2019/08/15
2件の回答
回答する
2019/08/15
回答をもっと見る
血管が硬くていくら保持しても進展させても逃げられてしまう場合はどのように穿刺したら良いのでしょうか。
手技ルート看護技術
わ
内科, 急性期, 病棟, 一般病院, 大学病院
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
エコー使えない?
回答をもっと見る
小児の予防接種で、皮下注射の際に針先程度のエアが入ったまま注射したことで、インシデントを書きました。 エアが入ることで空気塞栓になる、医療従事者として何を考えてるんだと指導されました。 納得いかない部分はあるのですが、そこは飲み込んで、 知識がなく、皮下注射だけで空気塞栓症になるとは思わず本当に反省しました。 別日に先輩がメチコバール筋肉注射予定の患者様にインフルエンザワクチンの針を実際に刺して注入までしそうになりましたが、気づいて針を抜きました。 また別日に先輩がコロナワクチン筋肉注射の針を刺したのですが、薬剤が上手く入らず、1度抜き、同じ針で再度刺していました。 他にも思い当たることはあるのですが… なんだかどこまでがインシデント、アクシデントなのか分かりません。
インシデント看護技術正看護師
ベアちゃん
内科, クリニック
ゆぴこ
産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 助産師
お疲れ様です💖 とてもよく分かります…。 私も新人の頃、皮下注射でエアが少し入っただけでも『空気塞栓になる!』と強く指導されて驚いた経験があります。 でも実際には、皮下注射での空気塞栓のリスクはほとんどないことも後から知って、知識不足と指導の厳しさの間でモヤモヤしました。 注射・投薬って、一瞬で判断を迫られる場面が多いし、正直「どこまでがインシデント?アクシデント?」って毎回迷いますよね。 だからこそ、こうやって気づきを振り返って記録しているあなたの姿勢はすごく大切だと思います。 私もまだまだ迷いながらの日々ですが、互いに学び合っていけたら嬉しいです🍀
回答をもっと見る
褥瘡が悪化し、治療目的で転院となったケースについて相談です。 中央に白い壊死組織があり、デブリードマン後に処置を行っていましたが、 軟膏が合わなかった可能性もあり、その後一気に悪化してしまいました。 実施していたこと ・分散マットレス使用 ・2時間おきの体位変換 ・指示通りの軟膏処置 ・栄養管理 一方で、 ・褥瘡の専門医がいない ・WOCが不在 ・下痢しやすく、排便コントロールが難しい背景あり という状況でした。 WOCがいない環境で、褥瘡を悪化させないために ・ケアの工夫 ・観察のポイント ・医師への相談タイミング ・他職種との連携で意識していること など、皆さんが現場で実践している対策があれば教えていただきたいです。
予防看護技術
もっちもち
病棟, 神経内科
きみちゃん
内科, 循環器科, 超急性期, ICU, CCU, その他の科, 病棟, 介護施設, 老健施設, 離職中, 保健師, リーダー, 一般病院, 大学病院, 派遣
褥瘡の専門医ということは、通常の皮膚科はかかれないということでしょうか? デブリは何科がやってくれたんでしょう? ・白いふわふわ、水っぽい壊死組織なら、看護師サイドが毎日しっかり洗って(洗浄が超重要!)抗菌剤入りの軟膏をしっかり塗っていましたか? ・部位は、仙骨でしょうか... 2時間と言わず、左右体位変換だけでなく、創部を完全にフリーにできるくらいの体位の工夫もできそうでしたか? ・創部が便や尿で汚染されないように、フィルム材などを工夫されましたか? WOCがいれば、確かに具体的に体位の調整の工夫や洗い方、フィルム材の上手な使い方も教えてくれると思いますが、 病棟の年長者や主任さんとかならそういう工夫上手な方いらっしゃるのでは🤔 とにかく、しっかり洗う! 汚染しない!正しい薬を使う!正しいドレッシング材を使う!血流を良くする! なんだかまとまりのない文章ですみません😅
回答をもっと見る
初めまして。看護師1年目です。 定期的に仕事に行きたくなさすぎてズル休みをしています。 皆さんは休みたいときはどのように気持ちを作っていますか。 もしよろしければアドバイスいただきたいです。 よろしくお願いします。
コミュニケーション1年目
ろろ
内科, 外科, 新人ナース, 病棟
カズキ
その他の科, 一般病院
ずる休みという表現は適切かどうか、という点はありますが休むことも大事ですよ
回答をもっと見る
急変対応後の振り返りについて、皆さんの職場ではどのように行っていますか? 私の職場ではその都度簡単な共有はあるのですが、体系的な振り返りまではできていないのが現状です。 対応の良かった点や改善点をどのように整理しているのか、個人で行っていることやチームでの取り組みがあればぜひ教えていただきたいです。
急変
ゆ
ICU, 一般病院
cocoa
救急科, 一般病院
急変シミュレーションはしてます。
回答をもっと見る
皆様でしたらどちらの職場を選びますか? ①車通勤1時間、年収520万(基本給低い)、休日119日 ②車通勤20分、年収500万弱(基本給高い)、休日113日
年収給料転職
はにすと
訪問看護, 終末期
こむぎ
検診・健診, 看護多機能
決め難いですね…。 通勤が長いのも休日が少ないのも私は嫌なので、とりあえず他を探します笑 探してみれば自分に合う職場は必ずあると思っています。
回答をもっと見る
・積極的に話しかける(業務の相談込)・休み明けに休みの話をしてみる・仕事明けにご飯に誘う・率先して仕事している姿を見てもらう・距離は縮めなくてもいいんじゃない?・他の方法がありそう…🤔・その他(コメントで教えてください)
・学年全体で開催します🍺・仲のいい人だけでやります🍶・一人でこっそり打ち上げます🎉・特に予定ないです😊・その他(コメントで教えてください)
・誕生日休暇や手当・親孝行休暇・禁煙手当・出産手当・結婚手当(お祝い金)・リフレッシュ休暇(夏休み以外)・時短勤務の人がいると手当が出る・その他(コメントで教えてください)