2020/06/09
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お疲れ様です。 紙パンツの夜間の尿量オーバーについて。 夜中は排尿なく、おそらく朝方目が覚めた時に尿量が多く失禁してしまいます。 一回の量で紙パンツで間に合わない場合、どのような対策がありますか？ ちなみに男性で認知症、男巻きは気になって取ってしまいます。
リハビリパンツ失禁認知症
m.a.kuma
介護職・ヘルパー, ユニット型特養, 社会福祉士
ユウ
介護福祉士, グループホーム, ユニット型特養
kumaさんお疲れ様です。 夜間リハパンではなくてオムツですよね？ 3日間朝方の時間帯1時間に1回パッド交換を行って尿測してどの時間に尿が出て何cc出てるのかを把握してパッド交換する時間や何回パッド交換したら失禁しなくてすむのかを話し合った方がいいと思います。
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今日はたまたま話しかけれるタイミングがあって後輩くんと話すことができた。担当が一緒になったから「お願いします〜」って言って。 昼ご飯前に、利用者さんのナースコールがなって行ったら後輩くんがリハビリ前で、シーツまで失禁してたから一緒に全更衣介助して。 やっぱリハビリスタッフはオムツ交換とかシーツまで失禁した時の対応に慣れてないから、後輩くんもオドオドしてて😂「引き出しから取ってほしい」って頼めばよかったものの、自分でわざわざ後輩くんのいる方に回って取りに行ったもんだから「なんでも言って下さい」って言わせてしまった😂（ごめんね〜）と思いながら、後輩くんに指示出しながら一緒にした（笑） ちょっと嫌な人に思われたかな〜😅ザ・介護に関することはリハビリスタッフよりもできちゃうから、いつもと違ってテキパキ動いちゃう。
失禁後輩コール
もっぴ
介護福祉士
ヨウコ
介護福祉士, デイサービス, ユニット型特養
やさしくてできる先輩だし、仕事にやる気のある後輩さんですね！ 嫌な人には思われてないと思います！ 後輩くんに指示もできて、嫌な人に思われたかな？という気遣いもできる先輩がいて、後輩くんが羨ましいです。 穏やかに仕事できそうですね。
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転落事故が多い利用者さまの担当しているのですが‥ケアマネからPトイレ撤去したら？トイレで転んでいると。事故対策委員に相談してみます。良いよとは言われほかの人にも相談したらん〜。Pトイレはあったほうがよいと。便失禁で対応いけないときに必ずPトイレに座ってることがあるからと言われ、ベットを少し寄せたら、今日出勤してきて仕事していたら事故対策委員の一人が話しがある。何でチェストじゃなくてベットを動かした。ポータブルトイレ取るんじゃないの？段取り踏んで僕らに相談したんじゃないの？と色々言われ、やめたほうがいいや危ないとか皆言っている。皆って誰よ？と。休憩時間に相談員と一緒になり話したら「ん〜。フロアがこっちの方がいいと言うのであればその対応でいいんじゃないかなぁ。皆って。小学生？皆言っていたよ。こうするべきとか、小学生ですか？」って。 私は変更しした時に、日直の日勤職員に伝達し申し送りで伝えて欲しいと伝えたのにもかかわらず上手く理由も経緯も伝わってなかった‥ 私は変更した時に理由もきちんと述べたのに伝わっていなくて悲しいし、ケアマネや副主任にも確認してやったのに‥何故、皆に聞いてご覧?絶対に戻せと言われるよと
失禁相談員休憩
ゆず
介護福祉士, 従来型特養
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
ゆずさん、お疲れ様です。 なんだかモヤモヤする状況でしたね…。転倒が多い利用者様に対して、事故を防ごうと考えて環境調整をされたこと自体は、決して間違いではないと思います。 今回つらかったのは、対応そのものよりも「判断の経緯や理由がチーム内で共有されていなかったこと」なのかなと感じました。ケアマネや相談員、副主任に確認して動いたにもかかわらず、その情報が他職員に伝わっていなければ、後から見た人は「勝手に変えた」と受け取ってしまうこともあると思います。 事故対策は個人の判断だけで進めるのではなく、「誰が・どこまで・どう決めたのか」を記録や申し送りで明確にしておくことが大切だと改めて感じます。 考えて動いたこと自体を否定する必要はなく、次につなげるなら「決定事項として共有する仕組み」を整えることがポイントなのではないでしょうか。
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16時間一人夜勤をやっています。コール、センサー頻回で仮眠も取れません。最近は夜勤明けに頭痛や目眩がしてしんどいです(--;) 皆さんの施設では夜勤は休憩ありますか？？
サ高住夜勤
海賊王
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
はっぴぃ
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム
休憩が全然取れないですか？ 今やっている夜勤、休憩1時間なので仮眠取れる程ではないですが、少しでも横になれると私は少し楽になります。 頭痛、目眩きついですね~ 頭痛防止に水分多目に摂り、血の巡りが良くなる健康食品飲みながらやってます。 明け方にパクッと食べれる軽食があると私は少し楽になります。
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てら
介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設
8時間のところは経験したことがないので比較は出来ませんが、現在16時間夜勤のところで働いています。1度の夜勤で2日働いたことに なるので休みが多く感じてお得感があるので私は好きです。 きついのはきついですが、1時間仮眠ができるのでなんとかやれてます。
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聞いてください。 今夜間帯の記録。 19：45からコール頻回。オムツ外し始まる。21時ズボン脱ぐ。足が痒いとの訴えにワセリン塗布。22:40ズボン脱いでるオムツ外し。23:30オムツカバー顔の横。パットは手すり。ズボンは履いている。リネンは尿汚染。パジャマはビショビショ。リネン、パジャマ更衣、オムツ新しいのをする。眠れない様子なので、リビングで見守り。1時トイレに行くと、排尿し、オムツ当て直し。臥床させる。 もううんざり。明日は残業頼まれているからホントやめてほしい。これ打ってたら、イライラ少し解消しました。ありがとうございました😊
尿汚染コール残業
なっちゃん
介護福祉士, ユニット型特養
おぼっちゃま
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養
これだけで、イライラするの？ よく、介護福祉士になれたね。
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水分摂取量について質問です。 モビコール用の水分や、エンシュア、朝の牛乳、お味噌汁などは水分トータルに含みますか？ 私の施設はすべて含みません。 全部飲んでて、水分摂取量だけ少ない方がいるんですが…さらに言えば全粥ですけど…毎日1000ccいりますか？ 心臓疾患もあるんですが…
コール施設
ありろと
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム
まみや
介護福祉士, ユニット型特養
お疲れ様です 私の施設は薬用もエンシュアも 牛乳も水分に含みます。 味噌汁やお粥とかは 水分に含んでいません。 お味噌汁って、私も水分？では！？ って思ってますが、、他の職員に 合わせて記入しています。 前ならえをしています
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9時からの勤務でフロア出る前にお手洗いに行こうとしたら夜勤明けの副主任から大きな声で「あ、小町さん。おはよう。ちょっと聞きたいことあるから、トイレのあと来て」と大きな声で呼ばれトイレ済ましたあと行くとこの間何で◯◯さんに湯たんぽ渡したの?送りもないしいつから?と話にもなり、記録のこってたらあなただし。いい子の時期にお腹温めるのはダメ。夏だし低温やけどになるし脱水になるのよ。」と言われ経緯を説明し分かったといつも話してして見下されてるし否定されて不快な気持ちです。日頃相談や意見述べても否定される。 こうだと思うと話しても無理。どのみちこうだよとか否定されるし何で危ないことするの?皆危ないって言っている。と批判されて否定される‥ 正直、辛いです
記録トイレ夜勤明け
小町
介護福祉士, 従来型特養
かまだ
介護福祉士, ユニット型特養, 障害者支援施設
すみません、いいの子時期とは何でしょう？ いい、この時期にの間違えでしょうか？ 小町さんが、湯たんぽを渡した経緯を教えてもらえますか❓それが分からないと、なんとも言えないので...
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9時からの勤務でフロア出る前にお手洗いに行こうとしたら夜勤明けの副主任から大きな声で「あ、◯◯さん。おはよう。ちょっと聞きたいことあるから、トイレのあと来て」と大きな声で呼ばれトイレ済ましたあと行くとこの間何で◯◯さんに湯たんぽ渡したの?送りもないしいつから?と話にもなり、記録のこってたらあなただし。いいこの時期にお腹温めるのはダメ。夏だし低温やけどになるし脱水になるのよ。」と言われ経緯を説明し分かったといつも話してして見下されてるし否定されて不快な気持ちです。日頃相談や意見述べても否定される 経緯は遅番職員がコール対応した。本人に湯たんぽ渡した。→看取りの利用者さま退所で送り忘れた→どうなってるの?と言う経緯です。遅番職員だった職員も私が記録残し忘れたのが悪いと。 私も落ち度や注意力が足りていなかったのは事実 利用者さまからも「昨日の夜間夜勤者に怒鳴られた。あなた先ほど呼ばれたわね。私のせいで嫌な思いさせてごめんね」と。 正直、悪者扱いされて嫌だ
看取り遅番コール
おちょこ
介護福祉士, 従来型特養
フミフミ
介護福祉士, ユニット型特養
なぜ夏だとお腹温めるのがだめなのてすか？ そんな事で脱水になるような介護しているんでしょうか？ と私なら突っ込みます 報告忘れはお互い様 では？ だだお互いに遅番に伝言された時（記録は？）質問して記録がなかったらおちょこさんがしてもよかったかも？と思います 伝言大事だし、記録の確認する時間夜間帯なかったのでしょうか？ 信頼も大事ですが確認するも大事です。 （湯たんぽ記録入れました。）とその遅番に伝えるたら良いのですよ お互い様の精神だと思います。 只何事にも否定されるのとやる気なくしますね。 そのへんは聞き流し出来ることをおすすめします。 聞いたこと、行なった事で伝言する癖をつけて下さい。😊 余り気にせず忘れましょう。
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・利用者さんとの別れ・ヒヤリハットや事故・先輩や同僚との人間関係・忙しさ・心身の疲労・家族さんとの関わり・日誌、書類関係・辛かったことはない・その他(コメントで教えて下さい)
・自分になくてはならない天職・比較的気に入っている仕事・なんとなく行っている仕事・どちらかというと趣味・生活するために仕方なく行っている・その他（コメントで教えてください）