みなさん教えてくださいm(__)m96才の立ち上がり頻回な利用者様です...

masao

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム

みなさん教えてくださいm(__)m 96才の立ち上がり頻回な利用者様です。車椅子に座ってもベッドでも布団でも秒で立ち上がります。そして一歩で転びます。 レビー小体型認知症の診断あり、度重なる転倒であちこち骨折しています。 とても穏やかですが指示は通りません。トイレもすぐに立ち上がってしまいます。 職員が隣で傾聴したりぬり絵や小物作りをしていても、もって2・3分でキョロキョロし始め立ち上がります。 立ち上がりの理由も様々で妄想や幻聴があるようで、肯定しても否定しても聞く耳をもってもらえず我が道を行かれます。 何か良い対応策はあるでしょうか?

2020/12/05

2件の回答

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レビー小体型認知症でそのようなタイプの方の対応を経験した事があります。対応策ですが、やはり立ち上がられる傾向が強いので、急に立ち上がった時にすぐに駆けつけられるように近くで見守りをしていました。そして本人が歩きたい気持ちがあればその気持ちに寄り添って手すりのある所で少し歩かせてみたりしました。転倒して頭をぶつけてしまうといけないので、転倒リスクが高ければ頭部保護帽(ヘッドギア)を着けたりもしていました。ベッドは非常に危なかったりするので、布団で対応していましたね。そして、落ち着かない時は部屋の環境(カーテンが開いてて太陽が差し込んできていたり、部屋が暗すぎるなど)が原因かもしれないと思い、部屋の環境を整えました。もちろん布団で寝かせても立ち上がる事ありました。その時は少し安心感を持たせたり、どうしても起きてしまった場合は居室から出てフロアへお連れしたりです。 居室内でもぶつからないように入口の扉の角などに簡単に取り付け出来る保護材を付けたりしました マンツーマン対応をしないといけなかったりで結構大変でしたが、私は貴重な経験になりました。 暖かく見守ってあげて下さいね。

2020/12/05

質問主

返答ありがとうございますm(__)m 私も貴重な経験と捉えています。 職場やご家族などみなさんに相談しながら対応策を考えていきたいと思います。

2020/12/06

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「ヒヤリハット」のお悩み相談

介助・ケア

転倒転落について皆様の施設での対策を教えていただきたいです。 動いてしまうものは動いてしまいますよね… どう対策されてますか?

要介護ヒヤリハット施設

さくちん

介護福祉士, PT・OT・リハ, 訪問介護, 障害福祉関連

52026/04/05

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

どのシチュエーションでしょうか…? さくちんさんは障害者支援の方ですかね、タグを拝見しますと… 高齢者のみの私からのコメントとなりますが、かなり巾広い分野の回答となることですので、1つに絞りますね、、 ベッドからの滑落、転落、転倒の続いた方がおられ、マットレス2つを合わせて和室風対応にはしました。しかし、障害者福祉では、(特に知的の方でしょうか…うちの妻はそちらの専門職なんですけど)元から布団対応も多いですよね、、全ての方ではないでしょうけど…

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きょうの介護

今日、重度の認知症のおばあさんが職員は付き添っていて色塗りをしてる際にクーピーを異食し飲み込んでました。前から異食しそうな雰囲気はありました。 私の職場では隠蔽するみたいに事故報告書には書かなくていい。なんならヒヤリも書かなくていいよ。と言われました。 私は書いた方が後からなんかあったらダメだからと言いましたがめんどくさいし見た感じ大丈夫そうだから! と言われました。 皆さんの施設ではクーピーやティッシュ等の異食行為があった際事故報告書に書きますか? それともヒヤリハットを書きますか? ぜひ教えてください。

異食事故報告ヒヤリハット

のん

ショートステイ

172026/07/29

かまだ

介護福祉士, ユニット型特養, 障害者支援施設

飲み込んだら、完全に事後報告だと思いますが... それが仮に喉に詰まるものとか、危険なものである場合、死亡事故につながりますよ...

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ヒヤリハット

身体障害者の施設で働いています。先週職員会議でヒヤリハットを出す所で私は「入浴時の着脱位をする所で利用者がストレッチャーから落ちそうになった」との事を話しました。 その利用者は動きが多い人でストレッチャーに柵はありません。これまでは床にマットを敷いての着脱位でしたが昨年末くらいにストレッチャーでの着脱位に変わりました。 私は理由は聞かされておらずおそらく他の利用者と同じストレッチャーの上でも着替えさせても大丈夫だろうとの判断からそうなったと思います。そうなってからストレッチャーの上での着脱位でやはり何度か危ない部分が何度かありました。 先週の職員会議でその事を話すと「何でもっと早く言わなかった?」と言われました。(その事はその通りだと思います)結局はまたマット上の着脱位に戻りましたが、その利用者に付く職員は私を入れて3人居て、他の職員からは「今までそんな事はなかったのに」「あの後周りから信頼されてないと言われた」と言われて白い目で見られています。 今はこの状況がとにかくしんどいです。どうしたらいいのでしょうか…。

障害者施設ヒヤリハット愚痴

しん

障害福祉関連, 障害者支援施設

22026/03/29

ポコポコ

サービス提供責任者, デイサービス, デイケア・通所リハ

ヒヤリハットは事故が起きる前に報告しなければいけないもので、重大事故が起きないようにするために必要なものです。 ヒヤリハットをあげて吊るし上げられるような環境では会議の場で発言しにくくなります。 よって、しんさんの行動は間違いありませんし、周りの職員の対応が良くないと思います。 一方でしんどい現状なのも間違いなく事実ですよね。もしかしたら正義感からチクったというような見方をされてるのかもしれません。 しんさんも書いていますが、今後は会議の前に職員間で危険と思われる情報を共有しておく事で、そのような見方はされる事は少なくなると思いました。 偉そうに長文書いてすみません。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか?(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか?(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました

施設

ひまわり

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴

252023/09/25

ラーメン大好き

介護福祉士, 従来型特養

うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。

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介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

192026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

482024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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話題のお悩み相談

夜勤

私は夜勤専従で働いていますが、精神的なことや体力的にきついと感じるようになってきました。夜勤専従で働いている方でアドバイスいただけますか?

夜勤専従夜勤

バード

介護福祉士, 有料老人ホーム

22026/08/26

ちゃみ

介護職・ヘルパー, 従来型特養, 実務者研修

わたしも夜専でしたけど辞めました! 人手不足はこの施設だけじゃないし自分に合った施設があるはずですよ!

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介助・ケア

お疲れ様です。リハパンの利用者様で、リハパンのポリマーを破いてしまう事が多く、汚染の確認時も拒否が強く(強い口調で話す、手を叩く。)確認が取れません。リハパンは、ポリマーが薄いものを使用しています。

リハビリパンツ

ミミ

初任者研修, 実務者研修

42026/08/26

ちりも

介護福祉士, 従来型特養

最初からリハビリパンツを交換しなくてもすむように、パットを入れ、パットだけ交換するようにしたらどうでしょうか? きょひするのは、どのような状況なのか(しょくいんすべてにそうなのか、時間帯、ほんにんのきげんよいときとかは交換させてくれるのか)記録して、他の職員と、じょうほうきょうゆうしてみたら、どうでしょうか

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施設運営

以前こちらで事務作業にAIを導入されているか伺いましたが、導入された方は個人情報同意書でAIについて再策定しなおしたか、また、AIに読み込ませるデータは秘匿化されているか伺えればと思います!よろしくお願いします🙇

支援計画管理職処遇改善

モッテケ

障害福祉関連, 障害者支援施設

12026/08/25

ポポポ

生活相談員, デイサービス

???質問としては、○○さんの情報をai作成するに当たって、個人情報をaiに打ち込むので了承下さい。と言う同意書をもらってるか?と言う事ですか? そうであれば、もらってません。 そもそも、aiで作成する時は、個人の名前、住所等、特定される物は打ち込みません。あくまでaiには、adl、精神状態等の情報を入れて、計画書など作ったりしますが、名前、住所等は 後付けで足します。 aiの事理解してないと、機能として今後のai発展の為やり取りした情報は、あぷり会社に記録として残りますから。 一応、記録残さない設定もありますけどね。 それ知らない職員も、ai使うので、もはや個人を特定される物は打ち込み禁止と言ってる方が早いです。

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最近のリアルアンケート

ちょうど良いサイズがない💦汗かきすぎて、脱着にイライラ👿排泄ケアの時に限って破ける…ハンドクリームと相性が悪い😢品薄中です💦その他(コメントで教えてください)

356票・2026/09/03

あるないその他(コメントで教えてください)

489票・2026/09/02

一緒の勤務メンバーは?希望休みが取れているか?日勤が続いていないか…?夜勤の回数は…?特に気にしませんその他(コメントで教えてください)

542票・2026/09/01

よくありますたまにあります滅多にありません全くありませんその他(コメントで教えてください)

573票・2026/08/31