2021/03/20
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2021/03/20
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【自身の事故対応への罪悪感】 おやつの時間、常食の人が一口大の方へおやつを分けているのを発見し駆け寄った目の前で飲み込まれてしまいました。今思えば自分が愚かすぎて泣きたくなりますが先輩上司へヒヤリで出そうと思うと伝えました、ただその15分後に全体会議があり先輩上司と一緒にそのフロアを後にしました。会議中小声で「今先ほどの件お伝えした方が良いですか?」と尋ねると30分後にある夕礼に間に合うようにヒヤリ出したら大丈夫と言われ、会議終了後そのままフロアにもどりました。 夕礼五分前に別の先輩上司にヒヤリで出そうとすると、口に含んだなら事故報かな、、、と言われ。その方が夕礼で確認するから待っててとのこと。結果事故報告「Aランク」になりました。 ロールケーキ常食が一口大に分け与えたので 禁食によるメニューの違いや誤配ではないのが不幸中の幸いですが、僕自身のその後の対応が適切ではなかったと反省しております。 事故発生直後一口大の方は切り込みのないロールケーキを食べてもむせこみはなく、お茶で流し込みケロっとしていました。 事故発生から5時間後に夕食も済ませたその方のバイタルを測り異常なし。 本来ならすぐにナースを呼びその場でのバイタル測定。測定後は迅速にホーム長へ報告し、ご家族へのお電話、事故報告書作成。が100点だったかと。。 事故発生から時間が経っているのもそうですし ナースを呼ばなかった事、家族への連絡も一日経ってからになる事、全てが遅かったです、、、。
事故報告おやつ食事介助
スポンジ
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 無資格
まるみ
介護福祉士, ケアマネジャー
確かに事故報告案件と思いますが そこまで大袈裟にする必要は無いのかなと思いました。 一口大の方が咽せ込んだりしたのならスポンジさんの対応が1番ですが特変なく過ごされているのであれば問題ないかと。 どちらかと言うとやりとりをしてしまう利用者達を離す対策の方が先かと。
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特養です 厨房から個々にお盆に食事がのせてある状態で各ユニットに届くのですが、利用者に食事を提供する時、そのまま お盆で食事を提供しています ランチョンマットを使ってはという意見もありますが 洗う手間が‥‥などで話が終わっています みなさんの施設ではどうされていますか?
食事特養
よしママ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
まさきよ
介護職・ヘルパー, 初任者研修
お疲れ様です。 私がいままでの施設、ほとんどがお盆にのせてそのまま提供することが多かったです。 ランチョンマットを洗う手間が増えるだけでなく、提供する時間も取られてしまうでしょう。 温かいうちに召し上がりたい利用者さんもいらっしゃるでしょうし、お皿をひっくり返したりされたらと思うと余計な手間が増える一方です。例えばラッチョンマットなら汚れたなら新たに置き換えたり洗ったりしなければいけないこともありますが、お盆のままならお椀やお皿を持ち上げて拭くだけで済んだりします。 手間を増やすなら、仕事を増やすより、利用者さんのための手間を増やしてあげたいと私は思います。
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食事介助の時間について。 食事介助をしている方で嚥下がゆっくりの方がいます。特に夕飯は口の開きも低下してくるので、朝昼よりも時間を要します。 業務、人員配置の関係から、30分程度で下膳し食事量に応じてエンシュアを提供しています。 皆さんの施設では下膳の時間を設けていますか? 下膳せずに業務が落ち着いたら再び介助しますか?
食事介助食事ケア
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
はじめまして。言語聴覚士の者です。お食事の時間はご利用者の食事の耐久性に応じて、個別に設定されるのが理想的かと思います。概ね20〜30分で終わると、ご利用者にもご負担が少なくて済むと思います。 嚥下機能が低下している人に限らずですが、お食事も時間が経つにつれて疲労してくるものです。疲労すると、嚥下機能は更に低下し誤嚥リスクが増大します。 職員側の負担ももちろん考えるべきと思いますが、同時にご利用者の食べやすさや負担も前提にすると、判断しやすいかと思います。
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入浴介助の際マスクは着用していますか? 着用している方はどのようなものを着用していますか? 窓のない浴室で換気扇をつけてもサウナ状態でしんどいです😓アドバイスください!
マスク入浴介助
sunu
介護福祉士, 介護老人保健施設, デイサービス, デイケア・通所リハ
ばんばん
介護職・ヘルパー, デイサービス
お仕事お疲れ様です。 私はマスクしています。 施設のルールで入浴介助中 息苦しい時は外してもよいと なっていますが、 なんとなく水飛沫とか飛んでくるのが嫌で マスクしています。 使い捨てのマスクなので 参考にならないかもですが、、、 その中でも冷感マスクを使用しています。 気持ち少し暑さがマシな気がします。
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私は人の多いところ以外は職場以外マスクをしないのですが、皆様はどうですか? 職場が近いと人の目も気になるところですが、マスクの息苦しさが苦手で💦コロナにもなったこともないので、余計とりたいんですよね、、
マスクコロナ職場
もも
従来型特養, 介護老人保健施設, グループホーム, 初任者研修
あろ
介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連
職場以外しないですね💦
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与党がコロナを感染症2類から5類に引き下げる案を検討していると、ニュースで知りました。 季節性インフルエンザと同じ扱いになるということですが、コロナはインフルエンザと違って、感染力が桁違いですし、季節を問わず流行しますし、罹患しても治療薬がないので、今よりも感染対策が緩和されるかもしれないことに不安しかありません。 皆さんは、どうお考えでしょうか?
インフルエンザ感染症コロナ
だるま
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, 介護老人保健施設, ユニット型特養
きな
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 病院, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
お疲れ様です。 介護や福祉の仕事に関わっていなければ「マスクなし?」「旅行行ける✨」と喜んでいたと思います。 しかし、介護職でクラスターや命を落とされる方を目の当たりにし、感染者が増え人手不足になる現場にいると、早まった判断だと感じます。 インフルエンザと同等? ワクチン接種や治療費の自己負担などきちんと見極めてからにしていただきたいですね…💦
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レビー小体の方がいます。 幻覚をみるときがあります。 どのように接したらよいですか?話しを合わせたほうがよいですか?指示がはいりません。とくに入浴です。
認知症
あお
介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
はい、私も話を合わせた方がいいと思います。 もう、誰の話でも否定せずに そうなんですね〜、〇〇さんにはそう見えるのですね〜と、やり過ごした方がいいです☺️ 指示は何か仰った後に聞き流し少しタイミングを外してから、 はい、〇〇しましょうか?と、改まったような言い方をしていました。関係性が出来ていれば腕に触れたりして、こちらに注意を向けて、目を合わせて伝えます。大変ですよねー。
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自分のことは自分で決めたいという思いが強い方なので、必要以上にこちらから介入せず、普段の会話から少しずつ関係を築いていきたいと思っています。 皆さんは、入所されたばかりのこのような利用者さんに、普段どんな話題で声をかけていますか? 「この話題から会話が広がった」「こんな声かけをすると自然に話してくれた」など、実際の経験があれば教えていただきたいです。
デイサービスケア施設
りこ
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, グループホーム, デイサービス, 障害福祉関連, 障害者支援施設
まるみ
介護福祉士, ケアマネジャー
ある程度は本人の自主性に任せています。他者と会話がない様ならどこ生まれとかどこ出身とかを聞いてみます。 1ヶ月位したら慣れましたか?から困り事とかが聞けたらと思うくらいです。
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排泄介助が必要な利用者さんに声をかけても、「行きたくない」「まだ大丈夫」と拒否されることがあります。無理に誘導するわけにもいかないですが、そのままにすると失禁や皮膚トラブルにつながることもあるので、対応に悩みます。本人の気持ちを尊重しながら、気持ちよくトイレに行ってもらうにはどんな声かけをしたらいいのか、難しいなと感じています。
排泄介助トイレ認知症
はる
介護福祉士, ユニット型特養
ポポポ
生活相談員, デイサービス
先ずは、行かない理由を考えても良いと思います。 極端な話、膝が痛くて、歩くのがしんどくて、トイレ行きたいけど、まぁ、紙パンツだしそこに出しちゃえ!!って人も実際に居ますし。 排尿の感覚がなくて、トイレ行きたく無いのに、声かけられるパターンもあります。←実際は間に合ってなかったり、すでに出てるのに解ってない。 羞恥心から、嫌がるのかもしれませんよね? 此だけでも、声かけ変わって来ると思います。 その方は、何故?拒否するんでしょうか?
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・食事に秋の味覚が出てきたとき🍚・利用者さんの服を冬物に替えた時👔・夜勤入りの暮れが早くなったとき⏱・朝晩の空気が涼やかだったとき🌞・感じません💦・その他(コメントで教えて下さい)