認知症高齢者の方の頻尿問題

ラフ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養

頻尿(1時間に3回前後)の認知症高齢者の方への対応はどう改善されてますか? 実際に良かった例、悪かった例を教えて頂けると助かります!

2023/09/20

3件の回答

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病気の可能性があるので、診察に繋げるしかないと思います…。

2023/09/20

頻尿の原因が膀胱炎とかなら、内科などでも内服治療で改善したケースもありました。 また、泌尿器科受診しても原因が分からず、薬を変えながら数ヵ月受診を続けて、結局状態変わらないまま受診を終了したケースもありました。 その他にも、頻尿の原因が分からず、排泄の自立度が高い方で心身機能が低下するまで5年以上頻尿の状況が続いた方もおられました。 忙しい中で何度もトイレに行く方がおられると職員もストレスになってしまいますが、いつの間にか軽減している事もあるので、自分で行けている間はある程度長い目で見ていった方が、職員の精神衛生上も良いとは思います。 失禁したくないから早めにトイレに行こうという心理と、認知症でトイレに行った事を忘れてしまう事から何度もトイレに行く、尿意というよりも義務的に行こうとされる方もあり「今行った所ですよ」と言っても、それですんなり納得はされません。また、中には退屈なのでトイレに行くという方もおられますが、レクをしたり興味のあるテレビ番組(CMカットした録画)などを見てもらうと1~2時間くらいトイレに行かずに過ごせる方は結構おられます。なかなかそういった関わりの時間や気を紛らすものを提供できない事も、認知症のBPSDに繋がってしまうのかもしれませんね。 長々とすみませんでした。

2023/09/21

質問主

ご返答ありがとうございました😊

2023/09/22

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「認知症」のお悩み相談

介助・ケア

「すみません」「助けて」とずっと言う自立歩行可能方がいます。言うこと自体は問題としてないのですが、サ高住のため、常にフロアに職員がいるわけではないことと、いても待機してるわけではなくて、何やりながらのため、気づいたら他の方の部屋に入って注意を受けたり、床に失禁したりしてしまっています。 何かひとつ疑問があり、それにお答えするような会話になり、「ありがとう、あなたは神様だわ」となって離れるとすぐ、「すみません、助けてください」と。他の人から「ほら呼んでるよ」と無視してるようにとらわれてしまうことや、いざ時間を取って話してみると、穏やかに話す様子や、本当に自分に対して何かしてくれることを感謝するような様子を見聞きするという、葛藤の日々です。 ケアマネも「デイを増やそうか…」と。 現場内だと対応する日々で、改善まで想像がいってないです。ぜひ何か似たような対応やアドバイス等ありましたらヒントにさせていただきたいです。

サ高住認知症ケア

ニック

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

82026/01/18

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

ニックさん、お疲れ様です。 サ高住での勤務経験はありませんが、これまで認知症の方と関わる中で似たような場面はありました。 「助けてください」と繰り返される背景には、実際の困りごとというよりも、不安感や寂しさ、その場の状況がうまく理解できていないことが影響していることも多いのではないかと感じています。 対応すると落ち着くけれど、しばらくするとまた同じ言葉が出る場合は、まずは安心できる関わりを大切にしつつ、「今は大丈夫ですよ」「あとでまた来ますね」など、見通しを伝える声かけが有効なのかなと思います。 また、その方がどんなタイミングで不安が強くなるのかを職員間で共有し、関わり方をなるべく統一することも大切だと感じました。

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認知症介護
👑殿堂入り

以前にも書かせてもらった認知症の入居者Aさんの男性職員拒否問題について、ある職員からAさんを対応する時、男性はカツラを被って女装して対応しては?と言われました。 正直、そこまでして頑張りたくないのが気持ちです。皆さんの施設で、このような対応している、したことがある場合、内容を教えてください。

認知症モチベーション施設

おかっち

介護福祉士, ユニット型特養

192026/01/22

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

ごめんなさい🙏 正直カツラくらいでは… だって、髪の長い女性職員って髪を結ぶじゃないですか? 髪の長いカツラは使えませんよね? ボブだと特に下を向くとめちゃくちゃ邪魔ですよ? ショートヘアなら意味を成さない可能性も… カツラは施設で購入してもらえるのでしょうか?自腹ならアホらしくないですか? しかもガタイや声で男性とバレませんか? そもそもなぜ男性拒否なんですか? その利用者は女性ですか? 女性スタッフにケアしてもらいたい男性利用者なのでしょうか? その利用者のみ男性拒否なら、女性職員に代わってもらうしかないと思うのですが… 夜勤の時の対応ができないという事ですかね? 他のユニットの男性スタッフが対応しても男性であることを理由に拒否なのでしょうか? ユニット異動を上司に相談するのが一番お互いの為かと。 おかっちさんの性別は変えられないし、認知症も正直好転はないし、そもそも男性嫌いが認知症所以かどうかも分かりませんよね?

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排せつケア

老健の看護師として勤務している者です。 現在、利用者の中におむついじりをしてしまい、何度も尿失禁でシーツや衣類を交換している男性の方がいらっしゃいます。 病院とは違い、身体拘束ができないため、これまでに以下の工夫を試してきました。 • パットの当て方を工夫(チューブ巻き・女性当てなど) • ズボンに上着を入れる • 上肢を掛け布団から出す それでもなかなか改善が見られず困っています。 同じようなケースを経験された方や、他に工夫されている方法があれば教えていただきたいです。

失禁排泄介助オムツ交換

まる

看護師, 介護老人保健施設

62025/08/19

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

こんばんは。 おむつ弄りは便捏ね等は無いのですね? だとすると パッド+おむつが不快 陰部巻きをしているのが不快 陰部が痒くて不快 パッドに尿が溜まりすぎて不快、のどれかでは無いでしょうか? 私は「何か理由があるから触る」と思っているので上記の事を一つ一つ潰して行ったりしています。

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👑認知症介護 殿堂入りお悩み相談

認知症介護
👑殿堂入り

以前にも書かせてもらった認知症の入居者Aさんの男性職員拒否問題について、ある職員からAさんを対応する時、男性はカツラを被って女装して対応しては?と言われました。 正直、そこまでして頑張りたくないのが気持ちです。皆さんの施設で、このような対応している、したことがある場合、内容を教えてください。

認知症モチベーション施設

おかっち

介護福祉士, ユニット型特養

192026/01/22

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

ごめんなさい🙏 正直カツラくらいでは… だって、髪の長い女性職員って髪を結ぶじゃないですか? 髪の長いカツラは使えませんよね? ボブだと特に下を向くとめちゃくちゃ邪魔ですよ? ショートヘアなら意味を成さない可能性も… カツラは施設で購入してもらえるのでしょうか?自腹ならアホらしくないですか? しかもガタイや声で男性とバレませんか? そもそもなぜ男性拒否なんですか? その利用者は女性ですか? 女性スタッフにケアしてもらいたい男性利用者なのでしょうか? その利用者のみ男性拒否なら、女性職員に代わってもらうしかないと思うのですが… 夜勤の時の対応ができないという事ですかね? 他のユニットの男性スタッフが対応しても男性であることを理由に拒否なのでしょうか? ユニット異動を上司に相談するのが一番お互いの為かと。 おかっちさんの性別は変えられないし、認知症も正直好転はないし、そもそも男性嫌いが認知症所以かどうかも分かりませんよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

高齢者施設の介護士 不安な高齢者が、何度も何度も職員に話しかける。 →1人に時間をかけるわけにはいかないからと、そのままにしておくスタッフ。 素朴な疑問 自分は不安になったことがないのですか👀 話を聞くこと。は、とても時間がかかるかもしれないけど それが1時間もかかるわけではない。 話を聞かないことで、 不安がより、エスカレートすると思うのですが👀 ただ、もしかすると? 精神的依存心が強すぎる方へは 適度な切り替えも必要ではあるし。 周りの高齢者が、あの人ばかり…とやきもちのようになるからかしら? 有料老人ホームの介護の質がどうなんだろう👀 一部の有料老人ホーム限定かもしれませんが… 業務的なのか、若いからなのか? 批判することではなく、 介護接遇についてはどう指導してるんだろう。

人手不足認知症モチベーション

紅生姜

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護

212025/04/08

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

少し分からないのですが「有料老人ホーム」のタグが付いていませんが「有料老人ホーム」で体験された事なので、「有料老人ホーム」の方から回答をお求めですか? それとも、老人介護施設全体からの回答をお求めでしょうか? 既に"人手不足とモチベーション"が関係しているとした上での「指導の仕方」と言う事で、研修や施設運営の様な内容になりますよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

意見が聞きたいです! リスペリドン与薬について、なんでもいいので教えてください。 認知症グルホです。 夜間、寝ないからと3時間に一回リスペリドンを服用し、昼間も不穏だからと服用し、 リスペリドンが簡単に使われていて、 すごい疑問です。 3時間あければドンドン飲ませていいから!といわれます。 だけど対応をしっかりやれば、 夜間、全然寝てます。 不穏にもなりません。 こんなにリスペリドン漬けの 高齢者って 副作用大丈夫なのか 心配です 実際の所どうなのでしょう??

不穏認知症グループホーム

ピー太郎

介護福祉士, グループホーム

282024/12/02

ささの葉

実務者研修, ユニット型特養

以前施設でリスペリドンを毎日夜に服用させてた方がいます、 飲んでた理由としては、夜間の徘徊、暴力行為でした。 あまりにも激しく薬の前に家族様に許可を得て部屋に鍵をかけさせてもらっていましたが、部屋にあるご自分の杖でドアを破壊したりなどもあったので、リスペリドンを飲むことになりました。 毎日夜飲んでいて、蓄積されたのかある日、全く部屋から物音がしなくなったので(家族様の了承の上、じ巡視は夜間帯はせず、朝のみになっていました) 見に行ったら、意識朦朧としており、顔面は黄色くなっていました。 立つこと、喋ること、動くこと全くできなくなっていました。 人によって効きめが違うのかもですが、あまり薬漬けにするのは良くないかもしれないですね、💦

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話題のお悩み相談

グループホーム

近年、特色のあるデイサービス(カジノやリゾート系など)や就労施設(アートやIT系など)が増えてきているようですが、グループホームでもそういった特色のある施設をご存知の方はいらっしゃいますか? どのような特色で、どんなメリットがあるかなどを知りたいと思っております。 以前「犬と一緒に暮らせる」グループホームを訪問してみましたが実際には犬が居ませんでした…。 また、そのような施設で勤務されている方がいれば、働いていて楽しいところや辛いところなど実体験を教えていただければ幸いです。 ご回答よろしくお願いいたします。

グループホームデイサービス施設

saka

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, デイサービス, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

52026/03/04

ポポポ

生活相談員, デイサービス

犬?凄いですが。仕事としたら、グループホームは最低認知症なければ、入所できませんよね。 認知症の方見る+犬の世話もしないと行けないって考えたら、人材不足言うてるのに、仕事として成り立つわけないです。 そこのオーナーちょっと戦略ミスと言うか、働く側のデメリット考えず運営してない? オーナー、ポンコツ?と私は見ました。 嫌ー!!珍しい所は面白いでしょうが、介護+その事を職員が実行しないと行けないんでしょ。 介護+ですよ。介護だけで職員が疲弊してるのに。+?誰がやるの、そう!!職員でしょ。 そんな職場、楽しく見えるだけで、働く側は無茶苦茶大変だと思いますよ。 利用者不穏なのに犬の散歩行かないと!!失禁してる!!犬の餌用意しないと!! 利用者が出来るなら、入所何てしてませんよ。 私のグループホームにも、一匹犬いてましたが、利用者が餌と間違えて薬飲ましてました。大変よ!!そんな施設!!だから、犬居なかったんじゃない? カジノ方も面白いけど、結局コイン洗ったり。面倒多いですよね。

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キャリア・転職

比較的軽い介護度の方々が利用されていた通所タイプの職場から、重めの介護度の施設系の職場に自身の技術向上やキャリアアップを考えて転職してみました。 自身の経験値不足については事前に覚悟をしており、日々四苦八苦しているうちに あっという間に早4ヶ月が経ちました。 ふと思い返してみると、今の自分の技量というか 職員としての質について。 人手が足りていない状況の中で、指導担当の方までつけていただきご指導していただいたのですが その成果として現状の自分は合格点に至っているのか、相談と質問を兼ねて投稿させていただきます。 今の自分について 担当につかせていただいているグループの方々のお名前、介助の付き方などの基本的な日常のお手伝いはできている状況です。(7名前後) ですが4ヶ月お世話になった今でも、未だに普段介助につかない方々のお名前など自信がなく、あまり積極的な動きはできていません。 フロアでの動きについても、中々スムーズに仕事を見つけて動けず。誰かが動いてから追随して手伝いだったりをする形です このような自身の現状について、皆様でしたらどう評価されますか? もしも同じ職場の人間だったら?自分が指導をする新人だったら? どのような感想を持たれるでしょうか?成長スピード遅いですか?? 是非皆様の率直な感想をおきかせください🙇‍♀️ よろしくお願いします。

ケア施設職場

るるぶん

介護職・ヘルパー, 初任者研修

22026/03/04

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

元々の事業所種別と、現在の事業所種別の分かる範囲での詳細区分を教えて頂けませんな? 例になりますが、 ○半日デイサービス型⇛介護付き有料老人ホーム ○通常規模(19〜49人定員)デイサービス⇛老健 ○デイケア⇛介護療養型医療施設… 等ですね… たまたま重度認知症の方が多いグループなどもありえますが… かなり雰囲気ややるべき立ち回りが違いますので… 単に通所系から施設系(とは本来申しませんが、訪問介護も含めて全て施設系なので) いずれでしょう?

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キャリア・転職

来月から,訪問介護です。医療もあります。未知の世界です。正直不安です。面談では言えませんでした。ご存知の方、教えて下さい。宜しくお願いします。

訪問介護ケア

ちいかわ

グループホーム, 初任者研修

12026/03/04

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

ちいかわさん、お疲れ様です。 私は、訪問介護で働くようになって1年半になります。 不安になりますよね。私も最初は「未知の世界だな」と思っていました。 訪問介護は、施設と違って一対一の支援なので、最初は緊張します。でもその分、利用者さんとじっくり関われるのが大きな魅力だと感じています。 医療的ケアがあるとさらに不安になりますよね。私も最初は戸惑いましたが、分からないことはそのままにせず、サービス提供責任者さんや看護師さんに確認しながら少しずつ慣れていきました。 全部を一人で抱えなくて大丈夫です。訪問は「チーム」で支えるものだと思っています。 最初は覚えることも多いですが、回数を重ねるうちに必ず落ち着いてきますよ。 応援しています🌷

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たけのこご飯山菜イチゴ大福桜餅特にありませんその他(コメントで教えてください)

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