昼夜逆転と職員連携

Gロー

介護福祉士, グループホーム

グループホームで夜勤専従のリーダーです。最近昼夜逆転の入居者が増えてきました。 全員車イスを使っていながら、掴まるものがあればふらつきながらある程度歩けるレベルの人達ばかりです。歩行の危険性は勿論、認知症ゆえに大声を出したり、他者の部屋に入って行ったり、自分の家と勘違いして怒りつける人、他者のオムツ交換もあるので、交換中に毎日のように上記のトラブルや転倒が発生してしまいます。 管理者、施設内ケアマネ(以下、日中職員)に上記のトラブル、利用者間トラブル、寝ている利用者が起きて不穏になるな等が多発していることを報告していますが「夜間職員は寝てない人の対応のためにいるのだから訴えは不当」と見なされています。 しかし、夜勤専従から言わせてもらうと「夜寝てないから今眠らせる。日中帯の昼寝は夜の安眠に有効」と言って食事の時間以外殆ど眠らせており、精神科では日中寝ている様子を精神科に「睡眠薬が効きすぎて日中に寝ている。不穏な行動は見られない」と伝えるせいで夜や入眠時の薬が減らされてしまいますし、日中活動がないので夜中に眠気も来なければ疲れたりもしないので不眠が進んでいる状態に思うところがあります。 睡眠薬は「歩行不安定な人に睡眠薬は入れられない」「グループホームは過剰に精神薬を入れて職員の思いどおりに動かす場所ではない」と拒否されておりほとんど使用できません。不眠や不穏の頓服も上記の理由にプラスして「職員が自己判断で服薬させて過剰服薬に繋がる」と言う理由で使用できません。 夜勤職員にの中にも、問題行動があっても記録せずに寝ていたことにしている人がおり、それを見た日中職員が「数日に一度寝ない日があるのは当然。○○さんの時にはよく寝ているので他の職員のケアに問題がある」と何も対処してくれません。その職員に記録するように伝えても「私の時は寝てます」と答えますが、他のユニット職員に確認すると、その職員の時も他の職員同様に不眠者が多い、と引き継がれたので問い詰めると「日中帯の人達に訴えても何もしてくれない。不眠を咎められるだけ。行動して受け入れてもらえない方が苦しい。」と返答されました。他にも、別の職員の時に床を這っている利用者が多く、様子を見ていると部屋から出てきた利用者を次々それなりのスピードで力尽きるまで手引き歩行させ、力尽きた辺りで無理無理歩かせながら部屋につれていくを繰り返している職員もおり、虐待に当たる可能性もある、と伝えて理由を確認すると「歩きたくて出てくるから歩かせるんです。日中動かなくて全然疲れてないから、ここで疲れるまで動かすしかない。這っててくれる分には転倒は起きないし問題行動も事前に防げるので、これしか思い付きません。」と泣き出してしまいました。正直、私も毎日のように現状を見ている身として、変わらない現状に諦めている職員の気持ちも虐待紛いの行動をとってしまう職員の気持ちも分からなくはなく「事故やクレームがあった時に、虐待と間違われたりしない行動をとって、自分を守るためと言い聞かせながら記録をしてください」と話をするしかできず、日中職員に夜勤者の現状を伝えても先述のとおり「寝てない人の対応するのが夜勤者の仕事」と応じてもらえません。 通院や服薬の見直しを提案しても、上記の理由で拒否され、他の職員達も「もう何回も提案してきたけど何もしてくれない」と諦めている状態。日中活動を増やして欲しいと風船バレー等日中帯用のレクリエーションを提案しても「グループホームは家庭なのでゲーム等をする場所ではない」と拒否され、私がボランティアで日中入ってそれらのレクをやってもあまりいい顔はされません。他の施設の昼夜逆転対策や日中活動について情報収集をして会議で提案しても「他所は他所、うちはうち」で拒否。せめて家族に夜間帯の情報を伝えて、事故やトラブルが起きた時に理解を得やすく、話合いが進めやすくしておいて欲しいと伝えても「家族の不安をあおることはできない。施設のケアの質が低いと伝えるのは恥になる。」と拒否されています。 新しい職員は入ってきても夜勤をしているうちにすぐに退職し、派遣の人も長続きしません。そのために長い間いる職員が辞められずに70を過ぎても働いている人がいますし、なにより施設の方針が変わりません。 日中の職員や管理者が言うことも分かりますが、夜勤専従としては業務負担が多く、会議で「夜間のトラブルが多すぎる」と話が上がるのは腑に落ちない部分があります。

2025/01/11

1件の回答

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本来のグループホーム、その存在意義が分かってない方々ですねー… 昼寝かすだけが多い… 認知症を進めるのが仕事とお思いなんでしょうかね? 信じられません。 昼勤の職員の質の低さは明白ですが、ケアマネや管理者(兼務かもですが)はどー思ってるのでしょうね、相談員も別にいれば…… 家庭だから、、それは分かりますが、でしたら、一緒に料理や買い物をしないといけません。それこそが認知症共同生活介護の考え方の基礎ですから…

2025/01/11

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「認知症」のお悩み相談

認知症介護

私には忘れられない認知症のAさんがいます。特養で働いていた時、Aさんは言葉を話したりすることもできなくなって、全てを介護しないといけませんでした。 また、自分が歩けないことも理解ができないので、毎日センサーが鳴り止まず、転倒を繰り返す日々でした。 入浴着替えも拒否も強く、手を振り払ったり利用者さんの中でも一番対応に時間をとられる方でしたが、たまに見せる優しい笑顔に職員はみんなメロメロでした。 ある日の夜勤中、1人嘔吐、1人便失禁、ナースコールが鳴り止まないと1人ではどうしようもない状態でした。 そんな中Aさんのセンサーがなり、半泣きでかけつけるとAさんは腰をかけてベッドに座っていました。 転倒してなくてよかったとほっとして近くに行くと、両手を広げてあの優しい笑顔をむけてくれたんです。思わずハグをしたら優しい声と共に背中をさすってくれて、Aさんの温かさに大号泣。 話をすることはできないし、実際にどうしてそうしてくれたかはわからないけど、その時の私はとても救われた思いでした。 こういうことがあるから、この仕事を続けられるなと思っています。 みなさんの温かいお話もぜひお聞かせいただきたいです😌

認知症

胡麻

初任者研修, 社会福祉士

152026/05/23

コタロー

居宅ケアマネ

歩き回る要介護4 アルツハイマーの方がいました。我が強く良く口喧嘩をしてましたが、普段は穏やかで手先が器用でした^_^ その方はベットから落ちて顔面出血をしていながらも,わしはトイレに行くと漏らすまで騒いでました。 手はかかりましたが愉快な利用者さんでした。

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キャリア・転職

認定介護福祉士という謎の民間資格が ありますが身近な人で取得してる人いますか? 将来的に必要になると言う人もいますが 認定って何を認定するのかさっぱり 分かりません。 看護師さんみたいに◯◯認定看護師みたいに 細分化した専門性を身に付けてますって 分かりやすくしないと側からみても 分かりにくいと思うのですが 皆さんはどう思いますか?

資格認知症転職

才谷屋

介護福祉士, デイサービス, デイケア・通所リハ, 初任者研修, 実務者研修

172026/07/13

みさ

介護福祉士, ユニット型特養

認定介護福祉士で検索するとでてきますが、会社の補助がないとかなり厳しそうです。時間もお金も持っていかれます。 https://jizopapa.com/certified-care-worker/

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介護用品・用具

認知症の方でいつも服薬忘れ。しかも薬を飲んだつもりのある方がいます。 一包化していて日付、朝食後夕食後の印字があります。お薬カレンダーに残っていても「ほかの場所にあるものを飲んだ」と仰る。薬は溜まっていく一方です。同居のご家族がいても服薬は本人任せ。怒ってしまうのでしつこく確認や促すこともできません。 服薬の時間に知らせてくれるタイマーのようなものか、お薬カレンダー以外に薬の管理方法はありますか?

服薬認知症ケア

まなてぃ

介護福祉士, 訪問介護

32026/07/14

虹色タランチュラ

ケアマネジャー

担当している利用者さんは、デイサービス利用だと確実に飲めましたね。訪問やデイがない日は飲めませんが(・・;)

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👑愚痴 殿堂入りお悩み相談

愚痴
👑殿堂入り

最近よく、働いてる私達に人権って無いなって思うんです。 介助中、どんなに叩かれても、つねられても、蹴られても キチガイと言われても、アホだのバカだと言われても、助けて貰えない 介助前に「〇〇しますね。〇〇していいですか。」と声をかけている でも、何をされているのか理解出来ていないから、私達が虐待しているかのように騒ぐ 被害妄想をされ、上の者を呼べ、警察を呼べ、先生を呼べ、と。 私達は、 押さえつけたり叩いたりつねったりしたら身体的虐待だと言われ キチガイだのバカだのアホだの言ったら精神的虐待だと言われ 介助しなかったから介護放棄だと言われ 訴えられる 利用者は、 叩こうが、ののしろうが、何もするなと言おうが、 そういう病気だから、そういう性格だからと 守られる こっちの方がよっぽど虐待受けてるよ。 こんなこと言ったらまた怒られますか?

警察虐待暴力

山田

介護福祉士, ユニット型特養

112023/05/24

エト

介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム, 初任者研修, 実務者研修

お疲れ様です。 介護を知らない人はきっと怒るでしょう。 でも介護をしてる人は共感するんじゃないでしょか。 誰しも経験あると思います。 介護者はそれが仕事だし、プロであるから対応するのが当たり前と思われると思いますね。 介護者も人です。表向きニコニコしてても内心は結構ボロボロのことあります。 無理だと思えば逃げることも勇気だと思うので身体大切にしてくださいね。

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愚痴
👑殿堂入り

うちの施設にいるパートのおばさん。 8:30出勤で9時の夜勤者からの申し送りまでひたすらおしゃべり。 本来日勤の仕事のはずのシーツ交換や居室掃除を「暇ならやってよね!!」と夜勤者に言っている。(私も言われる。) あなたが喋っている30分でやれるのでは??? 送迎表も自分が作らないと気が済まないのか、他の人が作ると文句、文句、文句。そして勝手に(自分が楽なように)変えている。 そして日中もひたすらおしゃべり。トイレ誘導もせず。 この人がいるのに仕事が大変なら、いなくて大変の方がましなんですけどー!!!!

送迎トイレパート

むぎ

介護職・ヘルパー, 実務者研修, 無資格, 小規模多機能型居宅介護

172022/10/06

にっく

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

お疲れ様です。上に報告しましょ。リーダーやら主任やら。

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愚痴
👑殿堂入り

仕事辞めたいです。挨拶は自分からしよう。出来る事はやろう。分からない事は聞こう。聞いた事は伝えよう。失敗、迷惑かけたら謝ろう。助けてもらったら感謝しよう。常にそれを頭に入れて働いてます。しかし職場で嫌われているので挨拶しても無視。出来る事をすれば粗探し。分からない事を聞けばそんな事も分からないの?聞いた事を伝えたら反感をかう。毎日毎日謝って毎日毎日感謝の言葉を伝えている。明らかに同僚と差別されている。失敗しても笑い飛ばしてもらえる同僚。私が失敗したら一気に空気が悪くなり口も聞いてもらえない。自分が可愛げがないのも分かっています。しかし仕事なのでそれはそれ。可愛げがあろうとなかろうと利用者さんには関係ない事。利用者さんから苦情があったならまだしも未だに無し。同じ職場で働く仲間なので打ち解けなければならないと思っていますが無視されて陰口叩かれているの分かっているのにこれ以上何を私はすればいいですか。辞めたいです、でもここで辞めるのも癪です。しっぽ巻いて逃げたと言われるのも嫌です。毎日8時間働いて5分も職場の人と話をしない。話かけれる雰囲気でもない。上司も知ってか知らずか放置。しんどい。

陰口同僚訪問介護

異端児

介護職・ヘルパー, デイサービス

202021/06/08

虎珀

サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 実務者研修

無視とか粗探しする人、嫌味を言う人居ますよね( ̄▽ ̄;) 私も言われてますよ((´∀`*)) 勝手に言わせています。 相手にするだけ時間の無駄ですしね。 そんな人を相手にするよりプライベートを充実して人生楽しく過ごした方が得よ。転職なんていつでも出来るし辞めたい時はさっさと今より待遇良い探して移った者勝ちよ。 まぁ、陰口とか言う人に限って対象相手が辞めて仕事に負荷がかかるとまた文句を言うのよね┐( ∵ )┌

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

漠然とした質問で失礼します。 現在Wワークで夜勤専従のアルバイトをしていますが、最近正社員にならないかと誘われました。 運営会社によっても待遇などは違うと思いますが、正社員になるメリットはありますか?

夜勤専従正社員

コーヒー豆

サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, 無資格

82026/08/15

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

お声がかかっているなら、必要とされている証拠でもあるので前向きに考える価値はあると、私はまず思いました。もちろん、コーヒー豆さんの 生活環境や意向などは分かりませんので、一般的には…としてのコメントになりますが、、 正社員のメリットは、雇用が比較的安定しやすいこと=社会的信頼につながる、つまり生活の中でいつか何らかの契約をする事での安泰があると言えます。また、賞与や手当や退職金制度の対象になりやすいこと、研修や役職など今後のキャリアにつながりやすいことです。厚生労働省も、雇用の安定や待遇改善、福利厚生やキャリア形成の重要性を示しています。 ただ、今は同じ会社でも非正規と正社員の不合理な待遇差は認められにくくなっているので、以前よりはアルバイトでも条件が整っている場合があります。ですので、肩書きだけで決めず、夜勤回数、基本給、手当、賞与、有休、社会保険、異動の有無、仕事内容の重さを具体的に比べてから判断するのがおすすめと思います。 夜勤専従を続けたい方だと、正社員になることで日勤や委員会や会議が増えることもあるので、そこは確認したほうがいいと思います。結局は繰り返しになりますが、コーヒー豆さんのお考えですね…条件が合えばメリットはありますが、合わなければ無理に正社員化が正解とは限らないと思います。

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介助・ケア

老健で認知棟の入所担当で介護してます。食事介助の時、なかなか口を開けて頂けない利用者様がいます。皆さんはそのような方に対してどのような対応してますか?

食事介助老健認知症

ヒロユキ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 介護老人保健施設, 実務者研修

22026/08/15

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

ヒロユキさん、お疲れ様です。 私も、口を開けていただけない時は、まず無理に食べていただこうとせず、その方の様子を見るようにしています。 眠そうなのか、食事だと分かっていないのか、何となく気分が乗らないのか、それとも口の中に痛みがあるのか……理由はその方によって違いますよね。 「お昼ご飯ですよ」「いい匂いがしますね」「まず一口だけ食べてみませんか?」など、声をかけながら少し待ってみたり、好きなものや食べやすそうなものから勧めてみたりします。 こちらが焦ってしまうと、その気持ちが伝わって余計に口を閉じてしまうこともあるので、できるだけゆっくり、その方のペースに合わせることを意識しています。 それでも難しい時は、無理に口に入れず、少し時間を置いたり、職員間で様子を共有したりすることも大切かなと思います。 食事は毎日の楽しみでもあるので、「食べてもらわなきゃ」と焦るよりも、まずは安心して食事の時間を過ごしてもらえるように寄り添うことが大切なのかなと思っています。

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訪問介護

サービス提供責任者の方に質問です。 サ責もサービスに入られてると思いますが、1週間でどれだけの利用者様宅にサービスに入られてますか?

ニックネーム

介護職・ヘルパー, 訪問介護

42026/08/15

ぽん

介護職・ヘルパー, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 介護事務, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

管理者と兼務してなかったのでほぼサービスに入ってましたが 担当者会議が入っても参加できるようにカツカツではなく他の職員よりは少しは余裕持って調整していました。 なのでそういう予定が入ると結構忙しかったです…。

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最近のリアルアンケート

あるないが興味はあるないし多分使わないその他(コメントで教えてください)

159票・2026/08/23

ありますありませんその他(コメントで教えて下さい)

465票・2026/08/22

正規で働きたい✨正規に魅力を感じる😊非正規の働き方が合っている🌿どちらも一長一短🤔働き方より職場環境が大事🥰その他(コメントで教えてください)

512票・2026/08/21

右利きです左利きです両利きですその他(コメントで教えてください)

556票・2026/08/20