車椅子のポジショニングについての質問です。車椅子座位が崩れてくる方に対...

fujimoto3016

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, デイケア・通所リハ

車椅子のポジショニングについての質問です。 車椅子座位が崩れてくる方に対して、何か有効な対策をご存知の方いらっしゃいますか? 特に食事の姿勢が安定せずに困っています。 よろしくお願いいたします。

2021/05/01

2件の回答

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お疲れ様です。 座位姿勢気になりますよね……お食事中だと誤嚥につながりますし。 いくつかパターンがあると思いますが…… ・仙骨座り→背もたれやティルトを少し倒す、フットレストを上げたりして足底を全面しっかりつける、座面〜腰にかけてタオルを丸めて入れて骨盤を起こすetc ・円背→背もたれの張りを緩める、ティルトを倒す、座面〜腰と肩甲骨〜肩といった背もたれから浮いてしまいがちなところをタオルなどを挟んで隙間をなくす、膝の上に大きいクッションを置いたりU字テーブルを入れて前に肘を置いてもたれられるようにするetc ・体が横に倒れる→傾いている方の肘置きをクッションなどで高くする、傾いている方の脇にクッションを入れる、おしりの下に手を突っ込んで浮いている側にタオルを噛ますetc ・体がねじれる→座面や背もたれから浮いている隙間をタオルなどで埋める、足底面全体を床や足置きにつける、ティルトを少し倒すetc あとは介助者はかならずご利用者様の目線にあわせて介助し、上を向かせないことでしょうか……ありきたりで申し訳ありません。

2021/05/01

質問主

詳しく説明していただきありがとうございます! 見させていただいたところ、車椅子の選定から見直す必要がありそうです。 順番に当たっていこうと思います。

2021/05/01

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「リハビリ」のお悩み相談

レクリエーション

今までやってきたレクリエーションで、一番人気だったレクリエーションって何が有りますか? 身体を動かして、リハビリにもなるレクリエーションを探してます! よろしければ教えて頂きたいです。

リハビリレクリエーション施設

ムーミン

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

72026/03/01

ぶち猫

介護福祉士, 病院

新聞紙を広げて横半分に切ったものの端を糊付けして長ーい帯状にします。 椅子に座れるなら椅子。 車椅子でもステップを上げれば大丈夫。 座った足元から長い帯をのばして「よーいドン」で足を走らせ新聞紙の帯を引き寄せる形で椅子下に送り込むゲームです。 何人か横に並んで競争すると盛り上がりました。 自然に応援の声が上がり、普段ただ車椅子でじっとしている方も思わず頑張ってしまう様子も見られました。 分かりやすく、いい運動にもなりますよ。

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リハビリ

デイケアで勤務していた際、PTによるリハビリとは別に、介護職が体操を行う時間が設けられていました。 ただ、業務の都合でその体操の時間は10分程度しか取れず、内容も簡単なものに限られていました。 それでも記録上は「リハビリ実施」となっており、この対応で本当に良いのか疑問に感じたことがあります。 みなさんの職場では、介護職が行う体操をどのように位置づけていますか?

PTデイケア記録

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

42025/12/30

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

その方の目標にもよりますが、0と1は大違いで、例えば特養では風船バレーを10分するだけでも充分リハです。 しかし、これが自宅での生活を続ける事が目標で、だとそれだけでは足りないとも言えます。そうは申しても先述の通りゼロでなく少しでもやる事は大きな意味があります。 個別機能訓練加算を取られ、それに対する目標に到底及ばないようであれば、そこは見直しも必要でしょうね、、でも、少しでもやる事は、ぜひお続け頂きたいと思います、、

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きょうの介護

昼夜問わず頻コールの利用者がいて、その場に職員がいてもずっとコール押してるような人で。 さすがに職員も勘弁してって感じで良くはないけど、その人のコールがなっても直接部屋には行かず、まずはピッチで要件聞いてから居室に行くようにしてて。 昨日も夕方仕事で行ったら案の定コールなったから、ピッチで「どうしました?」って3回くらい声かけたけど返答なくて。「もう、なんだよ」って思いながら居室に行ったらリハビリ終わりの移乗お願いしますっていうコールで。しかもそれが後輩くんからのコールだったの🤦🏻‍♀️ 普段がそういうコールだから職員も、どのコールが本当の要件でどのコールが要件じゃないのか判別つけれなくて(利用者にとっては全部本当の要件なんだろうけど) さすがにこっちの声聞こえてるはずだから返答してくれよ〜って、さすがの後輩くんにも思ったと同時に、話せるチャンスだったと思うとモヤモヤしたわ🤦🏻‍♀️ 結構こっちの応答に返答してくれないリハビリスタッフ多くて、正直そこは嫌になる。

後輩コールリハビリ

もっぴ

介護福祉士

22026/03/18

さんのみや

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 初任者研修, 実務者研修

おつかれさまです 狼少年の話みたいですね 私の体験だとコールがなにか理解できないくらいの認知症の方がボタンがあるからとりあえず押すってのがありました 居室にいるあいだはずーっと押していてそこが鳴っていると他が反応しないという仕様で苦労しました 撤去するかって話も出ましたが虐待にあたりそうだと結局そのまま うまい対応策が出ないままその方が退去されるまでずーっとコールは鳴りっぱなし 他の利用者からうるさいと文句が出たので音量下げるくらいしか出来ませんでした

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

472024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

282026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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介助・ケア
👑殿堂入り

最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名(立位介助とズボン上げ下げ各1名)で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね?笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか?

腰痛ケア介護福祉士

3代目ふぁん

介護福祉士, 従来型特養, デイサービス

222026/02/14

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…? きほんは、2つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。

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話題のお悩み相談

介助・ケア

食事をして30分後、再び空腹で何かほしいと言われる方がいます。食事中は他の方の食事にも手を伸ばすことがあります。食事量は大盛りにしてますが、それでも変わりません。なにかいい対処法はありますか?

食事

のん

介護職・ヘルパー, 生活相談員, 看護師, 従来型特養, ショートステイ, 小規模多機能型居宅介護

32026/05/17

じょー

介護福祉士, 施設長・管理職, 小規模多機能型居宅介護

まずは疾患や服薬、副作用の影響がないか確認が必要かと思います。認知症の進行や満腹中枢の低下、糖尿病、向精神薬などが関係している場合もあります。 対応としては、 ・一度に大盛りにするより少量頻回にする ・食事前後に水分をしっかり摂る ・食後すぐ別活動へ誘導する ・“今準備してますね”など安心できる声掛けを行う ・他者の食事が視界に入りにくい席配置にする などを行っていました。 “食べたい”背景が空腹だけではなく、不安や手持ち無沙汰のこともあるので、生活リズム全体を見ながら対応すると少し落ち着くことがあります。

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きょうの介護

夜勤2人でオムツ交換する時に 半年前までずっと20時~スタートしてたのに 最近になって主任が早く休憩に入りたいんか知らんけど 19半~オムツ交換、バイタル、眠前薬内服介助をスタートするようになってたから 前の20時スタートにしませんか?って 介護部会で意見出したらバリ睨まれてんけど笑 しかもオムツ交換なんて10人いるかいないか。 なんならずっーと陰口言われてるんだけど笑 えむりーwwwww それなら意見出さん方がよかったわwwwww あー仕事行きたくないなー。

夜勤

のん

介護福祉士, ユニット型特養

32026/05/17

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

20時にしないと、利用者さんにとっでデメリット、は1番は何でしょう? そこがハッキリするか、しないかで変わってきるのではないでしょうかね… 意見の通り方としてですね、、 しかし、その主任(?)、話し合いで睨んで終わり…? だとしたら、それで役職を、ようやれてますわ… 認めたくない、考えがある、のでしたら普通に意向を示すべきです、、その事だけで事業所がおかしい、とまでは申せないですけども、良くない雰囲気もある…これは残念ながらたしかですね… 多々あることですが、、残念ながら…

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介助・ケア

主に介護職の方に質問です。介護の学校や職場で、自立支援の大切さってたくさん習うものですか? 私はリハビリ職で、ご利用者の自立支援についての新入職員研修を担当しています。 私が勤めている施設では、ご利用者の自立を支援するという意識が薄く、できるADL動作も時間がかかるので介助者中心で行いがちです。 それに対し、リハ職の新人研修の中で自立支援についての内容を厚くしようと考えました。ただ、そこで介護職の方が自立支援についてどのくらいの強度で習っているか分からないことに気づきました。研修時間も限られていて、伝えたいこともたくさんあるので、一度習っていることに時間をかけるのもどうかと思い迷っています。 自立支援については厚く重要なこととして習うものなのでしょうか?それとも概論で「こんな理念があるよ」くらいでしたか?

モチベーション

ymck

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

42026/05/17

ぶち猫

介護福祉士, 病院

現場で発言力にパワーがあリチームを引っ張る介護士の考え方次第ってとこありますよね。 ざっくりいうと介護士は、不自由への補足、安全安楽、清潔保持、いつもと違うの発見、意向をくみ取り代弁者になり、その人らしい生活を支える役割りを習います。 その人らしいの先に自立支援があると思うのですが、実際問題その人はらしさをすでに失くしていたりしますから。 動かない人を動かす労力と動けるようになったばかりに事故を招く結果になることも知っていると、人員不足との兼ね合いもあり、職員都合で積極的になれないことは否めないです。 知り得たご家族のどう見てもお荷物感と、ご本人の意欲を阻害する(高齢からの衰退、認知症、痛みなど)要因が、行き先に暗いトンネルしかなかったら入りたくないものです。 ネガティブ思考だとそうなると思います。 ただ単に、向上心や技術的な知識が無いだけということもありますけど。

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最近のリアルアンケート

ハローワーク転職サイトwebの求人広告求人情報誌知人の紹介直接連絡転職したことがないその他(コメントで教えて下さい)

308票・2026/05/25

利用者さんの意向を重視する家族さんの意向を重視する無理なケアは実施しない看取りケアは行わないその他(コメントで教えてください)

516票・2026/05/24

一生懸命なところ素直に学ぶ姿勢明るさ・元気さ新しい発想利用者さんへの関わり方この春に入った新人はいませんその他(コメントで教えてください)

562票・2026/05/23

毎日着ていますたまに着ています着たことはあります使ったことありませんその他(コメントで教えてください)

610票・2026/05/22