精神系の利用者様の対応を教えてください。

このもん

介護福祉士, 介護老人保健施設

精神疾患、統合失調、うつ、と増えてきた気がします。 認知症ならまだしも、精神系は苦手意識をもってしまいます。 皆さんのところではいますか?また、どのように対応していますか? 私のところでは統合失調の方を起こせば他利用者様から苦情や喧嘩に発展するので食事以外では寝せているのですが、柵を揺らして叫んでと職員が参ってしまいます。

2023/04/08

2件の回答

回答する

 いらっしゃいます。  そちらは老健ですね? しかし、伺った内容ですと、精神科で薬の調整が必要な方ではないですか?何故老健にと思ってしまいます。柵は、外れない様に固定して、叫ぶのは、慣れだと精神科上がりの介護士が申し出ました。  統合失調症は、1/200人と言われていて、とても多くの方がいらっしゃいます。適切な薬を欠かさず飲んでいれば、至って健常者と変わりなく生活出来ます。しかし、発見の遅れで拗らせて二次障害を起こしてしまった方は複雑になります。過去の記憶に苛まれたりもします。どれも、適切なお薬を服用出来ていると、問題は少ないそうですね。

2023/04/09

質問主

コメントありがとうございます。 そうなんです、老健なんです。なんでも受け入れるので精神科レベルの方がいっぱいいらっしゃいます。 薬も飲んでいますが介護がちょっと…と言っても変えてくれず、いつも通りだそうです。ちょっと不満が入ってしまいましたが自分のとこだけではないと思えました。ありがとうございます。

2023/04/09

回答をもっと見る


「トラブル」のお悩み相談

きょうの介護

マネージャー業務ひと通り教わって特に大きな問題もなく経過。 北と南で統括する上司が2人いて私は最初の1ヶ月は北エリア、現在は南エリアに所属してます。 上司の性格も様々で 北エリア上司→協調性あり。皆で協力して行こうという姿勢。威圧感なし。相談しやすい。失敗は誰にでもあるから少しずつ学んでいけばいいよスタイル。 南エリア上司→個人の能力は高いが、部下に求める能力も高い。リーダーシップ風な力はあるが相手に合わせた指導力は低い。個室や個別ではなく周りに人がいてもその場で指導する。指導する言葉に嫌味が含まれるため(本人は冗談風に言ってるつもりだが)士気が下がる。口は達者。自分語りが多い。 たぶん、これで次の失敗が怖くなり挑戦できなくなる管理者がいるんだろうなという所感。 天と地の差。 南エリアはこれでやめてくんだろうなと思った。 どんなに能力高くても結局1人の力なんてたかが知れてるのよ。 私のスタイルも北派なので北の意志を継いで南で踏ん張ります💪

能力指導トラブル

n

介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護, 障害福祉関連

3・2026/09/16

たいよう

介護職・ヘルパー, デイサービス, 訪問介護

やらないで、偉そうに言う方いますが、まず、率先して、仕事をやれば、部下は、ついてくると思います

回答をもっと見る

資格・勉強

施設で、他職員なのですが、ネグレクトや虐待では?と問題になりました。その職員は降格?になり、半日の勤務になっていました。介護福祉士まで持っていた方なのでかなり動揺しました。 せっかく資格をとったのに、そういう行為があると何のために勉強したのか?と思います。また資格があってもあまり意味がないのかな、と思います。

虐待トラブル資格

ミミ

初任者研修, 実務者研修

2・2026/09/05

シャロン

介護福祉士

資格うんぬんは関係ないと思いますよ。ダメな人はダメ…。勉強したからって性格は変わりませんから。

回答をもっと見る

職場・人間関係

新人が入ってまだ1ヶ月経ってないのですが、すでに当日欠勤が2回ありまして、、。どちらも体調不良によるものなんですが。うちはユニット型なので独り立ちすればワンオペで動く時間帯が多いので、先行きが不安になってきました。勤務態度自体には問題ないのですが、当日しかも出勤直前になっての連絡なので今後そういうことが頻繁に起きられると困ると言いますか、、。 似たような経験ありますか?

欠勤1人夜勤体調不良

よっしー

介護福祉士, ショートステイ, ユニット型特養

4・2026/09/11

はるか

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

あります こちらは夜勤専門で月に数回入る人でした 副業でされていて、当日急に体調不良や本職の関係でと休まれて急に夜勤入れない?と連絡が来ていました。 結果その方は数ヶ月で辞めました😓

回答をもっと見る

👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理!と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。

入浴介助訪問介護

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

10・2026/09/12

ぶち猫

介護福祉士, 病院

当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう?

回答をもっと見る

介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

20・2026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

回答をもっと見る

介助・ケア
👑殿堂入り

変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか?(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか?(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました

施設

ひまわり

介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴

25・2023/09/25

ラーメン大好き

介護福祉士, 従来型特養

うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。

回答をもっと見る

話題のお悩み相談

キャリア・転職

20歳から介護職を始めて様々な施設さんを転職して15年程経ちます。今は離職してますが家庭もあり生活の為、復帰 の事を考えてます。ですが引っかかる事があり再び介護施設へ転職したら経験者だから分かるでしょ?みたいなプレッシャーとかで責任押し付けられすぐ離職と言うのが頭によぎります。15年以上の経験ある方で転職は流石に無理なのかご意見を頂きたいです。宜しくお願い致します。

転職

@

介護福祉士

2・2026/10/17

ぺぺ

介護福祉士, 従来型特養

自分の施設もブランクのある方が転職して来てますが、わかるでしょ?な感じでは教えてないです。 逆に”知ってます””大丈夫です”て言われる方がここの施設のやり方の何がわかるの❓って感じで教える側は不安です。 @さんが何年くらい離れてたかは分かりませんが、感覚戻るまで新人の気持ちでやった方がいいし、言葉に出して、ブランクがあるのでいちから教えてください。と言った方がお互いの為かと思います。 頑張って下さい。

回答をもっと見る

施設運営

有料老人ホームの施設長として働いています。 施設の入居率がなかなか上がらず、会社からは売上や稼働率の改善を求められています。 一方で、現場では人員にも余裕がなく、数字を優先しすぎるとサービスの質が低下してしまうのではないかと心配しています。 施設長として、入居率や売上を上げながらサービスの質も維持するために、皆さんの施設で取り組んでいること、改善に向けてやっていることなど教えてください。

管理職施設長職員

そら

介護福祉士, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, 訪問介護

4・2026/10/16

ぼっちな友さん

介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職

お疲れ様です。 まず1つ目は『二兎追うものは一兎も得ず』です。どちらに注力するのか決めましょう。結局いつまで経っても状況が変わらなくなります。 2つ目が資金がなければ人は雇えません。なので先に入居率です。 お金はない。掃除機欲しい。どうしますか?まずお金を貯めるでしょ? まずは改善に必要な資金を確保しましょう。 3つ目に入居率が落ち着くまではサービスの質が落ちるのは仕方ありません。入居者が増えて人員不足なら出来ないことがあるのは当たり前です。どの業務は維持して、どの業務は落ち着くまでは保留にするか精査しましょう。 以上の3点を伝えます。 入居率が上がらないのに会社は人を増やしません。入居率が上がる確約が無いからです。人件費だけ増える可能性があるからです。

回答をもっと見る

介助・ケア

看取りの方がいます。以前から肺がんなど進行しており余命半年と宣告されてましたが半年以上ご本人のペースで生活しておりました。ここ1ヶ月程、立位もほぼ取れず傾眠時間も増え言葉数は減りました。食事は刻みでご自身で召し上がってましたがムセが多くなり現在ソフト食。ここ数日は咀嚼がほぼできずソフトも厳しいです。皆は無理しなくていいと言いほぼ食事取らずでイノラスのみ。私も無理しなくていいともちろん思いますがペースト食なら少しは食べれるのではと考えてます。提案してもなかなか許可おりずモヤモヤ....リーダーの意見では利用者さんのムセないペースで食介できる人ならいいが出来ない職員も多いため誤嚥のリスクが高いと。その意見もわかりますが職員の中にできない人いるからと諦めるのは悔しくて。皆様ならどう考えますか?

看取り特養ケア

はる

介護福祉士, ユニット型特養

5・2026/10/16

まるみ

介護福祉士, ケアマネジャー

言葉数は減っても会話が出来る方という事であれば私だったら本人がどうしたいか、何か食べたい物があるか等本人の希望に沿って出来るケアをしたいなと思います。 イノラスとペースト食にこだわる必要もない段階に来ていると思いますので例えばウィダーインゼリーの様な少しだけ食べて蓋が出来る物で一日を通して少しずつ食べるだけで十分だと思います。

回答をもっと見る

最近のリアルアンケート

・びっしり入ります・たまに入ります・滅多に入りません・全く入りません・その他(コメントで教えて下さい)

403票・2026/10/24

・あります・ありません・その他(コメントで教えてください)

456票・2026/10/23

・新卒・ハローワーク・転職サイト・知人の紹介・直接連絡・バラバラです・その他(コメントで教えてください)

494票・2026/10/22

・よく言い合う🥰・たまにある😊・人による🤔・あまりない💭・ほとんどない😢・その他(コメントで教えて下さい)

516票・2026/10/21