この加算、廃止されましたよね?

住所地特例ですか… これは有名な介護保険変更の平成28年から後の利用者さんは、地域密着型はその地域に住民票のある方、になった経緯があり、その問題ですね、、実務的には地域密着型の住所地特例者の利用は（私の所属する県、市は）極めて少ないですので、住所地特例と地域密着型それぞれの問題は出題されるかも知れませんが、絡めた問題は出ないのでは、と思っています（もちろん確約はできませんが💧）。 さて、では実務上ある場合には、これは利用者さんが今の地域密着型へ申し込む、ケアマネが保険者市町村へ連絡する、その保険者と現住所地保険者が協議、そして現住所地市町村が認めれば、そこの地域密着型サービスを利用できます…　これが私（達）の見てきた普通の流れですね…

尊厳尊重とはプライドに寄り添う、意志を摘まない事だと思います。 数年前に通所及び訪問の利用者様でしたが自ら食事拒否を宣言されました。結果的に自死尊重という形になってしまった件がありました。健康維持は大事ですが高齢になり、楽しみが飲酒や喫煙の方から奪うことは正しいのだろうか?人生の終末を迎えているのであって成長期ではない、発達期でもないのです。介護士は自立支援も大事な仕事だけれど、最後に寄り添える近しい人としての心持ちはあるよねって思います。100点の人はいないですからね。

ぷくぷくさん 私、歌は下手ですが、昔の歌ならよく知っているので、利用者さんと一緒に歌うのも楽しいですよ😊 「上を向いて歩こう」や「見上げてごらん夜の星を」など、ゆっくりした曲なら参加しやすそうですね。 今、ＹｏｕＴｕｂｅ等探せば音源は探せると思いますし、歌うことだけでなく、聴いたり手拍子したり、それぞれの楽しみ方ができるといいなと思います。 あと、新聞に掲載されている間違い探し！！ 間違い探しなら、5つくらいの間違いを探すものだと、難しすぎず楽しんでもらえそうですね😊 昔の暮らしや季節の風景など、馴染みのある題材だと会話のきっかけにもなりそうです。 初めは慣れない恥ずかしさがあるかもしれませんが、レクは、レク担当の人も本気で楽しんでくださいね😊

せきとりさん、お疲れ様です。 私は介護職を始めてから、5〜6年くらいだったと思います。 当時はまだ20代だったので、「自分にできるのかな？」という気持ちも結構ありました。 それまでは自分が利用者さんのケアをすることを中心に考えていましたが、主任になると、職員同士の調整だったり、新人さんのフォローだったり、現場全体を見ることも増えていって。 自分の仕事だけをやっていればいいわけではないので、最初は戸惑うことも多かったです。 職員から相談を受けることも増えて、「ちゃんと答えないと」とプレッシャーを感じることもありました。 でも、その分いろんな職員の考え方を知ることができたり、チームで利用者さんを支えることを考えるようになったりして、今振り返るとすごく勉強になった経験です。 15年介護を続けてきましたが、あの頃に主任を経験したことは、今の自分にも結構つながっているなと思います。

にくにくさんがお考えになってる事は実は正しいです。 人によって排尿の間隔が違うので把握しておくと、モレ防止にも繋がりますし、ご利用者様も不快な思いをせずに済みます。 ですが、確かに業務がまた一つ増えてしまう点もあり反対する声が上がるのも分かります。 なので、私ならば、にくにくさんの様にするのが手っ取り早く良いと思うのですが、上長の反対があるのであれば、記録を遡っていって、大体どの時間に入ったらいいかを把握して提案したらどうでしょうか？ モチベーションの低い人にとっては業務が増える事は避けたいと思うので、にくにくさんが率先して調べて動いた結果を共有するという手もあります。