2020/02/08
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介護付有料老人ホーム勤務、 100点介護を心がけてはいますが 業務内容を円滑に進めるにはどうしても全入居者へ満点介護はできません。尊厳、されたらどう思うか。分かってます、、、日々自分の中の葛藤がありますが、実際に正義マンvs業務円滑派の派閥もよく職場で見ます。70点出せたら良いかなと思ってはいます。 拒薬したから飲ませない 拒否あるから入浴しない 拒食だから食事できない そんな事ばかりしてたら"尊厳"にあやかった暴力に感じます。 いっそのこと少しでも早く旅立ちたいと本人から申し出があるなら全て本人の望むようにしますが 皆様はどのような心得を持ち仕事していますか。
支援計画モチベーションケア
スポンジ
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 無資格
シャロン
介護福祉士
尊厳尊重とはプライドに寄り添う、意志を摘まない事だと思います。 数年前に通所及び訪問の利用者様でしたが自ら食事拒否を宣言されました。結果的に自死尊重という形になってしまった件がありました。健康維持は大事ですが高齢になり、楽しみが飲酒や喫煙の方から奪うことは正しいのだろうか?人生の終末を迎えているのであって成長期ではない、発達期でもないのです。介護士は自立支援も大事な仕事だけれど、最後に寄り添える近しい人としての心持ちはあるよねって思います。100点の人はいないですからね。
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初めて質問させて頂きます🙇 高齢者介護、障がい者介助において、利用者様との関わりや、その方関わる事に伴う作業時間を作れていますか？ 私は支援に関わる事よりも、それに伴う事務処理に時間を取らられております。 仮に月報、モニタリング、個別支援計画やマニュアル、職員指導などAIの導入をすることで半減するのであれば、取り入れたいと思いますか？ 意見を聞かせていただければと思います。よろしくお願いします！
モニタリング支援計画指導
モッテケ
障害福祉関連, 障害者支援施設
ちゅうかりょうり
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修
個々にはつくれてないですね
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こんにちは。 老健で働いている理学療法士です。 LIFEの導入に伴い、LIFEを計画書に変更したのですが、原紙には利用者、家族への説明の日付欄はありますが家族の署名欄、説明者の署名欄がありません。 裏面に署名欄を追加で印刷する…などの対応を考えているのですが、LIFEを計画書に使用している施設ではどのように対応されていますか？ 教えていただけると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。
支援計画リハビリ老健
miz
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 病院
m.a.kuma
介護職・ヘルパー, ユニット型特養, 社会福祉士
お疲れ様です。 表面の余白に線を引いています。 そこに署名をしてもらってます。 裏面でも良いと思います。
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チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理！と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。
入浴介助訪問介護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
ぶち猫
介護福祉士, 病院
当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう？
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも？って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか？(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか？(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました
施設
ひまわり
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴
ラーメン大好き
介護福祉士, 従来型特養
うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。
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自動ブレーキ付き車椅子を使っている施設はありますか。うちの施設でも一度使ってみたいと思っています。福祉用具の業者に一度試しで使わせてほしいと交渉しましたが、あまり取り扱いがないのでと、断わられました。グループの隣りの施設で使っている方はいて、けっこう重いと聞いています。 車椅子のブレーキを掛け忘れる方に使いたいと思ってます。使っている施設あればどのような感じなのか教えて頂けるとありがたいです。
ヒヤリハット
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
以前使用している方がいましたが、確かにやや重いです。が、ブレーキのかけ忘れによる転倒は減りました。デメリットは、やや重いことくらいですね。想像以上にブレーキがしっかりかかるので最初はスタッフも慣れるまでに時間がかかりました。
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私は、高齢者介護がメインで、ほかに障害者グループホームにて週1〜2回勤務しています。 グループホームの方でのパット交換について質問です。 睡眠の質の改善目的でパット交換を簡略化した結果、筋力低下または腸の動きが低下したのでは？と考えていますが、ありえますでしょうか？ 【現状】 ・40代精神障害、両足拘縮あり、掴まり立ち可能 ・日中は車椅子でトイレ誘導、夜間はベッド上でオムツ交換(協力動作あり) ・睡眠の質の改善目的で夜間のパット交換の方法が4ヶ月前から変更になった。 ・定時(2回)のパット交換では就寝時に蛇腹状に折ったパットの抜き入れだけになっている ・↑上からの指示だそう。 ・1ヶ月ほど前から排便頻度の低下がみられ、薬でのコントロールに苦戦中(食事量水分量は変わらず) ・元から日中の覚醒状況は良好。 ・朝はぼんやりしがちだが、睡眠起因というより、障害上服薬している薬の残り ・私は6時11時勤務で、上記は記録と夜勤者からのまた聞き ときどき起床介助を夜勤者の代わりに私も行うのですが、ベッド上での協力動作が鈍くなっていたことがきっかけで気になりました。 サイドレールを掴んで、身体の向きを変えることができる方なのですが、向きを変えきるのに時間がかかっていました。 そこで夜間2回のパット交換での協力動作の機会損失による影響はないかな…？と…… そもそもこの時代に蛇腹をいれること自体おかしいんですけどね… メインの高齢者施設では蛇腹はネグレクト扱いで施設内通報対象でもあるので、正直自分が直接関わらない時間帯の話とはいえびっくりです。 関わらない分、異議申し立てしても通らないのが現状です。 もし可能性があるなら、排便コントロールや筋力低下に関連づけてお話してみたいなと思っています。
障害者オムツ交換グループホーム
あいこ
有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, 初任者研修, 障害者支援施設
azusa
看護師, デイケア・通所リハ, 病院
難しい問題ですね。私なら、２時間起きにオムツ交換が必要だと考えます。筋力低下は、高齢者なので、リハビリとケアマネに相談して、排便コントロルは、医師に相談するか、下剤の使用を検討してもいいかもしれません。しかし、介助が必要な高齢者なので、なかなか、１人で、起床介助も手が必要なので、誰か、同僚や、上司に相談するのがベストかなと思います。
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・食事介助・入浴介助・口腔ケア・着替え介助・排泄介助・利用者さんとのコミュニケーション・レクリエーション・得意なものはありません・その他（コメントで教えてください）
・職場に来るという決まり・責任者に安否を連絡する決まり・家族さんに安否を連絡する決まり・一旦外に避難する決まり・決まりはありません・その他（コメントで教えてください）