2024/02/19
お久しぶりです⟡.·*. 仕事変えてから本業しながら副業としてカイテクをやっています。そこで疑問に思ったことを教えて頂きたいです。 ”オムツをしているのにトイレ誘導をする理由” 精神科病院 認知症病棟でオムツをしているのにトイレ誘導をしている患者様がいらっしゃいました。この前お仕事した際「トイレしたいんだけどいいかしら?」とお声掛けがありました。私は「オムツしてるからそのままして大丈夫ですよ」と返してしまいました。後々スタッフの方が「◯◯さん臭うわ」との事でトイレに連れていかれていました。理由を聞けなかったのですが何故でしょうか。オムツしている方でトイレ誘導は見た事がなかったので疑問です。他の病棟だと「オムツにしてください」なんだけどな、、と。
オムツ交換勉強認知症
オニギリ
介護職・ヘルパー, 訪問介護, 初任者研修, 障害福祉関連
俺いつまで介護やってんだろ?
介護福祉士, ユニット型特養
うちのユニットにも昼夜共にオムツだけど、日中だけトイレ誘導の方がいますね。本人の排泄が出るっていう感覚があること、下肢筋力があり、介助ありきでの立ち上がり、立位保持が可能であること、普段車椅子だけどトイレだけは、手すりに捕まれば立ち上がろうという意思があるという理由からケアプランに練り込まれてますね。トイレで排泄したいって気持ちもあるから、尊重したいよねってのがありそうです。もちろんオムツに出ていることもありますが、本人が「トイレ行きたい」って発言もありますからね。うちは特養なのでリハビリはありませんが、トイレへ行かれることで立ち上がり、立位保持を本人も頑張ってくれるのである意味ではリハビリに近しいものがありそうです。また、入浴も個浴なので結局立ち上がり、立位保持が10~20秒くらいは必要なので日中のトイレを辞めてしまうと立ち上がる筋力がなくなり、寝台浴へADLが落ちかねないのかなとも考えられます。 そちらの病棟の方は歩ける方なのか、車椅子なのか、トイレ行きたいって感覚がわかる方なのかにもよりそうです。また、オムツってかオムツに出したまま交換の時間まで替えないことがあります。ですが、感覚がわかる方でしたら、オムツへ出したままですと不快感からいじってしまったり、臀部が赤くなったり皮膚トラブルへ発展することもありえるので、トイレ誘導しているかもしれません。
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ポリエチレン手袋でオムツ交換すると、手に便の匂いがついてしまいます。すぐ破れて指先に便が付着することもあります。 物を掴んだ時にも滑って危ないです。 施設長は今後はプラ手袋は購入できないというので仕方ないと言いますが、そこら辺のホームセンターでも売ってるのに、介護施設がプラ手袋購入できないものですか?
オムツ交換施設長施設
カイゴカイ
介護福祉士, ショートステイ
トネ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
カイゴカイさん、お疲れ様です。 自分の施設では、買えていますよー😊 カイゴカイさんが仰るように、ポリエチレン手袋は色々なリスクがあると思うので、プラ手がベストだと個人的には思います。 スマート介護という所からでも普通に買えるのて、施設のお金の問題なのかな?と思いました😅
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皆様のお知恵をお借りしたく、藁にもすがる思いで投稿いたしました。 私は特養常勤職員ですが、居室担当のA様についての質問です。 先日、胃瘻チューブを使用しているA様がベッド上で自己抜去する事故が発生しました。A様は造設当初からチューブ弄りが強く、現在はチューブをフェイスタオルで保護し、下着とマジックテープ式の腹帯で固定しています。しかし数日に一度は腹帯が胸付近までずり上がっており、今回は事故につながってしまいました。 現在は1~2時間ごとに腹帯の位置を確認・付け直していますが、A様は右麻痺で左手の力が非常に強く、抵抗や暴力もあるため、本来は2人介助が望ましいものの、人員不足で1人対応になることがほとんどです。 ボタン式胃瘻への変更やつなぎ服も検討しましたが、ボタン式は費用もかかりますし、現在のA様の状態では効果が不透明です。また、つなぎ服についても、A様は胃瘻チューブより弄便行為のほうが深刻で、効果は期待しにくいのではないかと考えています。 弄便行為については、パッドによる蒸れや痒み、不快感が原因ではないかと考え、以前はパッドを装着しない時間を設けたり、排尿パターンを記録して排泄介助の回数を増やしたりと対応していましたが、改善は見られませんでした。また、頻繁にオムツへ手を入れているにもかかわらず、陰部や臀部に掻き傷などは見られず、痒みが主な原因とも考えにくい状況です。 AIからは「オムツ内の温もりで安心感を得ている可能性があるため、安心できるものを持っていただく」という提案もありました。しかし、A様には異食があり、便を口に入れたり、布団や衣類を口に入れたりする行為も見られるため、安全面を考えると物を持っていただくことも難しい状況です。 職員によって腹帯の装着方法に差があり、緩みが生じている可能性も考えていますが、それ以外にも有効な対策や工夫がありましたら、ぜひ教えていただけると幸いです。よろしくお願いいたします。
胃ろう暴力オムツ交換
きゅんさく
従来型特養, 実務者研修
うた
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
身体拘束にはなるので、なんとも言えませんがミトンはどうですか? 私の施設でも以前鼻腔チューブ抜いてしまう方がおり、家族了承頂きミトン使用したことありましたよ。弄便はおむつサイズ合ってないとかありませんか?腹帯の装置方法がバラバラなら勿論利用者さんの不快感にも差があると思いますし、何サイズ使ってるか分かりませんがそんな中例えばオムツsサイズ使って腰回りがギチギチとかなら勿論利用者さんが不快になるのも無理ないかなと思います。 文面だけでは把握出来ない部分もあるので、間違っている箇所があればすみません。私が思ったのはこの点です。
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最近よく、働いてる私達に人権って無いなって思うんです。 介助中、どんなに叩かれても、つねられても、蹴られても キチガイと言われても、アホだのバカだと言われても、助けて貰えない 介助前に「〇〇しますね。〇〇していいですか。」と声をかけている でも、何をされているのか理解出来ていないから、私達が虐待しているかのように騒ぐ 被害妄想をされ、上の者を呼べ、警察を呼べ、先生を呼べ、と。 私達は、 押さえつけたり叩いたりつねったりしたら身体的虐待だと言われ キチガイだのバカだのアホだの言ったら精神的虐待だと言われ 介助しなかったから介護放棄だと言われ 訴えられる 利用者は、 叩こうが、ののしろうが、何もするなと言おうが、 そういう病気だから、そういう性格だからと 守られる こっちの方がよっぽど虐待受けてるよ。 こんなこと言ったらまた怒られますか?
警察虐待暴力
山田
介護福祉士, ユニット型特養
エト
介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム, 初任者研修, 実務者研修
お疲れ様です。 介護を知らない人はきっと怒るでしょう。 でも介護をしてる人は共感するんじゃないでしょか。 誰しも経験あると思います。 介護者はそれが仕事だし、プロであるから対応するのが当たり前と思われると思いますね。 介護者も人です。表向きニコニコしてても内心は結構ボロボロのことあります。 無理だと思えば逃げることも勇気だと思うので身体大切にしてくださいね。
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うちの施設にいるパートのおばさん。 8:30出勤で9時の夜勤者からの申し送りまでひたすらおしゃべり。 本来日勤の仕事のはずのシーツ交換や居室掃除を「暇ならやってよね!!」と夜勤者に言っている。(私も言われる。) あなたが喋っている30分でやれるのでは??? 送迎表も自分が作らないと気が済まないのか、他の人が作ると文句、文句、文句。そして勝手に(自分が楽なように)変えている。 そして日中もひたすらおしゃべり。トイレ誘導もせず。 この人がいるのに仕事が大変なら、いなくて大変の方がましなんですけどー!!!!
送迎トイレパート
むぎ
介護職・ヘルパー, 実務者研修, 無資格, 小規模多機能型居宅介護
にっく
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
お疲れ様です。上に報告しましょ。リーダーやら主任やら。
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仕事辞めたいです。挨拶は自分からしよう。出来る事はやろう。分からない事は聞こう。聞いた事は伝えよう。失敗、迷惑かけたら謝ろう。助けてもらったら感謝しよう。常にそれを頭に入れて働いてます。しかし職場で嫌われているので挨拶しても無視。出来る事をすれば粗探し。分からない事を聞けばそんな事も分からないの?聞いた事を伝えたら反感をかう。毎日毎日謝って毎日毎日感謝の言葉を伝えている。明らかに同僚と差別されている。失敗しても笑い飛ばしてもらえる同僚。私が失敗したら一気に空気が悪くなり口も聞いてもらえない。自分が可愛げがないのも分かっています。しかし仕事なのでそれはそれ。可愛げがあろうとなかろうと利用者さんには関係ない事。利用者さんから苦情があったならまだしも未だに無し。同じ職場で働く仲間なので打ち解けなければならないと思っていますが無視されて陰口叩かれているの分かっているのにこれ以上何を私はすればいいですか。辞めたいです、でもここで辞めるのも癪です。しっぽ巻いて逃げたと言われるのも嫌です。毎日8時間働いて5分も職場の人と話をしない。話かけれる雰囲気でもない。上司も知ってか知らずか放置。しんどい。
陰口同僚訪問介護
異端児
介護職・ヘルパー, デイサービス
虎珀
サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 実務者研修
無視とか粗探しする人、嫌味を言う人居ますよね( ̄▽ ̄;) 私も言われてますよ((´∀`*)) 勝手に言わせています。 相手にするだけ時間の無駄ですしね。 そんな人を相手にするよりプライベートを充実して人生楽しく過ごした方が得よ。転職なんていつでも出来るし辞めたい時はさっさと今より待遇良い探して移った者勝ちよ。 まぁ、陰口とか言う人に限って対象相手が辞めて仕事に負荷がかかるとまた文句を言うのよね┐( ∵ )┌
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12月に退職を考えています。 賞与支給日に在籍する社員に対し業績好調の場合に限り査定基準により支給 とあります。 ボーナスは、支給されるでしょうか?
ボーナス転職
ちょこここ
介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 有料老人ホーム
あろ
介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連
賞与って出す出さないは会社で決めるものです 貰ってから退職を伝えた方がいいです 辞めるとわかっている職員に対して出したくないと思いますし😅
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施設でのオムツ類について。 特養やショートでは一律同じオムツ類を使用していましたが、有料老人ホームでは利用者ごとに用意されてます(個別に費用請求しているのだと思います)。 基本的にどこもそういう運用なんでしょうか?ただの質問です。 日中を過ごすフロアに利用者ごとの引き出しがあり、毎日、居室から持ってきて名前を書いて補充しています。
ショートステイ有料老人ホーム特養
川田
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム
もり
介護福祉士, ユニット型特養
特養勤務です。オムツ類は一律同じメーカーのものです。中には入居される時点で皮膚トラブルが頻発される方については、オムツの指定をされるご家族もいらっしゃいます。基本的に施設が用意している物以外はご家族に負担していただいています。
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特養に勤務しています。1日の水分摂取量はおおよそどのくらいを基準にしていますか?また、水分介助や提供は1日に何回ぐらい行っていますか?
ユニット型特養特養ケア
もり
介護福祉士, ユニット型特養
俺いつまで介護やってんだろ?
介護福祉士, ユニット型特養
概ね1000mlですかね。どこもそんなもんかと思います。 朝食、10時、昼食、おやつ、夕食でコップ1杯を200mlとして提供した場合、1日5杯で1000mlになりますね。 利用者によってはなかなかコップ1杯飲めなくて600~800程度の方もいますし、よく飲んで1400くらいの方もいますね。あまりにも水分量が少なすぎる方がいれば、夜間も数口ずつ提供することもありますね。
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・休憩時間がしっかり取れない・高齢者=物静かとは限らない・介護専門用語が独特・意外と神経を使う・腰痛の人が多い・びっくりしたことはありません・その他(コメントで教えてください)
・腰痛になったことはない・腰痛を我慢しながら仕事している・通院をしながら仕事をしている・腰痛がひどく仕事を休んだことがある・入院や手術をしたことがある・その他(コメントで教えてください)
・職員同士の人間関係・ケアが難しい利用者さん・レクリエーションが苦手・人手不足・入浴介助が過酷・残業や休日出勤・特にありません・その他(コメントで教えてください)