飲水について

ちゃい

介護福祉士, 介護老人保健施設

1日の飲水量が決まっているご利用者様の介助をしています 嚥下悪いため 水分ゼリーでの摂取です 一回に300cc分で多めです。 口をなかなか開いてくださらないのでどの介護職がしても30分~50分程度かかってしまいます。 そして、ご利用者様自身も飲んでいる時に辛そうな表情になる事もあり、どこまで進めていいかバランスがとても難しいです。 飲水量が決まっているので身体を維持するには出来るだけ飲んで頂かなくてはなりませんし… 皆さんはどんなバランス ご利用者様の様子で切り上げていますか アドバイス頂ければ嬉しいです

2023/03/14

9件の回答

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質問主

返信ありがとうございます! 筆談が出来る方なのですね ご希望のコーヒー提供されているのですね こちらのご利用者様は筆談も会話も難しいので 表情伺いながら行おうと思います 一口飲んだら休憩 そうですね どんなに規定量 時間 決まっていてもご利用者様のペースもしっかり感じ取って行おうと再確認出来ました ありがとうございました!

2023/03/14

大変ですね。 私の施設でも、飲む量が決まっている人がいて、悪戦苦闘してます。 ちゃいさんのおっしゃる通り、口が開かなくて飲み込みが難しい場合は、飲水量の確保が困難になり、飲水量が定められてしまうことがあるため、困っちゃいますよね(汗) 私が提案した方法で採用されたものをいくつか書いておきます。 ①飲み物の温度を調整する  口が開かなくても、飲み物の温度を調整することで嚥下が良くなるかもしれません。冷たい飲み物が飲みやすい人・温かいほうが飲みやすいとかあるかもしれません。 ②飲み物の種類を変える  利用者さんの好みや口の調子に応じて、飲み物の種類を変える方法です。  私が介助する人は冷たいリンゴジュースが好きだとのことで、キンキンに冷やしてトロミをつけたものを与えています。 ③飲み物を少しずつ与える  300cc一気飲みするのは大変だと思います。代わりに、少しずつ利用者さんに飲ませることができます。業務時間や効率に影響する方法ですが、飲み物をスプーンやストローで与え、喉を通りやすくするために、頬や舌の下にも飲み物を置いて時間を置くというのも大切かもしれません ④口腔ケア  利用者さんが口内で不快感を覚えると、嚥下がしにくくなる場合があります。その利用者さんには虫歯とか口内炎とかありますか?口腔内に残渣が溜まりやすい方ですか? 普段から残渣物を取り除き、口腔内を綺麗にすることで飲み込みやすくなります。ほっぺたや顎の下をマッサージして嚥下を促すこともお忘れなく。 ざっと思いつく限りでこのぐらいです(汗) ちゃいさんもお仕事頑張ってください!

2023/03/15

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122025/12/11

ぼっぽー🐦

介護福祉士, ケアマネジャー, ショートステイ

あるあるあるある! あるー!! あります!! でも、何とか自分を誤魔化して、明日も出勤します…

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きょうの介護
👑殿堂入り

うちの施設にはサ高住が入ってるけども、基本的に介助不要と言われているので、トイレに行けない人も放置となっている。 そんなもんなのかなあ。 夜勤帯には、介護職員が巡回するからそこで多量失禁のリハパンとかズボンを交換するけど、夜勤が帰ったらまた次の夜勤が出勤してくるまで放置となるそうだ。 どうしてもサ高住に職員を置きたくないようなんだけども、これでいいわけがないと思いつつ、会社の決まりだからどうにも出来ないか。

巡回リハビリパンツ失禁

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

262023/02/17

まちゃ

サービス提供責任者, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, 訪問介護

ん?それってネグレクトに当たりませんか?失禁を長時間放置するって言うのは異常ですし、サ高住に常駐しなければならないスタッフが何らかの措置を講じなければかなり怪しい対応な気がするのですが…

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介助・ケア

昔(介護職だけだった頃)は老健デイ勤務だった事もあり「自分で出来る事は行ってもらう」という考え方だったけど、ケアマネやって在宅介護やって有料勤務をする様になって「もう充分頑張って生きているのだから少々過介助だって良いじゃない」と思う様になりました。 またデイやショート勤務をする様になったとしても後者の考えは変わらないかなって。 家では頑張らないといけないんだから利用日位はと思ってしまうでしょう。 現在住宅型有料で勤務してて他職員ができる事に手を貸さないでと言われると顔で笑って心で悲しんでいます😅 皆さんは私の様に考え方が変わった方いらっしゃいますか?

職種老健ケアマネ

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

102026/01/20

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

まるみさん、お疲れ様です。 私も、まるみさんと同じで、小規模多機能やデイケアなどを経験して、今は訪問介護をしている中で、考え方が少しずつ変わってきました。 以前は「できることはやってもらう」「ADLを落とさないことが最優先」という意識が強かったですが、在宅や訪問で関わるようになってからは、その人のこれまでの人生や、今の体力・気力を含めて考えるようになった気がします。 長い人生の中で十分に頑張ってきた方に対して、少し楽ができる関わりや、安心できる介助があってもいいのではないか、と感じる場面も増えました。 もちろん、何でもかんでも過介助が良いとは思いませんが、「自立支援」だけにとらわれず、その人がその人らしく過ごせるかを大切にする視点は、これからも変わらないと思っています。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。

デイサービスケア施設

えへんむし

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222025/09/18

ななっぺ

介護福祉士, ショートステイ

下剤の調整はしていないのかな?

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足ユニット型特養

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

432024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

いろいろな利用者様がいて、いろいろな職員がいて… どれだけ統一してもいつのまにか介助方法が変更されてしまっている現状… 皆様方の施設ではどのように統一化を図っていますか? 弊社では書面に残したり、ミーティングで内容を話し合ったりしていますが、最初は出来てもいつの間にか変更してしまっています

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施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス

582022/06/08

George

介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士

お疲れ様です。そうですよね。 なかなか統一化は難しいですよね。 施設では、介護のやり方のチェックのためにも、定期的にお互いが介護のやり方を見合う時間を設けています。

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以前にも書かせてもらった認知症の入居者Aさんの男性職員拒否問題について、ある職員からAさんを対応する時、男性はカツラを被って女装して対応しては?と言われました。 正直、そこまでして頑張りたくないのが気持ちです。皆さんの施設で、このような対応している、したことがある場合、内容を教えてください。

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142026/01/22

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ごめんなさい🙏 正直カツラくらいでは… だって、髪の長い女性職員って髪を結ぶじゃないですか? 髪の長いカツラは使えませんよね? ボブだと特に下を向くとめちゃくちゃ邪魔ですよ? ショートヘアなら意味を成さない可能性も… カツラは施設で購入してもらえるのでしょうか?自腹ならアホらしくないですか? しかもガタイや声で男性とバレませんか? そもそもなぜ男性拒否なんですか? その利用者は女性ですか? 女性スタッフにケアしてもらいたい男性利用者なのでしょうか? その利用者のみ男性拒否なら、女性職員に代わってもらうしかないと思うのですが… 夜勤の時の対応ができないという事ですかね? 他のユニットの男性スタッフが対応しても男性であることを理由に拒否なのでしょうか? ユニット異動を上司に相談するのが一番お互いの為かと。 おかっちさんの性別は変えられないし、認知症も正直好転はないし、そもそも男性嫌いが認知症所以かどうかも分かりませんよね?

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キャリア・転職

面接に行って、これは嫌だなぁー、この施設はやめとこう‼️って思った経験ありますか?実際に断ったのは何が原因でしたか? 私は転職活動真っ最中、、面接の施設長や施設の職員の言動や雰囲気が結構重要かなと思って何社か辞退しました。勿論仕事内容や福利厚生も大事だけと、、一緒に働いて行く仲間となると自分が感じた直感を信じてます‼️

面接正社員転職

ソラ

介護福祉士, グループホーム, 訪問介護

122026/01/22

カイゴトークびぎなー

介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設

それ!わかります。 ずいぶん前になりますが… よく求人サイトで目にする所の施設に面接行って見学させていただいた時… 何組かの女性職員から「面接来てるばい… 見てんどれぐらい使い物になるんやか?笑」って言われました。同じ方たちから「今回はどれぐらい持つやかね…」とも… コレだからいつも求人載ってんだね〜っておもいましたよ。笑 案内していただいてた方は苦笑い。福利厚生や、給料面も大切だけど…やっぱり人間関係が良くなければ長くは続かないと思いますよね~。もちろん断りましたけど…

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認知症介護

認知症の方で妄想からか、認知症の症状なのか、夜間、大きな声で助けを呼んだり、不安そうな顔で施設内を歩き回っている方について、精神安定剤を服用するのは、いいのでしょうか? 以前、認知症の方で、怒りやすかったり、すぐイライラする方に、薬の名称は忘れたのですが「落ち着く薬」が処方され、怒ったりされなくはなったのですが、急激に認知症が進んで、自分で食事や、自発的に何かすることが出来なくなった方がおられたので、薬は違うとしても心配です。 認知症で精神安定剤飲んでおられた方のケアに関わったことのある方で、副作用など詳しい方教えてもらえればと思います。

服薬認知症

きき

介護福祉士

12026/01/22

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

ききさん、貴方もですか… 今まであまりにもひどい方へ3人コメント致しました… お一人はブロックされました、、それも仕方ないと思います、、 全部は見ていませんが、ききさん、貴方は質問への回答に、応えませんよね、イイネさえ、ボタン一つも対応されていない、、 仲間と思って考えをコメントしている皆さんは、それが当たり前と思うのですかね? 何か心に思えば、一言参考にします、など、コメントするのが礼儀ではないですかね… この質問にはお応えしたい経験がありましたが、過去に、ききさんへ回答したことあったよな…と見返して、他の方へも回答なし❢ なんか、それが貴方の正義ですか? とお尋ねしたいですね… 

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