「介助・ケア」のお悩み相談

ユニット型特養で介護士として働いていますが、仕事着の上にエプロンを付けて仕事した方が衛生的には良いですよね？皆さんは、どの様にしていますか？

ユニット型特養

皆さんにお尋ねします。 高齢者施設の利用者さんも障害者施設の利用者さんもあるあるのお話でしょうが、便秘気味や便秘の方がいらっしゃると思います。 摘便ではなく、ごく自然に近い状態で排便をしてもらうにはどうしたらいいですか？

便秘排便障害者

手洗いについて質問があります。 施設で、手洗いをタイミングでしてくださいと看護師に言われます。 手指衛生の5つのタイミング場面で現場で実際に遵守していますか？ どんな時に手洗いをしたらいいか、マニュアルなど作り替えて研修など実施している施設などありますか？ 困りごとなど共有してほしいのですが、お願いします。

研修看護師施設

三角折りが少し苦手です。 なにかコツはありますか？ 特に、片面は綺麗にできても、壁側が綺麗にできません。 グループホームだとボックスシーツだったりで、三角折りをする機会も減ってきているのですが、久しぶりにやるとより苦手さを感じてしまうので、対策があれば教えてほしいです！

ケア施設

施設開設当初から入所されている長い利用者様がいますが、入所された当時にわがままを受け入れて排泄介助など、さまざまな事柄で個別対応していることが多々あります。なぜこの利用者だけ？とみんな疑問に思っています。現施設長が、個別対応してしまったのが始まりだそうですが…何度も議題に上がってスタッフからの不満の声も出ている中で…今までやってきたことだから変えられないの一点張り。。。せめて夜間の排泄介助だけでも、他の方と同じように定時の介入にして欲しいんですが…なにかいい案はないでしょうか…

ケア夜勤施設

目やにが多い人がいます。朝ふいたりして対処します。朝と夕に点眼をしますが、点眼しても目やにがきえません。普通に点眼してよいのでしょうか？

ケア

お疲れ様です。 夜間にリハパン+パット対応、トイレ誘導なしの男性について。 うつ伏せ寝が好きなためか、よく横漏れするのですが、リハパンはあまり汚れていないことが多いです。 パットに尿量オーバーした分がリハパンに流れるように上手くあてる方法ってありますか？

リハビリパンツトイレ介助トイレ

施設や病院で働く皆さんが、患者や利用者さんにどんなパット使ってますか？ アテンとで、ブルーの線が入ったパットです！約900吸収してくれます！ 教えてください 尿量の多い人は、どんなパットしてるのかとか？

ケア人間関係職場

特養に勤務しています。1日の水分摂取量はおおよそどのくらいを基準にしていますか？また、水分介助や提供は１日に何回ぐらい行っていますか？

ユニット型特養特養ケア

入居者様のわがままがすごくてイライラしてしまったり、優しくできないこともあるのですが、入居者にあの人はやだとか拒否をされた場合はどの様に気持ちを切り替えていけばいいでしょうか？ 退職はかんたんですが、生活費のために簡単に離職できない状況です。

生活費イライラストレス

誤薬いい方法ないですか？

ケア人間関係施設

はじめまして。 現在特養に勤務しており、入居者様についてアドバイスを頂きたいです。 認知症あり、日中臥床して過ごされている方ですが、血が出るまで自分の腕を噛んでしまいます。 アームウォーマーやリストバンド等試していますが、布も噛みちぎってしまい、口腔内から糸くずが出て来る事もあり、誤飲の危険性ありです。 認知症から来る自傷行為なのか、口元に当たった際に気になって噛んでしまうのか、原因が何なのかがわからず対処に困っています。 左腕の可動域は狭くほぼ動かせない為、右腕のみです。 腕の保護方法、布に代わるもので何かありますでしょうか？

特養ケア

カイテクにて入浴介助に入らせていただいています応募の際にストレッチャー浴は職員とペアになっていると記載してあるものを選んでいます。 ここ数施設にてストレッチャー浴をやりましたが職員の方からひとりでしてくださいと言われました。背中が曲がっており拘縮が全身にある方や下半身に脱力感がある方など対応しました 自分は個浴より介護度が重い方が使うものだと思っている為はじめてのところではリスクを考えひとりでは極力やりたくないです皆さんのお勤めの施設などではストレッチャー浴は1人対応で入れていますか？

施設職員職場

介護職がセンサーあって助かる事あります？ 常に鳴るセンサーのために廊下の端から端まで走り回るだけ、それで何か業務がはかどりますか？ 転倒を防げる？ それは見守りが可能な範囲の話だと思います。 現状は「センサーあるから、徘徊もたくさんみれるよね？」と仕事をハードにされているだけです。 こんなセンサーいりません。 センサーの営業がよく言う「このセンサーが鳴ったら近くにいる介護職がすぐに来れる。」 近くにいるといいですねぇ笑

ケア職場

皆さんの職場では、食事を口の中にため込んでしまう利用者さんはいらっしゃいますか？ 私の職場にも、食事を口に入れてもなかなか飲み込まず、口の中にため込んでしまう方がいます。 声をかけてもすぐには飲み込めなかったり、口の中に食べ物が残っている状態で次の一口を食べようとしたりすることがあります。 現在は、一口量に気をつけながら、飲み込めているかを確認してから次の一口を勧めるようにしています。 また、急かさずに本人のペースに合わせて、声かけをしながら食事を進めています。 ただ、なかなか飲み込めないときや、口の中にため込んでしまうときに、ほかにどのような対応ができるのか悩むことがあります。 食事形態や姿勢、声かけの仕方など、皆さんの職場で工夫されていることや、実際に効果があった方法があれば教えていただきたいです。 また、口にため込んでしまう原因をどのように考え、対応につなげているのかも参考にさせていただきたいです。 よろしくお願いします。

食事介助食事認知症

看取りの方がいます。以前から肺がんなど進行しており余命半年と宣告されてましたが半年以上ご本人のペースで生活しておりました。ここ1ヶ月程、立位もほぼ取れず傾眠時間も増え言葉数は減りました。食事は刻みでご自身で召し上がってましたがムセが多くなり現在ソフト食。ここ数日は咀嚼がほぼできずソフトも厳しいです。皆は無理しなくていいと言いほぼ食事取らずでイノラスのみ。私も無理しなくていいともちろん思いますがペースト食なら少しは食べれるのではと考えてます。提案してもなかなか許可おりずモヤモヤ....リーダーの意見では利用者さんのムセないペースで食介できる人ならいいが出来ない職員も多いため誤嚥のリスクが高いと。その意見もわかりますが職員の中にできない人いるからと諦めるのは悔しくて。皆様ならどう考えますか？

看取り特養ケア

先日、清拭に入った時に、使用前の陰洗ボトルをチェスの上に置いていた所、先輩の派遣社員さんから床に置くようにと言われました。 初めて言われました。私的には床に置いて万が一ボトルが倒れたら…皆様施設では使用前の陰洗ボトルはどこに置いていますか？

先輩ケア

食事中はテレビを消しますか？私の施設では付けたままです。箸が止まる場合は、その都度声がけをしています。以前働いていた施設では、テレビを消していましたが音声がなかったのでちょっと寂しい雰囲気でした。一長一短ですが、どのようにしていますか？

食事ケア施設

皆さん、お疲れ様です。 発熱がある利用者様に定期的に検温をしていらっしゃるお思います。 その時には、血圧も含めて計測されていますか？ 看護師からは検温とSPO2については計測して欲しいと依頼はありました。 血圧も一緒に測っている方が数名いらっしゃいまして。 どうして測っている人がいるのかなーと思っています。看護師からも血圧については触れてこないし、計測しているスタッフは大ベテランなのでビビって聞けていません😅 血圧を測定自体無駄とは思ってはいません！どういう理由で必要なのか知りたいので🙇 もしよろしけれ、ご意見下さい！

ケア

認知症の方で食事拒否の利用者さんがいます。召し上がるように勧めても｢食べないよ。｣と強く拒否。対応職員も｢食べてください！｣と強い口調で勧め、なかば強引に摂取を強要。それをうけた利用者さんも更に強く拒否。 職員の少しでも食べさせたいという気持ちは分からないでもないのですが...。 このような対応は虐待ではないかと思いますが、皆さんはどう思われますか？

認知症ストレス

有料老人ホームで働いています。 スタッフによるケアのことで、ご入居者や家族からのクレームが多いです。「居室にごみが散らかっている、ちゃんと掃除してるのか」や「キャビネットへ洋服の入れ方が雑」と「カーテンが中途半端に空いてる」など、居室環境整備について指摘されることが多いです。この辺りも都度都度スタッフには説明しますが、介助することにいっぱいで、他をなかなか見ようとしません。居室環境整備も立派な仕事、介護の一部だと思うのですが、どのように伝えれば、こういった部分を職員が見る、気にかけるようになるのでしょうか？もちろんやることとしてきちんと指示書にも入れています。何か工夫されていることはありますか？

掃除ケア

10人1ユニットの遅番ワンオペをしています。 16-21時、1人でただえさえキツイのに要求の強い利用者がいて困っています。 夕飯を食べれば10分で横になりたいので痛いと叫んだり️〇ね、〇せと廊下の端まで届く声で叫び薬やお茶を飲んでからと伝えてもなかなか進みません。かといって部屋に戻せばコール連打、部屋で食べない。 他にも1分でも目を話せばどこかへ行く頻回の人、食事、飲水の全介助が1人、食事中に必ず便失禁をする人もいます。1人で10人見ながらどう対応すればいいのでしょうか？

ストレス職場

入浴できるかどうかバイタル測定後もめたことがあります。血圧が149です。 なんで看護師に報告しないと言われました。いくつくらいから伝えたほうがよいですか？

血圧

私は以前食事介助の際、誤嚥させるのが心配で一口一口飲み込んでいるかをこまめに確認していました。故に時間がとてもかかってしまい、ご利用者様にも負担かけてるなと思うこともありました。食事介助を安全に早くするコツ、何かあれば教えていただけるとうれしいです。

食事介助食事

サクション時気管に入れて10秒で全部取りきれない場合は、どうしますか？

車椅子の介助で最近、電動車椅子を利用しているのがいるのですが、車椅子との違い、観察、介助の仕方は、違いますか

コール人手不足トイレ

デイサービスで利用者さんのヒゲをそります。 皮膚が弱く血が出ることがあります。止まる場合がほとんどです。 だけど事故報告書いた人見たことありません。事故で報告すべきなんでしょうか？

事故報告

個室入浴で車椅子さんのご利用者さんのズボンを下ろすのとおむつの外し方は1人でどうやってしますか❓脱衣所にベッドがあるから寝かせて❓ ２人介助で前の人が支えて立ってる間に後ろの人がズボンとおむつをとって車椅子とリフトをいれかえますか❓

ユニット型特養特養施設

リハビリ職から介護職の方へ、トイレ介助方法を伝える際の情報共有について質問です。 移乗方法や立位保持、衣服操作などについて介助方法をお伝えすることがありますが、介護職の立場から「ここまで具体的に教えてもらえると実際の介助に入りやすい」というポイントはありますか？ また、新しくトイレ介助を始める方について、「この状態なら介護職でも対応できそう」と判断する際に、特に確認している点があれば教えていただきたいです。

トイレ介助リハビリ介護福祉士