幻覚のある認知症の方への対応

らぐ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修

認知症で、幻覚がある方の対応で悩んでます 先日部屋に置いてあるものが全て顔に見えるようで話しかけていました。その方が「話しかけても無視するのよ。人じゃないのかしらね?」と私に聞いてきました。 みなさんならどのようにお答えしますか?

2023/04/05

10件の回答

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基本としてはご利用者が話していることに「否定しない」があります。 その人の中ではお部屋の中に顔のような人もしくは人じゃないものがいるのは事実なので、もし、その方と自分が初見であれば 「そううですか、どことどこに?」とか「無視されるのはなんだか嫌ですね」と反応するかと思います。 あとは認知度やその方の性格、状況に合わせてお話しします。

2023/04/05

質問主

認知度、性格を理解するのはその方と関わる上でとても大切なことですよね! きちんとその方と向き合って、状況に合わせてお話できるように情報収集も日頃から怠らないようにします!!

2023/04/11

基本的には「その人の世界」「その人が見えてる世界」を尊重するようにしています。 「幻覚」を「幻覚」として捉えて【違いますよ】【何変な事言ってるんですか?】【頭でもおかしくなったんですか?】みたいの否定ばかりする職員いますが、正直、否定はなんの意味もないですね。 ご本人は「もしかしから頭がおかしくなったかも??」と不安に思いつつも(幻覚だったとしてもの時は実際に見えているのだから)言葉に出したり、行動したりしています。であれば、否定して不安を増大させるより、同意して不安を少なくしてあげた方が絶対に良いと思います。 わたしが同じ立場なら、より具体的に聞きます。 『私には、【その方】疲れているように見えますけど、だから、返事してくれないんじゃないですか?』とか 『その人は、さっき頷くような仕草してくれていましたよ。○○さん見て無かったんですか?話しかけたんなら、ちゃんと見てあげてくださいよー』 みたいに。 個人的には、どんな内容の会話だとしても、話せる時点で凄くありがたいし、大抵はその利用者さんの過去の個人の経験や記憶の影響の情報と共に出てくる事の多い幻覚へのセリフであることが多いので。その幻覚のセリフの情報もその入居者さんの大事な情報のひとつとして、会話の糸口の一つとして私自身が記憶することにしてます。 否定せずいつもの会話と同じテンションで、その人の認識を優先して話しますね、私なら

2023/04/11

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「認知症」のお悩み相談

介助・ケア

認知症のある利用者さんで、トイレにとても頻回に行かれる方の対応について相談させてください。 実際には尿意がないことも多いのですが、ご本人は「行きたい」と強く訴えるため、そのたびに対応していると他の業務が進まなくなることがあります。 ご不安を和らげつつ、過剰なトイレ介助を減らすために工夫されている方法などがあれば、ぜひ教えていただきたいです。 同じような利用者さんを担当された経験がある方の意見を聞けるととても助かります。

トイレ介助認知症

みん

介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, ユニット型特養

162025/11/27

もやし

薬の副作用や既往歴を抜きで考えると、同じような経験をした事はあります。 失禁し衣類を汚してしまう事をすごい恐れていました。 職員がパットを付けてるから大丈夫だよ。と、声をかけても、そもそもパットを信用してない人で不安症な方でした。 ①最初は、本人様が満足するまでトイレに座ってもらう事でした。排尿までに5〜10分はかかりましたね。ですが、結局また行きたいで失敗に終わりました。 ②次に、1時間ごとにトイレに行く約束をしてみたのが最初のチャレンジでした。→自立のお客様がトイレに行く所をみると「自分も!」となったり、他職員が少し遅れて誘導しようとすると、「約束してたのに来てくれなかった!」大声が酷くなり、結局1時間ごとの定時トイレ誘導は失敗に終わりました。 ③最後になりますが、その方は立ち上がりも出来たので居室での臥床はリスクが高いと判断していました。 ですが試しに臥床すると何故か訴えは消失しました。 代わりに下肢筋力が低下して、ADLも大幅に低下しました。 確か流れとしてはこんな感じでした。  ①〜②を約1年半試行しました。 ③は2年経ってからですね。 最終的には工夫もなにもありませんでしたが、参考になるか分かりませんが参考にどうぞ。 ちなみに当時はユニット型特養でした。

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職場・人間関係

上司に腹が立ちます。 事務員とずーっと無駄な仕事に関係ない話ばかり喋ってて何もしない、 介護度が高くて大変だったり嫌いな利用者の入浴は絶対にせず、パートや他の人任せ。 周りの人が、「ずっとパートばかりがしてるので ◯◯さんの入浴したらどうですか?」と伝えたら 「だってあの利用者嫌いだもん。」と言われたらしいです。 どの職員がどの利用者の入浴をしたり 排泄介助をしたりするかをその上司が決めていますが、 自分には楽な仕事ばかりつけています。 こんな上司ありですか? この上司は利用者への声かけや対応がとても悪く、 ほぼ全員の利用者さんが嫌っています。 なので認知症ではない利用者さんとは関わらないようにしているのが分かります。

排泄介助パート入浴介助

羅奈

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

32025/12/03

さーちゃん

介護職・ヘルパー, グループホーム, 実務者研修

お疲れ様です。嫌な上司ですね。 読んでるだけで想像でイライラしました。笑 うちの施設長も関係ない話やいない人の悪口ばかりで仕事しません。ご利用者さんと喧嘩するし悪口言ってます。 「あー!仕事したくない!」といつも言っていて、こちらのモチベーションを下げてきます。ほんと腹立たしいです。 羅奈さんの書き込みを読んで、うちの施設長かと思いました。 真面目に働いている人の士気を下げないでほしいですよね。 羅奈さんの腹が立つ気持ち、とても良くわかります。

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認知症介護

インフルエンザなど、感染症が、施設内で流行ったとき、認知症の入所者さんは、何度言っても、部屋にいることができず、出てきてしまい、「なんで出てきちゃダメなのか?」を、1日何度も聞いてきて、、職員もクタクタになってしまい、、 皆さんの職場ではどうしていますか?

インフルエンザ感染症認知症

りん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 訪問介護, 訪問入浴

62026/02/08

ねむねむ

介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護

うちの施設も同じです。 何度も説明しては出てくるを繰り返しています😭

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👑認知症介護 殿堂入りお悩み相談

認知症介護
👑殿堂入り

以前にも書かせてもらった認知症の入居者Aさんの男性職員拒否問題について、ある職員からAさんを対応する時、男性はカツラを被って女装して対応しては?と言われました。 正直、そこまでして頑張りたくないのが気持ちです。皆さんの施設で、このような対応している、したことがある場合、内容を教えてください。

認知症モチベーション施設

おかっち

介護福祉士, ユニット型特養

192026/01/22

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

ごめんなさい🙏 正直カツラくらいでは… だって、髪の長い女性職員って髪を結ぶじゃないですか? 髪の長いカツラは使えませんよね? ボブだと特に下を向くとめちゃくちゃ邪魔ですよ? ショートヘアなら意味を成さない可能性も… カツラは施設で購入してもらえるのでしょうか?自腹ならアホらしくないですか? しかもガタイや声で男性とバレませんか? そもそもなぜ男性拒否なんですか? その利用者は女性ですか? 女性スタッフにケアしてもらいたい男性利用者なのでしょうか? その利用者のみ男性拒否なら、女性職員に代わってもらうしかないと思うのですが… 夜勤の時の対応ができないという事ですかね? 他のユニットの男性スタッフが対応しても男性であることを理由に拒否なのでしょうか? ユニット異動を上司に相談するのが一番お互いの為かと。 おかっちさんの性別は変えられないし、認知症も正直好転はないし、そもそも男性嫌いが認知症所以かどうかも分かりませんよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

高齢者施設の介護士 不安な高齢者が、何度も何度も職員に話しかける。 →1人に時間をかけるわけにはいかないからと、そのままにしておくスタッフ。 素朴な疑問 自分は不安になったことがないのですか👀 話を聞くこと。は、とても時間がかかるかもしれないけど それが1時間もかかるわけではない。 話を聞かないことで、 不安がより、エスカレートすると思うのですが👀 ただ、もしかすると? 精神的依存心が強すぎる方へは 適度な切り替えも必要ではあるし。 周りの高齢者が、あの人ばかり…とやきもちのようになるからかしら? 有料老人ホームの介護の質がどうなんだろう👀 一部の有料老人ホーム限定かもしれませんが… 業務的なのか、若いからなのか? 批判することではなく、 介護接遇についてはどう指導してるんだろう。

人手不足認知症モチベーション

紅生姜

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護

212025/04/08

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

少し分からないのですが「有料老人ホーム」のタグが付いていませんが「有料老人ホーム」で体験された事なので、「有料老人ホーム」の方から回答をお求めですか? それとも、老人介護施設全体からの回答をお求めでしょうか? 既に"人手不足とモチベーション"が関係しているとした上での「指導の仕方」と言う事で、研修や施設運営の様な内容になりますよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

意見が聞きたいです! リスペリドン与薬について、なんでもいいので教えてください。 認知症グルホです。 夜間、寝ないからと3時間に一回リスペリドンを服用し、昼間も不穏だからと服用し、 リスペリドンが簡単に使われていて、 すごい疑問です。 3時間あければドンドン飲ませていいから!といわれます。 だけど対応をしっかりやれば、 夜間、全然寝てます。 不穏にもなりません。 こんなにリスペリドン漬けの 高齢者って 副作用大丈夫なのか 心配です 実際の所どうなのでしょう??

不穏認知症グループホーム

ピー太郎

介護福祉士, グループホーム

282024/12/02

ささの葉

実務者研修, ユニット型特養

以前施設でリスペリドンを毎日夜に服用させてた方がいます、 飲んでた理由としては、夜間の徘徊、暴力行為でした。 あまりにも激しく薬の前に家族様に許可を得て部屋に鍵をかけさせてもらっていましたが、部屋にあるご自分の杖でドアを破壊したりなどもあったので、リスペリドンを飲むことになりました。 毎日夜飲んでいて、蓄積されたのかある日、全く部屋から物音がしなくなったので(家族様の了承の上、じ巡視は夜間帯はせず、朝のみになっていました) 見に行ったら、意識朦朧としており、顔面は黄色くなっていました。 立つこと、喋ること、動くこと全くできなくなっていました。 人によって効きめが違うのかもですが、あまり薬漬けにするのは良くないかもしれないですね、💦

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

仕事を辞めるまで、残り数日になりました。 介護未経験で4月に入社して、気づけばもうすぐ1年になります。 前のところで7か月、転勤して今のところで4か月働きました。 最初は分からないことだらけで、不安や大変なこともたくさんありましたが、その分いろいろな経験をさせてもらいました。振り返ってみると、本当にいろいろなことがあったなと思います。退職することについては、利用者さんが悲しんでしまうかもしれないから、伝えないようにと言われています。私自身も、わざわざ「辞めます」と伝えるつもりはありません。それでも、もし私のことを覚えていてくれる利用者さんがいたら嬉しいなと思ったり、ふと思い出してくれることがあったらいいなと思ったりします。認知症のある高齢の方が多いので、きっとすぐに忘れてしまうかもしれません。それでも一緒に過ごした時間が少しでも楽しい時間だったなら嬉しいです。 これから先のことは分かりませんが、利用者さんたちがこれからも元気に過ごしてくれたらいいなと思っています。考えれば考えるほど名残惜しい気持ちもありますが、残り数日、最後まで自分なりに頑張りたいと思います。

未経験初任者研修退職

オニギリ

介護職・ヘルパー, 訪問介護, 初任者研修, 障害福祉関連

42026/03/10

たろ

介護福祉士, ユニット型特養

そんなことを思われるのなら、辞めなくってもって思ってしまいます。 でも、続けることが出来なくなってしまったんですよね😭 ならば、次のお仕事で(介護ではないかもしれませんけど...)頑張ったら良いのではないでしょうか? 退職することを決めたのに、利用者さまとの関係性に未練があるなんて、、、、 いまのお仕事が嫌いではないんですよね? 私はそんなオニギリさんとお仕事がしてみたいです。

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お金・給料

給料日は毎月10日ですが、今月は明日11日に振り込まれるそうです。理由は手続きの日にちを間違ったそうです。先々月は控除分の手続きを忘れ総支給全額が振り込まれ、あとから私達が控除分を手渡しして返金しました。ボーナスも遅れて支給された事もあります。今まで何ヵ所の場所で仕事をしてきましたがこんな事は初めてです。こんな事はあってはいけないと思うのですが銅なんでしょう。

ボーナス給料

なしえこ

介護福祉士

22026/03/10

ちゅうかりょうり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修

前の施設がそうでした。 給料日が祝日または日曜日の 場合は翌日でした。 今の施設は土日祝日のときは 前日ですね。

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介助・ケア

グループホーム勤務です 夜勤の際に私物のお菓子を利用者にあげている職員がいます。その他にもいろいろ重なって、一部利用者から「お菓子をくれる優しい職員」と「厳しくてケチな職員」に分かれた見方をされるようになりました。 指示など入りづらくなり仕事に支障が出てきました。 お菓子についてはあげることは禁止になりましたが実際は続いているうえにあげる職員も増えているようです。 わたしは一切あげずになんとかかんとか言葉などだけでやっているのですが以前より時間も精神も使うようになり、なかなかしんどいです。 みなさんならどうしますか?あげちゃいますか?

おやつグループホーム

さんのみや

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 初任者研修, 実務者研修

152026/03/10

真司

介護福祉士, ユニット型特養

常識から考えて職員から利用者に物をあげるのは駄目だと思います。が利用者から職員が貰うのもいけないと思います。物で釣っている感じですかね?

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最近のリアルアンケート

5時間以下6時間7時間8時間9時間以上その他(コメントで教えてください)

294票・2026/03/18

紙ですアプリやサイトです曜日・時間固定ですその他(コメントで教えてください)

551票・2026/03/17

やりがいがあるから介護技術が身についたから職場の雰囲気がいいから休みがとりやすいからなんとなく続けてきたその他(コメントで教えてください)

588票・2026/03/16

昭和生まれです平成生まれですその他(コメントで教えてください)

650票・2026/03/15