はじめまして。 そんなこともうとっくにやってるわ、という場合にはスルーして頂きたいのですが なぜ弄便するのかを深掘りしてみたら…と思ってしまいました。 弄便は毎回でしょうか、決まったタイミングでしょうか、それともバラバラでしょうか、 便の性状はどうでしょうか、 お腹の調子は如何でしょうか、 そのときの本人のご様子はどうでしょうか、お話はできるレベルでしょうか、 実は綺麗にしたいだけとかのパターンもあります。 すみません、すでにお試しされていましたらやかましいですね…

法的な事を申せば、有給は使えます、いつでも、、 つまり３日を超えてもですね。 これは、単に忙しいから、の理由では拒めません、、 では実務上ですけども、最低限の職員がいないと、医療．福祉業界も回らないですよね… なので、上役からはお願いとして、３日までにしてね、とお願いします…　多くの施設でこれは妥当な日数ですね… どうしても休みたい、必要があるなど事情やお気持ちがあるのでしたら、その事を詳細までは必要なくても、ある程度の理由（家族．体調．精神的．旅行…等）を言われて見ては、と思います、、やはり助け合い譲り合いですし、権利もある事なので。念の為ですが、施設には安全運営の義務がありますから、そこをお願い（命令ではありません）するのは当然の事でしょう。じゅんさんの思い、そして周りとの協調を長い目で見て、気持ちよくご希望通りさなると良いですね…

介護保険制度が始まる前は、髪は切るわ、髭は剃るは、水虫爪なんかニッパーでザクザク切り取り、水銀血圧計で血圧を計り、経管栄養もつないで落とし、吸引も鼻から喉から気切からもやって、内筒洗浄だってやっていました。 今は家族ができるようなことさえ医療行為に。 何でもナースさんに丸投げできて楽ですけど、その弊害で考える・判断する能力の低い介護士が多いように思います。 ナースさんの中には、細かい仕事が増えて、それくらいで呼ばないでとイラつく方も見てきました。 くまさんの正義は全うです。 知らないで命に関わるようなことをしたなら、厳しく指導や取り締まるも良しですが、ダメと分かった上でもその人のため良かれと正しい手技を用いたことを責め、即通報するのは、個人的な感情があるのだろうと思ってしまいます。

時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか…　気分で変わる方でしょうか…　正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら…　つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…？　きほんは、２つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね…　腰は、大事にしないと…ですね。

夜勤などで入った時に空気悪すぎて換気することよくあります。 自分が日勤帯で業務に入るときは必ず窓を2箇所は少しずつでも開けておきます。 空気の流れが悪いと色んなものが滞るので😅

特養のケアマネをしています。 当施設では、認知症の方や常時介護が必要な方が多く、行方不明や転倒等のリスクが高いため、単独での外出は認めていません。外出時は必ず家族か職員が付き添う運用です。 一方で、自立・要支援の方が多い有料老人ホームなどでは、契約上「外出の自由」を保障しているケースもあり、事前申告や外出簿への記入を条件に単独外出を可としていると聞きます、大切な事と思いますね、拘束する事は正しくもありませんしね、、 単独外出を認めるかどうかは次の事が頭に浮かびますね… ○認知機能や判断力 ・歩行能力、持病の有無 ・施設の人員体制、立地環境 ○契約内容と家族の同意 などを総合的に見て、事業者ごとに基準を設ける必要があると思います。yamada097さんの施設が、どの程度自立した方を対象にしているかによって、運用もかなり変わってくるのではないでしょうか。

心中お察しします。とても大変な利用者様ですね。わたしもデイサービスにて仕事しているときに同じような方がいました。その方も大きな会社の経営者で今は会長と呼ばれており、デイサービスの職員も「会長さん」と呼んでいました。そして、レクなどには参加しないので事務所の前に机と椅子を置いて、ひたすらに新聞、本、強要はしないけど計算ドリルを置いておいて、デイサービスのフロアとは別の場所で対応をしました。フロアから見える位置に設置したので、見守りをしながら食事もそこへ運びました。 そういった対応ができればいいですが、施設の都合上難しいと思います。 ケアマネさんへの相談が一番良さそうですが、その利用者様の家族もとても苦労されてると思うとどうにかして預かってあげたいような気持ちもあります。しかし他の利用者様も大事にしたいし、なにか折衷案がないかケアマネさんへ相談するのが第一歩な気がします。