「病院」のお悩み相談

総合病院の病棟で働いています。 最近生成AIが導入されたんですが、まだ看護サマリーや議事録の作成にしか活用できていません。 他に有効な活用方法があれば教えてほしいです。

病院病棟

周りを見て業務、看護を円滑に行うにはどのように改善して行ったらいいのか悩んでいます。 ICU勤務、4月より看護師4年目になります。 OPE受け、プリセプターを経験し、次のステップはリーダー、サブリーダーを務めることになります。 リーダーは、人員配置の調整をしたり、自ら率先して入院やOPE受けに入ったり、周りを見て動く必要があると思っています。現在、患者受け持ちしながら、受け持ち患者以外のケアや体交に各勤1.2回しか回れていない状況です。軽症患者受け持ちの時でもあまり回れていないと感じます。 病棟の力になりたいと思いながらも、焦ってしまって見落としたり、そわそわしてしまったりしてインシデントを起こしてしまうのではないかと不安です。最近、少し目を離した隙に自己抜管されました。気持ちの問題もあるかと思うのですが、患者に安全、安心な看護を提供しながら円滑に業務を行う工夫を教えていただきたいです。

ICU急性期メンタル

現在育休中です。総合病院で復職したママさんたちに質問です。復帰方法は時短にしたか、フルタイムにしたか、夜勤はしたか、などどのように復帰してどう感じたか教えていただきたいです。

復職育休総合病院

雑談です！ 病棟でシフト制の方って連休は月に何回くらいありますか？ 希望を出さなくても貰えますか？ また、3連休以上は年に何度ありますか？それは希望を入れてですか？ あと、2交代の方、明け日勤って日常的にありますか？ 有給どのくらい消化できますか？ 自分は、二ヶ所に勤めて、一ヶ所目が希望なくても連休は必ず月に2回あって、明け日勤なんて一度もなかったです。三連休も年に2度はくれました。もしも連休が取れなかったら一言くれて、次の月に多く連休を入れてくれました。でも有給は基本消化できなかったです。 でも今のところは連休がなかったり、明け日勤も月に1回以上あってなんか嫌だなと思っています。でも今のところ有給はほぼ全部消化できます。 あまりたくさんの場所に勤めてないので甘えたこと言ってるのかな？と心配になり質問してみました！

病院病棟

業務が重なった日や、思うように動けなかった日は引きずってしまいます。 帰宅後のリセット方法や、「これで回復する」という習慣があれば教えてください。 新人〜ベテランまで、いろんな視点を聞きたいです。

メンタル正看護師病院

訪問看護で胃ろう管理の患者様について質問です。 訪問時洗浄してますか？ 時間も限られる中、汚染やスキントラブルがあればするかと思います。 どの程度なら不要など基準があれば教えていただきたいです。

訪問看護正看護師病院

デイサービスの看護師しています。勤務は週1~2です。 私の愚痴です。 上司のおばさんがめっちゃうるさいんです。 おばさん:｢今日、私めっちゃしんどいねん。咳のしすぎで肋骨折れてるかも。サーチも測ったら95くらいやし。｣ 私:｢そんなんもう病院行くしかないですよ。レントゲンでも撮ってもらわないと。｣ おばさん:｢昨日も病院休みやのにどうやって行けばいいんですか、仕事も休まれへんから行かれへんのに｣ いやいや、私に言われても知らんしって感じ。 日曜日でもやってる病院探せばあるし。 おばさん:｢ここ触ってみて(肋骨辺り)｣なんか腫れてない？こっちと比べて｣ 私:｢えぇー、いやちょっと私分からないです｣ おばさん:｢なんで看護師やのに分かれへんの？(笑いながら冗談ぽく)｣ でも私にとって冗談っぽく言われてもめっちゃ腹たちました。 前々から良い気はしていませんでしたが更に嫌になりました。 以上、私の愚痴聞いてくださりありがとうございました。

デイサービス病院

地域包括ケア病棟にて3年目看護師をしております。 新年度より急性期病院に転職の運びとなったのですが、どのような心構えで臨めばいいのか分かりません。 DNARの患者様ばかりで急変対応をほとんど行ったことがなく、オペや医師の処置介助もなかった為、急性期病院はほとんど異世界に近いような形です。 急性期病院で働かれている皆様は慢性期からの中途採用の看護師についてどのようにお考えでしょうか？ また最低限これはわかっていないと…といった事はありますでしょうか？

中途慢性期急性期

夜勤前のルーティンがあれば教えてください。 いつも夜勤前はソワソワしてしまい休めません。

夜勤ストレス病院

総合病院で働いている2年目看護師です。 最近になってインシデントが続いたり、慣れない疾患の患者さんを受け持つことが多かったりして、看護師に向いていないと感じることが増えました。もともとメンタルが弱いところもあり、仕事に対してプレッシャーだったり、自分が受け持つことで患者さんに迷惑をかけるのではないかと仕事をすることが怖くなっています。 絶対に病棟では泣かないと決めていたのに、2年目の今になって初めて病棟で泣いてしまいました。自分が悪いのに情けないです。 周りの先輩たちはシャキシャキしてて、自信を持って働いているように見えます。 いつになったらミスなく自信を持って看護ができるようになりますか？ 来年からはライフイベントの関係で転職が決まっていますが、そもそも私が看護師として働き続けても良いのかわからなくなってきました。患者さんや職場の人達に迷惑をかけるんじゃないかと不安です。 まとまりのない文章ですが、読んで頂きありがとうございました。

2年目病院

オノアクトとワソランの違いを教えてください

急性期正看護師病院

イベントがあった時に皆がそこに入ってしまい、ステーションに誰もいないという状態になることがあります。 イベントはルートの差し替え(高齢者やお看取りの方が中心のためルートがかなり取りにくい)、気切や胃ろうの交換介助、経鼻やバルンの交換、発熱や体調不良者への対応等です。 急変等でそれだけの人数が必要なら仕方ないとは思うのですが、体動もない患者さんのルートの差し替えに4人もいるか…？と。 ステーションにはモニターがあり、よく鳴ります。呼吸器患者さんや気切で痰がらみや痰詰まりを起こしやすい方もいます。部屋に入ってしまうとこれらの音が聞こえなくなるので、ステーションに一人はいた方がいいのではと思っています。 また、入浴等も同時にしている時間である事が多く、イベントに皆行ってしまうと入浴が進まないかモニター呼吸器対応なども全部ひとりで対応する事になってミスしそうで怖いです。 以前に、気切交換介助で看護師が2名入っていたので自分は入浴モニター呼吸器対応として交換介助には入らずに動いていました。そうしたら後々裏で、私は医師の介助から逃げてると悪く言われてしまいました。入浴モニター呼吸器全部放置して介助に入れば良かったのでしょうか？ 基本的にはリーダーがステーションに居る事が多いのですが、人によっては関係なく出て行くし、逆に出ていかないと文句を言う人もいます(リーダーのときはずっと座ってて動かない、仕事しないとか…)。介助も誰が入るとかは決まってないし、誰がステーションに残るとも決まっていないです。 皆さんはこんな状態の時はどうされていますか？ モニター対応患者さんや家族対応のためにもステーションを空にするのって有り得ないと思っているのですが、それは自分が考えすぎですか？

コミュニケーション正看護師病院

看護師10年目になるメンズナースです。 オンコールについて皆さんにお聞きしたいです。 現在平日土日関係なく2000円なのですが、皆さんはどうでしょうか？

訪問看護急性期正看護師

急性期1取れないですねこれ、、、 急性期ABの新設とか意味わからないし 急性期1が Ⅰの場合 ①21%②28%→①28%②35% Ⅱの場合 ①20%②27%→①27%②34% 無理すぎない？ 救急何ちゃら係数足してもむり

急性期転職病院

コロナ禍以降、消毒用アルコール使用量が一気に増え、それまでなかった手荒れが急激に悪化してしまいました。 ハンドクリームを持ち歩くようにしているのですが、ベタついてゴム手袋が付けにくい、結局すぐ手を洗い流れてしまうこともありなかなか習慣化できません。 皆さんは普段どんなハンドケアをしていますか？ また、おすすめのハンドクリームはありますか？ 仕事・日常関わらず、何かしている手荒れ対策があれば教えてほしいです。

予防コロナ病院

今年の夏結婚予定で3月末で仕事辞めて相手の職場近くに2人で家を借りる予定でした。 家も内見に行って決めてましたが相手が契約してないと言い始め、しかもあと1年ぐらい別に住みたいと言い始めました。 なんの相談無しに家の契約もせずそんなこと言われ… 私も病院の寮に住んでいるためここに住み続けるわけにはいきません。 ほんとなんで今更って感じです。 結婚に至るまでになんどももう少し時間かけた方がいいんじゃないかって話はこちらから出しましたが相手がタイミングも大切だからと今年に決定した感じです。 もう意味がわかりません。

結婚病院

みなさん本日もお疲れ様です！ 今初めての基礎実習Ⅰに病院にお邪魔させていただいてるのですが、学生にこれだけはやって欲しくない、これをしたら好感度上がるなどといったアドバイスありましたらお願いします！！！ みなさんの体験談などきいてみたいです！！！

実習病院

YDソリタ T3をメインで流し、セフトリアキソンを側管から落とす際、前後の生食フラッシュは必要ですか？

一般病棟1年目勉強

看護師7年目です。保健師の資格もあります。 病棟勤務がいやでどこで働くか悩んでいるとき、健診センターで働くのはどうかなと思いました。 求人を探しても健診センターでの勤務のものはあまりありません。健診センターで勤めている方はどのようにして求人を見つけましたか？

求人クリニック転職

4年目の看護師です。 適応障害の既往があり、2度休職した経験があります。 2度目はちょうど1年前でした。 最近、業務量の過多、夜勤ペアの態度(舌打ち・無視・高圧的な話し方)、無理なシフト(連続した夜勤)がありました。全てのことが重なり体調が優れません。 何とか我慢してきたのですが、来月の勤務表で、 『深夜 日勤(リーダー) 日勤 日勤』というのがあり、 さすがに厳しいので2日目の日勤を有給で休ませてほしいと伝えました。 すると、『深夜 日勤 日勤 準夜 休み 深夜 休み』を提案されました。今は連勤がきつく休みがほしい、このシフトでは全く休めないと伝えました。 それに対して師長は、勤務表を指さして ｢この人数で回してる、他の人はこういうシフトでも働いている。｣と言われました。 体力的に厳しいと言ったことに対して、｢またメンタルダメになったか、ハイになった後落ちるよね。｣と言われ、 病欠もしてきたから体調が悪くなった時はこれ以上悪くならないように考えてほしいと伝えたところ、｢もう病人じゃないでしょ、病欠したのは昔の話。あなたばかり特別扱いできない。いつになったら普通に働けるの？｣と言われました。 なぜ体調が悪くなったか聞かれたので、ここ数日のリーダー業務でのキャパオーバーと伝えました。 パート2名と新人の子と私でのシフトが多く、新人の子はナースコール1つに20〜30分かかったり、何度伝えても忘れてしまい上手く業務ができないところがあります。そのため、パートの2人に采配し直し、リーダーの私も採血や検査だし、退院対応などをしていました。時間で上がってもらわないといけないので、そもそも負担が大きいです。 加えて、患者さんが状態悪化することが続き、リーダー業務の業務量が多く、その上フォローもしなければならず限界でした。その話に対しても、師長から｢キャパオーバー？｣と笑われ、｢みんなやってること、その程度は当たり前。じゃあリーダーやめる？ 夜勤も辞めよっか？｣と言われました。 ほかの主任からも、リーダーの時は、全ての申し送りを責任をもって処理するようにと言われました。 正直、この時は目の前のことが精一杯で、下剤を増やすとか明日でもいいことは次の日に送っていました。それすら許されません。しんどすぎます。 師長には、休みを確保してもらえれば夜勤も継続できる、リーダーもできると伝えましたが、、 明日心療内科を受診予定です。 (いつも師長には取り合って貰えず、2度の休職になったため、師長とこの話をする前に予約していました。) 倦怠感が強く、肩から腕までの脱力感を感じます。 起き上がるのも辛いですが、3度目の休職は嫌です。 そのため、主治医と休職ではなく今後の働き方について相談し、診断書を提出しようと考えています。 それを伝えましたが、｢医者医者ってあなたの意見はないのね。｣と言われました。私はおかしいですか？ それで怯んだのか4日勤にはしてくれました。でも言い方や態度が酷すぎます。そもそも休みたいです。 診断書についてですが、 調べたところ診断書には働き方について書いてもらうことができるようなので、 ・適応障害の加療中であること ・夜勤回数は月6回まで ・深夜明けの翌日は休み ・夜勤のペアの調整 ・連続勤務は〇日まで (5日勤することもありますが、今の体調で休ませて貰えないならこれも含めておきたいです) ・病棟異動の検討 みたいな内容を取り入れてもらいたいと思いますが、わがままでしょうか？ これまで、準夜 休み 深夜 準夜 休み 深夜 や、深夜 日勤 はしてきました。 でも体調が優れず有給を希望しても、勤務にされるのは違うのではないかと思い納得できません。 3年が経つので、病棟異動や退職も視野に入れていますが、今すぐどうにかなるものでもないので、このような形を取りたいと思っています。 アドバイスいただきたいです。

退職メンタル人間関係

すみません ちょっと質問です 50歳代女性SCC抗体が上がったり下がったりするんですけどもこれってなんですか？MAX2.7まで上がりましたが他の血液データは正常、なんなら少し太ってきてますね 食道がんとかなら初期だとしてもこんな数値になりますか？あと進行がんなら嗄声が出てくるのが当たり前ですけどもそれなれ体重減少も生じるはず…なのに何もない これってなんですか？誰か消化器内視鏡室や外科病棟勤務してた看護師さん教えてください 実際にSCC抗体が上がったり下がったりするけども本人は別に寝込むことはあれど飯はちゃんと食えてます なんなんでしょうか？ 今言えるのは ・SCCが上がったり下がったりする ・咳き込みや食事の時に絡んだ感じがする ・蓄膿症あり/水虫や肌乾燥あり ・体重減少なし ・嗄声がある ・家族の文句を言うのは元気 ・寝込むことはある(元より狭心症持ち) 自分(看護学生)と妹(医学科生)は大丈夫でしょって言ってるのになぜか聞く耳持ちません とにかく何をしたら説得されるのか分かりませんけども誰か外来看護師や消化器内科・外科病棟や内視鏡室看護師さんたち教えてください SCCのみで上がるのって偽陽性ですよね？？？ まあ内視鏡はやる予定ではありますけども…💦

正看護師病院

転職を考えています。 今年2次救急病院のHCU勤務4年目になります。 皆さんは新卒から就職して、臨床何年目で転職を考えたor転職しましたか？？ また転職してよかった、もしくはしなければよかったなともしよろしければ経験お聞きしたいです。

HCU4年目転職

病院勤務です。 私の病棟では、看護助手さんにドレーンや精密持続機器(カテコラミン投与)のついた患者さんの車椅子搬送をしてもらっています。ただ、他の病棟では、輸液ポンプはいいけど精密持続機器は看護師で搬送しているという病棟独自のルールがあります。 皆さんの病院では、看護助手さんの搬送に関して院内で統一されたルールはあるのでしょうか？

病院病棟

一般病棟で働いています。ADLは自立しているが認知症があり離院リスクのある患者さんに対して、よく部屋の出入り口にセンサーマットを敷いて踏むとナースコールがなるように離院予防をしています。 ただ患者さんはADLが自立している為、ご自身のタイミングで散歩に出かけたい、外が気になる等で廊下に出てきます。時間がある時は一緒に付き添います。ただ忙しい時は何かしら理由をつけてお部屋にもどってもらっていますが、こういったことが日々重なると認知症の悪化やADLの低下の原因になることが懸念されます。 みなさんはこういう時どうされていますか？

アセスメントコミュニケーション正看護師

血糖測定のインスリンスケールですが、スケールにかからない人も指示をダブルチェックしていますか？私はスケールにかからなければダブルチェックは不要だとおもうのですが。スケールにかかっていればインスリン準備して指示をみて単位数やインスリンの種類をダブルチェックをする必要があるとは思います。皆さんのところはどうですか？

正看護師病院病棟

中堅看護師の方の目標やモチベーションを知りたいです。 ある程度年数が経過して、プライベートで環境が変わってくる人も多いと思います。 私自身、ワーママで日々の目標がなにもインシデントを起こさず早く帰ることになっています…。みなさんの目標やモチベーションの保ち方あればお聞きしたいです。

モチベーションメンタル病院

出戻りして…長く働いてますか？ それとも比較的早く辞めましたか？

離職復職退職

看護師で病棟勤務に8年働いていました。現在は第1子出産後はパートで保健師として働いています。現在第2子妊娠中で退職する予定です。 出産後はフルタイムで働こうと思っています。しかし、保健師の就職先は少なく、看護師に戻るか悩んでいます。 臨床を6年離れていて戻るのに不安がありますが、戻られた方はいますか？ どういった職場を職場を選ばれたか教えていただきたいです。

転職正看護師病院

実習担当をすることがあります。 みなさんの病院は1人看護師を浮かして実習担当に当てられていますか？それともその日の担当が学生を指導する感じですか？どのように配置されているのか気になりました。 日によっては先生は不在の時があります。そのようなことありますか？

指導実習病院