2020/07/04
7件の回答
回答する
2020/07/04
2020/07/04
回答をもっと見る
<喀痰吸引の手順> ①指示書の確認、②手洗い、 ③物品の確認、20キロパスカルでるか ④セッティング⑤利用者に説明、口腔内の観察、姿勢を整える ⑥手袋をする ⑦左手で連結間を取る⑧右でチューブをとる⑨チューブと繋げる ⑩洗浄綿でチューブを拭く 11.右手でチューブを持ち水を吸う 水を払う 12.利用者さんに声掛けを行い、連結官のところを少し折りながらチューブを10センチのところで持つ。そのまま口腔内に入れてくるくる回す。 13.取り終えたら、連結官の所を折り口腔内から抜く。 14.チューブを清浄綿で拭き、水を吸ってから缶の中に入れる。 15.Nsに痰の色、量を報告。 合ってますかね。。。
喀痰吸引声掛け
m
介護福祉士, ユニット型特養
ひけしんぼ
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院
細かい所を探してだと、 ①指示書のなにを確認しますか？指示書の有無を確認でしょうか。 ③20キロパスカルでるか はどうやって？ 吸引のスイッチはどのタイミングでonにして、どのタイミングでoffしましょう 12.口腔内の何処へ入れますか。大体何秒間ぐらいでしょう。 パルスオキシメーターを使ってはどうでしょう？前後で測定すれば客観的な観察になります。
回答をもっと見る
立ち上がると「危ないから座ってください」転倒リスクが高い人が歩くと「歩かないでください」 車椅子で後ろに下がる方がいるので、後ろに下がれないように壁にくっつけたり。 御家族が実態を知ったら悲しむだろうね。 これは、身体拘束と一緒。市役所に通報したいレベル。 職員も自分の身内でないのに「お婆ちゃま」と馬鹿にしたような声掛け。 良さそうなので入社したけど、入ってみないと分からないもんですね😨
身体拘束声掛けグループホーム
ごっちん
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
まっぴー
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス, デイケア・通所リハ, 障害福祉関連, 障害者支援施設
心中お察ししますが 具体的企業名を出すのは 控えたほうがよいです。 法的問題になりかねませんし 全く無関係の 同名施設があれば、大迷惑ですよ。
回答をもっと見る
お疲れ様です。うちのグルホは感情的な職員が多い施設です。 感情的に「動かないで」「立たないで」「座ってください」の声掛けが多い。いわゆる声掛けで行動を抑制するスピーチロック。 そこで、個人的に思うのですが、声掛けが強く感情的な人はこの業界、働いている施設の形態が向いてないと思うのです。 御利用者の生活を支える人が、感情的になるってプロとしてどうなのって感じはします。まずは自分の感情がコントロールできるようにしてもらいたい。 感情的に対応した所で、かえって不穏にさせてしまう可能性もあります。そこはもう少し考えて対応して欲しいと思います。 むしろ介護のプロではなくて、不穏にさせるプロですね。 考えかた間違ってますか？
プロ意識声掛け不穏
けい
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ
ユウ
介護福祉士, グループホーム, ユニット型特養
けいさんお疲れ様です。 感情的な人はグルホ向いてないですね。 全介助の入居者様が多い施設でしたら職員のペースで出来ますし感情的な職員でもやっていけるのかなと思いました。
回答をもっと見る
特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか？ まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし（衛生的に消毒なども必要かと）、皆さんどう思われますか？
入浴介助
りんごちゃん
介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。
回答をもっと見る
ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか？ どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか？
機械浴人手不足入浴介助
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
アトム
介護福祉士, グループホーム
時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！
回答をもっと見る
最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名（立位介助とズボン上げ下げ各1名）で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね？笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか？
腰痛ケア介護福祉士
3代目ふぁん
介護福祉士, 従来型特養, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…？ きほんは、２つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。
回答をもっと見る
ここ1ヶ月の間にエージェントからの紹介で3施設の看護助手の面接を受けましたが、全滅でした。 不採用理由は、面接での答えにつまったり、すらすら答えられないという事です。コミュニケーションが苦手なのに面接の練習が足りないのか、そもそもお手本になるdvdがないので、採用となる面接のイメージがよくわからず… 介護福祉士資格有りで、新卒時は面接に受かり、特養で働いてはいました。自分の殻を破り、面接に合格する為にひたすら話し方の練習をするしかないのか、どうしたら良いのか悩んでいます。
転職
りんりん
介護福祉士, ユニット型特養
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
面接へは、準備のみでなく、自分の言葉、がある程度大切ですね、ごまかし含めて、です。DVDを参考にはよいですが、頼るものではありません。そして、エージェントはご存知の通り、採用時は年収の25（裁定、交渉で）〜35%は採用側が支払うので、それ相応の人物でないといけない、そんな施設も当然あります。 それはそれで進めて下さい。しかし私はハローワークや求人情報で、出来ればハローワークから、まず事前施設見学を申し込まれて下さい。エージェントでなく、ですね。私もあまりやってこなかったのですが、やれば良かったと思うところでした。メリットは、面接ほど緊張はなく、丁寧にまたは多少のざっくばらんに話せたり、お礼を普通に伝えるだけでも良い印象を与えるからです。相手側から面接に来て、とありがたい言葉を頂いた事もあります。また私はトイレがカビ臭いなど無理で、その状況も知り得ました… ぜひ、礼儀正しく実施してみられて下さい、いきなり面接よりも成功率は上がりますよ、丁寧に吟味して貰っている事と、その法人に興味がある事が伝わりますから…
回答をもっと見る
「助けて」と頻繁におっしゃる方がいます。 「何したらいいですか？」「今して欲しいことありますか？」くらいしか思いつかないです。もちろん解決はしません。 解決するかどうかは別としていろんな方向から試してみたいので、何か他の声かけの仕方や受け応え方法などあれば教えていただきたいです
不穏サ高住介護福祉士
ニック
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
シチュエーション、罹患疾患、生活歴、どの時間に見られ、他の方はどうされて、どうかわるのか、等な最低でも分からないと、これだけの情報では考えがでてこないのが本音です。 ただ近くでしばらく寄り添ったらどーなのか、どんな話に興味があるか、訴え前や、それ以外ではどんな過ごし方で、何が好きなのか… 考える＝アセスメントを思うと気になります… 敢えて申せば（先述のアセスがないので、もちろんエビデンスはかなり低いコメントになりますが…）その方と関係性はより良く作られている状況でしょうか… それが出来ている、少しでも関係性の良い職員に、対応してもらって、前後のやりとりから推察するしか、今回の文面では申せないですね、、気になるケースですけども…
回答をもっと見る
デイサービスの管理者 新米社員でなる際の心構え教えてください。 入って2ヶ月目の新米社員ですが来月より管理者の仕事を任されることになりました。 周りの方からの批判はもちろんあるかと思います。 管理者の名はついても一番新米で働いていこうという気持ちですがなにか心構えやアドバイスなどはありますでしょうか。 デイサービス勤務は初で有料、特養での勤務が計6年ほどの介護福祉士です。
管理者モチベーションデイサービス
かやり
介護福祉士, 有料老人ホーム, 訪問介護
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
これは、これは、、 まず正直に申しますね… 知識として厳しいと思います。 デイサービスの流れ、書類＝介護保険の必要書類、事故対応、行政対応、そしてシフト作成や職員管理、ケアマネとのやりとり、ご家族要望対応… これらは相談員もやる事ですが、当然管理者はいずれ分からないといけない事ですね、、 実績＝業務成績への法人からの風当たりもあるかも知れないですねー まず、最低限加算について、そして実績報告、新規利用希望者への選んね頂ける対応は早めに覚えるべきでしょう。また、サービス担当者会議もあまり経験がなかったのではありませんか？ 慣れる事は多岐に及ぶと思います、、 確かに、デイの場合生活相談員は資格が必要ですけど、管理者は資格も経験も介護保険上＝行政から求められてはいません、、なので、実は相談員に当面マネジメントは全て頼るつもりが、法人の考えかな とも思います。 すみません、本当は、大変ながらも覚えていけば楽しいですよ、と申したいのですけど、苦労はありそうなのが見えていますので、ついつい経験的に心配要素が浮かびます💧 事業所によって、誰がどれくらい、どの業務をやるのか、大差があるので、それによって雰囲気から違うはずです。 そして、これはないと思いますが、生活相談員兼務の管理者、ではないですよね… デイ経験、通所の担当者会議経験、実績報告経験がないと、これは大事なのにとても最初からは無理です… … デイは曜日で利用者様が変わるので（有料などの抱き込み契約優先のところを除きます⇛禁止なんですけど、あるんですよね）、利用者様の名前を覚えにくい、これもあるあるです、、 法人が何を求めて管理者にと考えられたのか、もちろん理由があるはずです、、んー、どうしても甘い事だけは申せません、、覚える事、臨機応変対応など、最初は、そして法人から求められる形になるまでは、楽しいながらもご苦労もあるでしょうね… 本音です、重ねてすみません…
回答をもっと見る
・必ず持っていく・できれば持っていく・状況によって判断する・基本的に持っていかない・今まで考えたことがない・その他(コメントで教えてください)