2021/12/25
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相談員、責任者がいない 常勤1名、パート8名、アルバイト1名、ナース2名の12名のデイで働いております 仮で施設長と副施設長がデイの責任者をしてるのですが、監査の時に必要な身体拘束の書類3つぐらいを1年以上放置して今までの分は施設長がしたみたいですが、8月からはデイでして下さい... 誰からするの？
身体拘束相談員施設長
はなちゃん
介護福祉士, デイサービス
けい
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ
誰からするって意味が良く分からないですが皆で協力しあってやったら良いと思います。私は◯◯やるから◯◯さんはこっちお願いねなど。
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身体拘束＆ベッド柵で囲う行為は確実にアウトだという事を証明する為に市の障害福祉課に相談、厚生労働省が正式に出している手引きを教えてもらいそこから抜粋、上司と職員の皆さんに周知して頂く為に書類の作成、、 入社半年の職員がやる仕事じゃないよね😃笑
身体拘束夜勤施設
n
介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護, 障害福祉関連
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
今までの経歴にて、頼りにされてるでは…としか思えませんでしたが、、いかがでしょう
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超低床ベッドはどのような時に使いますか？ 昨日レビー小体持ちで立ち上がり頻回、転倒リスクが高い人のカンファレンスを行いました。 その中で日中から就寝時までの見守りについた話したりと色々したわけですが、僕が夜勤の時もたまに起きてくる事がありセンサーが鳴った時には担座位になっておりすぐに1人で歩かれてしまう。転倒リスク高く重大な外傷事故になる可能性が高いので超低床ベッドを使用を提案しましたが却下されました。 夜勤中は1人の為状況によってはすぐに対応できない事。 超低床ベッドを使用し本人が動き出しすぐに本人のところに行けなくても転倒による重大な外傷を軽減していく事を目的にあげられました。 却下した理由は身体拘束になる可能性があるから、だそうです。 施設としての言い分もわかります。僕が短慮な意見を提案したのもわかりますが、モヤモヤしてます。 ならなぜそのベッドを導入したのか疑問です。 以前使用する場合の目安はなんなのか、どのような時に使用するから聞きましたがケースバイケースなのでその時その時で話し合いましょうとの事で終わりました。 これらの話を聞きどう思うか意見が聞きたいです。 長文となってしまいごめんなさい。
身体拘束カンファレンスセンサー
前を向く
介護福祉士, ユニット型特養
らいふぃんぐ
介護職・ヘルパー, デイサービス
超低床ベッドは、主に「転落時の衝撃（怪我）を最小限に抑えるため」や「床に近い高さから安全に立ち上がるため」に使用される福祉用具です。 施設側が懸念する「身体拘束」については、ベッドを一番低い位置（床すれすれ）に下げることで、本人が自力で立ち上がれなくなり、実質的な行動制限（拘束）に繋がるリスクを警戒したのだと考えられます。 疑問に思われている導入目安ですが、一般的には「床に布団を敷いて寝ることに近い環境を作り、万が一ベッドから転落・滑り落ちても大怪我にならないようにするケース」で話し合われることが多いです。 今回のカンファレンスでは意見がすれ違ってしまいモヤモヤされているかと思いますが、1人夜勤の限られた状況で「重大な事故を防ぎたい」と考えた提案は、決して短慮なものではなく、利用者様の安全を第一に想う素晴らしい視点だと思います。
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チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理！と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。
入浴介助訪問介護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
ぶち猫
介護福祉士, 病院
当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう？
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも？って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか？(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか？(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました
施設
ひまわり
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴
ラーメン大好き
介護福祉士, 従来型特養
うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。
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施設で統一されていたり、家族の持ち込みだったりで、皆さん色んなメーカーのパットやオムツ・リハパンに触れたことがあると思います。 介助する側、される側、どちらの視点でも良いので、このメーカーの商品がいいな、などお気に入りがあれば教えてほしいです！
リハビリパンツ排泄介助トイレ介助
あいこ
有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, 初任者研修, 障害者支援施設
もり
介護福祉士, ユニット型特養
自分は白十字の吸収量を増やす補助パッドが気に入ってました。小サイズのパッドだと尿汚染してしまうけど、大パッドまでは必要ないなどの微妙な量を調節できます。また、頻繁にオシメを替えて欲しいと訴えがある方にもサッと抜き取ることで、双方の負担を抑えれます。
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私は、高齢者介護がメインで、ほかに障害者グループホームにて週1〜2回勤務しています。 グループホームの方でのパット交換について質問です。 睡眠の質の改善目的でパット交換を簡略化した結果、筋力低下または腸の動きが低下したのでは？と考えていますが、ありえますでしょうか？ 【現状】 ・40代精神障害、両足拘縮あり、掴まり立ち可能 ・日中は車椅子でトイレ誘導、夜間はベッド上でオムツ交換(協力動作あり) ・睡眠の質の改善目的で夜間のパット交換の方法が4ヶ月前から変更になった。 ・定時(2回)のパット交換では就寝時に蛇腹状に折ったパットの抜き入れだけになっている ・↑上からの指示だそう。 ・1ヶ月ほど前から排便頻度の低下がみられ、薬でのコントロールに苦戦中(食事量水分量は変わらず) ・元から日中の覚醒状況は良好。 ・朝はぼんやりしがちだが、睡眠起因というより、障害上服薬している薬の残り ・私は6時11時勤務で、上記は記録と夜勤者からのまた聞き ときどき起床介助を夜勤者の代わりに私も行うのですが、ベッド上での協力動作が鈍くなっていたことがきっかけで気になりました。 サイドレールを掴んで、身体の向きを変えることができる方なのですが、向きを変えきるのに時間がかかっていました。 そこで夜間2回のパット交換での協力動作の機会損失による影響はないかな…？と…… そもそもこの時代に蛇腹をいれること自体おかしいんですけどね… メインの高齢者施設では蛇腹はネグレクト扱いで施設内通報対象でもあるので、正直自分が直接関わらない時間帯の話とはいえびっくりです。 関わらない分、異議申し立てしても通らないのが現状です。 もし可能性があるなら、排便コントロールや筋力低下に関連づけてお話してみたいなと思っています。
障害者オムツ交換グループホーム
あいこ
有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, 初任者研修, 障害者支援施設
azusa
看護師, デイケア・通所リハ, 病院
難しい問題ですね。私なら、２時間起きにオムツ交換が必要だと考えます。筋力低下は、高齢者なので、リハビリとケアマネに相談して、排便コントロルは、医師に相談するか、下剤の使用を検討してもいいかもしれません。しかし、介助が必要な高齢者なので、なかなか、１人で、起床介助も手が必要なので、誰か、同僚や、上司に相談するのがベストかなと思います。
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カイテクなどの単発派遣からそのまま転職したことがある方はいますか？ 給与はカイテクの時とどれくらい差がありましたか？ カイテクで前に一緒になった人に聞いたことがあるのですが、カイテクの時よりも低い給与を提示されたので辞退したとのこと。 派遣って高いし多少の差はあるのでは？と思うのですが、実際どんなケースがあるのか知りたいです！
派遣給料転職
あいこ
有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, 初任者研修, 障害者支援施設
桜餅
看護師
入ったことはないですが、勧誘されて「カイテクより高い時給出しますから」と言われたことはあります。 直雇用のパートの方が会社的にもいいのか、勧誘してくる所は大体「カイテクよりいい時給」を謳い文句にしてきますね。 私はそういう所はカイテクでリピートするのも悩む会社にしか出会ったことがないので、転職までは行ったことはないです。
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・食事介助・入浴介助・口腔ケア・着替え介助・排泄介助・利用者さんとのコミュニケーション・レクリエーション・得意なものはありません・その他（コメントで教えてください）