長文すいません。訪問介護の無料奉仕についてです。サ高住内に訪問介護事業...

ちくわ

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

長文すいません。訪問介護の無料奉仕についてです。 サ高住内に訪問介護事業所があり、仕事の殆どはサ高住にお住まいの方への訪問なのですが。。。居室・食堂間の送迎は3食とも無料奉仕で担当が付いている入居者様が複数います。 明らかにADLが低下し、送迎に伴う移乗やトイレ介助(パット交換や更衣)・口腔ケアや起床就寝介助が必要な状態になっても無料サービスのままの入居者もいます。それが、1時間の間に身体介護30分×2人の間に無料サービスとして2人(またはそれ以上) シフトに組み込まれていることが常態化していて、当然の事ながら書面上は身体介護30分の訪問介護を15分程度で済ませないと無料サービスまでこなせません。 サ高住付の訪問介護なら許されるシフトなのでしょうか。。 サ責が言うには「介護申請するにも家族の承諾やらケアマネの手続きやら時間がかかるから(サービスのまま)」「身体介護でも家事援助でも時間キッチリじゃなくて早目に切り上げても介護報酬の申請はできるから」「ケア内容が増えたからと言っていちいち実費請求していたら退去してしまうから」などの理由で無料奉仕枠なのだそうです。ですが一方ではキッチリ実費請求をする入居者様もいて、何を基準に差別化しているのか分かりません。が、間違いなく入居者への公平性は無視してますよね。。。どこの事業所もこんな感じなのでしょうか。

2020/10/17

6件の回答

回答する

サ高住って そのような状態の所もあるのですね 介護申請や手続きは、ケアマネの時間がかかるからって それケアマネの仕事じゃんって思います 公平性は本当無視されてますね サービス責任者さんも ケアマネに言いにくいのかな?

2020/10/17

質問主

しもやんさん コメントありがとうございます。 根本的な理由は分かりませんが、社長は好き嫌いやその時の気分で許可したり拒否したりします。 なのでサ責も似てきます。 ケアマネは外部の方なのでサ責が依頼しなければ動きません。 そのような環境なので 介護スタッフはいい人材から辞めていってしまいます。 実費が高額になるようなADLの方はもはやサ高住入居対象では無くなっているよねぇ。。だけど現に入居されている以上、介護が必要な方を放ってはおけません。 介護の質を求めない上層部の元で働くのはストレス溜まりますね。。^^; また黹になってスイマセン。 ありがとうございました

2020/10/17

回答をもっと見る


「サ高住」のお悩み相談

介助・ケア

 お疲れ様です。サ高住で働いているものです。男です。 年齢は40代後半で、他業種から転職して2年たちました。 悩みなんですが、1年程は介助見習いみたいな感じで、今は10回程、同行で入浴介助を教えて頂いているのですが、同じ事ばかり注意され改善できません。 具体的には、入浴のながれ、着脱介助のやり方、入居者様の気持ちになって考えて、危なかっしいと言われています。  あと、私が声掛けした後に不穏になる事が多いと注意されています。 何かアドバイスあれは教えて下さい。よろしくお願いします。

声掛け不穏サ高住

BKB

介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅, 初任者研修

52026/02/12

のっち

介護福祉士, 有料老人ホーム

コメント失礼します。 声かけした後に不穏になるとのことですが、どのような声掛けをされていますか?また、声かけをしている際の声のトーンなどもお聞かせ願えましたら幸いです。

回答をもっと見る

施設運営

サ高住の施設ですが、責任者がおらず併設のデイ管理者が責任者と思ってました。 ただ、事ある事にやって下さい!と言われ、責任は持てないと話してもやる気配なしです。 結局、対応した者が責任を持つのですが、これでは? 他にこのような施設は少ないと思いますが、どうしたら良いのか、分からなくなってます。

サ高住管理者ケアマネ

あい

介護福祉士, ケアマネジャー

52025/12/09

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

施設長がいないということでしょうか? サ責が施設の責任者的な立場でもないのでしょうか? 対応とは利用者対応なのでしょうか?それならやはりサ責かと思います。 もしかしたらあいさんがケアマネだとすると、デイ管理者はあいさんが責任者だとイメージ的に勝手に思っているのかもしれませんね。 通常はサ高住にはケアマネ配置基準がないようですが、いらっしゃる場合もありますよね。 ケアマネさんで責任は持てないというのは、施設の設備管理に関しての対応でしょうか? まずは責任の所在を早急に明確にすべきですよね。

回答をもっと見る

介助・ケア

サ高住って、こんなに難しかった? サ高住って、決められた時間にサービスに入るからライン表を見たら大丈夫だったはず。なんですが、この時間帯の○人と数名は記録のみで介助に入らない。逆に○さん、○さん、数名は介助に入るが記録しない。とややこしい。 以前、行ったとこは時間通りサービスに入り、多少のずれはありましたが問題はありませんでした。 今は難しいですね。私だけかな?

サ高住記録

もこりん

介護福祉士, グループホーム

22026/02/06

のっち

介護福祉士, 有料老人ホーム

サ高住に勤めたことがありますが、確かにそう言うのがあってややこしいですよね。 自分もそのようなことがありましたが、場所によるのかなと思って割り切ってやりました。

回答をもっと見る

👑訪問介護 殿堂入りお悩み相談

訪問介護
👑殿堂入り

介福もってる還暦オヤジです。ぼちぼち人生のゴールを考えて、新天地でと訪問介護への転職考えてますが、60歳男性というと断られます。 需要ないのかな⁉️

理不尽訪問介護転職

どんどんどん☆

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 送迎ドライバー, 小規模多機能型居宅介護

272024/12/29

コタロー

居宅ケアマネ

採用担当者次第なのでしょうね^_^ ケアマネはしょっちゅうその年代が入れ替わってますよ。訪問先でも皆さんバリバリで頑張ってます。また、接し方も丁寧と思ってます。どうしても見つからない時はボランティアやハローワークの職業訓練から入ってみてはいかがでしょうか。

回答をもっと見る

訪問介護
👑殿堂入り

ごみ屋敷に住んでいる方の支援の依頼を受けました。 朝の着替えと排泄介助です。 部屋のあちこちに汚染したリハパンやパットが置かれてあります。 キッチンは使える状態ではありません。 トイレも素人が綺麗に復旧出来る状態ではありません。 ケアマネから掃除の支援も追加してもらえないかという話も出ていますが、ネットで調べると、ごみ屋敷の清掃は訪問介護の範囲内ではないとい記事が多いです。 主任は引き受けるつもりでいるようですが、状態が酷すぎてゾッとしてしまいます。 臭いもあるし、換気がされていないので、そのお宅に訪問した後に同じ服装で次の支援になんて行けそうもありません。 ごみ屋敷の対応について、アドバイス頂けるとありがたいです。

着替えリハビリパンツ掃除

ひまわり

介護福祉士, 訪問介護

132025/06/19

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

訪問介護受ける=キーパーソンがおられますよね、ケアプランが必要なので… その方に、まずの業者清掃をお願いしてから、が極めて普通だと思います… 程度があまりにも、の領域であれば、ですね… でないと、仕事が物理的にも、心情的にも出来ませんよね💧

回答をもっと見る

訪問介護
👑殿堂入り

尿量の大きい方のオムツについて質問です。オムツの上にリハパン着用、又はリハパンの上にオムツ着用されているのは普通にあることなんでしょうか?今までは考えられないやり方だったので教えて下さい。

リハビリパンツ

ホワイト

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護

542021/01/12

ありさ

介護福祉士, ユニット型特養

うちの施設では拘束になると言われやっていませんが自宅介護などでは仕方なくやってる人もいると思います。

回答をもっと見る

話題のお悩み相談

施設運営

こんばんは! 私の施設では技能実習生さんには日本語の壁や家族対応の難しさ等もあり夜勤はお願いしておりませんが、系列の施設では通常の常勤通り夜勤をお願いしているようです。 皆さんの施設ではどうですか?また実際にお願いしている施設の方がおられましたらどういう課題があるのか、もし分かれば教えて頂けると嬉しいです。

家族夜勤施設

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

42026/02/27

たつ

介護福祉士

夜勤やってもらってます 家族への対応は日本人がやってます

回答をもっと見る

施設運営

介護付有料老人ホームです。 介護会議を毎月実施していますが 夜勤や遅番、明けや公休で 出席できる人が少ない。 時間は17時からです。 皆さんのところはどうですか?

会議有料老人ホーム夜勤

チャチャルル

介護福祉士, 有料老人ホーム

32026/02/28

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

こんばんは! 私の施設では14時から実施しており、なるべくその日は出勤者を増やしてます。 なので夜勤者と休みの日以外はほとんどのスタッフが出席できてます。 その分の皺寄せが別日に来るのでそれはそれで課題ではありますが…

回答をもっと見る

特養

なかなか寝れない。 薬変更したりしていたんですが。 変わらず寝ない。 精神科で体はしんどいけど。本人自身はピンピンしている。 職員はもうメンタルやられてます。 皆さんはどうしてますか?

メンタル特養夜勤

美紀

介護職・ヘルパー, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

22026/02/28

ひろやん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, 従来型特養, 有料老人ホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ, ユニット型特養

お疲れ様です。 精神科の先生の前ではしんどい? 施設では元気? 私は医師でも薬剤師でもないので何とも言えませんが、その方は日中、傾眠でしょうか? 私自身ですが、うつ病を患っており、眠剤(マイスリー)だけでは効果がなく、不安を取り除く、デパスも同時に服用しています。 夜に眠れない状態は、日中に活躍する交感神経と夜間に出て来る副交感神経が上手く交差しないことが有名です。 一気に強い 抗不安薬(デパスなど) を服用するとふらつきや転職の恐れがあるので、ナースに相談をして眠剤+抗不安薬を出して貰えるか?を相談しても良いと思います。

回答をもっと見る

最近のリアルアンケート

家でひたすら寝る自分の好きな趣味を楽しむ散歩をしたり身体を動かすお腹いっぱい食べる動画、映画鑑賞お酒を飲む買い物をするその他(コメントで教えて下さい)

290票・2026/03/07

学生の頃から目指していた自分の家族の介護経験があったからお年寄りが好きだから無くならない業界だから他に選択肢がなかったから特に理由はありませんその他(コメントで教えてください)

545票・2026/03/06

土日休みなところ利用者から暴力がないところ給料が高いところ遅番・夜勤がないところ人間関係がシンプルそうなところ感染リスクが少ないところ羨ましいところはないその他(コメントで教えてください)

604票・2026/03/05

日本の稼ぐ力が弱いから国家予算配分のミス事業所の作りすぎ労働市場の価値のなさ誰でも介護職になれる容易さ需要と供給のバランス利用者から費用を徴収しづらい仕組みその他(コメントで教えてください)

624票・2026/03/04