簡潔で伝わる訪問介護記録の書き方について

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

訪問介護の記録の書き方について質問です。 うちは転写式で、利用者宅控えと事業所控えの2枚を書いています。コメント欄のスペースも限られていて、毎回どこまで書くべきか悩みます。 「実施したケア内容」「利用者さんの様子」「特記事項」など、書きたいことはあるのですが、スペースの関係で簡潔にまとめるのが難しいと感じています。 皆さんは、訪問介護の記録をどのくらい詳しく書いていますか? 簡潔でも伝わる書き方のコツや、必ず書くようにしているポイントがあれば教えていただきたいです。

2026/02/12

3件の回答

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お疲れ様です。 記録を書く時間もサービスに含まれているのだからと10分くらい前にサービス終わらせますよね、 利用者目の前にして詳しく書くんですか。 私は前の事業所がそうでした。どこまで詳しく?熱測るとか血圧測るとかは数字を書くけどあとはそこまで詳しく書きませんでしたね。 ダラッダラと長文みて他のヘルパーがどう思うか? あんなことまでかかなきゃダメなの?サービス時間削っていいなら私もそうするわ。15分くらいまえに終わらせてダラダラ利用者さんと喋りながら記録書こうかしら。 いろんなこと思いますよ

2026/02/12

質問主

ちのっちさん、回答ありがとうございます。 事業所によっていろいろ違うんですね。 記録時間もサービスに含まれるという考え方、たしかになぁと思いました。 どこまで詳しく書くのがよいのか、みなさんどうされているのかなと思って質問させていただきました。 とても参考になりました。 ありがとうございます。

2026/02/17

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「訪問看護」のお悩み相談

訪問介護

訪問の待機時間とか、バイトだったら特に書類作成とかもないのでけっこう空き時間ができるんですけど皆さん何してますか? 何かありますかと聞いても「ゆっくりしててくれたらいいよー」とか言われるんでスマホ見てたら別部署からクレームが来たから気をつけてとか言われることがあります。 注意されてるわけではなくて、あくまでも形式上みたいで「って言ってもすることないからバレないようにこっそりスマホ見るのは構わないよ。うち暇なんだよね。」といった感じでどうしたらいいのか困ります。 「あいついっつもステーションにいるじゃん」みたいな感じで言われるんだと思いますが、訪問入ってないしバイトなんで職員用の鍵ももらえないんで自由に動けずステーションで待機するしかないんですよね。(ステーションを出るにもパスキーがいる所です) 参考書みたいな本を持ち込んだら多少違いますかね…。 最近は待機時間にも行程を入れてくれてたりするんですが簡単な用事でそれもすぐに終わります。

訪問看護副業理不尽

桜餅

看護師

22026/06/03

山口

看護師, 訪問看護

お疲れ様です。訪問看護で働いています。 私は正職員なので書類作成に基本的には追われていて待機時間も慌ただしく仕事をしていますが、急ぎのものが何もない時には、過去カルテの整理(捨てられるものは捨てる)、物品庫の整理(意外と期限切れとかがある)、掃除(消毒など、嘔吐対策や感染対策グッズの整理点検も)、あとは調べ物(病気や治療などについて)あたりをしていることが多いですかね。 訪問後の情報や記録の整理も受診の信情報提供に役立つことがあるので、受け持ちの方ではなくても情報提供書にまとめておいて「追記あったら追記して活用ください」と申し送ることもあります。 待機用のファイルに修了した利用者さんの情報がまだ入っていたりもするので時々整理するとありがたがられます。 あとは一般的な体操やリハビリパンフレットなどを見つけて印刷しておくと他の方も使えていいかもしれません。 自分の仕事、ではなくステーションの仕事としてやることを見つける視点はどうでしょう? 参考になれば幸いです。

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職場・人間関係

先週の出来事なんですが、早出しする寝たきりの利用者さんがいてミキサー食対応でトロミ使用なんですが、 遅番専属の方が夕食介助後休憩に入る。日勤者のスタッフが寝たきりの利用者のオムツ交換に入ろうと、居室に行くと寝たきりの利用者がチアノーゼになっている。 ベッドは何故かフラットのままᕦ(ò_óˇ)ᕤ 慌てて訪看に連絡入れ事なきを得るᕦ(ò_óˇ)ᕤ 咽喉の奥にトロミがへばりついていたらしく吸引対応。 発見した日勤者はヒヤリハットも書かない、食事介助した本人はケロッとして、夜勤入りの私に申し送るᕦ(ò_óˇ)ᕤ 管理者は一切関係ないみたいですけどm(._.)m 当の本人は一切反省ないᕦ(ò_óˇ)ᕤ ショート利用の認知症の利用者の対応を誤り不穏にさせる。娘さんが迎えに来て帰すと言う事を先月したのも 不問らしく、何でもありなんだと再認識するところだったᕦ(ò_óˇ)ᕤ 社長の無駄話がやたら長い朝礼ᕦ(ò_óˇ)ᕤ 貴方は一切教育も何にもせず、ただ部下にやれやれと言う事しかしてないから、ポンコツ管理者続々と誕生ᕦ(ò_óˇ)ᕤ 現場のスタッフは毎日迷惑してますけどᕦ(ò_óˇ)ᕤ お花畑の理想論で介護はできませんm(._.)m

理想寝たきり早出

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

22026/07/04

シオ

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ, 訪問介護, ユニット型特養, 障害者支援施設, 小規模多機能型居宅介護

仕事をしない人に囲まれるとしんどいですよね。 教育はしないけど結果を出せというのも現場の人間からするとかなり理不尽ですし。 一部の真面目な職員に皺寄せが来る施設は職員を駒としてしか見てないですよね😞

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愚痴

サ高住内での訪問介護をしています。 施設的に関わることが多いですが、在宅介護なのでケアマネが重要です。組まれたサービス内でしか基本は行えません。本人が困っているからと言ってすぐに手を出してしまうと、本人も自分達も苦しめてしまいます。 ・体調不良でデイサービスを休んだときに清潔ケアができないがケアマネからは一切連絡はこないためこちらで予定を組んで提案しなければならない ・転倒が続いたり建物管理の車椅子を貸すことが続いたりしていることを伝えているが、なかなかレンタルに至らないため、「車椅子が必要です」という連絡が必要 具体的指示をする段階まで明確なものならそもそも困らない。 ケアマネは他職種に電話をするだけの人?と感じてしまうことが多いです

訪問看護サ高住ケアマネ

ニック

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

12026/04/24

あい

介護福祉士, ケアマネジャー

ケアマネの仕事って、見えないところが多いです。車椅子入れて!外して!など現場から言われ、検討して入れたり外したりしますがその度にアセスメント、プラン作成、言われている他職種、親族に連絡、担当者会議終われば書類作成ですが、実際やってみればそれだけでも何日もかかります。他にも仕事があれば、どんどん仕事が溜まっていきます。たぶんケアマネから見れば、簡単に言わないで!でしょうか。 私の愚痴にもなりますが、他系列の管理者等は私の上司にも当たり簡単に様々なこと言って来ます。内心は、いつもふざけないで!自身でやってみてよ!って。そんな感じですね。うちの管理者等がケアマネやれば、一日で根を上げると思ってます。

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👑訪問介護 殿堂入りお悩み相談

訪問介護
👑殿堂入り

訪問介護のヘルパーです。 排泄介助 食事の配下膳 後片付け 簡単な掃除で 身体1生活2の1時間20分のサービスですが 利用者さんが食事に1時間近くかかり 食後の片付けとベッドでの体制を整えたら毎回20分近くオーバーです。 ケアマネに何度も伝えますが 「点数も無いし自費ももう使えない」と言われ 認めてもらえません。 プランの変更も無く タダ働きです。 こんな事 たくさんあるのでしょうか?

ケアマネ訪問介護

月の裏側

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

352023/02/24

よる

PT・OT・リハ, デイサービス, 訪問看護

私の所は訪問看護ですが、実際あると思います。 しかし、点数がないからとサービス事業者に無理をして行ってもらうのは本質的におかしいと思います。うちは過分な時間分は請求しますし、ケアマネには終わらないので、それであれば外のサービスや家族などの協力を得るなど工夫してもらうように頼んでますね。

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訪問介護
👑殿堂入り

介福もってる還暦オヤジです。ぼちぼち人生のゴールを考えて、新天地でと訪問介護への転職考えてますが、60歳男性というと断られます。 需要ないのかな⁉️

理不尽訪問介護転職

どんどんどん☆

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 送迎ドライバー, 小規模多機能型居宅介護

272024/12/29

コタロー

居宅ケアマネ

採用担当者次第なのでしょうね^_^ ケアマネはしょっちゅうその年代が入れ替わってますよ。訪問先でも皆さんバリバリで頑張ってます。また、接し方も丁寧と思ってます。どうしても見つからない時はボランティアやハローワークの職業訓練から入ってみてはいかがでしょうか。

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訪問介護
👑殿堂入り

ごみ屋敷に住んでいる方の支援の依頼を受けました。 朝の着替えと排泄介助です。 部屋のあちこちに汚染したリハパンやパットが置かれてあります。 キッチンは使える状態ではありません。 トイレも素人が綺麗に復旧出来る状態ではありません。 ケアマネから掃除の支援も追加してもらえないかという話も出ていますが、ネットで調べると、ごみ屋敷の清掃は訪問介護の範囲内ではないとい記事が多いです。 主任は引き受けるつもりでいるようですが、状態が酷すぎてゾッとしてしまいます。 臭いもあるし、換気がされていないので、そのお宅に訪問した後に同じ服装で次の支援になんて行けそうもありません。 ごみ屋敷の対応について、アドバイス頂けるとありがたいです。

着替えリハビリパンツ掃除

ひまわり

介護福祉士, 訪問介護

132025/06/19

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

訪問介護受ける=キーパーソンがおられますよね、ケアプランが必要なので… その方に、まずの業者清掃をお願いしてから、が極めて普通だと思います… 程度があまりにも、の領域であれば、ですね… でないと、仕事が物理的にも、心情的にも出来ませんよね💧

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話題のお悩み相談

介助・ケア

私の施設では夜勤が8時間なのですが、転職前は16時間夜勤で自由な時間が確保できていました。 ショート夜勤の方はどのように過ごされていますか?

特養夜勤施設

りゆう

介護福祉士, 従来型特養

22026/08/22

ありろと

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム

以前勤めていた老健がショート夜勤でした。 確か23時30分から翌朝9時までだったかな 休憩は1時間半という体裁ですが、1フロア1人だったので、自由な時間、休まる時間はなかったです。落ち着いてる夜は1時間くらい雑務出来ることはありましたが。 入りの日は夕方まで普通に過ごし、夕食後から寝て22時頃起きて風呂入って準備していってたと思います。

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キャリア・転職

以前働いていた 施設から人が足りないから 帰ってきて欲しいと連絡が… 介護の紹介サイト通して 24日違う施設の面接入ってる サイトより履歴書も送ってる のです 困りました

仕事紹介面接グループホーム

ドジ子

介護職・ヘルパー, グループホーム

102026/08/22

ぽんちゃん

介護職・ヘルパー, グループホーム

こんばんは。以前働いていた施設はどんな理由で退職されたのですか?

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新人介護職

デイサービス職員です。来週レク担当なのですが、この暑い最中ドライブはキツイだろうし、部屋の中といってもスペースがあまりなくて、テーブル卓球のようなのはいつもしているので、何か製作系でオススメはないでしょうか?

レクリエーション

ハル

有料老人ホーム, 居宅ケアマネ

12026/08/22

雪之丞

介護職・ヘルパー, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養

製作系は絵を書いたり、手芸でしょうか? 皆で楽しめる様なレクにするなら福笑いみたいにしてはどうでしょう? お題にそって、目を閉じて絵を描いてもらい、皆で見せあえば、変な絵に大笑い出来るので(笑)もちろんスタッフ参加で変な絵を描いて笑わすのもアリですよ👍 スタッフ見本で笑わせれば、絵が苦手な方のハードルも下がると思いますので😁

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最近のリアルアンケート

利用者さんに優しい🥰責任感がある💪何でも頑張る✨周りを支えられる🤝まだ探し中🌱その他(コメントで教えてください)

453票・2026/08/29

自分になくてはならない天職比較的気に入っている仕事なんとなく行っている仕事どちらかというと趣味生活するために仕方なく行っているその他(コメントで教えてください)

506票・2026/08/28

よく飲みますたまに飲みます夜勤の時だけ飲みます全く飲みませんその他(コメントで教えて下さい)

553票・2026/08/27

ベトナムの方がいますミャンマーの方がいますフィリピンの方がいますネパールの方がいますインドネシアの方がいます中国の方がいます技能実習生はいませんその他(コメントで教えてください)

555票・2026/08/26