
ぺぺ
介護福祉士, 従来型特養
特養勤務です。 ケアプラン見てますが、 「本人のペースに合わせ穏やかに過ごせる様に支援して参ります」 「専門職により、健康管理を行い異変を早急に把握し対処していきます」 「ご自身の希望に沿った日常の中でADL、QOLが維持できるようにリハビリを行います」 「本人の嗜好を考慮し、栄養管理をしていきます」 てなところでしようか‼️ どの方のケアプランを見ても同じ事が書かれています‼️ 個別ケアって何❓って思ってます。 これを見て介護士は何を意識して動けと❓
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仕事で高齢者の介護をしたり、話を傾聴すると思いますが、家族の話しもしっかり話しを聞くことができますか。 仕事で疲れて帰ってきてから家に帰った時に、認知症になりかけている隣りの家族のヘンテコな話しを聞いたり、同じ話を繰り返し聞かされるとウンザリしていました。怒ってしまうようなことも多々ありました。 最近はようやく慣れてきたのと、感情をこちらがコントロールして話さないと家族の認知症が悪化してしまうと思い、怒らないように心掛けています。それとできているところをほめるようにしています。疲れているとまたその話しか。と思って声を荒げることもありますが、かなり気をつけて接しています。 やっぱり他人と家族ではこちらの思いが違うので難しさを感じています。ストレスが溜まることもありますが、デイサービスに行ってくれるようになり、良い方向になっているかなと思います。 同じように家族を家でもみている方はいますか。いたら気をつけて接していることがあったら教えて頂けるとありがたいです。
親 家庭ケア
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
私も高齢の母と同居です。 トイレや食事は自立、調理はできず、入浴はデイサービスです。 母は社交的でデイサービスが大好きで、他の利用者のあーだこーだをよく話します。 元々同じ話を繰り返す傾向にあるのでやはりウンザリはしますね😅 私は話す事も認知や嚥下機能につながると思い、特にこの業界の仕事をするようになってから邪険にしないようにはしてます。 シンヤさんは男性でしょうか? お母様と向き合うのも、照れもあると思うのです。 お母様にキツくなってもお母様自身が慣れていたり、意外と気にしてないかもしれませんね。 私が通うスポーツクラブで夫婦で利用している方がいます。 旦那さんは誰とも全く話さない、奥さんは誰彼構わず機関銃トーク、運動よりおしゃべりが長い方です。 他の利用者から「よっぽど家で話してもらえない、話す人がいないからここであれだけおしゃべりなんだろうね」と… やはり話す事って心身共に大切ですが、話を聞いてもらう人の時間は奪っているとは思います。 シンヤさんも時間を奪われるのも辛いのかなと思います。 今は母の身体介助がないので、あまりに私自身が辛い時は母には自室で食事してもらい、私が1人になれる時間を作って適度に距離を保っています。
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就寝介助に利用者さんをパジャマに着替えさせていますか。うちの施設では本人や家族が希望したら行っていますが、希望しなければ行っていないです。以前にいた施設では全員行っていました。利用者さんのことを考えたらやったほうがいいですが、職員の負担は全然違います。 他の施設はどうでしょうか。
着替え
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
まみや
介護福祉士, ユニット型特養
お疲れ様です 私も上に同じ考えです。 自分で着替え出来るならご自由に 後は、本人の希望によって 着替えたりきがえなかったり 靴下さえ、本人確認で 履いていたいとの希望があれば そのまま履いて寝て頂いています。 全員やるなら、私は 早番やりたくない! 夜勤帯で朝方の排泄介助 4時5時から徐々にしていくかな どちらにせよ負担倍増ですね
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就寝介助をした時に、利用者の方の靴下脱がせていますか。うちの施設では利用者の方に声掛けをして脱いでもらっていますが、寒いから脱ぎたくないと言われたら履いたままで寝られています。 夜間に靴を履かず、靴下でトイレに行こうとして滑って転んだケースが1年に数回あり、骨折して入院もたまにあるので、なるべく脱いでもらうように、昨年ぐらいから行っています。脱ぎたくないと言われたら無理にはぬがせないようにしていて、声掛けは必ずするというようにしています。まあまあの方が履いていますし、どこまで職員に徹底できているのかというところもあります。 皆さんの施設ではどのようにしていますか。
夜勤施設
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
にゃーん
介護福祉士, 生活相談員, 介護老人保健施設, デイサービス, デイケア・通所リハ
靴下の裏に滑り止めあるものを脱がない方には進めたらどうですか? これは、家族に伝えで理解 協力(購入するか?ブツブツを後付けもできた様な?) 多少は違うのではないでしょうか? しかし、トイレに裸足では行かない様な???履かない利用者様が居るのですねー 1人で行くのですか?コール対応は無いのですか?間に合わないのかしら? 素足でも靴を履きますよね?どうなのかな?
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施設内で起きた事故について、情報の共有ができていますか。 転倒や転落の事故が起きて受傷したような場合、各部署に電話で連絡がいきます。その日の勤務の職員は把握できますが、不在の職員にどこまで周知できるかが課題です。事故に限らず、各職種の職員全体に情報の共有が難しいです。 申し送りの書類もありますし、事故報告書もあります。事故報告書の回覧について、上司からもう少し早く回覧できないかと指摘があり、安全委員会でもある私としてはなかなか悩ましいです。 職員が事故を知らないということもあります。 今回は事故について、情報の共有をどのように他の施設ではやっていますか。ご意見頂けるとありがたいです。
申し送り
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
黒子ダイル
介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス, ユニット型特養
お疲れ様です。私の勤めている施設では、事故があった場合、まずは看護職員、相談員に連絡します。また、事故報告書、ヒヤリハットの記入です。特に面会時、家族様への報告が必要(家族から言われる前にこちらから報告する)。もあり、何かあれば、内線連絡するようには伝えています。後は、朝礼時の報告です。情報共有に関しては、朝礼やパソコンソフトを通じての連絡、事故報告書、ヒヤリハット報告書の回覧。ユニット会議。重大事故に関しては、リスクマネジメント委員会や、カンファレンスも行なっています。
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施設で利用者のために新聞や雑誌を定期的にとっていますか。 うちの施設は施設では新聞はとっていなくて、利用者個人が希望する方が新聞をとっています。 数年前までは個人で新聞をとりたいと言われても、施設として受けつけていなかったのですが、方針が変わって今は10名くらいの方が個人で契約して新聞をとっています。利用者本人が新聞をとりたいと言っても、家族が希望しなくてとれない方もいます。一時はTVしかない時代もありまして、他の施設でどんなものなのか教えて頂けるとありがたいです。
レクリエーション
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
m.a.kuma
介護職・ヘルパー, ユニット型特養, 社会福祉士
特養の一階に喫茶スペースがあり、そこで新聞を読めるように施設でとっていました。 入居者さんが自由に見ることが出来ました。 もちろん個人でゆっくり見たいという人は自分で契約している方もいました。
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消防避難訓練について。年に2回消防避難訓練をしていますが、いつも昼間想定で13時半ぐらいやっています。本当は夜間想定で夕方もしくは夜に夜勤者しかいなくて、どこまで対応できるかをやってみたいですが、現状なかなか実行するのは難しいです。 どこか夜間想定で夕方や夜にやっている施設ありますか。やっていたらどのようにやっているか教えてほしいです。、
夜勤施設
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
俺いつまで介護やってんだろ?
介護福祉士, ユニット型特養
夕方や夜にやってる施設って存在するんですかね? うちも昼間ですよ。夜間想定の避難訓練。夜間想定なのに消防連絡は事務所です。夜間お前らいねぇだろって話ですよね笑
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介護職員の利用者への声掛けの仕方や口調についてです。 ある職員の声掛けの仕方や口調が、その利用者に とってはきつく感じるようで、その職員のことを苦手と言っています。 その職員は介護リーダーも同じことを言ってましたが、悪気があるようには思えず、自然にそうなっているかもしれない様子。普段もそんなにきつく言うようには見えないが、多少強いかなと思うときがあるような印象です。その利用者も感受性が豊かで、ちょっとしたことを大げさにいう傾向があり、そういう事が少しあるともうあの人はダメだと極端に思い込む傾向があります。 そういった現状があり、その職員になおしてもらうしかないのですが、どのように伝えたらいいのか迷っています。注意の仕方を間違えると、職員が機嫌を損ねてしまってよりひどくならないかなと思うからです。普段はレクで活躍している職員というのもあります。 その利用者も本人には言わないでほしいと度々言われています。 何もしないわけにはいかないので、まずは朝礼とかでどの利用者とかも言わずに、こういう話があるので改めて職員は注意して下さいと言って注意喚起していこうかなと相談員等と話し合っています。 意見を頂けるとありがたいです。
指導ケア
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
シンヤさん、お疲れ様です。 利用者さんの気持ちも大切にしたいですし、職員さんとの関係も崩したくないところだと思います。 まずは朝礼などで特定の利用者名は出さずに、「声かけや口調は受け取り方で印象が変わることがある」と全体に共有するのは良い方法だと思います。 その際は「クレームがあった」ではなく、「より安心していただくために改めて丁寧な声かけを意識しましょう」と前向きに伝えるのがポイントかと。 それでも改善が見られない場合は、事実ベースで冷静に個別に伝える形がよいのではないでしょうか。 慎重に考えておられる姿勢、とても大切だと思います。
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外出レクについて、うちの施設ではなかなか行えていないです。今まででも、花見に行くとか、図書館に行くや、お寺に行く等のアイデアは出ていますが、人手不足を理由にやれていないです。 80〜90人ぐらいいる施設なので全員は難しく、どれぐらいの人数で、どこに行くとか考えたり、日頃の業務に流れて行えていないです。 こんなふうにうちの施設ではやってます、というのを教えてもらえるとありがたいです。
人手不足レクリエーション
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
よしママ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
お疲れさまです 特養です 利用者の人数はほぼ同じくらいです うちの施設でも外出レクは難しいです 外出はなかなかできてないですが、施設内での共有スペースがありキッチンも設置されていたので月1回そこで喫茶店のようなことをしています 厨房の栄養士さんにも協力してもらい飲み物とおやつをだしています 現場の職員が喫茶のある場所まで利用者を案内するのが難しいときは見守りも兼ねて上司や相談員にも協力してもらっています 他のユニットの利用者同士の交流になったり家族の面会があった時は一緒にお茶を飲んでもらったりしています。
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利用者さんの歯ブラシを定期的に交換していますか。 最近利用者さんの歯ブラシを介護職員でチェックしたところ、傷んでいる歯ブラシやカビている歯ブラシがけっこうあることがわかりました。 歯ブラシは家族に用意してもらうので、早急に連絡して持ってきてもらうことになりました。 他の施設ではどのように、どれくらいの期間で歯ブラシの交換をしていますか。 うちの施設では特に決まってなくてこのようなことになりました。
ケア
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
あろ
介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連
歯ブラシの交換頻度は1ヶ月に1回が理想とされています だいたいの施設は居担にお任せ、または交換日に当たった職員が一斉に交換という所ではないのでしょうか
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職員間の挨拶についてです。朝や昼などに利用者がいない場所で他の職員に会った時やすれ違った時に、 「おはようございます」「お疲れ様です」と挨拶を気づいたほうが先にするものだと自分は認識しています。相手が上司だろうと立場関係なく。 今いる施設ではだいたいの方が先に気づいたほうが挨拶をしてるかなと思います。しかしほんの一部の方が自分から挨拶をしないとしてくれない方がいます。 これが利用者のいるフロアや食堂で、業務中なら挨拶できないのは理解できます。明らかに相手の姿が見える一直線の廊下等でこちらから挨拶しないと何も言わないような方が今の施設でも、以前にいた施設、その前にいた施設でも少数ですけどいました。 たかが挨拶なんですけど、なんで何も言わないのだろうと、気になることがあります。そんな何も言わないの人には、あえて大きな声で声をかけたりしてます。 他の施設ではどうてしょうか。教えて頂けるとありがたいです。
上司施設職員
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
あい
介護福祉士, ケアマネジャー
うちは、管理者を含め殆どしませんね。人手不足の限界を超えていて、挨拶する気力もなくなってます。 なので雰囲気は悪く、暗い感じが漂ってます。 私もお疲れ様です、は言う事もありますが他の職員から言う事はなく自然に言わなくもなってます。挨拶するのは、当たり前の事ですから。 原因は、職場環境と思います。皆が自然に挨拶するようにならなければ解決しませんね。 挨拶する気力がないのに、無理押ししてもです。たぶん悩みを抱えていますので、そこからだと思います。
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利用者の話しを傾聴できていますか。 昨日の話しですが、介護職員から報告があり、不穏な様子があり◯◯さんが話しを聞いて欲しいと言われているのでお願いできますかと言われ話しを聞きました。約2時間半傾聴しました。話しの内容は職員が私の服を持っていった。解決したい。返してほしいなければ弁償して欲しい、といった内容でした。 1年以上前から言われていて、数カ月に1回同じようなことで話しを聞いていました。とことん聞いてみようと思いました。私の服を業者洗濯のネットに入れて外国人の職員に渡したけど、いつまでたっても帰ってこないとの訴えでしたが、完全に物盗られ妄想だと思います。そう思いながらも話しをしっかり聞いて、解決策を一緒に考えるような対応しました。かなり疲れました。 私は普段現場の職員ではないから、長時間話しを聞く時間がありましたが、このように話しを聞いて欲しいと言われた時はどのような対応していますか。
不穏
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
俺いつまで介護やってんだろ?
介護福祉士, ユニット型特養
現場は聞いてられる時間がないので、傾聴できるのは5分程度ですね。 ただ、利用者の話を聞く姿勢が取れてるかどうかですね。基本通り目線を合わせて、うんうんと聞くって感じでしょうか。物盗られ妄想や帰宅願望などは1度話を聞いて、ではこうしてみましょうとか、自分ではわからないので話聞いてきますねとか、安心してもらえるような声かけができたらオッケーだと思います。 あとはお手伝いとして、洗濯物たたみやテーブル拭きなどできる方であれば、お願いして時間を稼ぎます。意識をそらせるならそらして、それでもまた同じ話に戻るなら、また上記の対応をするって感じでしょうかね。 認知症の度合いやその人の性格、どうしたら落ち着いてくれるのかを共有して、なるべく同じような対応が取れるようにします。
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ヘルプについて。施設で本来の自分の仕事ではなく、他の職種の人員不足によって代わりに手伝うことがありますか。自分の場合は入浴のヘルプだったり、食介をしたり、病院受診の送迎を行うことが時々あります。一番大変だったのが、転倒事故があり利用者が頭を打ったが救急搬送するほどでもないので、施設の車で送迎することになり、管理者でもない自分が0時過ぎに呼び出され、病院受診の送迎をしたことや、夜中に救急搬送されに入院とならず施設に戻ることになり、夜明け前の4時頃呼び出されてお迎えに行ったことです。 人手不足の施設が多いと思うので日常的にあるかもしれませんが、よろしくお願いします。
休日出勤人手不足ストレス
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
ちゅうかりょうり
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修
他職種はないですが特養に勤務してたときに急搬したことはあります。相方の人間が私が急搬から戻ったときにベランダでタバコを吸ってたのにはありえないと思いました。
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年末年始に外出や外泊される方はどれくらいますか。 うちの施設の場合は外出は制限なしで、外泊は3泊4日までできるように今年からなりました。今年の春まで2泊3日まででした。 昨年は施設の入所の数の1割も満たない6、7人で、外泊は2、3人ぐらいでした。今の時期ぐらいから家族の方に皆さんどうされてますか、と聞かれることがよくあります。うちだけが外出外泊させず、施設で取り残されてさみしい思いをさせるのではないかと家族の思いからの質問だと思います。他の施設の状況を聞きたくてよろしくお願いします。
老健
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
パパ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養
うちは特養なので、参考になるか分かりませんが、外泊の日数などの制限はありません。 ただ、外泊後は念のために、3日ほど居室対応させてもらっています。 一泊でもその対象にはなってしまっています。 この時期、コロナ前は一ユニット一人か二人は外泊されてましたご、コロナ以降は施設全体で二、三名に減ってしまいましたね。 まぁ、利用者もかなり入れ替わってますので、単純には比較できませんが。 家族の想いもそれぞれですもんね。
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昔勤めていた老人施設で、実は職員の70%が統一協会員だったということがあり、辞めました。 皆さんの経験で、それはあり得んやろ〜というようなことはありますか?
職員
まっくろくろすけ
介護職・ヘルパー, 訪問介護
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
お疲れ様です。自分が以前働いた住宅型有料老人ホームで医療依存度が高いところで、夜勤が2人対応のフロアに配属されました。勤務し始めて知りましたが、正社員の人が1ヶ月に10〜12回夜勤やっていました。日勤帯の勤務が1回あるかないかでした。日勤帯はパートさんでまわしていました。夜勤が多すぎて1ヶ月で辞めました。 稼ぐには良かったかもしれませんが、何回かは日勤帯の勤務をして状態把握したいと思いましたので、退職しましたね。
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1ユニット9人のグループホームに勤めています。 入居者は女性の方が多く、男性職員のケアに羞恥心を持つ方がほとんどです。 職員は女性4人、男性5人ですが、日勤帯はパートや時短勤務の女性メイン、夜勤帯は1人配置で正社員の男性メインです。夜勤ができる職員が限られるため月6回〜8回の夜勤となると、稼ぎたいと思う男性職員がよく配置されます。 入浴・排泄ケアの多い日勤帯は女性職員が必ずいるようにしていますが、男性職員だけの日や女性職員が短時間しかいない日があります。 女性職員でないとケア拒否する方は軽度の認知症で身の回りのことも自分でできるので、なんとか男性職員だけの日も対応できている状況ですが、今後トラブルが起きないか心配です。 みなさんの施設では男性職員だけの配置でトラブルが起こったことはありますか?
シフトグループホームケア
roesell
介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 介護老人保健施設, グループホーム, デイケア・通所リハ, 社会福祉士
remoko
介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 有料老人ホーム
グループホームで働いていた頃、男性だけの配置、あったと思います。その時は男性スタッフなら介助を受けるという女性入居者がいましたが😅男性スタッフの声かけが上手で拒否にはならなかったように覚えています。 できれば同性介助がいいですよね。毎回は難しいかもですが、別フロアの女性スタッフに変わったり、お風呂は女性スタッフの日に入るようにするとか…あとは男性スタッフの配慮の仕方かなぁとか思います。こんな感じの回答でごめんなさい🙇♀️
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家族さんに持ってきてもらう持参依頼をするときどうしていますか? リハパンやパッドなど家族さんが買って持ってこられる場合、正社員が電話をするのですが無くなりそうな物があったら表に書き出すのは関わった人誰でもいいと思うのですが、遅番が暇だからと遅番の仕事にさせられました。遅番は忙しいし1人で29名の利用者を見ているので余裕ないのですが暇だと言われます。 日中は職員が有り余っていて職員同士の雑談で時間が潰れているようなものなのですが、日中の職員は「日中は忙しいからできません!」と会議で言ったらしくて それで遅番の仕事になりました。遅番をする人は会議に出てないので言う間もなく勝手に決まっていて 本当嫌になります。 大体、無くなりそうなパッドとかをチェックして表に書き出すくらい人に任せるんじゃなくて一人一人が自覚をもってやれば良いと思うのですが。 無駄な職員同士の話は問題にならない職場もおかしいし、どう考えても日中は暇なのにそれでも忙しいって言われて納得する上司、色々嫌になります。 土日なんて10人でする仕事を2人でしているくらいなのに。平日の職場甘えすぎ。それにしたくないことはしないという職員。それで大変な仕事ばかり他の人に回ってくる職場。 どう思いますか?
リハビリパンツ家族職場
羅奈
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
俺いつまで介護やってんだろ?
介護福祉士, ユニット型特養
それは意見出しても変わらないんですか? 遅番以外の勤務には入れないんですか? 無理な業務内容による残業申請は通りますか? どうにもならなければ、諦めて業務をこなすか、転職してください。
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感染対策で、外泊はまだ認められていません。みなさんの施設ではいかがですか?因みに面会は1日前までに予約が必要で基本3人までです。
予防感染症コロナ
ひろひろ
介護福祉士, グループホーム, 実務者研修
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
特養です、ユニット型と多床室併設の… 少し前に外泊はありましたよ、、数ヶ月前… しかし、ここ最近✕です、やはりコロナ(だけでないですけども)は未だ気が抜けない、クラスターになり得るますのでね… なお、直接お会い頂く面会についても、うちの県、市では最新情報から定点10超えしましたので、ガラス越しに変更になりました💧
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日々の業務の中で、ちょっとした工夫をするだけで仕事がしやすくなったり、利用者さんの反応が良くなったと感じることがあります。 大きな改善ではなくても、声かけの仕方や物の置き方、動線の工夫などで助かった経験があれば知りたいです。 皆さんが現場で「これはやってよかった」と感じた小さな工夫があれば教えてください。
グループホーム特養ケア
SORA
介護福祉士, 介護老人保健施設
シオ
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ, 訪問介護, ユニット型特養, 障害者支援施設, 小規模多機能型居宅介護
SORAさん、お疲れ様です。 出退勤時に挨拶を欠かさない事でしょうか。 利用者さんもそういうところをちゃんと見ていて、Aさんなら良いけどBさんはちょっと…みたいなことになるパターンが案外多い気がします。 基本的なことですが介助がしやすくなる事が多いので挨拶は大事にしています。
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利用者への対応が、自分の好き嫌いで全く変わる同僚がいます。 好きな利用者へは優しく、嫌いな利用者へはとても冷たい…言い方もキツいです。 見ていて気持ちの良いものではありません。 意識してやっているのではないですが周りから見ると、わたしは嫌われている利用者への対応が優しいらしいのです。(他の同僚に言われました) 優しいのはダメなんでしょうか…? 依存心に繋がるような対応はしていませんが、なんとなくいけない事をしているような気分になってしまいました。
デイサービスケア愚痴
ぱぱぱ
介護福祉士
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
お疲れさまです。 私も同じで、いわゆる嫌われやすい利用者(指示通りに動かない・起きたがらない・お風呂嫌い)に好かれるといいますか、会話が成立します。優しさもありますが、利用者をきちんと理解してタイミングを見ること、相手との距離感をわきまえることができると、同僚には優しく映るらしいです。最初無意識にしていた自分の行動と、同僚の行動を分析して気がつきました。 依存につながる対応をされていないと自負なさっているので、今のままでよろしいように感じました。 ご参考になれば幸いです。
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共有スペースの食堂のテレビ、どんな番組や音楽を流していますか? うちの職場は、食事の時はリタアルタイムで放送されているテレビ番組が多く、(例えば、日曜日のお昼はNHKのど自慢とか) 食事以外の時間帯はYouTubeで、海の中の映像を流したり、介護施設向けの大人の童謡や昭和歌謡を流したりしています。 認知症で言葉が話せないような利用者さんでも、海の中の映像に見入る事があります。また童謡を流すと目を閉じたまま歌を口ずさむ利用者さんもいます。 リクエストにお応えして曲を流すと「こんなんわからん」と言われることもあり、それがまた、この仕事が面白いなと思うところでもあります。 皆さんの施設で、こんな番組や曲を流している、というものがあればお聞きしたいです。 利用者さんが興味を引いたものなど、参考にさせていただきたいです。 よろしくお願いいたします
楽曲食事認知症
あっきー
介護福祉士, 有料老人ホーム
こーさん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 訪問介護, 障害福祉関連
はじめまして! 海の中の映像に認知症の方が目を留めたり、童謡で自然と歌を口ずさんだりするというエピソード、とても素敵ですね。言葉が出にくくても、視覚や昔聴いた音楽が脳や心を刺激するというのは本当にその通りだと感じます。 映像として 昔懐かしい風景や街並みの映像がでてきそうな映像。 昭和の時代の街並み、SL(蒸気機関車)、昔の暮らしを映した映像。回想法のきっかけになり、利用者同士やスタッフとの会話が弾みやすいです。 子犬や子猫、かわいい動物の映像。言葉が分からなくても「かわいいねぇ」と表情が和む方が多いです。 他には、季節感のある映像(絶景・お祭り)日本の四季(桜、紅葉、雪景色)や、全国の有名なお祭りの映像。外出が難しい利用者さんにも季節を感じていただけます。 今は動画のコンテンツか比較的とりやすいので新しい反応などもえられたらいいですね。 素敵なお話しありがとうございました!
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私の施設では利用者からの自己申告の転倒に関しても事故報告書を書きます。もちろん職員も現場を見ていないので想像や利用者の話を元に書きます。 差別するわけじゃありませんが、クリアの方なら信憑性は高いのでまだ分からなくはないのですが、認知症の方からの申告は信憑性は疑わしいところがあるので本当かどうか分からない事故報告書を行政に出すの?と疑問に感じます。 ちなみに打った身体の部位確認して内出血が本当にあった方は私が知る範囲ではいません。 他にも利用者からの自己申告で事故報告書書いている方いましたら、お話聞きたいです。
記録ヒヤリハット有料老人ホーム
うた
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
hk
介護福祉士, ユニット型特養
私の施設は自己申告では、報告書はかきません。自己申告にてと記録には残します。 言い方悪いですが、ベット上で長座から枕元へ横になられた方が、転んだと言われる方もいて。少し勢いがあって横にはなったそうですが、自立の方だし転倒ではないし特に怪我や気分不良なく、過ごしてるのに、転んだ転んだと言われても今後の対策なんてないし。だったら、記録に残すだけにしようとなりました。
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皆さんの施設の壁掛け時計ってアナログタイプですが? よく考えたらデジタルのほうが見やすいかなあ、思いまして。どちらかデジタルの壁掛け時計使っているところあります? また、アナログにこだわる理由があればそれも聞かせて欲しいです。アナログ読み取る脳トレになる、ってのは分からなくもないけど、目が悪い人や認知機能低下してる人が時間見やすいメリットと天秤にかけると悩みますね。
施設
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
あっきー
介護福祉士, 有料老人ホーム
うちの施設は、共用のスペースはアナログの壁掛け時計を使用しています。 利用者さんの居室(個室)はご家族の持ち込みですが、デジタルで、文字が大きいものを置いている方が多いですかね。どちらが良いのか分かりませんが、デジタルの大きな数字は利用者さん達には見やすいように思います。
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現在住宅型有料で訪問介護をしています。 サ高住や住宅型有料は生保の方が多いので電気カミソリは持っていない人が多くT字カミソリの方が多いのですが、介護職のT字カミソリでのケアは禁止ケアなので皆さんの施設ではどうされていますか? ①介護職がT字で剃っている。 ②本人で剃れない人は伸ばしっぱなし。 ③家族に安物でもシェーバーを依頼。 ④1台だけ複数人共用専用のシェーバーがある。
ケア
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
山口
看護師, 訪問看護
訪問看護で働いています。うちの法人内の施設では、t字カミソリは基本的に危険なので廃止の方向で、所持しているのは自分で剃ることのできる人に限らせてもらっています。なので、③の家族に安物でもシェーバーを依頼、が多いです。あとは、あまり良くないけれど④の施設持ちのものもあります。感染の面で考えるとあまり良くないので大っぴらには言いづらいですが・・・。③で対応いただけない、家族や対応できる人がいない場合、④という感じです。看護師でもt字で剃ることはほとんどなくなりました。
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老健に勤務されている介護福祉士の方に質問があります。 同じ介護福祉士の資格を持っていても、支援相談員と介護職員(ケアスタッフ)は完全に分業ですか? それとも支援相談員も相談業務の時間以外はケア業務に入るのでしょうか? 常に現場は人手不足ですし、兼業が当たり前だったりするのでしょうか?
相談員職種老健
ちゃぼさん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 実務者研修, 小規模多機能型居宅介護
しーくん
介護福祉士, 介護老人保健施設, 精神保健福祉士, 実務者研修, 社会福祉士
完全に分業ですが少なからず現場に携わらないとケアプラン等々あるので、がっつりケア業務に入ることは無いですよ
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デイサービスの生活相談員をしています。 職員や御利用者はマスクを着用しています。御利用者は マスク着用について敏感。マスクをしていなかったり マスクをずらして付けていると凄いうるさく言ってきます。 ある職員は、管理者にこれから夏なのに入浴介助中もマスク着用?感染症より脱水症状や熱中症のほうが怖いから。下手したら命を落としますからね。仕事中に何かあったら会社は責任取ってくれませんよね。と 問い詰めていました。皆さんこれから夏にかけてマスク着用についてどう思いますか?
相談員入浴介助デイサービス
けい
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ
KEEE
介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム
私の職場もスタッフ、利用者さん全員マスク着用が義務付けられています。 もちろん入浴介助でのマスク着用必須です。 夏場の入浴介助でマスク着用は地獄なので、入浴介助中だけでもマスクを外せないかという議題が何度か出ましたが、管理者は「水分補給をしっかりして頑張って」のみでした。 風呂場に窓が無いため、クラクラしながら介助しています。 議題にあげても話し合いというより管理者の意見が絶対なのでなにも解決にしません。
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入所の長い利用者さんですが、スタッフへの言い方が強くなってきています。元々色々細かい方で、当然ですが、何も言わずに丁寧に対応していました。徐々にスタッフが、対応したくなくなってきています。我慢するしかありませんか?入浴介助も注文が多く、1時間くらいかかります。
入浴介助ケア施設
クラクララ
看護師, 介護老人保健施設
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
まずは利用者さんが、どんなことを言われているのかを記録するといいのかなと思います。どのようなことを言われていて、職員がどのような対応しているのかを記録する必要があると思います。 職員が正しいと思われる統一した対応できているのか、確認する必要があるのかなと思います。 言われている内容を確認して、対応できることと対応できないことの線引きをしたほうがいいのかなと思います。そのうえで現状や今後対応できないことを身元引受人にお伝えし、予測される本人の言動も伝えたうえで、了承して頂く必要があるのかなと思います。 そのうえで本人にも説明して対応したほうがいいのかなと思いました。
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マンゴー🥭
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 介護事務, 送迎ドライバー, 初任者研修, 実務者研修
レクリエーション時間に年齢の高い順で10名が前に出て頂き、お話会になります。 1年間、模造紙に生年月日と年齢、相撲の番付のように書き込み掲示します。 番付を見てスタッフとの会話になり、楽しいですよ。 また、おやつに地元の高級どら焼きを提供します。 以前は紅白饅頭でしたが、不評だったため、どら焼きに変更してます。
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ある職員の送別会があって、それが個人的主催のものなのか、職場主催のものなのかは分からないけど、さすがに送別会だし参加するべきだよね? あまり職場の飲み会とか大人数での飲み会は苦手だけど、送別会くらいは出ないといけない気がする…。 退職する人とはプライベートでは一切飲んだことないし遊んだこともないけど、仕事ではよく話しかけてくれるし、いい人ではあるから。 行った方がいいか?
送別会飲み会退職
もっぴ
介護福祉士
たっくん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, 有料老人ホーム, ショートステイ
私は現在の職場で4年近く勤務していますが飲み会や歓送迎会などは一切参加したことはありません。今後も参加する予定ありません。 職場の職員とプライベートで会いたいとは一切思わないし食事をしたいとも思わないです。
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特養です おやつを利用者と一緒に作ろうと思っています ホットケーキは一緒に作ったりしてましたが 他に何かあれば教えてください
おやつ特養施設
よしママ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
ざらし
介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護
小多機です。 うちではクレープやゼリーを作ったりしました。クレープ生地は市販のものを使いお客様に好きなフルーツやクリームをトッピングしてもらいました!ゼリーはあらかじめ固めた3種類ほどの色のものをフルーツと一緒にカップに盛り付けてただいたりしています😊
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皆さんの施設では有料のイベント何をしていますか? 外出イベントや食事イベント等、実施して良かったものがあれば教えて頂きたいです。
施設長食事有料老人ホーム
もち
介護福祉士, 施設長・管理職, 有料老人ホーム
ちゃみぃ
介護福祉士, 介護老人保健施設, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 病院, ユニット型特養, 障害者支援施設
おやつ作りで、あんこを使ってぼた餅やおしるこ作った時はみんな喜んでました
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従来型特養の20年目の介護職員です。 皆さんの施設では、夏祭りなどの大きなイベントでの「職員による出し物」ってありますか? 私の施設は「年忘れ会」で職員による出し物をやるのですが、若い職員さんたちから反対意見があります。 確かに、昔は仕事が終わったあとに歌や劇などの出し物を考えて、練習をして、準備をして、などやっていました。私も正直、イヤで大変でしたが、やってみれば楽しかったですし、職員間のコミュニケーションも良くなった要因のひとつだったのかなと思います。 しかし、令和の時代にはそぐわないことも分かります。 サービス残業しないと準備できない出し物なら、いっそのことお金を払ってでもプロ?に依頼した方が良いですよね 皆さんの施設で、イベントなどで外部に依頼したケースってありますか?
行事残業レクリエーション
キムラ◎
介護福祉士, 従来型特養
よしママ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
お疲れさまです 私は特養ですが複合施設なのでデイサービス、デイケア、老健、ケアハウスがあります 夏祭りに職員の出し物をしていましたが 確かに時間外の打ち合わせや練習などで 職員も集まれなくなり外部に依頼するようになりました ボランティアで来てくださる所が大漁太鼓があり毎年お願いしています。
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特養です 私の施設では入浴前に検温し37.5以上だと中止 以下なら看護師に報告し 特に他に問題無ければ入浴実施しています みなさんの施設での対応はどうしてますか?
入浴介助特養
よしママ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
うちの施設なら37.0度が境界線で、看護に報告し咳などの症状があれば中止。症状なければサッと入ってと看護より指示があることが多いです。
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特養です 私の施設では食事のとき車椅子の利用者の方を椅子へ移ってもらい足底が床にきちんと着いている状態で食事を食べるという事になっているんですが、みなさんの施設では どうされていますか?
食事特養施設
よしママ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
お疲れ様です。うちの施設では車椅子の方で、椅子に見守りくらいで移れる方は椅子に座ってもらっていて、それ以外の方は車椅子のまま食事をとっています。車椅子の方で足が床に着かないような方はダンボール等で作った踏み台に足を置いてもらっていますね。
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