認知症対応

にゃー子

介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職, デイサービス

認知症の思い込み、被害妄想の対しての対応方法を教えて下さい。

2024/09/25

4件の回答

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受容と共感=感情の代弁 から始めて下さい。 環状の代弁だけではもちろん、不足です。そこから、の積み重ねです。 「〇〇なくなった」「〇〇しないと…」など、先ずは「それは気になるねー」からです。 否定から 「今日は持ってきてないよ」「した事ないがね」などの積み重ねは最悪です、資格を持った介助者としてはですね… そして、対応した後、一緒に辺りを回ったり、捜すふり等されると思いますが、余裕を持って、ですね。対応後は、少しの時間でも、笑顔や安心の表情が出ないと、後の話しかけや行動に、見直す必要がある、のだと考えます。もちろん簡単ではないですが、感情の代弁は出来る事で難しくないスタートと思っています。

2024/09/25

質問主

返信ありがとうございます。 昨日 実際に合った事例です。 その方は女性ですが、デイサービスでそのスタッフに無視された…目も合わせてくれなかった、何度も自分の前を通ったのにと。きっとそのスタッフとは私の事なのか・・ もちろん無視も目を合わせなかった事もないですが、そう思わせてしまったのは私の配慮が足りなかった…気付きが足りなかった事でしょう。私の行動、様子をずっと見ていたのでしょう。その日は体調不良の方が数名いらして、その対応でいっぱいいっぱいになってしまった事で、きっとその方にとって寂しかったのでしょうか?私も体調不良の方以外のご利用者様の事をもっと気にかけていたらと反省しています。 ご主人様より電話があり何があったのか問い合わせがありました。 帰りの車では楽しそうだったそうで、心に秘めていたのかと。 なんだかかなり気持ち落ち込みました。配慮ってすごく難しいですね。

2024/09/26

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「認知症」のお悩み相談

介助・ケア

入浴を強く拒否される利用者さんへの対応に悩んでいます。 声かけを工夫しても「今日は入らない」「嫌だ」とはっきり拒否されることがあり、無理に勧めることもできず対応に迷う場面があります。 現在は、対応する職員を変えてみたり、時間をおいて再度声をかけるなどの工夫を行っています。 それでも状況が変わらないこともあり、他にできる関わり方があるのか知りたいと感じています。 みなさんの職場で、入浴拒否がある利用者さんに対して実際に効果があった対応や工夫があれば教えていただきたいです。

不穏入浴介助認知症

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

102026/01/05

けい

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ

拒否の理由はなんですか?その拒否は毎回ですか? ①直球/変化球の声掛 冗談が通じなくて気難しい人だとNG (例)◯◯さんお風呂行くよ!これは直球⚾️ (例)◯◯さん、はい行くよ!!あまり多くの声掛けはしない。利用者「どこに?」ってなるので⋯対話しながらゆっくり廊下を歩いて⋯さりげなく脱衣所の扉を開けて「こっちだよどうぞ」って誘導。 声掛けって大事って言いますが、それもケースバイケースだと思います。

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介助・ケア

認知症のある利用者さんで、トイレにとても頻回に行かれる方の対応について相談させてください。 実際には尿意がないことも多いのですが、ご本人は「行きたい」と強く訴えるため、そのたびに対応していると他の業務が進まなくなることがあります。 ご不安を和らげつつ、過剰なトイレ介助を減らすために工夫されている方法などがあれば、ぜひ教えていただきたいです。 同じような利用者さんを担当された経験がある方の意見を聞けるととても助かります。

トイレ介助認知症

みん

介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, ユニット型特養

162025/11/27

もやし

薬の副作用や既往歴を抜きで考えると、同じような経験をした事はあります。 失禁し衣類を汚してしまう事をすごい恐れていました。 職員がパットを付けてるから大丈夫だよ。と、声をかけても、そもそもパットを信用してない人で不安症な方でした。 ①最初は、本人様が満足するまでトイレに座ってもらう事でした。排尿までに5〜10分はかかりましたね。ですが、結局また行きたいで失敗に終わりました。 ②次に、1時間ごとにトイレに行く約束をしてみたのが最初のチャレンジでした。→自立のお客様がトイレに行く所をみると「自分も!」となったり、他職員が少し遅れて誘導しようとすると、「約束してたのに来てくれなかった!」大声が酷くなり、結局1時間ごとの定時トイレ誘導は失敗に終わりました。 ③最後になりますが、その方は立ち上がりも出来たので居室での臥床はリスクが高いと判断していました。 ですが試しに臥床すると何故か訴えは消失しました。 代わりに下肢筋力が低下して、ADLも大幅に低下しました。 確か流れとしてはこんな感じでした。  ①〜②を約1年半試行しました。 ③は2年経ってからですね。 最終的には工夫もなにもありませんでしたが、参考になるか分かりませんが参考にどうぞ。 ちなみに当時はユニット型特養でした。

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介助・ケア

男性でベッドがら体を起こした時に体を後ろに仰け反ろうとしたり、手足をつっぱらせるようにしたりする方がいます。起きますよ、移りますよと声がけはしてます。 足が巻き込まれないように確認して移乗をしていますが、足を色んな所にかけるのでどこかに足を挟めないか不安です。 何かアドバイスを下さい。

要介護認知症施設

メリーチュソク

介護福祉士, 介護老人保健施設

52025/08/18

ぶち猫

介護福祉士, 病院

長座位で体を前傾2つ折りにしようとしていませんか? 起こす時は、側臥位にして膝下がベッドサイドから出るようにくの字にしたら靴を履かせてしまいます。 肩を包むように支持し、もう片方の手で手前側の股関節を押しながら車のワイパーのように横に振って起こします。 股関節を押して座位ができたら膝を曲げて床に足を付けてつま先を介助者の足でロック。 座る姿勢が落ち着くまで待ちます。 これから車椅子に乗ることを理解させて、車椅子と足の位置を調整し、上に引き上げではなく前に引くようにします。 ご本人の膝より外に頭が出たら介助者の膝で膝を押すようにすると、容易に立つと思います。 突っ張る方は、立たせたとき、その突っ張りも利用すると楽ですよ。 向きを調整して股関節をまた押して座るサポートをします。 と、そんな感じです。 参考になるといいのですが。

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👑認知症介護 殿堂入りお悩み相談

認知症介護
👑殿堂入り

高齢者施設の介護士 不安な高齢者が、何度も何度も職員に話しかける。 →1人に時間をかけるわけにはいかないからと、そのままにしておくスタッフ。 素朴な疑問 自分は不安になったことがないのですか👀 話を聞くこと。は、とても時間がかかるかもしれないけど それが1時間もかかるわけではない。 話を聞かないことで、 不安がより、エスカレートすると思うのですが👀 ただ、もしかすると? 精神的依存心が強すぎる方へは 適度な切り替えも必要ではあるし。 周りの高齢者が、あの人ばかり…とやきもちのようになるからかしら? 有料老人ホームの介護の質がどうなんだろう👀 一部の有料老人ホーム限定かもしれませんが… 業務的なのか、若いからなのか? 批判することではなく、 介護接遇についてはどう指導してるんだろう。

人手不足モチベーション認知症

紅生姜

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護

202025/04/08

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

少し分からないのですが「有料老人ホーム」のタグが付いていませんが「有料老人ホーム」で体験された事なので、「有料老人ホーム」の方から回答をお求めですか? それとも、老人介護施設全体からの回答をお求めでしょうか? 既に"人手不足とモチベーション"が関係しているとした上での「指導の仕方」と言う事で、研修や施設運営の様な内容になりますよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

意見が聞きたいです! リスペリドン与薬について、なんでもいいので教えてください。 認知症グルホです。 夜間、寝ないからと3時間に一回リスペリドンを服用し、昼間も不穏だからと服用し、 リスペリドンが簡単に使われていて、 すごい疑問です。 3時間あければドンドン飲ませていいから!といわれます。 だけど対応をしっかりやれば、 夜間、全然寝てます。 不穏にもなりません。 こんなにリスペリドン漬けの 高齢者って 副作用大丈夫なのか 心配です 実際の所どうなのでしょう??

不穏認知症グループホーム

ピー太郎

介護福祉士, グループホーム

282024/12/02

ささの葉

実務者研修, ユニット型特養

以前施設でリスペリドンを毎日夜に服用させてた方がいます、 飲んでた理由としては、夜間の徘徊、暴力行為でした。 あまりにも激しく薬の前に家族様に許可を得て部屋に鍵をかけさせてもらっていましたが、部屋にあるご自分の杖でドアを破壊したりなどもあったので、リスペリドンを飲むことになりました。 毎日夜飲んでいて、蓄積されたのかある日、全く部屋から物音がしなくなったので(家族様の了承の上、じ巡視は夜間帯はせず、朝のみになっていました) 見に行ったら、意識朦朧としており、顔面は黄色くなっていました。 立つこと、喋ること、動くこと全くできなくなっていました。 人によって効きめが違うのかもですが、あまり薬漬けにするのは良くないかもしれないですね、💦

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認知症介護
👑殿堂入り

最近、利用者さんにイライラMAXです。 1人の利用者さんは家に帰りたいと朝から言って、ずっと職員にいってきます。もう1人は勝手に立って、トイレに行きたいって言って連れて行きますが、また立ってトイレと言う人。もう1人は精神の人で落ちつかないから、薬飲んでも徘徊して。あたし達職員はおかしくなりそうです。 あたしは特にイライラMAXになって、おかしくなりそうです。イライラしますが、たまに虐待とかも頭の片隅にあったりとか😭 夜勤中も1人なので、おかしくなりそうです。 皆さんはイライラMAXになりますか?

徘徊不穏ショートステイ

みいみ

ショートステイ, 実務者研修, ユニット型特養

292023/06/11

けいと

介護福祉士, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ, 初任者研修, 実務者研修, 障害者支援施設

介護してるとイライラなんてしょっちゅう。 だから休日はストレス発散しようとしてる。

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

派遣で働こうか迷ってます。 特養で働いてますが、業務や職場の環境などでストレスを感じ、心身ともに不調気味… 回復期間が欲しい気持ちと、 2、3年派遣で働いて、色々な施設を見て 自分に合う場所を探してみるのもありなのかなと思ってます。 ただ、ネットとかみると派遣に対してマイナスな内容が多く、不安もあります。 実際、派遣で働いた事ある方がいたら メリット、デメリット、人間関係、お給料面など、お話聞きたいです!よろしくお願いします!

派遣給料特養

氷菓

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, ユニット型特養

62026/01/11

地獄のねここ

障害者支援施設

お疲れ様です! 派遣で働いていたことがあります。 私は「当たり施設」だったので、とても待遇良かったです。(仕事しんどくない、時給良い) ですが、やはり人間関係はしんどく…辞めました🥹 あと60歳未満ですと1つの施設に3年しか勤務できませんので、2、3年だと1つの施設しか見れないかと… 私は派遣担当者に契約更新のタイミングで施設を変えたいと相談したらキレられました🤣(担当者が最悪でした) 派遣は時給が良い、残業しなくていい、事前に休み希望伝えて入社すれば土日休みも可能ですし、良いと思いますよ! ただ施設に関してはどこも「ガチャ」です。運です。 仕事内容過酷で人間関係良い、仕事内容楽で人間関係最悪、どちらも最悪…本当に運ガチャです🥹 地域にもよりますが、私は初任者研修のみで1夜勤3万でした🥹オススメではあります。

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新人介護職

最近体のだるさが残るようになりました。 まだまだ20代で若いので気のせいだろうと思っていましたが、だるくてしんどいです。 特に夜勤明けが眠気も酷く、次の日も1日寝て過ごしてしまいます。 皆様はだるさを感じていますか?意識していることがあれば教えてください

夜勤明け夜勤

Sena

介護職・ヘルパー, グループホーム

22026/01/11

るるるん

介護福祉士, 有料老人ホーム

お疲れ様です。 Senaさんはまだ20代との事ですので、もしかすると貧血なども考えられるかもしれませんね。 私が10代後半から20代前半は貧血検査に引っかかることが多く、わりと体のだるさを感じることが多かったのですが、妊娠をきっかけに貧血を治したところ、20代よりも30代の方が毎日元気に生活できるようになりました。 今は40代でかなり体力の衰えを感じますが、しっかり栄養のあるものを食べ、適度に運動し筋力を保つと、やはり体は違うなと感じます。 私の話なのでSenaさんに当てはまるかどうかは分かりませんが…😅

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介助・ケア

80代女性で認知症のある利用者さんについて質問です。 記憶は数時間程度で、寒がりのため、室内でもたくさん衣類を重ね着してしまい、皮膚が赤くなったり爛れてしまうことがあります。 部屋は暖かくし、冬用の肌着や足浴なども取り入れているのですが、それでも重ね着をやめてくれません。 寒いから着るという理由で本人も納得しているため、無理に脱がせることは難しいです。 皆さんの施設では、寒がりで衣類を過剰に着てしまう利用者さんに、適切な服装にしてもらうためにどのような工夫や声かけをしていますか?

不穏認知症

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

22026/01/11

こんあず

介護福祉士, 有料老人ホーム

皮膚に影響のでにくい衣類やゆったりサイズで重ね着しやすい衣類にするのと、本人が納得できるような暖かい上着(ちゃんちゃんことかダウンベストとか)を一緒に選んで、これがあるから沢山着なくても大丈夫ですねと声掛けしたりしています。 あとは、あえてこちらから膝掛けを掛けてあげたり、普段の暖かいお茶も内側から温まりますよと声掛けしたり、一緒に暖かくしようとしている姿勢をしっかり伝えるようにしています。 なにかお役に立つことがありますように🙏🏻

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有給になる欠勤で給料から引かれる会社が保証してくれ給料は減らないその他(コメントで教えてください)

424票・2026/01/19

醤油味の博多風?白みそ味の関西風?小豆を入れて甘めに?鳥のお出汁で関東風?おしるこ?お雑煮ではなく、焼餅派です😊お餅は食べません!その他(コメントで教えて下さい)

550票・2026/01/18

職員が調理しています厨房で専門スタッフが作っています外注していますその他(コメントで教えて下さい)

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入浴介助で曇る移乗介助の時にぶつかる物を拾う時、眼鏡が落ちそうになる事務仕事の際のつけ外しが面倒困ったことはありません眼鏡をかけていませんその他(コメントで教えてください)

602票・2026/01/16