認知症ケアについての質問です。ADLは自立している90代の女性なのです...

すぎ

介護福祉士, 有料老人ホーム

認知症ケアについての質問です。 ADLは自立している90代の女性なのですが、ものとられ妄想でケアに悩んでいます。 ご自身で居室内の荷物を動かして、そのことを忘れてしまい「物がなくなった、泥棒に入られた」と仰っています。 その場しのぎの対応しかできなくて悩んでいます。 皆さんの職場での体験談や対応策を教えてほしいです。

2022/04/27

3件の回答

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典型的なBPSDですね。 これは環境と背景を基に、性格が絡みますので、よく私(達)は言うのですが、いわゆる魔法の言葉、特効薬はありません。つまり万人にこう言えば良いとの回答はありません。 時間は要しますが、他のBPSD同様、関わり方を積み重ねていくしか根本的な対応はないと言われています。 認知症において、心理症状は何らかの不満や不安の現れです。 基本中の基本、受容と共感(感情の代弁)から、これから始めます。 毎回です。良く本には、「どーされましたか? 私も探しましょう、と声かけ」など載っていますが、先に感情の代弁です。繰り返しになりますが、それが共感を一番伝える事になるからです。 一番いけないのは、良くベテランの人や、ナース等もやってしまいますが、否定と不要な言葉のつめ込みです。 「バックなんてなかったよー」、「いつも言うね」、「部屋じゃないの」、もっと酷いと「後からで良いが、今は要らないやろ」… 本人は真剣に気になっている心理状態のときに、利用者さんへ「あなたの言うことはどーでもよい。大した事ない」を毎回伝えている事になります。 本当は、「それは困るねー(関係性により、丁寧過ぎを避けてる場合の言葉づかいです)」からスタートです。これを他の訴えでも繰り返していく積み重ねと、否定的な対応では半年、一年、…かなり違ってきますよ。 こう言うと、やったけどダメでした、とすぐに言う職員さんもいましたが、当たり前です。積み重ねが大事なこと、あなたの言うことをきちんと聞いていますよを伝える始めであり、それからはまた声かけなど職員の言動は枝分かれします。感情の代弁は最初に毎回訴えを聞いてのスタートであって、これだけで解決するほど認知症ケアは単純ではありません。 「それは気になるねー、(困るねー)」 をユマニチュードやバリデーションの理論をあわせてやっていきます。詳しくは知らなくても、無意識にやっている事の方が多いと思います。話がそれますが、ユマニチュードの4つの柱の1つ、「歩く(のが人)」の項目だけは、違う気がしています… さて、感情を代弁した後は、話をそらしていくのか、その方法はなど次の段階となりますね。枝分かれがすぐに始まります。 一例は、謝りながら、ありがとうと伝えて、他の事を伝えるも良い場合があります。 つまり、一緒に探したり、付近を探しながら「ごめんねー、私がどんなバックか分かっていたら、もっと早く探せるに」、そして「私に教えてくれてありがとう」。後は様子を見ながら、「⚪️⚪️しようと思ってるけど、今度は⚪️⚪️さんが私を手伝ってね」など。枝分かれ後は、利用者さんを見ていないので難しかしいですが… 帰宅願望や、攻撃性など、多岐にわたりますよねー。どんな場合でも、ゆっくり、どんと受けてみよう…くらいの余裕をもって、やってみて下さい。必ず変わってきますよ。逆の対応ばかりだと、本来はオトナシイ方にまで手を出させる事にもなりかねないので、楽しんで積み重ねてみて下さい。

2022/04/27

質問主

すごく勉強になりました🥺! いろんな方法試して見ます。

2022/04/28

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「有料老人ホーム」のお悩み相談

職場・人間関係

老健のケアマネしてます。 老健から退所先が決まらず、かなり問題のありの利用者さんの退所先が決まり一安心なんですが、、 かなり問題があり、夜間不眠、車椅子徘徊、転倒、弄便が酷くて行き先がないかなで思ってたのですが、介護付き有料老人ホームに決まりました。 ただ、 有料老人ホームの相談員さんが面接時に家族さんに、うちでは、個室ですし、同意書さえサインしてもらえたら、ろう便は繋ぎ服着せますから大丈夫です。 繋ぎ服は福祉用具で買えますから大丈夫です。 徘徊もベッドは4本柵して部屋から出れないように居室の扉を紐でしばるから出れないから大丈夫です。 ベッドから落ちるなら紐で縛るから安全です。 車椅子からの滑落も、全身を縛る滑落ベルトが福祉用具であるから買ってもらえたら大丈夫です。 と家族に説明して、家族も安全ならと言われ、その介護付き有料老人ホームに行くと決められました。 まあ、家族が決めたことだから別に良いし、在宅復帰指標もとれるし、問題ある人もいなくなり、老健的にはまあ、よいんですが。。 介護付き有料老人ホームてどこもこんな感じなんでしょうか? 相手先の相談員に、今どき、繋ぎ服着せるんですか? て確認したら、普通は着せますよ、繋ぎ服知らないんですか?とか言われました。 100歩譲って、車椅子ベルトはギリギリグレーとしても、他はアウトで居室の扉紐縛りは完全にアウトかと思いますが。。 ご家族様に説明して引き留めるべきでしょうか?

有料老人ホーム

うんちー

ケアマネジャー, 介護老人保健施設

25・2026/09/02

ゆ

介護福祉士, 訪問介護

どこもそうだとは思いたくないですね。 私もそこまでの話は聞いたことがないので、よくわかりませんが地域によっては利用者の取り合いになっているところもあるようです。 もしかしたら満床にするためにそのように対応しているところもあるかもしれませんね💦

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施設運営

有料老人ホームで働いています。 現在はタイミー等のスポットワークも増えている様ですが、皆様の施設でも導入されていますか?

有料老人ホーム

kf50

介護福祉士, 有料老人ホーム

4・2026/09/29

小鳥

介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

今年の3月まで勤めていたユニット型特養ではタイテクをよく利用していました。介護福祉士の資格有りを条件にしていたのですが、お願いする業務は見守り中心でした。楽だということでかカイテクに登録している人には人気だったようです。

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職場・人間関係

推定60代の男性パート職員、週に2回だけの契約なんだけど今日は研修で来てて。研修終わったら帰ってくれるだろうとか思ってたら「お昼まで居たほうが良いかなと思って」とか話してるのが聞こえてきて、、、ほんっっっっとうに邪魔、、、ありがた迷惑にも程がある笑 居る割には、未だに食事介助も移乗も何もできないし、お茶を配るだけ、、、今日は日勤が居るからそんなこと手伝われても邪魔なだけなのに、、、。 しかも後半はおばさん職員と駄弁ってるだけで、後から来た人のお茶出しもせず。結局前半のお茶出しと配膳だけやって帰っていった、、、。まっっっっっじで要らない、、、笑 もう本当に大嫌い、、、私が辞めようかな、、、🤮

有料老人ホームストレス

みこ

介護職・ヘルパー, 介護事務, 実務者研修, ユニット型特養

1・2026/08/27

ヒロユキ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 介護老人保健施設, 実務者研修

私の施設にもいますよ。しかも、もっと酷いのが。年齢は26歳で女性職員なんだけど、もうやることやってよってかんじです。しかも介護福祉士持ってるから目も当てられない。上の人間は何を見てるんだろうって、何かよわみでもにぎられてるんじゃないか?介護福祉士なのにオムツ交換のあとその子が交換した人って必ず失敗してる。当て方が雑で、パットが折れた状態で装着してるから当たり前ですよね。

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👑認知症介護 殿堂入りお悩み相談

認知症介護
👑殿堂入り

以前にも書かせてもらった認知症の入居者Aさんの男性職員拒否問題について、ある職員からAさんを対応する時、男性はカツラを被って女装して対応しては?と言われました。 正直、そこまでして頑張りたくないのが気持ちです。皆さんの施設で、このような対応している、したことがある場合、内容を教えてください。

認知症モチベーション施設

おかっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

20・2026/01/22

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

ごめんなさい🙏 正直カツラくらいでは… だって、髪の長い女性職員って髪を結ぶじゃないですか? 髪の長いカツラは使えませんよね? ボブだと特に下を向くとめちゃくちゃ邪魔ですよ? ショートヘアなら意味を成さない可能性も… カツラは施設で購入してもらえるのでしょうか?自腹ならアホらしくないですか? しかもガタイや声で男性とバレませんか? そもそもなぜ男性拒否なんですか? その利用者は女性ですか? 女性スタッフにケアしてもらいたい男性利用者なのでしょうか? その利用者のみ男性拒否なら、女性職員に代わってもらうしかないと思うのですが… 夜勤の時の対応ができないという事ですかね? 他のユニットの男性スタッフが対応しても男性であることを理由に拒否なのでしょうか? ユニット異動を上司に相談するのが一番お互いの為かと。 おかっちさんの性別は変えられないし、認知症も正直好転はないし、そもそも男性嫌いが認知症所以かどうかも分かりませんよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

高齢者施設の介護士 不安な高齢者が、何度も何度も職員に話しかける。 →1人に時間をかけるわけにはいかないからと、そのままにしておくスタッフ。 素朴な疑問 自分は不安になったことがないのですか👀 話を聞くこと。は、とても時間がかかるかもしれないけど それが1時間もかかるわけではない。 話を聞かないことで、 不安がより、エスカレートすると思うのですが👀 ただ、もしかすると? 精神的依存心が強すぎる方へは 適度な切り替えも必要ではあるし。 周りの高齢者が、あの人ばかり…とやきもちのようになるからかしら? 有料老人ホームの介護の質がどうなんだろう👀 一部の有料老人ホーム限定かもしれませんが… 業務的なのか、若いからなのか? 批判することではなく、 介護接遇についてはどう指導してるんだろう。

人手不足認知症モチベーション

紅生姜

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護

21・2025/04/08

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

少し分からないのですが「有料老人ホーム」のタグが付いていませんが「有料老人ホーム」で体験された事なので、「有料老人ホーム」の方から回答をお求めですか? それとも、老人介護施設全体からの回答をお求めでしょうか? 既に"人手不足とモチベーション"が関係しているとした上での「指導の仕方」と言う事で、研修や施設運営の様な内容になりますよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

意見が聞きたいです! リスペリドン与薬について、なんでもいいので教えてください。 認知症グルホです。 夜間、寝ないからと3時間に一回リスペリドンを服用し、昼間も不穏だからと服用し、 リスペリドンが簡単に使われていて、 すごい疑問です。 3時間あければドンドン飲ませていいから!といわれます。 だけど対応をしっかりやれば、 夜間、全然寝てます。 不穏にもなりません。 こんなにリスペリドン漬けの 高齢者って 副作用大丈夫なのか 心配です 実際の所どうなのでしょう??

不穏認知症グループホーム

ピー太郎

介護福祉士, グループホーム

28・2024/12/02

ささの葉

実務者研修, ユニット型特養

以前施設でリスペリドンを毎日夜に服用させてた方がいます、 飲んでた理由としては、夜間の徘徊、暴力行為でした。 あまりにも激しく薬の前に家族様に許可を得て部屋に鍵をかけさせてもらっていましたが、部屋にあるご自分の杖でドアを破壊したりなどもあったので、リスペリドンを飲むことになりました。 毎日夜飲んでいて、蓄積されたのかある日、全く部屋から物音がしなくなったので(家族様の了承の上、じ巡視は夜間帯はせず、朝のみになっていました) 見に行ったら、意識朦朧としており、顔面は黄色くなっていました。 立つこと、喋ること、動くこと全くできなくなっていました。 人によって効きめが違うのかもですが、あまり薬漬けにするのは良くないかもしれないですね、💦

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レクリエーション

11月の行事、おやつといえば何がありますか?

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介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設

お疲れ様です、強いて言うなら…お焼きとかかなと?

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レクリエーション

各季節や行事の時にレクリエーションやイベントは何をしていますか?認知症の方に四季や時期を感じてもらえそうなものを教えて欲しいです。(お花見とか)実際にやっていなくてもこういうのがあればいいのになという意見もお待ちしてます。

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介護福祉士, ユニット型特養

1・2026/10/12

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介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護

少規模の通所につとめています。 収穫の時期なので植えたオクラとかサツマイモをとって調理しています。 のどつまりは気をつけています。

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認知症介護

皆さんの職場に認知症介護実践者研修、リーダー研修を受けた方はどのくらいいらっしゃいますか? 私の職場は片手で足りる程度しかいないのですが、去年あたりから毎年1〜2名順番に受けてもらう流れがようやく出来始めました。 自分から受けてみたいという職員がいれば受けてもらっていますが、そんな事は稀なので学校を卒業して新卒採用された人、他の施設で働いた経験の無い人、介護福祉士は持ってるけど、その後研修などを全然受けていない人、認知症ケアが苦手な人の中から主任とリーダーで相談して選出し、研修を通して他施設で働いている方との交流や学ぶ機会を得て、普段の業務に活かしてもらいたいなと思っています。 職員の中で受講した人の割合や、同じ様に施設側で受講者を選出している方がいらっしゃれば、選出の基準等を教えて頂きたいです。

研修認知症

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介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設

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あお

介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護

私の事業所は少規模です。実践者研修は2名です。研修にお金がかかるそうで会社が認めた人しかうけさせてくれません。受けたいという人がいれば受けさせてあげればいいのですが、経営的に出せないみたいで。。

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・バッチリです👌・まぁまぁです😅・連絡漏れや相違があります💦・全然ダメです💧・他業種の方と関わりがありません✖・その他(コメントで教えてください)

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431票・2026/10/19

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472票・2026/10/18

・直接の方がマシです・陰口の方がマシです・その他(コメントで教えてください)

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