「施設運営」のお悩み相談（60ページ目）

ケアマネさんまたはケアマネさんの月時スケジュールに詳しい方へ質問です。 ケアマネさんへ営業訪問をする場合、月のどのあたりが事務所にいる確立は高いですか？

ケアマネ

皆さんの職場の日誌は、紙に書いてますか？パソコンで入力してますか？ うちの施設はパソコン上でソフトを使って入力なのですが、皆さんの施設はどうでしょうか？

デイサービスor訪問看護の方 ケアマネへの営業はどのような方法でやっていますか？ 直接挨拶まわりするのが1番だとは思いますが、効率が悪く人員もとられます。 みなさんは、どのように営業活動されていますか？

訪問看護ケアマネ

長文で失礼します。 私は病院の医療ソーシャルワーカーとして働いています。 先日あるグループホームの利用者さんが入院しました。その方は1週間ほど入院し、主治医から退院許可が出たので、グループホームに連絡し、施設に退院していただくようお願いしました。 するとグループホームの施設長が、「この人は最近体調が頻繁に悪くなるようになり、他の病院に入退院を繰り返していて、介護士もいつ具合が悪くなるか不安になっている。その為、グループホームでのレベルを越えてしまっているので受け入れはできない。その為、病院で退院できる施設を探して、入所するまで面倒を診て欲しい。既に家族には入所継続が出来ないことは伝えてあります。」と言われました。 …これどう思いますか？ 私は最初に聞いたとき意味がわかりませんでした。 主治医はこの患者さんが回復してグループホームに退院できるレベルだと判断して、退院許可を出したのに完全に無視です。しかも次の入所先を探すところから、入所するまでの期間を面倒みてほしいと、全部こちらに丸投げです。 確かに医療ソーシャルワーカーは退院先が無い患者さんがいれば、在宅サービスや施設入所を支援することが仕事です。しかしこの患者さんが現段階で入所しているのは向こうなのだから、次の入所先を見つけるのは向こうのはずです。最悪、入所先を探すところからまでは良いとしても、次の入所先が決まるまで、病院で面倒を見てほしいなんておかしいです。福祉施設として破綻していると思いました。 私は医療ソーシャルワーカーを始めてまだ日が浅いので分からないのですが、このグループホームの対応は普通なのですか？ もし私が間違っているとのご意見があれば、それでも構いません。忌憚のないご意見をお聞かせください。

グループホーム

サ高住で働いているのですが、ナースコールが取れないことはありませんか？職員が訪問中や休憩中で対応できない場合、どうされているかお聞きしたいです。パートさんが少ない土日祝日に特に多いです。

サ高住休憩パート

日常生活継続支援加算の算定と維持の仕方を教えてください

日常生活継続支援加算

インフルエンザが流行る時期になりましたね。皆さんの職場では予防接種の補助金でますか？ 病院に勤めていたころは病院で打ってくれましたが、施設では自分で打ちに行くけど全額バックあり。でも今の職場は自己責任で補助なしです。

予防接種インフルエンザ

当方有料老人ホームなのですが、うちの会社はオムツなどは家族持ちですが、他のケア物品に関しては会社の持ち出しです。 個人が使うものなのに会社の持ち出しっておかしくないですか？あんまり詳しく言うと身バレしそうなのでこの辺でやめときます汗

有料老人ホーム

人員不足はどこの事業所でも同じだと思います。採用に苦労しているところは大多数と思います。でも、どんな人でも採用するかといえば、そうではないでしょう。では、面接で重視する点は何がありますか？？

採用

施設運営をする上で一番大切なことは何だと思いますか？ 収支を合わせる事は当たり前ですが、どういった想いを持ってすべきか迷うことがあります。

皆さんの職場は人手不足ですか？ また、人材紹介会社から採用することをどのように思いますか？

採用

通所系事業所にお勤めの方に質問です。 皆さんの職場の建物は、持家or賃貸どちらですか？ 私は障害者の通所で働いていますが、賃貸です。 家賃がかなり高く、経営を圧迫しています。しかし建てるのもお金がかかるし…と思うとどっちもどっちなのかなと思ってしまいます。

障害者

パート、固定の時間で働いてる者です。 先日、契約期間が3月で終了するので4月からはフルタイム(4交代シフト制)で働いて欲しいと話がありました。 無理なら辞めてもらっても構いませんとも。 これってどうなんでしょう？

フルタイムシフトパート

私はサービス付き高齢者向け住宅で勤務しています。 自立されている利用者さんが多いのですか、中には気管切開されていて吸引が頻回に必要な方もいらっしゃいます。そこでお聞きしたいのですが、サービス付き高齢者向け住宅で勤務されている方で、気管切開されている利用者さんがおられる施設ってありますか？私の所は同時期に2人気管切開の方がいらして、かなり大変でした。

サ高住

他のカテゴリでもちらちらと話題は出ていましたが、職員の休憩時間についてです。日勤帯はフルタイムのパートさん、正職員共に1時間の休憩時間があるはずなのです。しかし、現場見守りの人数や、食事支援と一緒に休憩となっていること、マンツーマンで対応する必要のある利用者さんがいる、などの要素で、結局は全員平均して10分程度しか取れていないです。 労基だと一発アウトですよね。長年の習慣でそうなっていますが、皆さんの施設や事業所では、休憩時間の確保、その間のケアの工夫、人員配置などはどうなっていますか？

フルタイム休憩パート

デイサービスに勤務している方にお聞きします。利用者さんの昼食代について教えてください。勤務先では消費税改正前は500円でしたが消費税改正に伴い650円(おやつ代込)になりました。昼食は外注おやつはスーパーと業者でやり繰りしています。みなさんのデイではいくら位ですか？

介護施設で働かれている方にお尋ねします。皆さんの施設では人員調整をされていますか？人が多い時にパートさんに休んでもらうetc…ウチは人件費の無駄遣いをしてる気がするので。

パート

皆さんの職場は人手不足ですか？ 私の町は地方ということもありどこでも人手不足で、実際閉鎖される施設もあるほどです。 全国的に人手不足なのでしょうか？

実地指導対策として皆さんは日頃から何を気をつけて仕事を行っていますか。私は新米管理者なもので、経験がありません。皆さんの経験から、注意しておくとよいものをアドバイスしてほしいです。

管理者

デイサービスで、一日二十人ほど入浴介助しているのですが、スタッフ四人で9時半から12時までの間に終わらないと意見が挙がってきてます。どのような点を見直す必要があると考えますか？

役職を拝命されておられる方々に伺います。 部下やチーム内において、心掛けておられるコミュニケーション方法などありますでしょうか。