食事形態に関しての相談

ねこやしき

介護福祉士

私が担当している利用者に関しての相談です。 現在、主食→軟飯+粥 副食→ギザミ なんですが、ブロッコリーや挽肉などつぶつぶしている食材は異物と感知して吐き出してしまいます。でも吐き出さずに食べられる食材のほうが多いかな?なイメージです。ですが、他の職員から吐き出すよねー変えたほうがいいんじゃない?とよく言われてまして… 自歯がまだ数本残っており、咀嚼はできます。 水分は小さじ一杯のトロミで提供ですが拒否が強く、1日に300〜400ml程度しか摂取出来ない日も多いです。 そこで。 副食を極ギザミ+トロミかけにするか、思い切ってミキサーにするか迷っています。極ギザミだと更にペッペ吐き出しそうな気がするし、ミキサーだと水分摂取量は増えそうですが、せっかく自歯があって咀嚼できるのにそこまで落として良いものか?管理栄養士に相談したところ、ちょっと難色を示していました。看護主任と介護主任への相談はまだです。 水分は大さじ一杯の強めのトロミにして、食べる感覚で介助すると全量飲める事が多いです。 皆さんがこの方の担当ならどう判断しますか?

2023/04/21

2件の回答

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お疲れ様です。 咀嚼できるなら咀嚼して食べてほしいですし、食べられる食材が多いのなら栄養も取れていると考え、そのままでいいのかな?と個人的には思いました。 水分も、その方がむせることなく摂取しやすいのであれば強めのトロミでいいのかなと思います。

2023/04/21

質問主

コメントありがとうございます(*Ü*) ですよね。ちょっとぺっぺするからってすぐにミキサーはなぁ…と思って。たまにしか来ないパートの看護師とユニットの看護師で勝手にミキサーに変更していたので、ちょっと待ってと止めたところでした。 ミキサーもゆるゆるの時があるので、そうすると水分認定して余計に厭がりそうな気もしていたので💦 重ねてありがとうございました😊

2023/04/22

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「ケアプラン」のお悩み相談

愚痴

夜間帯ケアプランに入っている排泄介助を「起こすのが可哀想」で実施していないのに記録上は実施にしているバイトがいる。 これは不適切ケアじゃないの…?状況証拠しかないから上長に報告しても、また同じことがあったら教えてって言われるだけ。 私も加担してることになる…?どこに相談したらいいの…?

アルバイトケアプラン排泄介助

みーとん

有料老人ホーム, 実務者研修

22026/05/17

ベテルギウスⅡ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

この場合は不適切ケアと言うより、虚偽記録の不正行為です。 そもそも状況証拠が無いのに、何処で介助未実施だと分かったのでしょうか? サラッと流した上長の対応にも問題が有りますが、まずは動かぬ証拠を見つけて改めて上長に報告、相談した方がいいです。 それでも上長が動かなければ、更に上の役職者に報告、相談するか行政に不正受給していると内部通報するか、です。

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ケアプラン

居宅のケアマネジャーをしています。 一人暮らしで、昨年くらいからファンヒーターの給油が難しくなり、昨年冬は来客時以外はコタツのみで過ごしていた方がいます。 12〜2月は雪が降る地域なので、低体温など心配しているところです。(エアコンや電気ストーブの利用は本人が希望せず、暖房方法は今のところ変えられない感じです) 家族は遠方で、家族が来る時は暖房をつけているし、本人も寒い、辛いなど家族に訴えないので、心配しているのは私だけという感じです。 家族とリスクを共有する時、みなさんどのように伝えていますか??

支援計画居宅ケアプラン

きょんたろう

ケアマネジャー

42025/11/21

きっちゃん

介護福祉士, グループホーム

居宅介護の現場で非常に難しい状況に対応されているのですね。ご本人の希望と、冬場の低体温という命に関わるリスク、さらに遠方のご家族との連携という複合的な課題、お気持ちをお察しいたします。 私自身のグループホーム勤務の経験や、介護福祉士として学んだ知見も踏まえてですが、ご家族には「感情論ではなく、事実と第三者の視点」で伝えることが、リスク共有の鍵だと考えます。そのため、ご本人様がご家族に訴えない「寒い」という状況や、ファンヒーター給油の困難さといった事実を、ご家族が理解できるデータとして可視化することに努めます。 具体的な方法としては、訪問時に計測した室温データを記録したり、ファンヒーターの給油が困難な様子の写真を許可を得て撮影したりして、リスクマップやケアプランの文書に添えて提出します。そして、「このままでは低体温症による緊急搬送など、〇〇という最悪の事態になりかねません」と具体的な危険性を冷静に伝え、同時に「遠隔操作できる暖房器具の検討」や「訪問頻度の調整」といった具体的な行動案を提示することをおすすめします。

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老健

みなさんはケアプランチェックや加算関係で利用者さん一人一人のカンファレンスしてると思います。 ケアマネや栄養士など全職種が集まる前段階として介護員だけでカンファすると思いますが、1人あたりどのくらいの時間をかけてカンファしてますか?

カンファレンス加算ケアプラン

abcwyz2024

介護福祉士, 介護老人保健施設

32026/03/17

ぴのきお

ケアマネジャー, 生活相談員, 従来型特養, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイケア・通所リハ, 居宅ケアマネ

課題次第だと思います。 介護拒否、不潔行為、認知面低下の利用者さんとそうでない人だと話す量が違うので。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか?(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか?(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました

施設

ひまわり

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴

252023/09/25

ラーメン大好き

介護福祉士, 従来型特養

うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。

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介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

192026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

482024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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話題のお悩み相談

介助・ケア

皆さまに質問です。 皆さまのところでは居室担当者はどんなことをしていますか? また、担当は何人持っていますか? 教えていただけたら嬉しいです。 私のとこは、部屋の整理、家族や外部サービスへの連絡、オムツや消耗品の管理、誕生日カード、居室内掲示物作成、ケアプランの原案、他ケアの提案、電子カルテのアセスメント入力、外出行事の企画等々… かなりの量✖️5人分、相当な仕事量なんですが、どこも同じなのかなぁと思ったので。

アセスメントケアプランケア

ありろと

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム

22026/08/21

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

お疲れ様です。 ユニット型特養ですと、担当利用者は2人~3人程度です。 やることは、部屋の整理、誕生日の対応、衣類や生活用品をメモって相談員に渡す、担当者会議の参加くらいですね。うちの施設は現場が家族へ連絡することがありません。全て事務所対応となります。なので利用者の必要物品で家族に頼まないと!って物はメモって相談員かケアマネに渡せばオッケーです。担当者会議も基本的には担当職員が出勤日に設定されますが、勤務変更やケアマネの都合によって別日になった場合は、担当職員以外の出れる職員が代理で出席することがあります。 誕生日対応ではカードを作る職員もいれば、お菓子やケーキ類で予算使いきる職員もいます。なので誕生日カードは職員によるので普通になくても問題ないです。特養なのでオムツ類は施設にあるので頼むことはないです。 有料とはまた別物といった感じになりますね。あとは施設によってまた変わると思われます。

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介助・ケア

入浴介助時の職員のマスク着用について、皆さまどうされていますか? 現在、私のとこでは着用は義務ではなく、職員の判断に委ねるとなっています。 熱中症や脱水リスクもあり理解はしてますが、私は万一に備え常につけてます。 皆さまの施設ではどう対応されていますか? 教えていただけたら嬉しいです。

マスク入浴介助

ありろと

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム

62026/08/21

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ

私のところでも個人判断になりました。私も万が一の為に暑いですがマスク付けたまま介助行なってます

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介助・ケア

入浴介助の時の洗体タオルに関する質問です。うちではいわゆる洗体タオルは持ち込みか、フェイスタオル貸し出しで行います。 施設によっては陰部用としてハンドタオルを別に使い、その他はフェイスタオルで行っていると聞きました。皆様のところではどんな感じでしょうか。

入浴介助ケア

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

12026/08/21

ありろと

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム

私は有料老人ホームですが、洗体タオルは希望があれば持ち込みタオル、なければ、施設購入の使い捨てタオルです。 泡立ちにくいし、臀部・陰部洗うので。 拭くタオルは持ち込みです。

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最近のリアルアンケート

自分になくてはならない天職比較的気に入っている仕事なんとなく行っている仕事どちらかというと趣味生活するために仕方なく行っているその他(コメントで教えてください)

435票・2026/08/28

よく飲みますたまに飲みます夜勤の時だけ飲みます全く飲みませんその他(コメントで教えて下さい)

526票・2026/08/27

ベトナムの方がいますミャンマーの方がいますフィリピンの方がいますネパールの方がいますインドネシアの方がいます中国の方がいます技能実習生はいませんその他(コメントで教えてください)

533票・2026/08/26

9時間以上8時間くらい7時間くらい6時間くらい5時間以下その他(コメントで教えて下さい)

551票・2026/08/25