2021/05/26
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訪問看護で働いている看護師です。 訪問看護の仕事自体は好きなのですが、管理者との関係に悩んでいます。 当ステーションは看護師6名で、利用者は150名以上。がん末期の方も多く、毎回の訪問で緊張感があります。 1人で訪問するため、状態変化に気づけなかったり、報告に漏れがあると、管理者からグループチャットで質問や指摘が入ります。 「医師に報告しましたか?」 「昼の訪問ではどうだったんですか?」 と、みんなが見ている場でチクチク注意されることが多く、正直かなり怖いです。 報告すると何か言われるのでは…と不安で、毎日ストレスを感じています。 自分では報告・状態観察・判断などに漏れがないよう十分気をつけているつもりですが、それでも管理者からの問いかけが怖く、報告そのものが苦手になってきてしまいました。 他の看護師さんは良い方ばかりで働きやすいのですが、みんな管理者に逆らわず、いわゆる“イエスマン”のようで、雰囲気は少し軍隊のようです。 管理者自身も「ついてこれる人だけついてきてください」というスタンスで、居心地の悪さを感じています。 そこで質問です • 訪問時の報告や状態観察で、皆さんが特に気をつけていることはありますか? • 管理者とはどんな関係性ですか?仲良くできていますか? • 管理者が怖い場合、どう向き合えばいいのでしょうか? 同じような経験のある方やアドバイスがあれば教えていただきたいです。
訪問看護メンタル人間関係
ひまわり
その他の科, 病棟, リーダー
しぃ
訪問看護
高圧的に接しられると緊張しますよね。 管理者さんからの問いかけは他の職員に対しても同様でしょうか? 私の場合、利用者様が普段と異なる状態であれば、不安なので、戻ってきてすぐに報告して、自分の判断を伝えた上で、他にすべき対応はないか確認するようにしています。 有難いことに、今の職場の管理者さんはこちらの頑張りを理解してくださり、もし不足があっても次に活かそう、と前向きにさせてくれます。
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以前から訪問看護に興味があり4月に転職したいのですが0歳と2歳の子どもがいます。 0歳は来年1月から保育園に通う予定です。子どもの熱など突発的な休みを頂くことがあると思うのですが訪問看護はやはり当日欠勤は難しいですか…? 住宅購入もしたくどうしても4月転職がいいのですが😓
訪問看護ママナース子ども
なみ
精神科, ママナース, リーダー
おさかな
内科, 一般病院
それはその職場によるのでは?面接の時に伝えて、オッケーだから採用されたのではないのですか? お互いさまと言っても訪看は変わりは効く時もあるものの、人がいない日なんかは休みずらい感じはありました。 けど、なんとかなるものです。 スタッフ人数が多いステーションとかだと大丈夫なのかもしれないけど、それはそれで給料払うためには利用者増やして訪問件数が多くしないといけないですからね。 管理者さんの考え方次第なのかな?と思いました。 うちは表向きは無理するなといいながら、休んだ方への圧があったので、、、急なお休みはしたことなかったです。子供も大きいですしね。 他の訪看はどうなんでしょう、、、。
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1月からホスピスの施設で働き始めました。 施設内訪問看護の有料老人ホームです。 今まで病院勤めでしたけど、、比べたら 最高すぎです! 介入は1回30分で何時に行くか、何をするかはもう決まってます。ケアも行き届いてる。介助量が多い利用者は2名の看護師で行きます。微熱でも週二回の入浴はあるのでみんな綺麗です。介入時間外に転倒していたらインシデントレポートは不要で報告のみです。 人間関係にも力を入れてる組織なので働きやすいです。マニュアルもしっかりあって業務最後にはみんなでミーティングして情報共有や相談できるのでいい方向に向かえるので不満が出ません。 転職成功でした。 これも急性期病院や悪質病院で頑張った経験があっての良さを体感できてるので今まで頑張った自分を褒めつつ、この環境で頑張っていきたいです!
訪問看護ママナース転職
まと
内科, 整形外科, 泌尿器科, 外来
ホリサー
内科, 病棟, リーダー, 外来, 大学病院
転職おめでとうございます! いい勤務先に出会えて本当に良かったですね! 私も転職活動中なのでいい転職先を探して頑張ります!
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フェジンをブドウ糖で希釈、生殖や電解質と混ぜるとPHが変化してしまうと勉強したので単独投与になると思うのですがうちの病院ではメインの側管から流しています。 前後フラッシュしなくていいのでしょうか。フラッシュが必要な場合は生食ではなくヘパリンですか?
輸液ルート点滴
ゆ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 新人ナース, 消化器外科
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
別に単独投与じゃなくていいかと。うちでは側管から投与しますし、前後フラッシュもしないです。 フラッシュしたいなら生食です。
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慢性期病棟の看護師です。 転倒転落を繰り返す患者さんとそのご家族対応についてです。 転倒転落の要因はスタッフ、患者さん要因どちらもあり、ベッド環境を必ず確認するように徹底していました。 ようやく定着したところに、またスタッフ要因と思えるエラー(センサーがオフになっているなど)が発生したため、確認したところ、家族がセンサーを切っている様子がありました。 そのご家族は、以前も理不尽なクレームがあり、対応に注意が必要で、いつもスタッフの入れ替え時間の夕方に来院、スタッフを呼ばずに家族が移乗をしているようでした。移乗自体は家族がすることも問題ないことにはなってます。 転倒転落の経緯は家族も知っていますが、スタッフが忙しそうなので、呼ばなかったそうです。 事故予防のために、離床後のベッド環境を確認したいので一度呼んでいただけますか?とお伝えしたところ、話している途中から雲行きが怪しくなり、伝え終わったときには、ハイハイ。とツンツンした態度に。30分面会されたあと、 「こっちの言い分も聞かずに一方的に言われて、もう面会に来たいと思えない。相談窓口に連絡します。」と。 記録を残しておいたため、後日、相談室、看護部長を巻き込んで、すぐに話し合いが行われ、それはスムーズに終わったそうです。上の人間には全くお怒りなくでしたが、同日私がお会いし、声をかけても無視、顔も見ずにプンプンしてました。 患者さんのために言わなきゃいけないことをちゃんと伝えてるし、2人で対応に入ったため、病院内では問題とされませんでしたが、そういう態度をとられると悲しくなってしまいます。 患者さん、患者さん家族に寄り添うって難しいですが、 過敏な家族に対して、どう対応するのが良いのでしょうか?
コミュニケーションメンタル病院
ぷ
病棟, 慢性期
まきな
産科・婦人科, 病棟
ご家族対応って、本当に難しいですよね…。私も経験あります。お相手がいることだから、ぶっちゃけ、どうにも避けられない事態だと思います。 常識外なことならば、気にしすぎないこと! 今回の対応は病院的にも問題ないとなってるならば、自信もってスルーでもいいと思います! 理不尽な反応ほど地味に心にきますが、誰かに話すだけでも少し楽になりますよね。
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・カーディガンを上に羽織る・スクラブの下に長袖インナーを着る・指定の防寒着を着ます・カイロを潜ませています・勤務中は暑くて防寒どころでは…💦・その他(コメントで教えて下さい)
・特に何も…・加湿器を置いてもらっています・加湿付きのマスクを使用しています・時間ごとに保湿剤を塗布しています・水分をできる限り摂取しています・マスクをして、喉の乾燥予防をします・その他(コメントで教えてください)
・休みたいです...・部署かえたいです...・同僚と勤務被りたくありません...・もう辞めたいです...・お給料上げて…・不倫してるの知ってますよ...・その他(コメントで教えてください)
・どこまでやればいいか分からない・忙しさの温度差を感じる・指示の出し方・受け取り方・責任の重さの違い・そもそもすれ違いは感じない・その他(コメントで教えて下さい)