2021/08/03
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デイサービスの実費負担額記載について教えてください。 先日当デイの利用者様が、別のデイを併用したいとの事で担会の時に参加しました。 その時に[送迎エリア外は基本的に受け入れはしていないのですが、どうしてもとご希望があった為、送迎費用を実費負担でご利用出来ます。ただし他の方は誰も受け入れをしていない事と、本来は受け入れしないエリアのため、契約書や料金表に記載はなく、重要事項と送迎についての同意書のみ記載している。同意は送迎についての同意書へサインを記入してほしい]と、説明されていました。 今自分が務めているデイはエリア外送迎はしていない為、色々な申請書類にも記載していませんし、もちろん重要事項等にも記載していません。 もし今後同じようにエリア外送迎の希望があった際は、そもそも県や市に申請していなければ受け入れは絶対出来ない物なのでしょうか？それとも、重要事項等に記載しておけば、改めて申請等は必要ないのでしょうか？
移動支援デイケアデイサービス
ぽるん
介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム, デイサービス
猫モチ３
介護福祉士, 有料老人ホーム, グループホーム, デイケア・通所リハ, ユニット型特養
お疲れ様です。 基本的に費用請求を行うものに関しては重要事項説明書などに添付された料金表に記載されていないといけません。 送迎などに関する実費請求費用もいくつかの都道府県で運営指導の際に『重要事項説明書に記載するように』と指導が出ているケースがあります。 エリア外に関しては地域密着型ならば、エリア外の利用希望者は予め市などに届出が必要ですね。
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知人に知的障害のある子がいます。穏やかな子ですが障害があると預け先にも困るそう。 近くに頼れる親戚もなく障害の程度が軽いため現段階では自立支援も受けられません。 兄弟参加不可の学校行事や習い事の間、障害のある子の送迎や見守りをしてくれたら…そんな思いでキッズラインやファミサポへ問い合わせても障害児の対応ができる方はかなり少ないそうです。 私はガイドヘルパーの資格があるものの、高齢者介護に就いていて障害児の支援について詳しくありません。同じように困っている親御さんが他にもいる？ もしかして、ガイドヘルパーの資格のある人って少ない…？ アンケート機能があると楽なんですけど。 質問《ガイドヘルパーの資格持ってますか？持ってない？教えて下さい。》
移動支援障害者
まなてぃ
介護福祉士, 訪問介護
かまだ
介護福祉士, ユニット型特養, 障害者支援施設
持っていません。
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自閉症で意思疎通が難しく、何を言っても｢うん｣としか言わない男性の方の移動支援をしています。 その方は電車に乗ってどこかに出掛けることとラーメンを食べることが好きです。 本人は私が何を言っても｢うん｣としか言わない為、本人の為になっているのか不安です。 数ヶ月前に1度家から戻ったあと、表情は怒りをあらわにしていました。 特にトラブルがあった訳ではなく、本人は楽しそうにしていました。 筆談以外でコミュニケーションを取る方法はありますか？ 長文ですみません。
自閉症移動支援
トッキー
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
安楽でないなら、拒否や暴れるなどあると思うのです。淡々としているのは、お薬で抑えているせいか、自閉傾向の方は感情を上手く(的切に)表現出来ないからだと思われます。お会いしてないので、違うかもしれませんが、喜ぶ顔が見たいとこちらが気にして、変化や違う事をしようとすると、嫌とかダメな結果が起こると思われるので、今安定していると考えて良いのでは？と想像しました。 怒りは、興奮したのかなと思いましたが、違うなら表現し辛い気持ちの現れでしょうか。 変化を好まない人も多くいらっしゃいますし、ご本人自身が起こす事で、それが成長だったり、新しい反応経験だったりで、寄り添う事が最善だと思います。 筆談以外は、絵カード、文字カードですね。
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ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか？ どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか？
機械浴人手不足入浴介助
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
アトム
介護福祉士, グループホーム
時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！
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最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名（立位介助とズボン上げ下げ各1名）で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね？笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか？
腰痛ケア介護福祉士
3代目ふぁん
介護福祉士, 従来型特養, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…？ きほんは、２つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。
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特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか？ まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし（衛生的に消毒なども必要かと）、皆さんどう思われますか？
入浴介助
りんごちゃん
介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。
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利用者さんとのコミュニケーションについて、私は基本的には「です。ます。」を使って話すように心がけていますが、職場ではため口で話している人も多く、どちらがいいのか時々迷うことがあります。利用者さんとの距離を縮めるためにはため口の方がいいという考えもあると思いますが、失礼にならないか気になることもあります。皆さんは利用者さんと話すときの言葉づかいについてどのように意識していますか？
職場
おもち
介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
利用者によって使い分けをしています。 ほぼ無意識に使い分けていますが あまり堅苦しく無い様にはしています。「〜して良いですか？」と「〜をしても良いですか？」は一文字違いですが親近感は前者だと思うので少し丁寧少しラフの程度でやっている(と思います。無意識)
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入浴介助の際のマスク着用に関してですが、施設の方針にもよると思いますが、中介助の際もマスク着用はした方がよいのでしょうか？ 出勤時には職員の体温測定、体調が悪くないかのチェックはしています。
マスク入浴介助
おもち
介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
ユニット型特養です。 うちもマスク必須ですね。入浴介助も中介助もマスク着用ですね。 未だにマスクマスクなのは全部コロナのせいですね。いくらか緩和してきたとは言え、コロナはなくなってませんからね。うちは大元が病院なのでマスク外すことはありません。 中介助であまりの暑さと息苦しさで鼻マスクにしたり、ずらすことはあります。自分の体調が悪くなるよりはマシですからね。でもずらしっぱなしにはしませんね。
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派遣の介護士として働く事に興味があり、メリットやデメリットについて知りたいと思っています。働き方の自由度が高いイメージがあります。正社員やパートと比べて良かった点や大変だった点があれば知りたいです。実際に働いた事がある方や詳しい方がいれば教えていただけると嬉しいです。
派遣
おもち
介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス
うた
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
元派遣です。 一番のメリットはやはり時給が良い、これに尽きます。手取りは最低で20万はもらえてました。私は最終的に今働いている職場に直雇用になりましたが、手取りはがくんと落ちました(^_^;) 私が思うデメリットですが、時給が高いが故に仕事は高い質を求められました。何かヒヤリや事故起こしたら酷い人だとまず「派遣のくせに」「高い給料もらってるくせに」と言われました、実際に。あと派遣＝動く駒という認識が根強くある社員だと、ナースコール対応や雑務は派遣にやらせて、座って社員同士雑談とかも普通にありました。私はそういう扱いも気にしないタイプだったので何も思いませんでしたが、そういう駒扱いが嫌な人は向かないかもしれません。
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・言葉遣いを固くしないようにしている・話をよく聞くようにしている・冗談をよく言うようにしている・スキンシップを取るようにしている・特に何もしていません・その他（コメントで教えてください）
・どこまでやればいいか分からない・忙しさの温度差を感じる・指示の出し方・受け取り方・責任の重さの違い・そもそもすれ違いは感じない・その他(コメントで教えて下さい)
・前の職場の人間関係が恋しい・業務量・残業が意外と多い・方針が合わなくてモヤる・後悔はしていません・転職経験がありません・その他（コメントで教えてください）