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住宅型有料老人ホーム勤務です。 入居者さんの消耗品(衣類洗剤や掃除道具など)はどうされてますか? ・毎回、チェックしてご家族に依頼 ・施設から提供して施設費用と合わせて請求 施設から提供の場合、洗剤の費用はどう言った感じで請求されてますか? 現状はご家族に依頼してますがチェック業務、依頼連絡、届いた際のチェックと負担があるので業務改善で一括して施設から提供に変更を考えています。
家族有料老人ホーム
お悠さんのトト
介護福祉士, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, デイサービス, 訪問介護
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
同じく住宅型です。 ウチは以前までは利用者負担+施設負担(施設赤字)でやっていましたが最近福祉用具の会社がパッド類をそこから購入する代わりにその他にかかる洗剤やおしり洗浄剤、洗濯洗剤等を提供してくれるという何だか不思議なシステムに変更になりました。 生活保護が多いので出来る技だと思いますが💧
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Dfreeという超音波センサーでトイレのタイミングを通知してくれるやつ使ってる方いますか? 導入しようか迷ってます。 メリットデメリット教えていただきたいです
センサーオムツ交換トイレ
abcwyz2024
介護福祉士, 介護老人保健施設
SORA
介護福祉士, 介護老人保健施設
DFreeを実際に使用したことがあります。 トイレのタイミングを事前に把握できるため、利用者さん本人の不安軽減や、失禁予防につながる点は大きなメリットだと感じました。 一方で、装着位置の調整や個人差によって精度にばらつきが出る場合があり、最初は設定や慣れが必要だと思います。 導入する際は、利用者さんの理解や受け入れ状況、現場の運用体制に合うかを確認しながら検討することが大切だと感じました。
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昨今の世界情勢(主にイラン)で原油由来製品(手袋、ナイロン袋、オムツ、リハパン、パッド等)の値上がりや入手が困難になりつつ有りますが…皆様の施設では何か対策を講じておられますでしょうか?有れば是非ともご享受して下されば幸いです、お願い致します。
トラブル施設
シルバーライオン
介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
ちなみにこんな事態になる前に、単発バイト先の入浴介助で手袋を都度替えるなというところがありましたよ。 その事業所はこの事態だともはや素手でやれとか言うのかなと思い、怖くて稼働できません🤣 有効策としては、事務等での在庫一括管理、1,2週間にいくつなどの配給制ですかね? また、手袋は必要なサイズの洗い出しですかね? 私がいた施設も元々そのようなやり方で在庫が減ってくると不便でしたが、ほぼ2週間でやりくりできてました。 ホント、たった1人のワガママ爺さんのせいで世界中が混乱する… 彼の国の人らはいつまでGrateでいられるのかしら?車社会で混乱してるようですけど🤔
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食事介助の時間について。 食事介助をしている方で嚥下がゆっくりの方がいます。特に夕飯は口の開きも低下してくるので、朝昼よりも時間を要します。 業務、人員配置の関係から、30分程度で下膳し食事量に応じてエンシュアを提供しています。 皆さんの施設では下膳の時間を設けていますか? 下膳せずに業務が落ち着いたら再び介助しますか?
食事介助食事ケア
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
はじめまして。言語聴覚士の者です。お食事の時間はご利用者の食事の耐久性に応じて、個別に設定されるのが理想的かと思います。概ね20〜30分で終わると、ご利用者にもご負担が少なくて済むと思います。 嚥下機能が低下している人に限らずですが、お食事も時間が経つにつれて疲労してくるものです。疲労すると、嚥下機能は更に低下し誤嚥リスクが増大します。 職員側の負担ももちろん考えるべきと思いますが、同時にご利用者の食べやすさや負担も前提にすると、判断しやすいかと思います。
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特養や老健、サービス形態は問いません。認知症で帰宅願望が強い方への対処経験がありましたら教えてください。成功例、失敗例どちらでも大丈夫です。
帰宅願望認知症施設
シュウヘイ
介護福祉士, 障害者支援施設, 社会福祉士
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
はじめまして、老健の言語聴覚士です。 認知症で帰宅願望が強い方も様々ですが、皆不満な点があることが原因となっているように思います。その不満を解消できれば次第に落ち着かれることが多いですし、ご家族関係などで施設側にはどうすることもできない場合は帰宅願望の訴えが年単位で続くこともあるかと思います。 成功例というと、家に帰りたい理由を聞き、その点についての対策を一緒に考えたり、すでに解決済みだと伝えることです。 失敗例というと、帰りたい理由を聞かず施設側の事情(帰れない、お風呂に入らなければならないなど)を押し付ける、ごまかす(帰りのバスがなくなった、天候が悪いから危険など)といった対応は、認知症の方でも違和感を感じますし、それが蓄積すると不信感に変わっいきます。最終的には介護拒否につながることもあります。 原則的には人として尊重し、嘘なく寄り添って差し上げると、落ち着いていただけることが多いと思います。勿論、通用しない方も多いですが、認知症以前に性格やパーソナリティの問題のケースもあり、本来介護施設では対応が難しい方の可能性もあります。そうした場合は、無理をしすぎず他施設に移っていただくこともオススメするのも1つの方法かと思います。
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居宅のケアマネです。日々の業務お疲れ様です! 先輩ケアマネの皆さんに、ケアプランの運用について2点質問させてください。 ① 軽微な変更の対応について 軽微な変更に該当するケースの場合、皆さんはどうされていますか? 「念のため一連の流れ(アセスメントや担当者会議など)をやり直す」か、それとも「関係事業所の書類負担などを考えて、軽微な変更として処理する」か、どちらが多いでしょうか? ② 長期目標・短期目標の期間設定について 目標期間は「長期1年、短期6ヶ月」などで設定することが多いと思いますが、決まり上は長期目標を1年より長く(認定の有効期間内)設定することも可能ですよね。 実際に、長期目標を1年より長く設定されている方はおられますか?(もしあれば、どのようなケースでそうしているかも教えていただきたいです) ローカルルールによって対応が分かれる部分かと思いますが、「うちはこうしてるよ!」というリアルな声を教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いします!
ケアプランケアマネ
大
ケアマネジャー
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
元cmです。 軽微な変更に関してはアセスメントや担会はせず計画書内容が変更になった旨を各事業所に配布時に伝えるだけにしていました。 長期目標を保険証の有効期限いっぱいまでの設定もやってました。短期は最高でも1年まで。その代わり利用者に何かあれば都度アセスメントや担会を行い計画書作成を行ってました。 要支援や要介護の軽い方、福祉用具しか利用していない方などがそういう設定にしていました。
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・極力関わらないようにする・休憩中にストレスを発散する・どうしようもないのであきらめる・訪問等いつも1人で業務をしている・その他(コメントで教えてください)