介護保険の制度を変えたいと思った事ありますか?

n0212

施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス

2000年から開始された介護保険制度ですが、開始当初と現在では世の中も変わっていますし、価値観も変わってきていると思います この介護保険制度はセーフティネットであり、とても素晴らしい制度であると認識していますが、もっと今に合った制度にすべきなんじゃないかなぁと考える事があります 私はデイサービスがメインなので、デイサービスで変更したいなぁと思う事を列挙しています 介護度を改善すると報酬が下がる 施設ごとに人数の上限が決まっている 時間区分に無理があり、長時間労働を助長している 等々を思う事があり、もっと良くしたいなぁと思っています 政治力を養えばって言われれば、それまでですが… 皆さんは介護保険制度を変えたいと思った事はありますか?

2022/06/10

4件の回答

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介護保険を変えたい、との意見。もちろん多々あると思います。 しかし、いちいち変えないで…と思っている制度対応の職員さんがたくさんだと思います。 やること、届け出、詳細理解…それを法人に伝え、重要事項を作り替え、ご家族に説明会署名の義務。 はっきりいって大変です。 n0212さんのご提案の中で、意味をお尋ねしたいところが主に二点ありました、提案事態はすきなんですが… まず、施設毎の利用数が決まっている… 足の踏み場がないくらいの利用者さんを入れる、その方向性の良いところとする考えを知りたいです。 もう一点、時間帯区分に無理があり…一時間単位ですよね、それが労働延長につながる、アクセスな部分が、知りたいですね、私には失礼ながら、「そんな事ないでしょ?」との凡人なイメージしか待てませんので。

2022/06/10

質問主

ムラスミンさん だーまんさん 返答ありがとうございます いろいろなご意見をありがとうございます 介護保険制度が3年に一度変更する事で業務が増え、煩雑になる事で職員の負担が増えるという事ですね 業務負担が増え、職員が大変になってしまう事に関して同感です 一点 確かに足の踏み場がないくらい利用者様を入れる事でメリットになる事はないかなと思います 施設によっては施設の大きさにも余裕があり、人員基準も確保出来ており、本来であれば40人まで受け入れ可能な施設においても上限がある事によって36人までしか受け入れが出来ない事もあります ムラスミンさんの言うように、必要なサービスを提供出来ない環境を作ってしまっては意味を成さないと思いますが、必要なサービスを提供出来る環境でありながら、人数を制限しないといけない状況になる事もあるのかなという考えの下での発言でした 一点 お二人の事業所では特に疑問に思う事がないという事は長時間労働になっていないという事ですよね ぜひいろいろなお話を聞かせて頂き、参考にさせて頂きたいと思います 弊社では7-8で提供させて頂いているのですが、送迎時間が提供時間に含まれない事でどうしても迎えと送りの送迎時間に2時間を要してしまいます その為、少なくとも9時間を1日に必要としています 送迎業務終了後から書類業務の作成に入るので、どうしても残業が生じてしまっています 出来るだけ早く終了したいのですが、なかなか作業効率が上がらずに残業になってしまう事があります 何かいい解決策があれば、ご教授お願い致します だーまんさん 確かにサービスコードの境界線に関しては言ったもの勝ちな部分がありますよね 業務内容は変わらなくても申請した内容が少しでも違えば、介護報酬が変わってしまう事に対しては真面目な事業所が損を被る事になっているのが現状かと思うので、いい方向に変わりたいですよね

2022/06/10


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👑施設運営 殿堂入りお悩み相談

施設運営
👑殿堂入り

特養で虐待の事実があれば、行政に通報義務があると聞きました。内部告発しても良いでしょうか。 ・介護士の介護負担が増大するという理由にて、看護師介護士の判断で、栄養士の意見は聞かず、食事量及び滴下栄養量を減らす。 具体的には…体重40kgを超えたら「増加防止」と理由付けて食事量を減らす。50kgはありえないらしい。30kg代20kg代が標準体重らしい。結果褥瘡ポケット形成させ、入院させた。 ・口腔ケアをおろそかにしている。誤嚥性肺炎多数。 ・尿路感染症多数。トイレ誘導出来る人を、介護士都合でオムツ対応にして、つなぎを着せた。 ・見守りせず、職員固まってしゃべってて、入所者転倒事故多数。 ・不穏の入所者を無視し、上から目線で暴言を吐き、フロアの隅で周りが見えない向きに座らせ、抑制帯で縛る。 ・ちゃん付けで呼ぶ ・職員間同士だか、入所者の名前を呼び捨てにする。 ・ちょっと不穏だと、すぐに薬を飲ませる。 ・入浴で溺れて死なせたのに、施設は揉み消したらしい。 ・トロミのダマで窒息死させたのに、施設は揉み消したらしい。 ・皮膚トラブルに、皮膚科受診させず、嘱託医にも報告せず、看護師の勝手な判断で薬を塗り続けたが悪化し続けて、半年経過後広範囲のただれとなりやっと皮膚科受診させたら、まったく合わない薬を塗り続けていたことが判明した。 ・経費削減を理由に、AEDを置いてない。 私は共犯にはなりたくないので、辞めました。す

暴言特養施設

ぽんたろう

介護福祉士

432021/12/10

キンミヤ焼酎

介護福祉士, 有料老人ホーム

内部告発しても良いでしょうか?ではなく義務なので通報しなければなりません。勇気が要るかも知れませんが辞めた施設ですし、告発者が誰かは絶対に知られないので大丈夫です。

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施設運営
👑殿堂入り

介護職員さんの離職率を下げるためになにか工夫されていることはありますか? みなさん、辞める理由はどのような理由ですか? 少しでもみんなに長く働いてもらえる職場を作りたいです。

職種退職職場

スイートポテト

介護福祉士, 精神保健福祉士, 居宅ケアマネ, 社会福祉士

902022/03/24

hiipoco

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養

やはり人間関係だと思います。

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施設運営
👑殿堂入り

勤務先の施設でコロナの集団感染が出ました。入居者8名職員4名。私はPCR検査は受けましたが、その日に夜勤でした。怖いから行きたくないと訴えましたが、行かざるを得ませんでした。結果待ちです。 もともと体調不良を隠して出勤してた職員がいて、その人からあっというまに広がりました。その職員は昨日亡くなりました。怖くて怖くてもう自分と自分の家族を守るしかなくて、自分から出勤しないことにしました。防護服を着て仕事をしろと言われました。休業保障はあるかわかりません。これから先どうなるかわかりません。ただ、今は自分が出きる事をやるだけです。きれい事を言ってる施設側に情けをかけず自身の身を守ることが正しい選択だと思っています。 その事でクビになっても仕方ないと思います。正直、この仕事は食いっぱぐれがないからここに留まる必要ないかなと。 施設が公表しないのであえて拡散しようと思いました。現場崩壊です。

感染症ユニット型特養特養

ラパンパン

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養

302020/04/19

サル

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス, ユニット型特養

怖すぎます。今後の対応として何が施設側から話ありましたか❓

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「政治」のお悩み相談

お金・給料

新しい総理が給料上げてくれないかと、大きく期待してしまいます。未だに安倍総理は我が家の家計救世主だと、思ってます。厚生年金と処遇改善手当でやっと暮らせるようになったのは安倍元総理のお陰です。新しい総理にも乞うご期待です。と、美容院で言ったら笑われました笑。え⁉️何か間違ってますか?いろいろと。一般職の方はドライですね。介護職は直結だから、もう目を丸くして政治速報を見てます。そんなことないですか?

政治処遇改善手当

ぽちどあ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士

82021/10/07

さしみ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養

わかります(´✪ω✪`)私も期待してしまってます!

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雑談・つぶやき

良い記録の書き方の理屈は分かる。そりゃ具体的だし情報量も多いし、丁寧に書くから分かりやすいし見やすい。 でも見て分かるように明らかに書く量は増えるし、冷静に状況を分析して書くから頭も使うし時間がかかる。量からしても、これだけ増えると業務はその分遅くなる。記録の時間×人数なわけだから、そりゃ時間内に終わらないとバタつき余裕なくなり事故も起きやすくなる。 国よ、実地指導よ、政治家よ、厚労省よ。 そこなんですよ。客観的に記録を丁寧に書くと事故は起きやすくなる。そんな理想論、働き手が増えて余裕できた後に言う事なのよ。業務を簡単にしていかないともっと働き手減るからね。そうなると余計に記録も雑になる。そうやって各介護施設にやらせている事は、結果求めている事の真逆にしか向かってないからね。 それが分からないうちは介護の理想は叶えられないと思います。簡単にできる事は簡単にする大切さを知ってほしい。

政治理想記録

クソッタレ

介護福祉士, 介護老人保健施設

22023/01/22

クマ

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 実務者研修, 社会福祉士

良い例と悪い例の間くらいのレベルがちょうど良いなあ… 大型施設じゃ全員に毎日これは無理ですね!記録に一時間くらい欲しい😅

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雑談・つぶやき

大学で仲良かった友だちが結婚式の招待状送ってくれるから住所教えたらある政党のパンフを送るねとLINEが来ました。 政治に全く興味ありません。訪問して信者増やすみたいな活動も意味分かりません。。読まないから捨てるだけ。 仲良くしてたい反面そゆとこが無理です。 どんな対応すれば良いでしょうか。

政治恋愛

♪( ´θ`)ノヘルプマン

介護福祉士, グループホーム, 訪問入浴

22022/05/02

だーまん

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 従来型特養, ショートステイ, 訪問介護, 居宅ケアマネ, 障害福祉関連, 小規模多機能型居宅介護

普通に友達していたいだけなのに、そんなことされたらガッカリしますよね。その政党って、宗教も絡んでるところのやつじゃないですか?自分なら、政党の件は無視します。なんなら招待状来てもコロナで会社から止められていると言って結婚式も行かないです。

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話題のお悩み相談

キャリア・転職
👑殿堂入り

自分は高校卒業後より特養に勤めおり今年で6年目になります。現在24歳です。 自分は退職を考えています。 理由としてはずっと地元に住んでおり、地元から離れた環境での生活を送ってみたいと思うのと、自分自身の自立や様々な経験をもっとしたいと思ったからです。 介護職に対しての不満もなく職場での人間関係においても不満なく楽しく仕事を出来ています。 今の職場ではなかったら自分は介護職を続けていれなかったと思っています。 ただ今の生活を過ごしていると安定はしていますが気がついたら30歳になりコロナの制限もありなにもしないままただ歳を重ねていくことに不安や後悔が出来ると思ってきます。 皆さんならどうしますか? もし良ければ意見を聞きたいです。 よろしくお願いします。

退職介護福祉士

亜鉛10

介護福祉士, ユニット型特養

472023/02/06

ほしくず

介護福祉士, 生活相談員, 従来型特養

お疲れ様です。とても前向きな考え方ですね。私も転職を経験しています。 働いていた施設に育てて頂いた感謝の気持ちや成長できる環境もありましたが、そこの価値観や考え方だけが全てではないと、転職して感じました。 もちろん安定を手放すのは不安がありましたが、今は転職して良かったと思っています。亜鉛10さんが、退職を考えてチャレンジしたいと思っているのであれば、行動すべきだと思います。そういう機会やチャンスは何度も来るものではないと思います。行動しない後悔は、何も残りません。頑張ってください。

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施設運営

兄が知的障害、姉が精神障害者、親もそろそろ介護が必要な年齢になります。 私は末っ子(男)で障害者支援施設で10年程務め、役職についています。 仕事後に実家に帰り、(1人暮らしで家持ちですが) 家族の介護の毎日で疲弊しています(;_;) 1ヶ月程前から障害者グループホームの運営をしようと思い、動いています。 仕事後に仕事をしているようでこれが一生続くなら、 兄と姉を見れる環境で仕事を行えばストレスなく、見てあげられると思ったからです。 運営を初めて、 入居者が集まるまでの給料の支払いは 大変かと思いますが、 皆様どうされてきたかお聞きしたいです。 指定申請の際、シフト表を提出する為、 生活支援員、世話人、サビ管を入れて毎日を その配置で運営していくと、利用者が集まるまでは支払いが持たないと思いました。 お知恵をお貸し頂けると助かりますm(_ _)m

生活支援員障害者シフト

ゆっち

障害福祉関連, 障害者支援施設, 社会福祉士

42023/02/06

あーちん

介護老人保健施設, デイサービス, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

日々の業務とご家族の介護、お疲れ様です。 障がい者施設で働いており、他の新規オープン施設も見学に行かせていただいたりしていましたが、管理者が以前勤めていた所から利用者さんを連れてきたり、オープン前に地域の病院や施設に声をかけたり、保護者様を招待しての見学会を実施し、アピールする、などをされていましたよ! 少しでもお力添え出来ていればと思います..。

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職場・人間関係

訪問介護しています。 あるサ責と、利用者様の家に同行した時の事です。 他のヘルパーさんに教わった通り仕事していると、 サ「なんでそうにやるの?」 私「○○さんに教わったからです」 サ「○○ちゃんは、あなたと違って仕事ができるからいいけど、あなたはそれやってもダメだから」 …耳を疑いました。 確かに○○ヘルパーは、仕事ができるかどうかは知りませんが、立ち回りがうまくて口も達者。笑顔で上の人間たちに取り入るのが上手いです。 それに比べて私は無口で、必要以上にべらべらしゃべるのが嫌い、例え上司相手でも、コビを売るのが下手です。 当然このサ責にも嫌われてるとはまえまえから思っていましたが… こんな言い方はハラスメントではないですか? もういやだな。 管理者さんは、本当にいい方だから、かろうじて辞めないでいますが、このサ責に言われた事が忘れられず、事務所に行くのも事務所に電話するのもストレス…限界きそうです。 私のやり方が間違っているのでしょうか? ○○ヘルパーのように、もっとサ責相手に、キャピキャピ(死語)振る舞ったほうが仕事上手くいきますか?

訪問介護上司人間関係

かしわもち

22023/02/06

たつ

介護福祉士

私は逆でした。 少しやり方が違ったのです。 ヘルパーごとに違うやり方は厳禁だと。 サ責に媚び売っても仕方ないですよね。 それを管理者に話しても改善されないですか?

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しますしませんその他(コメントで教えてください)

507票・2023/02/14

豆をまきました豆以外をまきました豆まきはしませんでしたその他(コメントで教えて下さい)

792票・2023/02/13

ひとりカフェ☕ひとりカラオケ🎤ひとりラーメン🍜ひとり焼肉🍖ひとりLIVE🎤ひとり旅行🛩1人では遊びませんその他(コメントで教えてください)

836票・2023/02/12

12時ごろまで15時ごろまで18時ごろまで21時ごろまで0時以降夜勤はやってませんその他(コメントで教えてください)

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