「病院」のお悩み相談

まだ退職届を出していなくて、引っ越しなども進んでおらず、今やめないといけない理由もないなら、ひとまず今の職場に残って別の転職先を探します。 事前の説明と違う上に、資料の提出が二週間も先になったというのはちょっと信頼に欠けるし、働き始めてからも同じようになって辞めるのも一苦労になるのが目に見えます。 向こうがマナーを欠くならこっちだってマナーを欠くのは仕方ないと思います。 それに自分の人生を守れるのは自分だけですので…。

それは、アナフィラキシーの、対応かと思います

日々の看護、本当にお疲れさまです。 あくまで私の経験からの意見なので、参考程度に読んでいただけたらと思います。 嚥下機能が低下していると、どうしてもむせやすくなりますよね。 心配だから吸引してあげたいお気持ち、とてもよく分かります。 ただ、車椅子の種類にもよりますが、リクライニングできない通常の車椅子で座位のまま吸引を行うのはリスクが高いため、基本的にはベッド上で行う方が安全だと思います。 チルト式など角度調整ができる車椅子の場合は、頭部をやや下げた姿勢で吸引することもあります。 また、注入直後や食事直後は嘔吐反射が出やすいため、たとえ軽い吸引でも、30分ほど様子を見てから行う方が安心なことが多いです。 吸引時は ・深く入れすぎない ・短時間で必要最小限にする ・むせが強い時は無理に続けない といった点も大切だと思います。 吸引前に声かけをして深呼吸してもらう、 口腔内の湿り気をガーゼで整えてから行うだけでも、 嘔吐反射が出にくくなる方もいます。 活動を促したいお気持ちはとても素敵ですが、むせや嘔吐が強い場合に「今日は車椅子乗車をやめてベッドに戻す」という判断は、決して後退ではなく、安全を優先した大切な看護だと思います。 悩みながら関わっておられること自体が、患者様を大切にされている証拠だと感じました。 無理のない範囲で、少しずつ様子を見ていけるといいですね。

病院によるので、さまざまですね。 病院の規模が似てたらお答えできそうです。三次ですか？

前いた大学病院では一回の最長である6-7日で、間の日にテープだけ剥がして刺入部周りを消毒してまたテープ貼り替えてってやってました。 今のところでは最短の3-4日で入れ替えてるようです。 私個人としては入れ替えすぎると使える血管減るのも嫌だし、患者側の負担もかかるので、よっぽどの事情がなければ厚労省だかどっかが推奨してる3-7日の後半で入れ替えたいなと思ってます🤔

認知症患者様の帰宅願望、、大変ですよね。 何か没頭できることをしてもらうのはどうでしょうか？ 大人の塗り絵、ナンプレ、脳トレなど。 病棟の時は簡単なできるお仕事のお手伝いを詰め所で一緒にしてもらったりもしてました。 難しいですけども、優しく諦めずに関わっていらっしゃるみーちゃんさんは素敵だと思います。

最低ですね、本当酷い話ですし辛いですね。。 セクハラは仕事に関係ないことです。 直接言うことが難しい時や、しつこい時は上司に報告し対応してもらっています。 あとは男性スタッフ対応にしてもらうかです。

時給が分からないので通勤時間だけを考えると家から近い方が身体は楽かなと思います。通勤ラッシュとかもありますし…。

私も３２歳で近々で短期離職が原因で面接3ヶ所落ちました。 元々早期で働きたかったのですがご縁が中々なかったです。 なので1ヶ月無職状態になってしまいましたが、今の職場にやっと決まりました。 今は求人が目まぐるしくうごいてるとは思いますので身体的、精神的にも休める時期と考えてもいいのではないでしょうか。 バイトしながら看護師としての転職活動をしても全然大丈夫！ 看護師歴8年あるということなので、もし看護師を希望されているのであれば志望動機をしっかりまとめて自分がこれからしたいことを向き合ういい機会だと思いますよദ> ·̫ <👍🏻 ̖́-

こんにちは！ 私も人と関わることが好きで、患者さんとのコミュニケーションは大切にしたいという考えです。 その中で、患者さんのキャラクターやADLにもよりますが、短い時間でも手を握って挨拶をしたり、今からやることを事前に説明しながら対応することは大切だと感じています。 あと、忙しい時は「今日めちゃくちゃ忙しくてどうしよう〜」みたいにあえてお話すると、コール頻回な患者さんがちょっと我慢してくれたり、クールな患者さんが優しく応援してくれたりと、いつもと違う反応を見せてくれるのでたまに使っています(笑)

病児保育付きの病院に勤務していたことがありますが、子どもが体調を崩した際に預け先があるのは、働く親にとって大きな安心材料でした。 発熱時でも利用できる場合があり、急な欠勤や早退が減る点はメリットだと感じます。 一方で、定員が決まっていたり、当日の状況によっては利用できないこともあり、毎回必ず預けられるわけではありませんでした。 また、私のところは感染症については、インフルエンザやコロナなどは受け入れ不可でした。 ただ知り合いの病院は預けられたとのことで施設にはよるのかなと感じています。 病児保育があることは心強いですが、利用条件や受け入れ基準は事前に確認しておくと安心だと思います。

お疲れさまです。経済的にも厳しい時代で、病棟に戻って、ほぼ1からって頭が下がります。私も、病棟時代、時短の人の後を引き継ぎ、リ一ダなのに、最後、部屋周りして、点滴ロックしたり、血糖測定していました。正直、時短されると仕事が増えるし、急な休みもあり、その方も、優しい人で、人柄は良かったけど、記録までは、引き継ぎ出来ないし、研修など、時間外の集まりもあり、仕事が終わらず、時短の1年で退職されました。 私は、今は、保育園看護師として勤務しています。時間は、8:30-16:45です。この時間帯の園に就職出来たのは、4つ目です。それでも、50歳前になり、続けるのが、体力的にしんどくなりつつあります。時短するメリットは、あまりないように感じます。残酷かもしれませんが、パ一トか、時間に間に合う所に変わった方がいいのでは、という感じです。詳しい事情も分からず、ごめんなさい。

お疲れ様です。 感染性廃棄物のゴミの処理法についてまとめたり、講義をしたり、抜き打ちラウンドやクイズ形式にして知識の普及に努めたりしました。小さな病院なので同じく「これでいいのか？」と手探り状態でして、私も他の病院の感染委員のお仕事知りたいです。参考にさせていただきます。

コメント失礼します。私も呼吸両方認定士を持っております。 教育のため学習会を企画したりしております。別の環境にはなりますが、訪問看護などでも重宝する資格であり、人事で高評価になるそうです。 実績作りにも役立つ資格でと思っております。

子育てお疲れ様です！ ブラック病院で働かれてたのですね！3年間もよくがんばられましたね。 どのような経験をされたのかは分かりませんが、訪問看護はいかがですか？ いろんな働き方があり、基本的に同僚との関わりもそんなに多くないですし、患者さんと1対1でゆっくり関われて、多重課題に追われることもなく働けると思います(^^) あとは、透析など、今まで経験してこなかったことをやるのも楽しいです。新たな第一歩、お子さんも大事にしながら自分らしく働けるところが見つかりますように！

初めまして。 そういう方と一緒に働くとこちらが気疲れしますよね。 優先順位や対応方法を相手に伝えたところで相手が変わることはないことを経験しました。 私は介護士さんと働いていると本当に思うことがたくさんありますが、この人はこういう人なんだ、仕方ないかって割り切って接していたらすこし楽になりました。

特に何も思わないです。 思うとしたら、お仕事帰りなんだな〜、同業さんなのかな〜くらいです。

私は、消化器外科病棟からCCUへ部署異動しました。私の病院では年2回意向調査があり希望部署や希望関連病院、退職の意向を示す機会があります。私は消化器外科を扱う術後のICUへの異動を希望意向を示しましたが、実際は循環器内科のCCUへの異動となり希望は通りませんでした。実際にCCUで働いてみて心電図や心疾患の学習や看護実践を通して自分の財産になったと感じましたが、同時に自分は外科が好きであることを再認識したとともに、クリティカルではなく一人一人の患者さんの反応が見れる一般病棟が私には合っていると思い、転職活動し来年から別の病院で働くことが決まっています。経験したことがない部署に配属されたり希望部署ではないところにもし配属されてしまっていてもそこで学べることは沢山あると思います。同時に自分の気持ちに向き合う機会にもなりますし、自分に合わなければ転職を考えるのもアリだと私は思います。

一旦離れると忘れますよね💦 育休3年弱休んでたのですが、それだけしか離れてなくてもお薬とか物品とか名前なかなか出てこないことありました💦 毎日不安でしかなかったですが、戻ってしまえば分からなかったら調べて、少しずつ思い出したりました！

マーケティング業界で在宅の副業しています。 在宅といっても実際の稼働時間は月に3時間程度なので私は仕事で使うものをパート先のクリニックに持ち込み患者がいない時に仕事してます。 収入は5万程度でほぼ趣味のようなものですね。あとは、ハンドメイドも趣味で作っていてこちらも看護師のパートの合間に作業していますがフリマサイトで販売しています。 現在フォロワーさんからの予約販売のみで販売すれば完売するので月数万の収入があります。 私のモットーはパート時間中にいかに他のことをやるかなので、アイデアが浮かんだら行動にうつしています。

針刺事故しました。 名前を書いた付箋をトレーと一緒に貼っておく、持ち歩くのは一つまでにしておいた方が本当はいいです… めんどくさいですが、必ず針捨てボックスを持ち歩いてリキャップをしないことが大切です。 業務に慣れてくると事故を起こしやすいので心構え、素晴らしいと思います。

私は若手とは言えないかもしれませんが‥ 強烈な人からターゲットにされたことがあったので　悲しいことに嫌な関わり　はたくさん思い出せます 独身の頃は　（いっつも休みの日は何してるの？どうせ彼氏いないんでしょ） 結婚してからは（子どもはこれからだね？） （なんで実家帰らないの？母の日はなんかした？） 末梢ルートがどう頑張っても入らなくてお願いしたら、（練習しなさいよ）と言われたり。初めてお願いしたのに‥ など言ってくる40代〜60代がしんどかったです。 プライベートなことな世間話の流れにしても心を土足で踏み荒らされ すり減ってゆくのを感じてました 新卒の時にプリセプターに（あなたのうなずき方がイライラするって声が周りから聞こえてくる）と言われたこともショックで覚えています 言い方があるし、人格否定入ってると思いました 実際、そう言っていた人は3人ほどのキツい古株でしたが‥ 萎縮し、不信感が芽生え誰にも頼ることができなくなってしまいました もちろん、可愛がってくれた先輩達もいました 共感してくれたり、何気ないことを褒めてくれたことが嬉しかったです

私は患者さん自身がその選択をされたんだと思うようにしていました。 私自身も悩むことはありました。たまたまお看取りに当たることはほぼありませんでしたが、他の先輩が対応しているのを何回か見たことはありました。 医療現場ではみんな必死に働いています。

多重課題の中で、ひとつひとつのケアを大切にしようとする姿勢は、私はとても素敵だと思います。 急性期病棟では、 ①命に関わるケア ②治療や検査に関わる業務 ④日常生活の援助やリハビリ ⑤退院支援 と、どうしても優先順位を考える場面が多いように感じています。 「今いちばん優先されることは何だろう」と立ち止まって考えられているだけでも、十分前に進んでいるのではないでしょうか。 文章より、つらいさんの看護はとても丁寧なんだろうと読み取れました。つらいさんは、患者さん一人ひとりに向き合おうとする力を持ち合わせているんですね。 ただ今は、その丁寧さと、それにかかる時間のバランスがとれず、焦りや不安が出てきやすいのかも知れませんね。仕事が終わってからも、もやもやした気持ちが残るのは、それだけ真剣に向き合っている証のように私は感じます。 ケアや技術は、経験を重ねることで少しずつ洗練されていくものだと私は思っています。 もともと丁寧なケアができるつらいさんだからこそ、時間の使い方が少し整ってくると、「自分が思い描いていた看護」に近づいていくのではないでしょうか。 私自身もマイペースなほうで、新人の頃はよく涙を流していた記憶があります。 当時は、受け持ちの患者さん1人1人の予定を自分の勤務時間の中で整理し、「時間が決まっているケア」と「少し前後してもよいケア」に分けて並べていました。 臨時のケアは上に足し、終わったら線を引く。そんな小さな工夫でも、気持ちが少し軽くなったように感じました。 時間をかけたい処置（創処置など）は、あらかじめ余裕を持たせるようにもしていました。 また、1日終わったら、自分の中で何がもっと早く出来そうか、削れそうな時間はあるか、短縮してもいい事、まとめられそうな事を考えていました。 私の場合、バイタル測定が早く出来るようになりました。早く出来たら、患者さんに還元する時間に割り振る事を意識してました。 例えば、測定終わりに、ベッドサイド全体を見渡して安全確認をしたり、声をかけたりするなど、「ながら」でできることを少しずつ増やしていったことも覚えています。 このほんの少しの関わりが、離れた後のコールを減らしてくれたように私は感じています。 今は、視野を広げていく途中の段階なのだと思います。 呼吸を整えながら、できることが少しずつ増えている時期。 業務をこなすことと、丁寧に向き合う時間をつくること、その両方を意識してみると、つらいさんなりのヒントが見えてくるかもしれないと感じました。 つらいさんは、もう十分頑張っていると私は思います。 明日は、今日よりほんの少しだけ力を抜いて、「できたこと」に一つ線を引けたら、それでいいのではないでしょうか。 その積み重ねが、つらいさんらしい看護につながっていくと信じています。 これからも、つらいさんの歩みを心から応援しています😌

まるさんこんばんは。 吸引チューブが入りにくいと質問文にあったため、今回は気管切開をしていない方をイメージしてお答えします。 ALSの方だけでなく、高齢者など吸引チューブが入りにくい場面はよくありますが、肩の下に枕を入れて軽く体位を調整することで、入りやすくなることがあります。 頭部後屈が難しい方や、寝たきり期間が長く頸部拘縮や痛みがある場合は、無理をせず肩枕のみにするなどの対応をすることも多いです。 吸引がしづらい状況が続く場合は、医師に相談しながらネーザルエアウェイや口腔エアウェイの使用を検討することも一案だと思います。 また、チューブが入りにくい時には痰ブロックを想定し、酸素やバッグバルブマスク、可能であればヤンカーの予備を手元に準備しておくと、対応しやすく感じています。 なお、私が働いていた施設では、吸引チューブの留置については誤嚥性肺炎などのリスクがあるとして、実施していませんでした。

分かります‼︎ イライラしますよねー😖