2022/01/23
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2022/01/23
2022/01/23
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指示書は医師が出すのに、介護保険で訪問看護を利用する場合、ケアプランに訪問看護を入れるかどうかは本人の希望やケアマネジャーの見立て等で決まりますよね。 なんか矛盾を感じます。
介護保険訪問看護ケアプラン
けんじ
介護老人保健施設, 病院, 社会福祉士
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
そう矛盾は感じなくてもよいかな、と思いますよ… 介護保険の番人はケアマネです。なのでその制度を使うのは、一連のケアマネジメントが必要とされます。そのお墨付き書を作成する業務独占がケアマネ、これが法律なので… そして、ドクターの指示書を出してもらう、、これもケアマネの業務で、医師に必要な説明とお願いをして、医師も医療的な関わりの必要へを認めてくれたら、指示書を書いて下さるわけです。つまり、方向性=ベクトルは同じです。 当然、ケアマネがそのつもりで依頼しても了承されないケース、また逆に医師はOKでも、ケアマネがまだ不要、または他のサービス利用が望ましいなどのアセスメント結果で、プランには載せないケースも稀にはありました。 ただ、基本は利用者様様の、ご家族の思いは、医師、ケアマネともに尊重する事でよりよい業務上の利点も得られるので、わざわざ否定を先に考えるような事はしないですね… しかし、何にでも例外はつきものですが、これは長くなりますから、指が疲れるので打てません…
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面会について… 特養勤務ですが、ご家族様が差し入れ持ってきてたのですが、職員には伝えず、ご本人様のお部屋に置きっぱなしされていました。 ケアプラン会議出席時に、職員から説明してるが改善は見られてないみたいです。 私も今担当してるグループは初めての事もあり、他の職員にも聞きましたがよくあるみたいです💦 ただ、他のご利用者の方に譲渡する可能性が預かりました。その時はバナナでしたが。 どうしたら、リスクというか、対応策ありますでしょうか😅
ケアプラン会議家族
マロン
介護職・ヘルパー, 従来型特養, 初任者研修, 実務者研修
かじ
グループホーム, 無資格
本人への確認、目視、家族への確認等かなーと思います。 面会時、部屋に通したあとお茶を出すのでその時にでも手荷物を確認し、何かありそうなら確認は必須かと思いますが、バッグの中に入れてることもあるので、正直、理解がないようであれば、差し入れの禁止、施設ルールとしての提示を守らないようであれば面会の禁止等を武器にするのもひとつの手かと、勝手ながらの意見ですが、バチは当たらないと思います
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夜間帯ケアプランに入っている排泄介助を「起こすのが可哀想」で実施していないのに記録上は実施にしているバイトがいる。 これは不適切ケアじゃないの…?状況証拠しかないから上長に報告しても、また同じことがあったら教えてって言われるだけ。 私も加担してることになる…?どこに相談したらいいの…?
アルバイトケアプラン排泄介助
みーとん
有料老人ホーム, 実務者研修
ベテルギウスⅡ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
この場合は不適切ケアと言うより、虚偽記録の不正行為です。 そもそも状況証拠が無いのに、何処で介助未実施だと分かったのでしょうか? サラッと流した上長の対応にも問題が有りますが、まずは動かぬ証拠を見つけて改めて上長に報告、相談した方がいいです。 それでも上長が動かなければ、更に上の役職者に報告、相談するか行政に不正受給していると内部通報するか、です。
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新人一年目の業務量、どこまでできればと十分と判断しますか? 例えば移乗動作は足の力が弱い人も一人で安全に介助できる、とか、トロミが必要な方をむせさせずに安全に食事介助できるとか。 新人一年目で行わせない業務というのを、決めていることがあれば、合わせて教えていただきたいです。
食事介助新人入浴介助
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
シャロン
介護福祉士
新人の経験則や資質によります。出きる人は三週間くらいで独り立ちですし未経験者は半年くらいかかるのではないでしょうか?身体介護に関しては自らの自覚で学んでもらえなければ独り立ちは困難です。申し訳ないけれど人手不足で仕事を分ける事が出来ません。シフトごとの業務をしっかり把握してもらう!これ一択ですね。参考にならずスミマセン。
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今日は早番(7:00〜16:00)の為 食事は朝食と昼食を担当しました、 昼食終わりに看護から一言「薬残ってますよ」 職場で薬事故を無くそうと 夜間帯の就寝薬はカップを使い服薬してもらう流れになっております。その夜間で使った服薬カップは翌日の昼食時に看護室へ下げて除菌してもらう流れになってます。また、夜間帯以外でもADLに不安のある方は服薬カップを使用してもらう流れ。 ただ、今日下げた使用済みカップの量があからさまに数日間看護室へ下げていなかった量でした。 また僕は今日カップを使用していません。 手渡し+トレー、またはスプーンで対応 昼食対応終わりにここ2日くらい日勤者が看護室へ下げるの忘れてるなぁなんて思いながら今日下げましたが、タイトルの通り、看護から一言。 「ぼくじゃないです」とは言いませんでしたが 今日は服薬カップ使用していません。と伝えました。また今日の看護は最近入られた新人看護。本来なら飲ませ忘れで事故報告なのですが退勤時確認したら事後報告書は書かれておらずドクター連絡と送りのみ。 明日は看護の重鎮がいます。 第一発見者は僕でなければ、犯人も僕ではありません。ですが、第一発見者は新人看護、発見されたのは僕のフロア。僕が家族報告および、事後報告書作成になりそうな気もしています。 何だかモヤっとしますねえ、、、。 看護へ薬品や服薬カップを返す場合は、返す前に確認し、自分でなくても見つけたら捨てたら良いのかなとか悪い考えが働きました。 今日のつぶやきでした。 皆様はどうお考えですか?
服薬管理事故報告服薬
スポンジ
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 無資格
すー
介護福祉士, 生活相談員, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 看護助手, 有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 病院, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修
何故看護師は服薬にタッチしてないのかがまず不思議です。我々もやりますが看護師もやるべきでは? 服薬カップも二度手間になり 返し忘れ等出てきてしまうのであれば無くすなど改良が必要ですね!
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デイサービスから転職を考えていますが、せっかく介護の仕事をしてきたので、知識が活かせそうな福祉用具の仕事はどうかな。。と興味を持っています。 ですが、私の知る限り福祉用具のスタッフの方は男性ばかり。 力仕事もあるので女性ではやはり難しいのでしょうか? 福祉用具の仕事の経験ある方、教えていただきたいです。
福祉用具転職デイサービス
そらママ
介護福祉士, デイサービス
やる気のないぬこさん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 福祉用具専門相談員は力仕事があるからとかよりも用具の調整とかが出来るかじゃないですかね。車椅子の高さ調整とか。 既製品をポンと渡してハイどーぞではないので、工具で調整したりが苦手で就かない人も多いんじゃないかなと思います。
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・休憩が取れない💧・サービス残業当たり前💧・人手不足で忙しい💧・人間関係が悪い💧・休みが取りやすい✨・中途採用されやすい✨・全国どこにでも仕事がある✨・景気に左右されず安定している✨・その他(コメントで教えてください)
・夜勤の介護職員が付きそう・看護師に連絡して付き添ってもらう・リーダーに連絡して付き添ってもらう・施設長に連絡して付き添ってもらう・その日による・夜勤はありません・その他(コメントで教えてください)
・ 20代が一番多い🌱・ 30代が一番多い💉・ 40代が一番多い🌸・ 50代が一番多い🍀・ 60代以上が一番多い🌷・その他(コメントで教えてください)