ESBLの利用者さんの対応について

toshiyumi072

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 訪問介護, ユニット型特養, 社会福祉士

質問失礼します。 訪問介護でヘルパーをしています。事業所より新規の依頼があり、ESBLの保菌者の方の訪問を依頼されました。病院では念のため個室におられたそうですが、自宅では手袋とアルコール消毒だけで伝染ることはない、との説明なのですが、自分でも色々と調べて不安になってきました。本当にその対応で大丈夫なのでしょうか? 訪問内容は排泄介助(トイレ誘導)、清拭、食事の用意などです。

2023/09/09

6件の回答

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手袋とマスクの徹底をされて下さい。 くれぐれもマスクをずらしたりなど、お顔(皮膚接触面)など、手袋とマスクを替えるまで、触らないようにご留意下さい。

2023/09/09

質問主

ツートさん お返事ありがとうございます。 手袋、マスク徹底で気をつけています。ついつい顔周りに手をやってしまうので気をつけます、ありがとうございます。

2023/09/17

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「排泄介助」のお悩み相談

職場・人間関係

特別養護老人ホームにてアルバイトをしています。主に入浴介助の時間に入り、ほとんど入浴介助に従事しております。今後、食事介助や、排泄介助にも入りたいと思っていますが、そういった希望を出してもいいものなのか悩んでいます。施設として決まった時間に決まったことをやるスタッフが、他の業務をやりたいという希望は管理者側として迷惑になるのかなと考えています。ご助言いただければ幸いです。

アルバイト排泄介助食事介助

ヨウコ

介護福祉士, デイサービス, ユニット型特養

62026/06/02

けーぺ

介護福祉士, 居宅ケアマネ

お疲れ様です! コメント失礼します! 私の意見では希望は言ってもいいと思います。ただ普段から任されている入浴介助で質の高いケアをした上で希望を出すのがいいかと思います!

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認知症介護

オムツの中に手を入れてしまう利用者様がいます。 身体拘束にならないように対応していますが、どうしても手を入れてしまいます。 みなさんはこのような利用者様がいる場合どのような対応をしていますか? また、画像の商品は身体拘束になりますか?

身体拘束排泄介助トラブル

エジソン

介護福祉士, ユニット型特養

52026/03/30

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

エジソンさん、お疲れ様です。 小規模多機能にいた時に、オムツに手を入れてしまう利用者様がいらっしゃいました。 昼間は職員数も多く目が届きやすいのですが、夜間はどうしても難しく、結果的に失禁してしまうこともありました。 そのため、私たちの現場では「とにかくこまめに見守りをする」ことを意識して対応していました。 排泄のタイミングを少し早めに促したり、巡視の間隔を短くしたりすることで、できるだけ不快な状態を防ぐようにしていました。 オムツに手を入れてしまう背景には、不快感や違和感があることも多いと感じているので、そういった部分にも目を向けながら関わることが大切だと思います。 また、衣類の工夫や物理的に手が入りにくい対応については、場合によっては身体拘束と判断される可能性もあるため、使用する際は慎重な判断が必要だと感じています。

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介助・ケア

19時に排泄介助したあと、21時に見るのは早すぎるような気がするのですが、どう思われますか? 夕食は17時半からで、大体18時には食べ終えます。 早い人はそのまま部屋へ戻り寝たいと言われるので、大体18時半から19時頃にはオムツへ交換することが多いです。 そのときに夜用の大きいパットへ交換していたのですが、本来は19時に見たあと21時に見るように決まっていたことに最近気がつきました。 しかし昼間ですらそんな短い感覚では見ておらず、9時、13時、見れたら16時…となっています。 正直、横になってまた2時間後にオムツを見られるのは自分なら眠気が覚めてしまうし嫌だなと思うのですが、皆さんのところはどうですか? わりといい加減な職場なので、私と同様19時頃に見てからは0時まで見ない人のほうが多いようなのですが気になりました。

排泄介助職場

えだまめ

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, ショートステイ

42026/06/22

まめ

ケアマネジャー

えだまめさん返信失礼します。 居宅のケアマネをしています。 私も以前有料ホーム勤務だったので そういった職場でのギャップをよく感じました。 見れたら16時という曖昧な面もあるので19時に見るのはいいと思います。 しかし、その後の21時はいらないのではないでしょうか。0時に見るようなので。 逆に2時間おきに見ようっていう積極性に関しては感心します。利用者目線で必要ないところは省いていけると今後いいですね。 私がいた有料ホームは最初から職員室が大変だからと回数を減らしている悲惨なところだったので感心しました。

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👑感染症対策 殿堂入りお悩み相談

感染症対策
👑殿堂入り

入浴介助の際マスクは着用していますか? 着用している方はどのようなものを着用していますか? 窓のない浴室で換気扇をつけてもサウナ状態でしんどいです😓アドバイスください!

マスク入浴介助

sunu

介護福祉士, 介護老人保健施設, デイサービス, デイケア・通所リハ

292026/05/27

ばんばん

介護職・ヘルパー, デイサービス

お仕事お疲れ様です。 私はマスクしています。 施設のルールで入浴介助中 息苦しい時は外してもよいと なっていますが、 なんとなく水飛沫とか飛んでくるのが嫌で マスクしています。 使い捨てのマスクなので 参考にならないかもですが、、、 その中でも冷感マスクを使用しています。 気持ち少し暑さがマシな気がします。

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感染症対策
👑殿堂入り

私は人の多いところ以外は職場以外マスクをしないのですが、皆様はどうですか? 職場が近いと人の目も気になるところですが、マスクの息苦しさが苦手で💦コロナにもなったこともないので、余計とりたいんですよね、、

マスクコロナ職場

もも

従来型特養, 介護老人保健施設, グループホーム, 初任者研修

262024/11/09

あろ

介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連

職場以外しないですね💦

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感染症対策
👑殿堂入り

与党がコロナを感染症2類から5類に引き下げる案を検討していると、ニュースで知りました。 季節性インフルエンザと同じ扱いになるということですが、コロナはインフルエンザと違って、感染力が桁違いですし、季節を問わず流行しますし、罹患しても治療薬がないので、今よりも感染対策が緩和されるかもしれないことに不安しかありません。 皆さんは、どうお考えでしょうか?

インフルエンザ感染症コロナ

だるま

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, 介護老人保健施設, ユニット型特養

322023/01/21

きな

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 病院, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

お疲れ様です。 介護や福祉の仕事に関わっていなければ「マスクなし?」「旅行行ける✨」と喜んでいたと思います。 しかし、介護職でクラスターや命を落とされる方を目の当たりにし、感染者が増え人手不足になる現場にいると、早まった判断だと感じます。 インフルエンザと同等? ワクチン接種や治療費の自己負担などきちんと見極めてからにしていただきたいですね…💦

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話題のお悩み相談

介助・ケア

食事介助の時間について。 食事介助をしている方で嚥下がゆっくりの方がいます。特に夕飯は口の開きも低下してくるので、朝昼よりも時間を要します。 業務、人員配置の関係から、30分程度で下膳し食事量に応じてエンシュアを提供しています。 皆さんの施設では下膳の時間を設けていますか? 下膳せずに業務が落ち着いたら再び介助しますか?

食事介助食事ケア

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

32026/06/28

ymck

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

 はじめまして。言語聴覚士の者です。お食事の時間はご利用者の食事の耐久性に応じて、個別に設定されるのが理想的かと思います。概ね20〜30分で終わると、ご利用者にもご負担が少なくて済むと思います。  嚥下機能が低下している人に限らずですが、お食事も時間が経つにつれて疲労してくるものです。疲労すると、嚥下機能は更に低下し誤嚥リスクが増大します。  職員側の負担ももちろん考えるべきと思いますが、同時にご利用者の食べやすさや負担も前提にすると、判断しやすいかと思います。

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介助・ケア

特養や老健、サービス形態は問いません。認知症で帰宅願望が強い方への対処経験がありましたら教えてください。成功例、失敗例どちらでも大丈夫です。

帰宅願望認知症施設

シュウヘイ

介護福祉士, 障害者支援施設, 社会福祉士

42026/06/28

ymck

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

 はじめまして、老健の言語聴覚士です。  認知症で帰宅願望が強い方も様々ですが、皆不満な点があることが原因となっているように思います。その不満を解消できれば次第に落ち着かれることが多いですし、ご家族関係などで施設側にはどうすることもできない場合は帰宅願望の訴えが年単位で続くこともあるかと思います。  成功例というと、家に帰りたい理由を聞き、その点についての対策を一緒に考えたり、すでに解決済みだと伝えることです。  失敗例というと、帰りたい理由を聞かず施設側の事情(帰れない、お風呂に入らなければならないなど)を押し付ける、ごまかす(帰りのバスがなくなった、天候が悪いから危険など)といった対応は、認知症の方でも違和感を感じますし、それが蓄積すると不信感に変わっいきます。最終的には介護拒否につながることもあります。  原則的には人として尊重し、嘘なく寄り添って差し上げると、落ち着いていただけることが多いと思います。勿論、通用しない方も多いですが、認知症以前に性格やパーソナリティの問題のケースもあり、本来介護施設では対応が難しい方の可能性もあります。そうした場合は、無理をしすぎず他施設に移っていただくこともオススメするのも1つの方法かと思います。

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ケアプラン

居宅のケアマネです。日々の業務お疲れ様です! 先輩ケアマネの皆さんに、ケアプランの運用について2点質問させてください。 ① 軽微な変更の対応について 軽微な変更に該当するケースの場合、皆さんはどうされていますか? 「念のため一連の流れ(アセスメントや担当者会議など)をやり直す」か、それとも「関係事業所の書類負担などを考えて、軽微な変更として処理する」か、どちらが多いでしょうか? ② 長期目標・短期目標の期間設定について 目標期間は「長期1年、短期6ヶ月」などで設定することが多いと思いますが、決まり上は長期目標を1年より長く(認定の有効期間内)設定することも可能ですよね。 実際に、長期目標を1年より長く設定されている方はおられますか?(もしあれば、どのようなケースでそうしているかも教えていただきたいです) ローカルルールによって対応が分かれる部分かと思いますが、「うちはこうしてるよ!」というリアルな声を教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いします!

ケアプランケアマネ

ケアマネジャー

12026/06/28

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

元cmです。 軽微な変更に関してはアセスメントや担会はせず計画書内容が変更になった旨を各事業所に配布時に伝えるだけにしていました。 長期目標を保険証の有効期限いっぱいまでの設定もやってました。短期は最高でも1年まで。その代わり利用者に何かあれば都度アセスメントや担会を行い計画書作成を行ってました。 要支援や要介護の軽い方、福祉用具しか利用していない方などがそういう設定にしていました。

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最近のリアルアンケート

極力関わらないようにする休憩中にストレスを発散するどうしようもないのであきらめる訪問等いつも1人で業務をしているその他(コメントで教えてください)

415票・2026/07/05

寝坊したことがある寝坊したことは無い仮眠が出来ない夜勤をしたことがないその他(コメントで教えてください)

545票・2026/07/04

1分以下3分くらい5分くらい7分くらい10分くらい15分以上入浴介助はありませんその他(コメントで教えてください)

577票・2026/07/03

運動系があります文化系がありますありませんその他(コメントで教えてください)

602票・2026/07/02