食事量について

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介護福祉士, デイサービス, デイケア・通所リハ

意思表示が難しい利用者さんの食事量についてですが、食事介助中に口が開きにくくなった場合でも完食させるべきなのでしょうか。 ここ最近、口の開きが悪く食事に1時間半くらいかかります。(それでも全量摂取は難しい)

2021/10/21

5件の回答

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最近私の職場でも話し合ってます。上の方は預かっている以上時間がかかっても食べさせたいみたいで、結果無理矢理になったりしてむせたり、口の中が傷ついたりするのを見ててちょっと虐待っぽく見えるんですよって、他職員と話してます(๑•﹏•)

2021/10/21

質問主

そうですそうです。難しいですよね…💦

2021/10/23

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「食事介助」のお悩み相談

きょうの介護

単発で行く施設で、ご飯はおにぎり、おかずは刻み食の方の食事介助をしております。 口を開けていただくと、口をすぼめがち、舌が上下に動かないのか?スプーンを口の中に運んでも舌が通せんぼをしているかのごとく、口腔内にスプーンが入る空洞ができず、スプーン上で食べ物を押し戻してしまい、ほぼ食べられない方がいます。 (伝わっていますでしょうか??) 「大きなお口を開けられますか?」と聞いてもほぼできません。 ご自身で食べるときもそのような感じで、食べ物が口に入らず、ほぼ召し上がりません。 途中から食事介助に入りますが、以前にも増して非常に難しいです。 また、食事はほぼ食べてなくても切り上げられてしまいます。 既存のスタッフは、ご本人が嫌がる中、無理矢理口に押し込む人もいますが、私は誤嚥や虐待の危険性がある為、そのようにはやっておりません。 ちなみにSTはおらず、看護師はその方への食事介助はしません。 そのような方の食事介助のご経験はありますか?また、どのように対処すればよろしいでしょうか。 食形態を変えても舌の問題は変わらないかもしれません。 また、単発ワーカーの為、口出しはほぼできません…

食事介助

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

92025/10/19

ぶち猫

介護福祉士, 病院

タルトさんお疲れ様です。 その方はお口に入ってしまえば咀嚼してゴックンができるのでしょうか? いずれにしても、そのような状態ではさすがにおにぎり×刻みでは無理がありますね。 私が関わった事例では、お口が開かず舌に力が入って上顎にくっついているような方でした。 ご家族は経管栄養を希望されないので、尊厳的にはちょっとなのですが、話し合いの結果、形態をミキサー食にして50ccシリンジで吸い上げ、口角から注入するかたちで試みました。 最初の頃は少し舌が動いて調子良くゴックンできていましたが、次第にお口に溜め込むようになり、最終的には点滴に移行してしまいました。 食べるための機能を無くしたらそれまで。 機能していないのに無理強いしたらそれは明らかに拷問ですね。 残念ですが寿命と割りきるしかないということですね。

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雑談・つぶやき

夜勤明けで利用者さまの嘔吐の朝の記録入力していたら、 早番のおばさんがケアステの前にて「ねぇ、昨日ラクーナ作ったの、誰?」と言われ私が作りました。と伝えたら おばさん「ラクーナの中に何これ?浮かんでいるんだけど」と言われ。昨日作ったときにはクラゲのようなものは浮かんでいなかったと思い、知らない。と答えたら、おばさんはカチンと来たのか「汚い!!そして気持ち悪い」と一言解き放ちフロアへ戻られ、こっちが聞きたいよって考えていたら 朝、そう言えば、私が利用者さまにエンシュアを提供しようとコップを傾けた際、誤ってこぼしてしまい ​その時、ラクーナの容器の蓋が開いており、こぼれたエンシュアが中に入ってしまったことによって塊(とろみのついた)が出てきてラクーナの中に浮かんでいたんだと思います。ラクーナは作り直しました。ごめんなさいって伝えたら「あ~」と言われ。そのあ~は何?逆におばさんは自分の発言に謝罪はないの?とそして普通に「浮かんでいて、ちょっとこれ何?と思ってしまったから作り直してくれる」って言えばいいのに、何で喧嘩腰で言われるんだよと思いました そんな事言ったら火がとんでくるなと思いました

食事介助早番記録

ゆず

介護福祉士, 従来型特養

92026/02/12

アンジ

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養, 居宅ケアマネ

お疲れ様でした。 おそらく、その職場では常に録音が必要な人間関係と思います。 完全にパワハラモラハラです。

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特養
👑殿堂入り

特養に勤務しています。 1ヶ月経ちますが、周りの人(先輩方から)行動が迅速じゃない、ゆったりしている、のんびりしていると言われます。 早出で、7時に起床介助、ほぼ全員介助の食事介助、口腔ケア、入浴の方のバイタル測定、9時までに終わらせて臥床させる。入浴の方はフロアに待機、それが終わったら記録(手書き)を10時までに終わらせて隣のユニットに行って陰部洗浄、目が回るくらい忙しいです。トイレにも行けない。 リーダーからは、〇〇さんは丁寧にやるから時間がかかるのよと言われました。 私たちが相手にしているのは物ではなく人間です。 何時までにこれやってあれやってって言われても私は機械じゃないんだからできるわけないじゃないですか? オムツ交換も時間がかかりすぎと言われます。 食事介助も急いで食べさせたら誤嚥性肺炎の危険があるし、移乗介助も世間一般的にやってはいけないことも安全のためならいいよとか、例えば利用者様の足の間に職員の足を入れて移乗するとか、 先日も先輩が意思疎通のできない利用者様に食事介助してましたが、スプーンてんこ盛りに入れて無理やり口に運んでいました。私は側で見ていて、利用者様の表情が嫌がっているのがわかりました。 でもまだ入社して日が浅いので何も言えず、ここに入社したのは間違ったのかなと思いました。 で、その先輩が食べ終わらせたのは、食べ始めて8分です。早すぎませんか? いつも指導してくださる時は、立派なこと、正しいことを教えて下さっていたので、悩んでいます。 ゆったりのんびりしている人には特養は向いてないのでしょうか?

排泄介助食事介助先輩

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

152024/03/12

ゆう

介護福祉士, グループホーム

経験はないので、申し訳ないですが……(ユニット特養は経験なさし) ただ特養勤務の友達は同じような事言ってました。 早めに行って、仕事回さないと終えれないって話してました。 あとは単純にそのユニットのやり方によるんじゃないでしょうか? 慣れてきたら 一日の流れがわかるようになり、利用者さんとも上手く出来るようになれば オムツ交換1つ手早くなると思います。 なんと言うか身体介助って、体で覚えてる動作なので場馴れすれば楽になるように思います。 ただその配属先のユニットに、新人を育てる余裕があるかないか によっても違いますよね💦 教育がちゃんとしてないユニットは、結局新人さんがパワハラっぽい圧に耐えられなくて辞めると言う感じに思います。 余談ですが、私はスピード重視しすぎる機械的な介護現場が苦手で…… 結局特養はなんとなく、そういった話耳にするので挑戦できずです(._.)

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養

282026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

462024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名(立位介助とズボン上げ下げ各1名)で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね?笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか?

腰痛ケア介護福祉士

3代目ふぁん

介護福祉士, 従来型特養, デイサービス

222026/02/14

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…? きほんは、2つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。

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話題のお悩み相談

訪問介護

訪問介護やグループホームで働いている方に質問です。 調理支援について悩んでいます。 私は支援先で、魚を焼いたり味噌汁を作ったり、メインの他におひたしなどの作り置きを作ることがあるのですが、限られた時間の中で進める必要があり、利用者さんとお話ししながら行うことも多く、いつもあたふたしてしまいます。 できるだけスムーズに進めたいと思っているのですが、みなさんはどんな料理を“ぱぱっと”作っていますか? また、時短のコツや工夫などあれば教えていただきたいです。

訪問介護グループホームケア

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

22026/04/01

エジソン

介護福祉士, ユニット型特養

お疲れ様です! 私も訪問介護をやってる時に調理してました 電子レンジを使って野菜に熱を入れて、お浸しや煮物の下茹でを済ませたり、例えばきゅうりを使って春雨サラダを作るときはついでに浅漬けも作ってました。 短時間なので同じ野菜、肉、魚を使って味付けだけ変える等してました! ちなみに次に訪問する時は前回と違う野菜等を使うように気を付けてました!

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新人介護職

初任者研修を受講中の者です。22歳です。 現在、就職先を探しているのですが、なかなか条件に合うところが見つかりません。 フルタイム勤務ではなくて、5時間くらいの勤務からスタートしたいのですが、、。 おすすめの施設(特養、デイサービスなど)を教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

就職初任者研修職場

おさかな

訪問介護, 無資格

12026/04/01

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

時間制限の方がよいのですかね…? 採用されやすいことや、賞与がある事を考えると、正職=フルタイムの方が有利ではありますが… でも、法人によって、つまり介護サービス提供事業所によっては、色々な求人があるのも事実です、5時間がマッチしたり、要相談なのかは分かりませんが、当然午前や午後の半日…4時間ですね、、など珍しくはありません、、 さて、よろしければ施設の事前見学を考えてみて下さい。面接本番ほどの緊張も必要ありませんし、普通に「ありがとうございました」など礼儀を守るだけで、良い印象も与える事もできます。また、何となくではあっても、雰囲気や、ハード(建物)の確認(私はカビ臭いとか、トイレ独特の臭いがきついのはダメなので⇛もちろん利用者さんの排泄臭ではありません)も出来るので、かなり有効ですよ…

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キャリア・転職

病院の看護助手として4月から勤務しますが、いまだにシフトを教えてもらえません。 4/1、2は研修で3日から現場勤務は決定しています。が以降のシフトについて人事に何度も問い合わせましたが、看護部に確認したらまだ出ていないとの事。 流石に明日から4月なのでもう出たかと問い合わせたら、人事はシフトまで関与していないので、3日に現場で確認してくださいとの事。 先の予定が何も決めれず困りましたー。 事前にシフトを公表できない理由でもあるのでしょうか。 色々考えてしまい不安で眠れません。。。

シフトモチベーション転職

しお

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, グループホーム, 病院, ユニット型特養

22026/03/31

かいごビギナー

介護職・ヘルパー, デイサービス

シフト表を誰が作成しているのかを聞いてみてください。シフト作成者にいつ配布されるのかも合わせて聞いてください。 先の予定ってなんでしょうか? しおさんにとって大事な用事があるなら、大事な用事がある日だけのシフトを聞いてみたらどうでしょうか? 働いている人たちの希望休が確定していない、か、確定はしたけど,上の人の承認が降りていないから,配布できないが考えられます。 うちの職場では女性介護職員と事務方は介護リーダー、看護師と機能訓練員は看護師,男性介護職員と送迎ドライバーは管理者が希望休をまとめて,調整し、それを事務員が表に取りまとめて、副施設長,施設長に回覧して,承認が降りてからの配布になります。 20日に締めて、実際に配布されるのは25日から30日ぐらいの間になります。 介護リーダーはシフト作成7年目ぐらいで、今では、シフト作成するのは早いです。

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施設でお世話になりたい在宅介護がいい介護を受けるなんて想像できない!その他(コメントで教えてください)

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