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2019/10/14
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訪問リハビリでサ高住に入っています。要介護5の人。交通外傷の既往もあり、両足尖足拘縮、両膝、股関節も屈曲制限あります。週3回入っていますが、ほぼベッド上です。離床を促すも、90代後半で年齢も高く、しんどいから動きたくないと言われます。ADLは全介助。この場合、みなさんなら、離床を進めますか、それともこれ以上の拘縮を予防するために、可動域訓練を進めますか??
サ高住リハビリ
さお
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
ポポポ
生活相談員, デイサービス
私は、そこまで進めないかな? 90歳って、失礼ながらこの先何があっても、おかしくな い年齢だと思うんですよね。 なら、残りの余生はゆっくりで良いと思います。 只、全くの放置状態は違うとおもいます。 そこのバランスを緩くしてあげるかな? 此が70代とかなら、もう少し頑張れ!!と思うと思います。 この当たりは、年齢で切り分けます。
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いつも新しい入所者さんが入って来た時はリハビリスタッフと一緒にADLを確認する時間がある。昨日は後輩くんとだったから話せる機会ができて 一通りADL確認し終わってそれぞれの仕事に戻ろうとした時、👦🏻「○○さん、担当でしたよね?最近どうですか?」と。フロア内では2人介助で移乗してるから(身長180㎝近くあって片麻痺)👧🏻「もう、1人介助で移乗してます?」って聞いて、さすが男子!1人介助で移乗してるらしく。👧🏻「そろそろ更衣始めようかなとは思ってます」って話したりして。近々家族さんとの話し合いもあるから、👦🏻「今度面談ですもんね。出られますか?」👧🏻「その日、夜勤で誰かに頼もうと思ってます」👦🏻「またなんかあれば(もっぴさんに)聞きますし、(僕にも)聞いて下さい」って言ってくれて。 このやり取りをした夕方に、話してた入所者さんがちょうどおっと!?っという行動をして、後輩くんにこういうことがあってこういう対応に変えましたっていう報告をして、その日は終了。 今日もその入所者さんのことで話したいことはあったんだけど、新規の入居者さんの対応で忙しくて話す暇なくて。今日は話せず終わりかななんて思った仕事が終わる10分前に、昨日一緒にADL確認した入所者さんのことで話しかけて来てくれて。でも、ほんとは看護師に聞きたかったみたいだけど、ちょうどその場に看護師いなかったから私に話しかけただけだったけど、それでも嬉しかった🥺 後輩くんとは、ていうかリハビリスタッフの人ほとんどと仕事の話でしか話すことないから、後輩くんとプライベートの話ができたり、ご飯に行ったり、インスタフォローし合ってる後輩ちゃんがうらやましい😭まあ、同期っていうのが一番大きいんだろうな。例の後輩ちゃんだから余計そういう感情を抱いてしまう。
2人介助面談後輩
もっぴ
介護福祉士
虹色タランチュラ
ケアマネジャー
成就しますように!
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後輩くんと担当利用者さんが一緒になって、結構重度。 こないだたまたまタイミングが合って「○○さん担当ですね?よろしくお願いします」って言えて。 今日は今日でその利用者さんがトイレに座りたいってなって一緒に移乗したり、車椅子の移乗したり。座位保持が長時間できないから支えてないといけないけど、前後で支えるから手がどうしても重なるわけ😵💫 集中集中!と思いながら介助してた(笑) また別の利用者さんで、介護、看護、相談員、リハビリスタッフで話し合いする場があったんだけど、椅子が足りなくて介護・看護が休憩する休憩室の椅子を出して、後輩くんと私が休憩室の椅子を使って。話し合いが終わって解散!ってなって、私達の休憩室の椅子だから私が戻すべきだと思って後輩くんから椅子貰おうとしたら、「いいですよ、持ちますよ」って言って私の分の椅子まで返しに行ってくれて。私達の休憩室の椅子なのに申し訳ないと思いながら、内心嬉しかったっていう話😂
後輩相談員休憩
もっぴ
介護福祉士
マーナ
介護福祉士, グループホーム
成就するといいですね^ ^応援してます^ ^
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チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理!と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。
入浴介助訪問介護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
ぶち猫
介護福祉士, 病院
当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう?
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか?(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか?(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました
施設
ひまわり
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴
ラーメン大好き
介護福祉士, 従来型特養
うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。
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HIMAWARI
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, 病院, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
ショコラです。
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何か月で1人立ちしますか❓ 9月から働いててリーダーとうまが会わないからこの土曜日からユニット移動します。初任者をとりにスクール通ってて火、土日しか働けません。利用者さんいちから覚えなおしです。まだまともに移乗、おむつ交換できてません。 今度のリーダーは指導とか大丈夫だと思います。顔見知りです。
人手不足ユニット型特養人間関係
さち
無資格, ユニット型特養
面会に来た家族の対応に時間が取られてしまいます。 施設に入所されて数ヶ月経ちます。娘さんや息子さんが面会や外出に頻繁に来られます。それ自体は良いのですが、面会後に相談があるなどで30分から1時間話して帰られます。毎回ではないのですが、事務方やケアマネなど時間が取られてしまい困っています。 うまく話を切り上げ、まとめるコツがあれば教えてほしいです。
家族ケアマネケア
おおちゃん
ケアマネジャー, 生活相談員, 従来型特養, ユニット型特養
ぼっちな友さん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 長々と相談とも違う話をする家族さん居ますよね。 それでケアマネや相談員が捕まってしまうことあります。 そういう時はある程度の時間や合図を決めておいて、内線や外線が入った体で抜けさせるとかですね。 事務員さんでも介護職員でもいいので、『〇〇さん、誰々さんから電話が入ってます。』とかですね。 現場職員が捕まってるケースではPHSなどを使ってるなら、他の職員にナースコールを鳴らしてもらって『他の方が呼んでるので…』と抜けます。 話をまとめようとしたら更に話が拡がる可能性もあるので、外的要因でその場を離れるほうが無難ですかね。
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・高齢者の方を支援できること・人生最後に立ち会えること・休みが取りやすいこと・転職しやすいこと・どの地域でも仕事があること・その他(コメントで教えてください)