2020/05/30
私は医療機関で働いています。 患者様のADL向上のために、入浴評価では看護師や介護福祉士のみなさんに助けて頂いておりますが、入浴評価はセラピスト以外の職種でも可能なのでは？と思っています。 皆様の施設ではどのようにされておりますか？
評価リハビリ職種
paparo
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ, 病院
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
評価という面ではやはりセラピストになるのではないですかね？ セラピストなのに個浴での評価だけではなく、機械浴も含めた入浴介助までしているならセラピスト以外の職種でも良いという考えになろうかと… 医療機関であれば、FIMの入力はセラピストが行うのではないのでしょうか？
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回復期病棟で理学療法士をしています。 朝食時に、患者さんが水分を大量に摂取してからリハビリに来られることが多く、気になっています。 具体的には、朝食時にお茶200ml、ヨーグルト、栄養補助飲料200mlなどを合わせて500〜600ml摂取した直後に、午前のリハビリが開始されるスケジュールになっています。 その結果、リハビリ中に「お腹が重い」「気持ち悪い」と訴える方や、起立・歩行訓練中に腹部膨満感で集中できない方が少なくありません。 また、誤嚥リスクのある方は、水分を一度に大量摂取することで嚥下機能への負担も心配です。 病棟の業務都合で朝食時にまとめて提供されているのが現状ですが、看護師や栄養士と連携して、水分提供のタイミングを見直すべきだと思っています。 リハビリの視点から見て、どのような提案が効果的でしょうか? 皆さんの施設ではどのように対応されていますか?
リハビリ看護師施設
こうちゃん
PT・OT・リハ, 病院
やっみぃ
介護福祉士, 看護助手, 病院
それならば、貴方がリハビリ時に必ず飲水を摂取させてはどうでしょうか。リハビリの合間や終了時に。水分も栄誉も不足してるから、病棟側も飲ませるのだと思うし、栄養士がその患者の身体を考えて提供していると思うのですが。
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理学療法士です。介護部門と連携して利用者さんの移乗・立ち上がり介助の統一に関わることがあります。 現場ではスタッフ間で介助方法がバラつき、介助量や安全性が日によって変わってしまうケースがあり、困っています。皆さんの施設では、介助方法を統一するためにどんな仕組み（写真掲示、チェック表、動画、申し送りの型、リハ指示の出し方など）を作っていますか？続けやすい工夫があれば教えてください。
移動支援機能訓練申し送り
paparo
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ, 病院
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
paparoさん、お疲れ様です。 移乗・立ち上がり介助の統一は本当に大切ですよね。 方法が日によって変わると、利用者さんの不安や身体的負担につながると感じています。 これまでの現場では、 ・「一部介助」など曖昧にせず、手順を具体的に明文化 ・写真付きのワンポイント資料を掲示 ・変更点は申し送りで必ず共有 ・実技での確認を行う といった取り組みをしていました。 特に「なぜその方法なのか」という理由まで共有すると、スタッフ間のブレが減りやすいと感じています。 完璧を目指すよりも、最低限守るポイントを明確にすることが継続のコツかなと思います。
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ご教授ください🙇♂️！！ 日勤帯の業務が時間内になかなか終わりません😭 早番 7:00〜16:00 大体終わる 日勤 9:00〜18:00 「終わらない事が多い、、」 遅番 10:00〜19:00 大体終わる 夜勤 16:30〜翌9:30「来月からスタート」 自身で考える僕が仕事が終わらない要因は ①タイムスケジュール化が上手くできていない ②技術面 ③報告しなくていい事、した方がいい事のグレーゾーン。 ③に関しては現場慣れでしかないと思うのですが 僕は全てを共有しないといけないとある種の強迫観念があります、例えば利用者同士の食材の交換の目撃や利用者は大丈夫と言うが身体の異常など。 緊急時は除きますが 残業＝仕事できない が根強い職場なので新人とは言えなんとかしたいです！！ 2週間前から独り立ちしましたが してから毎回他の職員に「まだいるの！？」と言われます。情けないです。技術面も向上したい気持ちもかなり強いですが、資格よりも現場での五角グラフがバランスの良い職員になりたいです。 尊厳の保持や労りの気持ちも心の底から大切だと思いますが全体を介助するためには制約があると痛感しております。 皆さんが現場で心掛けている業務の進め方をご教授頂きたいです。
無資格未経験勉強
スポンジ
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 無資格
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
スポンジさん、お疲れ様です。 私も施設で働いていた時、日勤だけ終わらないことが多くてすごく悩んでいました。 「まだいるの！？」って言われるの、正直きついですよね…。 私が意識していたのは大きく3つです。 ①「全部完璧にやろうとしすぎない」 最初の頃は、全部きっちりやらなきゃと思って時間が足りなくなっていました。 でも実際は「優先順位」がすごく大事で、 ・安全に関わること ・その日中に絶対必要なケア を先に終わらせて、その他は無理に抱え込まないようにしていました。 ②「報告のラインを自分なりに決める」 書かれている通り、報告のグレーゾーンって悩みますよね。 私は ・いつもと違う様子 ・ヒヤリとしたこと ・他利用者とのトラブルにつながりそうなこと は必ず共有するようにして、逆に日常的な範囲は簡潔にまとめるようにしていました。 最初は先輩に「これは報告した方がいいですか？」と聞きながら、自分の基準を作っていくのがおすすめです。 ③「時間で区切って動く」 「このケアは何分まで」とざっくり決めておくと、ダラダラせず動きやすくなりました。 完璧を目指すより「時間内でできるベスト」を意識する感じです。 あと、独り立ちして2週間で悩めているのは本当にすごいことだと思います。 周りと比べて焦る気持ちも分かりますが、最初からスムーズに終わる人の方が少ないです。 「丁寧にやりたい」という気持ちは絶対に強みなので、そこは大事にしつつ、少しずつ“力の抜き方”も覚えていけば大丈夫だと思います😊
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お疲れ様です。 なかなか貯金が出来ず……… なにかいい貯金方法、節約方はありますか？ 固定費で大体9万くらいです。自炊はしていないので、いつもコンビニ弁当です。 自炊をすればいいのですが、なかなかやれていないです。
ミミ
初任者研修, 実務者研修
ゆゆゆ
介護福祉士, 介護老人保健施設
自分も気が向いた時しか自炊してません。 コンビニか宅配。 なので貯金目的でお釣りが500円玉で返って来たら貯金箱へ入れてます。 1年半で現在75000円まで貯まりました。 もう一つは、お釣りでピン札の千円札が来たら貯金箱へ入れてます。 こちらも1年半で97000円まで貯まりました。
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仮眠出来そうな時間(2時〜4時)に ちょこちょこﾅｰｽｺｰﾙやら起き上がりやらトイレやら 何でこの時間帯に〜〜、笑 待機時間には鳴らなくて静かだったのに😭 ソファに横になったはいいが、利用者さんが交互に起きるから、その都度対応してたら、あっという間に時間が過ぎ…😇 今静かだしщ(°Д゜)゛笑笑 何だろ、この差は笑
仮眠トイレ
リオ
介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養