2020/04/04
最近終末期患者と関わる機会が多く、もっと何か出来たのではないかと悩むことが増えてきました。終末期の看護、緩和ケアについて学びを深めていきたいと思っているのですがおすすめの研修や勉強資料があれば教えて頂きたいです！
終末期研修看護技術
うな
消化器内科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 病棟, 消化器外科
さけ
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 急性期, ママナース, 病棟, 保健師, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 慢性期
初めまして。 本のオススメは↓です。 ＊緩和ケアの壁にぶつかったら読む本 ＊緩和ケアコミュニケーションのエビデンス とても勉強になったので良かったら読んでみてください。
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ヴェクソン主催の重症度、医療・看護必要度の研修で修了証をもらった方に質問です！ 今年の事前課題がスタートして、ログインしてみるとオンライン講義前の事前学習の量と、試験の量にびっくりしています。 漫画の本を併用して理解を進めていますが、 研修の課題が文字だらけで、どこが試験のポイントになるか分かりません。合格するまでも大変そうですが、皆さんはどのように勉強されましたか？何かアドバイス頂けると幸いです。
研修勉強病棟
麦
病棟
あーちゃん
内科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科
お疲れ様です。昨年度、資格を取りました。ひたすら反復練習ですね。とりあえず、1回サッと流して読んで、あとは、問題をとく。そこでわからないとこは事前学習に戻るなどしました。1ヶ月くらいで、集中してしました。
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低血圧が続いている利用者さんがいます。 自覚症状は倦怠感のみ。軽度認知症あります。 元々降圧剤3剤服用しており、デイでは受診までは低血圧なら臥床させる、回復したら離床しできる範囲でリハもしてます。ただ1日低いときも少なくありません。 ようやく受診し薬剤調整したかなと思えば、2剤のみ降圧剤の内容が変更になっただけで、3剤服用のままです。やはり血圧が低いまま。 こんな利用者さんに対して何か他のアプローチがあれば 教えていただきたいです。
薬剤デイサービス介護施設
mmd.s9
その他の科, ママナース, 介護施設
nico
産科・婦人科, 一般病院
低血圧が続き、倦怠感もあるとのことなので、まずは症状が強い時間帯や血圧の変動パターンを把握することが大切だと思います。 降圧薬が3剤継続されているのであれば、内服時間と血圧・症状との関連を記録し、立位・座位・臥位での血圧測定（起立性低血圧の有無）も確認すると、受診時の情報として役立つかもしれません。また、水分摂取量や食事摂取量、脱水の有無、発熱・感染症状など、低血圧を助長する要因がないかも併せて観察したいところです。 リハビリは無理をせず、その日の体調や血圧に合わせて実施することが重要だと思います。薬剤が変更されても3剤のままで症状が改善しない場合は、「倦怠感が強くADLに支障が出ていること」「低血圧が持続していること」を具体的な血圧値や症状の記録とともに、再度家族へ情報提供し、薬剤調整の必要性を相談してもよいのではないでしょうか。
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医療用麻薬の使い方について 緩和ケア病棟では、疼痛コントロールのために頻繁に医療用麻薬を使用します。当たり前に使うため、スタッフの緊張感も確かにあまりなくなっているなと感じています。 今回お聞きしたいのは、一般病棟だと患者さんのうちどのくらいの方が使っていますか？使用に際して、何か問題や心配などがありますか？ 率直なご意見を教えていただきたいです。
一般病棟病院病棟
yusa
総合診療科, 病棟, 慢性期, 終末期
患者さんや対象者との関わりの中で、「学校では学習しなかったが大事だ」と感じたことはなんですか？そのように考えるようになったきっかけや出来事もあれば教えてください。
コミュニケーションモチベーション新人
佐藤
その他の科, 保健師
・仕事用で規定された服装がある・できるだけオシャレに・ダル着で行く・着替えやすさ重視です・病院のユニフォームそのまま・その時によって様々・その他(コメントで教えてください)
・アイスノン・氷枕・パキッと折る（破る）タイプ・どちらも使用している・アイスノンや氷枕は使用しない・その他(コメントで教えてください)
・患者さんの回復、笑顔😊・同僚の存在🤝・やりがい✨・お給料・生活💰・自分自身の成長・キャリアアップ🌱・特にありません・その他(コメントで教えてください)