リハビリテーション計画書の新様式ですが、説明者と利用者の署名欄が設けら...

あると

ケアマネジャー, PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ

リハビリテーション計画書の新様式ですが、説明者と利用者の署名欄が設けられていません。欄外にでも署名してもらえばいいでしょうか?それとも説明とした事をカルテなどに記録しておけばいいでしょうか?

2021/03/03

2件の回答

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あるとさん 連続で失礼します。 今回のものは署名欄がたしかにありませんね。 なくても良さそうですが、そうすると説明同意の証拠がなくなるので、 欄外に記載もしくは追加した方がいいかとおもいますよ。

2021/03/03

質問主

通所リハは医師かセラピストの説明によって算定できる加算が変わってくるので、しっかり管理しないと面倒ですね。 欄外の記載が無難ですね☺️ ありがとうございます。

2021/03/04

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「記録」のお悩み相談

職場・人間関係

皆さんの施設では申し送りを記録する媒体はノートですか?パソコンですか? また、出勤者全員に口頭で申し送りを行ってますか? ノートからパソコンやiPadに移行してる施設をよく見かけるようになってきましたが、問題なく運用できてますか? 自施設で業務効率化をしていきたいと思っているので皆さんの施設でのことを教えて頂けると嬉しいです。よろしくお願いします!

申し送り記録トラブル

暁冬

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82026/02/09

まみや

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両方使用しています。 てか、3つありますよ!笑 ①パソコン ②送りノート ③口頭で… ①のパソコン→施設全体の物… 全ユニットに関連する記述 〇〇ユニット〇〇様〇時、病院受診 〇〇ユニット〇〇様〇時、面会 〇〇ユニットのAさんインフルの為 〇日まで休み 〇時から面接あります。 〇時から業者来ます。等色々 看護師より ピッチを持ってる人の名前と番号 が記載。 1階と2階に別れている ので何かあったら、担当の看護師に 連絡するため、確認必須。 施設長より 何かかいてあったりなかったり ②の申し送りノートは ユニット別にあるので ユニット事に連絡事項を 書いてあります。 〇〇様本日病院受診し骨折との 診断でした。とか 〇〇様転倒し事故報告記入 見てください。とか 絶対に言わなきゃいけない 知らせとかなきゃいけないことを 記入しています。 ③の口頭では 伝言ゲームになり間違えの元なので 簡単な送り 日勤者から夜勤者に送る 夜勤者から日勤者に送るのは 口頭で話します。 夜勤者から日勤者に送る時は 2ユニットあるので メモ紙に寝てない方 〇〇様〇時に就寝 それまで独語 とか書いておいて送ります。

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雑談・つぶやき

夜勤明けで利用者さまの嘔吐の朝の記録入力していたら、 早番のおばさんがケアステの前にて「ねぇ、昨日ラクーナ作ったの、誰?」と言われ私が作りました。と伝えたら おばさん「ラクーナの中に何これ?浮かんでいるんだけど」と言われ。昨日作ったときにはクラゲのようなものは浮かんでいなかったと思い、知らない。と答えたら、おばさんはカチンと来たのか「汚い!!そして気持ち悪い」と一言解き放ちフロアへ戻られ、こっちが聞きたいよって考えていたら 朝、そう言えば、私が利用者さまにエンシュアを提供しようとコップを傾けた際、誤ってこぼしてしまい ​その時、ラクーナの容器の蓋が開いており、こぼれたエンシュアが中に入ってしまったことによって塊(とろみのついた)が出てきてラクーナの中に浮かんでいたんだと思います。ラクーナは作り直しました。ごめんなさいって伝えたら「あ~」と言われ。そのあ~は何?逆におばさんは自分の発言に謝罪はないの?とそして普通に「浮かんでいて、ちょっとこれ何?と思ってしまったから作り直してくれる」って言えばいいのに、何で喧嘩腰で言われるんだよと思いました そんな事言ったら火がとんでくるなと思いました

食事介助早番記録

ゆず

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92026/02/12

アンジ

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養, 居宅ケアマネ

お疲れ様でした。 おそらく、その職場では常に録音が必要な人間関係と思います。 完全にパワハラモラハラです。

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ヒヤリハット

皆さまが勤めている施設等では、原因が特定できない内出血は事故として報告していますか?それともヒヤリハットとして報告していますか?

記録ヒヤリハット施設

カニ

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ちゃみ

介護職・ヘルパー, 従来型特養, 実務者研修

いつできたか分からない内出血はヒヤリハットで転倒とかで明らかに原因がわかってる場合は事故報告でやってます。 前までは内出血多すぎて全部がヒヤリハットでしたが、、、💦

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👑施設運営 殿堂入りお悩み相談

施設運営
👑殿堂入り

テレビでグループホームの特集をやっているのを見ると、職員が利用者さんに寄り添って、利用者さんの自由にいろんなことやってもらうのをお手伝いして、本当にいい感じなんですが、実際には、午前中は職員2〜3人で、全介助の方もおられるし、利用者さんは洗濯物たたんだり調理もできないようになっておられ、ほぼ全て職員がやっていて職員は、休憩する時間ないくらい雑務に追われて、利用者さんは座ってテレビ見ているだけで一日終わっています。 テレビで紹介されているグループホームも、同じ人員配置と介護度だと思うのですが、なぜ、あんなに理想的なケアや施設の空気作りできてるのでしょうか?

グループホーム

きき

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92026/02/20

お前の目は節穴か!

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

あれは絶対いい部分しか映してないと思います笑

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施設運営
👑殿堂入り

最近介護職が足りなくて困ってます。 職場がある地域は、老健や特養や病院がどんどん出来ているため、飽和状態です。 新しく入職する介護職は、大体フィリピンとか海外の方が多くなって来ており、記録が出来ないことや言葉遣いなどでトラブル続きです。 皆さんの職場はどうですか? 今後も人手不足がさらに深刻化していくと思いますが、何か対策などしていますか?

人手不足老健特養

りん

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ

222025/04/24

黒子ダイル

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス, ユニット型特養

お疲れ様です。幸い、私の勤めている施設では今のところ人手不足は生じていません。今年度も高校新卒者が入職しました。スタッフの中には既に働いている友人、紹介も多いです。スタッフの定着するよう、OJTの期間を設けています。勤務時間に関しても、要望に応じて短くしたり、休んだ場合、応援できるような工夫をしています。

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施設運営
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職場

暁冬

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292025/05/24

ひけしんぼ

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院

まず法令に違反していないか確認してはどうでしょう。 悩むようなら就業規則の勤務時間や休憩時間、職員の出勤スケジュールを労働基準局へ持ち込み確認するのも良いでしょう。 また、求職者がもとめるのは休憩か業務の充実のどちらでしょう? どちらをアピールすれば人材確保につながるのか…

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キャリア・転職

転職に悩んでいます。上下関係の人間関係に苦労してきて、かつ上司の目があると緊張してしまって、いつものように仕事ができなかった経験があります。 施設系での経験は12年あります。リーダーもこなしましたが、責任感に潰されることもあり、できれば1人で仕事をしたいと思っています。そこで、以前ここでも質問させてもらった訪問介護を視野に入れています。 また派遣での施設業務も考えています。 人間関係などで、つらい思いをした方はいますか? どのように働いていますか?おすすめの働き方ってありますか?

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