「デイサービス」のお悩み相談（9ページ目）

未だにコロナの話を聞く昨今。コロナだけに限りませんが､乗降介助で施設を訪問することがあります。玄関には下足箱､手指消毒液､面会制限などの貼り紙。その前を施設の送迎ドライバー､送迎に付き添う職員､利用者が土足のまま行き来します。これって､感染症対策から言ってどうなんでしょうか？

デイサービス

デイサービスに来所されている70代の男性が40代の女性職員に恋愛感情を抱いているようで…。 男性利用者さんは既に離婚されており独居。女性職員は既婚者です。 男性利用者さんは優しくて色んな知識を持っておりお話が楽しい方です。 女性職員は明るくてよく利用者さんたちの相談を親身に受けています。 本題ですが、男性利用者さんは、女性職員のちょっとした一挙手一投足ですぐ落ち込みます。 疾患や服用している薬の影響でネガティブになりやすい傾向にあるのかなとは思いますが、今年の冬頃からすぐ落ち込む様子があり、最近の利用でも元気がありませんでした。 利用者さんである前に『人間』なので恋愛感情を抱くのは当然のことなのかなとは思うものの、本人のネガティブな訴えに対しフォローするのにも疲れてしまいますし、元気がないとやはり心配です。 みなさんも職場での恋愛関係などで大変な思いをしたことはありますか？ 何かエピソードがあればぜひ教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

恋愛勉強デイサービス

デイサービスですが、外国の方のご利用者様はいらっしゃいますか？ しかも日本が全く喋れない方です。 ちなみに今度うちはミャンマーの方が利用されることになりました。 コミュニケーションはどうとったらいいか教えてください。

デイサービス

乗降介助をしています。ディに通う方で､耳鼻科に通院される方が､チラホラおられます。原因は､『耳垢』。認知症と言われていても､原因のひとつが難聴､その原因が耳垢､ということも。ディなどでは､チェックされないのでしょうか？

デイサービス

デイサービス、送迎車での会話で意識していることってありますか？車の中でもなるべく楽しんでもらいたいと思って、話題を振って盛り上げることを意識していますが、人によっては話題が思いつかないことがあって困ることも、、。他の職員の車内を見れることがないので、皆さんどのようなモチベーションでいるのか、気になってます。

送迎モチベーションデイサービス

何とかならないでしょうか？ 他ご利用者さんや職員を攻撃する様な発言や失礼な発言が多く、思う様にいかないと物に八つ当たりされ、デイサービスの備品を壊される事もある女性の方です。 例えば、認知症を患っておられる方に『あんたはバカやから分からんやろな』とか、薄毛の方に対して『毛が薄いんやからカツラ被らないとあかん』とか… 認知症とは診断されておりませんが、認知症の症状が出ているのではないかと感じます。 その方は、認知症を患っておられる方をバカにする様な発言を頻繁にされます。職員がフォローに入ったりはしますが、その方のせいで傷付いたご利用者さんが沢山います。 曜日を変更された方もいます。 自分は認知症では無いと決め付けておられ、認定調査の時に要介護を出さない様にケアマネージャーさんに圧力をかけたとか…現在は要支援２。職員だけで無く、他のご利用者さんを攻撃するのはデイサービスの利用を断る理由にはならないのでしょうか？ 法改正で、要支援の方は従来型のデイサービスの利用が出来なくなるんですよね？ その時がお断りするチャンスだと思うのですが、もしその方が要介護になったら受け入れるみたいです。今の状態だと十分要介護が出ると思います。 １人のご利用者さんのせいで、何の罪も無い他ご利用者さんが攻撃されるのが許せないです。何故会社はそのご利用者さんを庇い続けるのか分かりません。

デイサービス愚痴ストレス

デイサービス勤務でほぼ入浴担当です。 週に4回ほど利用の方で、毎回入浴拒否があります。 ご本人の拒否理由は、概ね下記4点です。 ①リハビリに来ているから入浴する時間、必要がない ②デイで入浴してもまた家でも入浴する ③入浴後は疲れる(第一目的の運動が億劫になる) ④入浴がご家族の強い希望というのが気に入らない 本当にご自宅で入浴しているかは分かりませんが、特に匂いもなく、髪型や身なりもいつもきれいです。 度々ご家族から入浴していない事に対してクレームが入ります。 以前は2,3回お誘いすればしぶしぶでも入浴していましたが、ここ最近は職員総出でも拒否が強いです。 拒否が続くと、入浴担当のせいにされて辛いし、入浴の順番を考え直すのもなかなか大変なのです。 入浴はレスパイトケアの側面もあると上司から言われていますが、私は、そこまでご本人の強い拒否があるならば、介護の理念である、自己決定の尊重は二の次なのか？と疑問に感じております。 私はどんな形態であれ、介護はご本人主体であると考えていますが、間違っているのでしょうか…

家族ケア

デイサービスの送迎エリア外の方の実費分送迎費用はどのように計算されていますか？ 私の務める事業所では、送迎を往復45分で対応出来るエリアで送迎可能エリアを決めています。今まではエリア外の方がいらっしゃらなかったのですが、ご自分で運転されて来所されていた方が体調を崩されて、一時的に送迎をお願い出来ないかと相談を受けました。 エリア外の方はなるべく受け入れしないつもりで、エリア外は1kmから200円と決めていたのですが、エリア内の町内から２つ離れた町なので、エリア外費用を計算しようと思っています。 このような場合はどこから数えて計算すれば良いのでしょうか？案として上がっているのがGoogleでルート検索をした道が裏道等使わず安全なルートだと思うので、そのルートを基準にしてエリア外に出た位置からご自宅までと考えています。これなら、あの道を通って欲しい等トラブルにならず済むかなと思ったのですが、皆さんはどのようにしてエリア外送迎費用を計算されていますか？ ご参考までに教えていただけたら有難いです。

移動支援デイケア送迎

訪問介護職員ですが訪問介護の空き時間にデイを手伝っています。 家族が送迎時いない為、デイの用意等（トイレ誘導移乗、戸締まり家電の確認）送迎した職員がしているから時間がかかる、他会社の入居者の場合も部屋まで送迎し柵などセットしている。（サ担時に頼まれた）それなら送り出し迎え入れでヘルパー派遣するようにできないのかな、利用者の単位が足りないのかなときになります。介助を要する送迎は加算が取れたり、サービスでする場合ここまでしてくれるからと利用者獲得できるからしているのでしょうか？

送迎

デイサービスは飲食物持ち込み禁止と何度も言っているのに押し車にお菓子を隠して持ち込み、他の利用者さんに配る人がいます。建物内の自動販売機でジュースを買い、それを他の利用者さんに配ったこともあったのでお金も持ってこないで欲しいこと、持病がある人もいてトラブルのもとになるので他者との物のやり取りは禁止であること再三伝えているのに理解されません。お金を持ってこなかった日は他の利用者からお金を借りようとしてました。認知症は軽度です。家族にも伝えていますが別居のため直接本人に言うなどの協力はなし。物のやり取りを注意すると大声で怒鳴り、手で叩く、注意した職員の悪口を言うといった行為もあり、注意するのも疲れてしまいました。それなのに本人と家族はデイサービス利用を希望してて、回数を増やして欲しいなんて言うんですよ、、ルールも守れないのに。どうしたら良いのでしょうか。

デイサービスケア愚痴

南海トラフ、巨大地震が起きたときにデイサービス職員がするべきことは何てしょうか？ ご利用者様の安全確保はもちろんですが、施設に用意されている非常持出袋では、とてもまかないきれません。 BCP作成もしていますが、現実的でない内容だったり、本当に大丈夫なのか不安です。

デイサービス施設職員

デイサービスで、リハビリ特化型を最近よく見かけます。 リハビリ特化型と通常のデイサービス両方で勤務された方に質問致します。 通常のデイサービスにくらべて、リハビリ特化型デイサービスは自立度が高いと予想しておりますが、レクリエーションの内容として、どんなことをされていますか？

リハビリレクリエーションデイサービス

敬老会行事の担当になりました!コロナ前はボランティアを招いてたんですが、コロナ禍始まって敬老会行事は縮小され、簡単な賞状贈呈とコメントしてました。 そして、去年は足踊り、一昨年はマツケンサンバを踊りました。 今年こそボランティアを久々に招こうかと思いましたが上司が許可シテイマセン。 なので、皆さんは今まで敬老会行事で、何を披露したんですかね？教えてください。参考になりたいです

敬老会行事コロナ

利用者に送迎時間が遅れそうですと、連絡すると「何で遅くなる」「ずっと前から待ってる」と怒られてしまいました。どうしても何名か送迎しているので時間が遅れてしまうのは仕方がないと思うのですが、いい言い訳みたいなものはないですかね？

送迎モチベーションデイサービス

デイサービスでほぼ入浴のみの担当です。 一日に多くても8人程しか入浴利用者がいません。 こちらではほぼ着替えを持たずに手ぶらで来て、下着も含め着てきたもので帰るので、汚れた下着や、汗で濡れた服をまた着てもらうことになります… しかも、リハパン、パッド使用の方は失禁している時も多いですが、なぜか換えはこちらで無料で提供しております。 外部から利用者が来るサービスで、着替えを持たせない、リハパン、パッドは無料で提供するところはありますか？ また、利用者が家で入っていると言って入浴拒否も多いのに、家族はこちらで入浴させたいのでクレームになります。 私は利用者主体で介護を行いたいので、無理強いはしたくありません。 拒否が続くと私の技量も疑われるし、入浴予定もうまく回らず、精神的に疲れます… 施設勤務の時は、入浴拒否も一人くらいだったので、とてももどかしいです…

入浴介助

ここ最近、毎日大きい車を運転して毎日送迎を 行ってたのですが、ドライバーさんも増えて来て、 他の職員さんは、軽自動車を運転する事が多く 自分は、最近まで大きい車を運転してたのに、 軽自動車を運転する、回数が多くなって、大きい車を 運転する回数が、かなり減ったなって、感じました💦 たまに、運転出来るって思うと、添乗なんだって 思いました💦💦 みなさんは、大きい車と軽自動車を運転するのが どちらが、多いですか💦💦

デイサービス

最近デイサービスの仕事に興味を持ってます。 デイサービス勤務経験者の方にお尋ねしますが、デイサービスに勤めて良かったこと、もしくは大変なことを教えていたたきたく思います。　

転職デイサービス

4連勤の1日目がお風呂当番だったのですがその日はあまり体調が良くなかったので他の日の出勤の事も考えこれて決まりですか？ と尋ねただけなのにキレられてしまいましたこれって私が悪いのでしょうか

連勤入浴介助

デイサービスの実費負担額記載について教えてください。 先日当デイの利用者様が、別のデイを併用したいとの事で担会の時に参加しました。 その時に[送迎エリア外は基本的に受け入れはしていないのですが、どうしてもとご希望があった為、送迎費用を実費負担でご利用出来ます。ただし他の方は誰も受け入れをしていない事と、本来は受け入れしないエリアのため、契約書や料金表に記載はなく、重要事項と送迎についての同意書のみ記載している。同意は送迎についての同意書へサインを記入してほしい]と、説明されていました。 今自分が務めているデイはエリア外送迎はしていない為、色々な申請書類にも記載していませんし、もちろん重要事項等にも記載していません。 もし今後同じようにエリア外送迎の希望があった際は、そもそも県や市に申請していなければ受け入れは絶対出来ない物なのでしょうか？それとも、重要事項等に記載しておけば、改めて申請等は必要ないのでしょうか？

移動支援デイケアデイサービス

骨盤骨折された利用者様が数日後に退院され翌日からデイサービスに戻ってくると聞き驚いてます。 立位がとれない、歩行ももちろんできない、認知症でリハビリの指示が理解できず訓練もできてないままだそうです。にもかかわらず送迎時に玄関アプローチの数段の階段を車椅子にご本人を乗せたまま担ぎおろしてほしいと(骨折前でも利用者様を３人がかりで抱えて降ろしていました)、ご家族より要望あり。 職員誰もが入院中に施設入所のご準備をされているものと思っておりました。 ご自宅玄関は車椅子を回転させるスペースがなく、スロープを置くことができません。(広い駐車場はあるので、住宅改修をするとか、階段昇降機を設置するとか代替案は考えられると思いますが、それはされてないのに人力だけに頼るのはいかがなものでしょうか？) 車椅子は担ぐようには作られてない、避難時でどうしてもの場合には男性4人くらいで担いでとは習った気がしますが…。 女性が多い職場で、決して小柄ではないその利用者様プラス車椅子の重さを担いで階段を降りるのは、毎回かなりの負担と送迎時間がかかると思います。ご家族も息子様が手伝うと言いますが、送迎はドライバーさんと介護士。ドライバーさんがやれることも限られます。 何よりご利用者様にも介護する側にとっても安全配慮義務違反にならないのかどうか。どちらにも転落や身体を傷める危険性が容易に想像されます。 それ以前にそもそも在宅でお過ごしできるのかどうかも大きな疑問ですし、デイサービスにおいても送迎だけでなく入浴、排泄、食事の介助など介護度高い利用者様も既にたくさんいらっしゃり、人員も確保できない状態なのに引き受けてしまった様子。 管理者は、その利用者様が退院されてご自宅に戻り、在宅は無理だとご家族が気づいてくれるのではないかと甘い期待を抱いているようです。1〜2回やってみればわかるだろうという考えのようですが、ご家族としてはその1〜2回でなんとか家から送り出せてしまえば、あとはすべてデイサービスでやってもらえると思われるのではないでしょうか？そしてずっとデイサービスご利用されるつもりでいらっしゃると思います。 このような送迎を行なっているデイサービスはありますでしょうか？ どのように対処されてるでしょうか？

トイレ介助送迎入浴介助

昨日 3名職員間で デイサービスの クーラー 利用者さんが触ってイジるので ロックしようとなり 僕が 操作してたのですが イジりすぎて ロック解除 出来なくなりました 片方は 正常に動いてます 今日 ネットで 調べる等 努力はしたのですが・・・ 明後日 担当さんに 怒られるしかないんですかね・・・ 別職員さん 以前の こうたのすけくんだったら 相談して どうしようで終わってたけど 今回の場合 ロック解除 自分では 出来なかったけど 自分で調べて なんとか 直そうと 努力した事は 進歩だねと・・・

デイサービス施設職場

生活機能向上グループ活動加算、算定していますか？ 今年から支援者の運動器機能向上加算が算定出来なくなり、売上にも響いている所なのですが、社長から[生活機能向上グループ活動加算]を算定したらどうかと話しを受けました。 少し調べてみたのですが、3ヶ月で目標達成出来る内容である事や、続けて算定する場合はその理由を明確にした上で包括等へ相談するなど、正直少し面倒だ…と感じました。 もし算定している方がいらっしゃいましたら、計画書の内容や、活動時の注意点、3ヶ月以降も算定する際の注意点など教えていただけたら嬉しいです。

支援計画運動加算

今まで小多機で介護士として働いていましたが、デイサービスの生活相談員として転職、採用が決まりました。 働きはじめるまでに2ヶ月あるのですが、どのようなことを勉強しておけばいいでしょうか。 よろしくお願いします。

生活相談員相談員勉強

デイサービスで働いています。 ケアマネからサービス担当者会議の書類を後日 もらいます。 デイサービス側の業務としては サービス担当者会議の議事録は作成しなくては ならないのですか？ それとも ケアマネからもらう サービス担当者会議の書類だけで大丈夫ですか？

会議有料老人ホームケアマネ

皆様毎日お疲れ様です。 私のデイサービスでは口腔機能向上加算IIを4月からケアカルテで計画書を作成して取得しております。取得から3ヶ月が経つ時期となり、ご利用者へは更新をするか否かの案内をだそうと書面にてご案内しようと思うのですが、文面が思いつがず、お力をいただけないでしょうか？

要介護口腔ケア機能訓練

物盗られ妄想のある軽度認知症の方の送迎時の介助依頼について。 デイサービスの送迎、お迎えの時の事です。 以前から要求が多いことで度々事業所内でも他職員から対応に困ったという声がありまし　た。 今回は私が迎えに行くと、蚊取り線香の灰を外に破棄してきて、除湿機の水タンクを取って外へ捨ててきてとの要求がありました。 蚊取り線香は玄関前に置かれており、すぐ対応できる灰の破棄は引き受けましたが、除湿機から水タンクをとりに行く作業は室内に上がらないと行けない状況でした。 この方から以前、物盗られ被害の相談を受けた事がありましたが結果この方が自宅内で紛失させていました。 その際、いつも親切に送り迎えまでしてくれている美容室の人に送ってもらった時に杖を盗まれたと被害妄想的な発言がありました。独居で家族とも疎遠になっている為、本人を諭したりする方は近くにいません。 私はその事が頭にあり、トラブル回避の為と送迎車にはすでに他の利用者さん1名が乗車している事もあり時間を要する手伝いはできないと判断。本人さんには玄関先で出来る事は対応するが中に入って行うことは出来ないです。と説明し、不満の訴えを受け止めながらお迎えをしました。 ケアマネさんはこれまでの言動、事業所も対応に困っている事を把握しています。ケアマネさんにも要求に応えられない事を伝えられると高圧的な態度をとられるそうです。 生活保護を需給されており、本人の認識では保護を受けているということは、何でも無料で助けてもらうことを行政から認められているという事になっているようです(；^^) 事業所に戻って他スタッフに話すと、ちゃんと断れたんだ偉いね。といった感じで断りたいけど怒るから断らずに水タンクの水の破棄を行っていたようです。 私の対応が正しかったのか不安になってきました、、 愚痴まじりの長文で失礼しましたm(__)m 皆さんだったらどう対応されますか？ 参考にさせていただきたいです。

送迎認知症デイサービス

利用者様からの苦情を何度言われてもまた、直接言われても治らない方ってどう対応してますか？どんな声掛けをしてますか？

声掛けデイサービスケア

デイサービスで働いてます。利用者様のマスク着用はみなさんどうされてますか。声掛けに応じない方や特に認知症がある方は理解が難しいと思いますが、そういう方に限ってコロナになったりのされます。どのように対応されてますか？

声掛けマスクコロナ

研修について教えて下さい。 デイサービスで働いています。 年間研修（法定研修9項目） 以外に　各指針（感染症、高齢者虐待、身体拘束　等）に決められた研修を行っています。 年間研修（法定研修9項目）と同じ項目の研修を もう一度、やっていることになっています。 例）年間研修にて　感染症及び食中毒　研修 　　指針にて　　　感染症及びまん延防止　研修 このやり方であっていますか？ または同じことを2回やっていることになっていますか？ 説明が下手ですが教えてもらえたら嬉しいです。

研修デイサービス職員