2020/11/30
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2020/11/30
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前回の摂食障害の質問の際に話した暴言の利用者についてです。 具体的な内容は身バレ防止の為に控えますが、私が被害妄想の犯人になっており、会う度に暴言を言われます。自立の方で排泄介助にも入らないので、接点も何ならほとんどありません。 主任指示で出禁になりました。ただ、一部の他スタッフから私がその日のその自立利用者のいる階のフロア担当になると「はぁ、そっか今日うたさんか…人いないじゃん。」、「本当人いなくて大変なのに迷惑。」と他職員同士の会話が聞こえてしまい、結構落ち込んでます。 もちろん、その利用者の対応入ってくれている職員の担当フロアのフォロー等も積極的にやっていたつもりですが、私自身も何で被害妄想の犯人にされたか分からず、暴言ばかり言われて辛いのに、職員からもさらにこういった声を聞いてしまい、かなり落ち込んでしまいました。 その出禁利用者の方の変わりに対応して下さるスタッフにはどういったフォローを具体的にすれば良いのでしょうか？ アドバイス頂けたらと思います。
暴言モチベーション人間関係
うた
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
はちみつ
介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 初任者研修
影で言われてると思うと、気落ちしますし働きにくいですよね。 その人の担当フロアに入って具体的にどんなフォローに入ってるのか分かりませんが、きちんと対応しているなら、自分は悪くないと自信を持って良いかと思います。 その人だけが仕事量が増えてしまっているなら問題ですが、そうでないなら、割り切りましょう。 文句いう職員は何やっても基本文句言いますよ。
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お風呂介助の際みなさんは手袋つけますか？？昨日ゴム手袋をして風呂介助していると手袋していたらお湯の温度が分からないでしょ！！手の甲で測るの！！と御局に言われました。感染症があるない関係なく前の介護場でも手袋をしていたためいきなりの大きい声で言われてびっくりしてしまいました。その後お風呂介助が終わり休憩中に〇〇さんは手袋する？しないよねー！！！っと手袋の話をされていて愛想笑いですみませんって言うしかなくて…。お湯の温度は手袋外の皮膚じゃだめなの？？ってなりました。語彙力なくてすみません。みなさんのご意見お聞かせください
暴言パワハラ入浴介助
かい
グループホーム, 初任者研修
たつ
介護福祉士
どちらも強制ではないですが、私が知る限りはみなさましてません どうせ中に入るので。 感染症の方と、明らかに便失禁の時はつけますけど！ お湯の温度は、どこでも、確認できればいいですよね(^^;;
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障害児の療育に携わったことのある方へ、 施設において、「暴言や他害のある児童」への声掛けや対応で効果的な方法や体験があれば教えてください。 以前勤めていた放課後等デイサービスで男子高校生(自閉、知的)が乱れたことがありました。 幸い他の児童に怪我はなかったのですが、そのとき女性職員しかおらず、力の差もあり危うく大きな事故につながるところでした。 そもそも職員の離職率が高く、人手不足が課題の事業所ではあったのですが、社長には何度状況を話しても親身に取り合ってはくれず、本部以外の事業所は、実質現場の人間に丸投げ運営でした。 しかしこのような状況でも、事故は防がなければいけません。 そこで、「こういう方法がおすすめ」というのがありましたら教えていただけますでしょうか。 いつかまた放デイに戻りたいと考えているため、参考にしたいです。よろしくお願いいたします。
障害者施設暴力暴言
Shinoya
介護職・ヘルパー, 従来型特養, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
すー@障がい者支援員
障害福祉関連, 障害者支援施設
大人が通う障がい者施設に勤めています。 他害行為のある利用者がいる場合は、男性スタッフが必ず1名はいるようにしています。 移動の際なども必ずです。 事故が起きてからでは遅いので、その対応ですが、私の施設も人手不足でマンツーマン対応やってられないのが本音です。
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特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか？ まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし（衛生的に消毒なども必要かと）、皆さんどう思われますか？
入浴介助
りんごちゃん
介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。
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入浴介助での質問です。血圧がガーッと上がってしまうためあまり長湯は勧められない、注意しないといけないと言うのは分かっているのですが、どうしても長湯したい！と怒る利用者様も多く……。私は一分ごとに声をかけて五分以内には上がっていただくようにしているのですが、上手な声掛けの方法とかあれば教えてください……。
入浴介助
むすびしらたき
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
他の利用者は何分浸かっているんですか？ もう少し落ち着いて入らせてあげたいところですね。浴槽の種類にもよりますが。 私だったら冬という事もあるので AMよりはPMに、湯温を38度にしたいので調整できる順番で(最初か最後で)、後は半身浴＋掛け湯か3/4身浴とか、で7分から10分でしょうか。それだったら声かけしなくてもタイマーセットで入ってられるんではないでしょうか？
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下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。
デイサービスケア施設
えへんむし
看護師, デイサービス
ななっぺ
介護福祉士, ショートステイ
下剤の調整はしていないのかな？
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最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名（立位介助とズボン上げ下げ各1名）で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね？笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか？
腰痛ケア介護福祉士
3代目ふぁん
介護福祉士, 従来型特養, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実感が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…？ きほんは、２つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。
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ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
貴方もですね…💧 誰にも返信コメントはもちろん、イイネさえされない… ここに、私と同じ考えの方、おられますよ… 仲間と思ってみなさん考えてコメントされてるのに、とーねさんにはそれは、当たり前、なんでしょーか…？ 皆の返事はしないにせよ、聞いて応えてもらったのなら、一言やイイネくらいしても罰は当たりませんよ… これ、普通の感覚と思いますが、今までもあまりにも…の方に同様コメントさせて頂くと、悪かったとのありがたいお応えのかた、スルー、そしてブロックなど反応色々です。 とーねさん、どれでもかまいませんが、マナー、互いの気持ちよさはあるはずです。今後、お考え下さい。
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介護職員の利用者への声掛けの仕方や口調についてです。 ある職員の声掛けの仕方や口調が、その利用者に とってはきつく感じるようで、その職員のことを苦手と言っています。 その職員は介護リーダーも同じことを言ってましたが、悪気があるようには思えず、自然にそうなっているかもしれない様子。普段もそんなにきつく言うようには見えないが、多少強いかなと思うときがあるような印象です。その利用者も感受性が豊かで、ちょっとしたことを大げさにいう傾向があり、そういう事が少しあるともうあの人はダメだと極端に思い込む傾向があります。 そういった現状があり、その職員になおしてもらうしかないのですが、どのように伝えたらいいのか迷っています。注意の仕方を間違えると、職員が機嫌を損ねてしまってよりひどくならないかなと思うからです。普段はレクで活躍している職員というのもあります。 その利用者も本人には言わないでほしいと度々言われています。 何もしないわけにはいかないので、まずは朝礼とかでどの利用者とかも言わずに、こういう話があるので改めて職員は注意して下さいと言って注意喚起していこうかなと相談員等と話し合っています。 意見を頂けるとありがたいです。
指導ケア
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
のえる
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
シンヤさん、お疲れ様です。 利用者さんの気持ちも大切にしたいですし、職員さんとの関係も崩したくないところだと思います。 まずは朝礼などで特定の利用者名は出さずに、「声かけや口調は受け取り方で印象が変わることがある」と全体に共有するのは良い方法だと思います。 その際は「クレームがあった」ではなく、「より安心していただくために改めて丁寧な声かけを意識しましょう」と前向きに伝えるのがポイントかと。 それでも改善が見られない場合は、事実ベースで冷静に個別に伝える形がよいのではないでしょうか。 慎重に考えておられる姿勢、とても大切だと思います。
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・週に1本消費します・月に2本消費します・月に1本消費します・2ヵ月に1本消費します・3ヵ月に1本消費します・3ヵ月以上持ちます・ハンドクリームは使いません・その他（コメントで教えてください）