2019/11/15
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2019/11/15
2019/11/15
L字はまた導線に困りますね…。 利用者のルールはありますよね、うちの利用者さんも細かいルールがあって大変です😅細かなルールは職員が先回りして準備とかしたりしてますか…？でもその人にもよりますよね、
2019/11/15
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ナーシングホームになっていくにつれて、利用者様のご家族様の性質が変わってきました。 以下実際に言われた事例です。 ・90才の末期癌で寝たきり。医療用麻薬も使用している状態だが、運転できるようになってほしい。リハビリをとことんやって元気になって、父の運転する車に乗りたい。 ・誤嚥性肺炎が怖いので、むせたらその都度電話連絡が欲しい（その家族は仕事中は電話をかけたら応答なく、面会締切時間の15分前に来て様子を確認しに来ます） ・急変があったらすぐに連絡してください。連絡なく、救急搬送もできなかったら、施設を訴えます。と脅す利用者様の夫。 そこまで言うものの、電話をかけても出ないこともあり、折り返しもないこともある始末。何度かかけると逆ギレされることもあります。 等です。利用者様のことを大切に思い、後悔なく過ごしたい気持ちもわかりますが、その想いが強すぎたり、一般的な医療介護のベクトルと異なると、結構な負荷を感じざるを得ません。 皆さんもこんな経験、ありますか？うちはこんな状態なので、看護師と主治医が結構大変そうです。
寝たきり家族
ぽん
介護職・ヘルパー, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 介護事務, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
当方回復期病院勤務です。 一番上の事例はうちもあります。 正直、療養型の方が… せっかく入院してもリハビリなんてなかなかできずに早々に転院する場合も少なくありません。 家族の無理難題、医療介護の知識不足、当人の気持ち無視。 結局は当人の思いより、家族の自己満足ですよね。 ナーシングホームは利用料金が結構高いのではないでしょうか？ お給料も相場よりも良いところも少なくないですし。 「金払ってるのにやってくれない」と不満がたまりがちなのかもしれないなと思います。 まあ、この業界もサービス業ですし… ナーシングホームって難しいんですかね… それは一般職員も疲弊するレベルなのでしょうか？ 興味はあるのですが🤔
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皆さんの事業所では、タイムスタディ取り組まれていますか？ うちでは業務改善のために実施しているのですが、他の事業所ではどんな方法で記録・集計しているのか気になっています。 紙、Excel、専用ソフトやアプリなど、実際に使っている方法があれば教えていただきたいです！ また、 ・記録するのが大変 ・集計に時間がかかる ・職員ごとの業務量を把握しづらい ・記録したものの、うまく業務改善に活かせない ・定期的にやりたいけど負担が大きい など、「タイムスタディのここが面倒」「こうなったらもっとやりやすいのに」ということがあれば、そちらもぜひ聞いてみたいです。 実際に取り組まれている事業所のやり方や工夫を参考にさせてください！
記録職員
monkeypass
ケアマネジャー, PT・OT・リハ, デイサービス
りこ
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, グループホーム, デイサービス, 障害福祉関連, 障害者支援施設
はじめまして。 以前の職場ですが、利用者さんごとにファイルを作り、食事・トイレ・入浴など、1日の基本的な流れをあらかじめ記載した記録用紙を使っていました。 実施した職員がサインをし、予定外の対応やイレギュラーな業務があれば追記する方法です。 こうした記録があると、普段の業務だけでなく、実際にはどんな仕事がどれくらい発生しているのかを見える化しやすいと思います。私も以前、介護現場の仕事を一つひとつ数えてみたことがあり、入職しても１人で任せる頃には退職と続いた時期があり「職員が足りない」と考える前に、まず仕事そのものを全部把握してみることが大切だと感じました。 タイムスタディを行う場合も、最初から細かく記録するのではなく、基本的な業務はあらかじめ用紙に入れておき、イレギュラーな業務だけ追記する方法なら、記録する側の負担を減らせそうですね。 実際に取り組まれている事業所では、どのように集計しているのか私も気になります。
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カスハラについて。 クリニックや公共の場でカスハラお断りというポスターをよく見かけるようになりましたが、皆さまの施設ではカスハラについてどのように扱っていますか？ 私の施設では特段明記はないのですが「逸脱した行為がれば退所もあり得る」とあります。今まで、精神疾患があった方がスタッフに暴行し退所になったことがありました。 私は特段疾患のない方に何回もハラスメントを受けました。役職者曰く、「利用者さんは変わらないからこちらの気の持ちようでストレスを発散するしかない」や「仕事だから(仕方ない)」が普通でした。 老人施設でのカスハラの意識は変わりつつあるのでしょうか？
愚痴人間関係施設
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
ポポポ
生活相談員, デイサービス
世の中は、実際にどうなんでしょうね。 例えば飲食店で暴れて、カスハラ認定ってあると思居ますが。 それって昔から、出禁ってあったと思います。 多少、無理難題な事があったとしても、普通に対処するのが、今の実状だと思います。 確かに、昔異常に騒がれて居ますが。実際は世の中ですら、そんなに変わってない様に思ってます。 学校でカスハラしてる親がいます。と言うTV報道されて、だから？カスハラした親が処分受けた。かと言うと、そこは曖昧だったりするんじゃないでしょうか？先生がカスハラ受けました。と言う話が上がるだけ！！で！！どうなった？が無くないですか？ カスハラと騒ぐだけで、逆にカスハラした人が、どれだけの処分を受けた！！と言うのは、余り聞かなく、ないですか？ と言う事は、世の中ですら浮き彫りになった。で？？、、出禁？？出禁は場合によって昔からあります。 私は、世の中も余り変わって無いように思ってます。
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テレビでグループホームの特集をやっているのを見ると、職員が利用者さんに寄り添って、利用者さんの自由にいろんなことやってもらうのをお手伝いして、本当にいい感じなんですが、実際には、午前中は職員2〜3人で、全介助の方もおられるし、利用者さんは洗濯物たたんだり調理もできないようになっておられ、ほぼ全て職員がやっていて職員は、休憩する時間ないくらい雑務に追われて、利用者さんは座ってテレビ見ているだけで一日終わっています。 テレビで紹介されているグループホームも、同じ人員配置と介護度だと思うのですが、なぜ、あんなに理想的なケアや施設の空気作りできてるのでしょうか？
グループホーム
きき
介護福祉士
お前の目は節穴か！
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
あれは絶対いい部分しか映してないと思います笑
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最近介護職が足りなくて困ってます。 職場がある地域は、老健や特養や病院がどんどん出来ているため、飽和状態です。 新しく入職する介護職は、大体フィリピンとか海外の方が多くなって来ており、記録が出来ないことや言葉遣いなどでトラブル続きです。 皆さんの職場はどうですか？ 今後も人手不足がさらに深刻化していくと思いますが、何か対策などしていますか？
人手不足老健特養
りん
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
黒子ダイル
介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス, ユニット型特養
お疲れ様です。幸い、私の勤めている施設では今のところ人手不足は生じていません。今年度も高校新卒者が入職しました。スタッフの中には既に働いている友人、紹介も多いです。スタッフの定着するよう、OJTの期間を設けています。勤務時間に関しても、要望に応じて短くしたり、休んだ場合、応援できるような工夫をしています。
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業務改善の一環として各勤務形態の業務内容の見直しをしております。 ただ、夜勤業務の見直しをする際に、上層部はより業務内容を充実させたいとの意向があり、業務追加を求めてくるのに対して、現場職員は休憩が設定されてないのはおかしいからまずは休憩確保した上で業務改善するのが筋だとの意見があり、対立しております。 ちなみに三交代の夜勤です。明けが休みになる形態です。皆さんのところでは休憩時間が確保できておりますか？その上で業務改善に着手されておられますか？ ご意見お待ちしております。よろしくお願いします！
職場
暁冬
介護福祉士, 従来型特養
ひけしんぼ
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院
まず法令に違反していないか確認してはどうでしょう。 悩むようなら就業規則の勤務時間や休憩時間、職員の出勤スケジュールを労働基準局へ持ち込み確認するのも良いでしょう。 また、求職者がもとめるのは休憩か業務の充実のどちらでしょう？ どちらをアピールすれば人材確保につながるのか…
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有料老人ホームで働いています。 現在はタイミー等のスポットワークも増えている様ですが、皆様の施設でも導入されていますか？
有料老人ホーム
kf50
介護福祉士, 有料老人ホーム
小鳥
介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
今年の３月まで勤めていたユニット型特養ではタイテクをよく利用していました。介護福祉士の資格有りを条件にしていたのですが、お願いする業務は見守り中心でした。楽だということでかカイテクに登録している人には人気だったようです。
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利用者さんで徘徊をする人が います。他にも転ぶ人がいて私1人では見きれない時があります。応援できる人がいません。上司も厳しい人で意見を聞いてくれないのですが、どうしたらよいですか？
徘徊
あお
介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護
もやし
転倒したらしたで、しっかり対応して報告書をあげるだけです。 人員不足は施設の責任なので心苦しいかもしれませんが、無理なものは無理なので気負わずに淡々と業務をこなすだけで大丈夫です。 それでも転倒を叱責してくるようであれば、ある程度見切りをつける覚悟をした方がいいと思います。
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皆様の施設では平均何年程度お住まいでしょうか？ 私は有料老人ホームで長生きの方も多いですが入居して一年未満で亡くなられる方も多くいらっしゃいます。持病があれば急変も当然ありますがどうでしょうか？ 平均介護度2程度、平均年齢87歳程度です。
有料老人ホーム
kf50
介護福祉士, 有料老人ホーム
kanade
介護福祉士, ユニット型特養
私は特養勤務ですが、平均入居期間はあまり気にしたことないですね。 何年も寝たきりの方もいますし、一番しっかりしていた方が少し体調崩したのをきっかけにあっという間に亡くなられる方もいますし…。 こればっかりは、わからないですよね。
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・高齢者の方を支援できること・人生最後に立ち会えること・休みが取りやすいこと・転職しやすいこと・どの地域でも仕事があること・その他（コメントで教えてください）