最近、認知症で不穏の人だった人が退院決まると「おめでとうございます」っ...

おたんこなーす

内科, プリセプター, 病棟, 保健師

最近、認知症で不穏の人だった人が退院決まると「おめでとうございます」っていう気持ちよりも「あー帰った帰った。これで解放された」っていう気持ちが強かったり、 重症な患者さんが亡くなると亡くなられた方や家族に心から寄り添えず「いつ亡くなるか分からないプレッシャーから解放された」と看護師らしからぬ感情を抱いてしまっている。やはり、これは仕事に対する意識が低いがゆえなのか…。

2019/03/26

2件の回答

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お疲れ様です。 若輩者の意見で恐縮ですが、それはおたんこなーすさんのプロ意識のせいではないでしょうか。 不穏だった患者さんが退院決まって清々した、と思うのは、それまでの筆舌堪え難い戦いがあったからでしょうし、お亡くなりになった患者さんに対して、どれだけ看護の無力を痛感されたことだろうと容易に察せます。プレッシャーから解放されたという思いは、その方の命に対する責任を日々背負ってこられた証でしょう。 ご家族の方も、亡くなられたその日だけ、ナースと関わってるわけではなく、それまでの、生死の境にいる時間の方がはるかにナースと関わってるはずで、その間に関わるナースの姿や言葉が、ご家族の心に触れてると思うのです、少なくとも、私が家族の立場にたった時はそう思ってました。 私は、それら全て、プロのナースの思いに違いないと思うんです。 そしてできる限りの事をして、深入りすることなく、次の患者さんの看護計画をたててケアをしていく、というのが、我々プロの仕事だと、私は思っています。 だから、意識が低いのではなく、プロだからだと思います。

2019/03/26

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「不穏」のお悩み相談

看護・お仕事

先輩看護師が不穏時の患者さんに「デエビゴを使用して」と言われる事がありました。私的には、デエビゴは入眠障害に対する薬でありリスペリドン等とは別物と思っていたので、あれ?と思ってしまいました。 不穏時にもデエビゴを使用することがあるのでしょうか?もし良ければ理由も教えて頂きたいです。

不穏先輩勉強

P:休暇を取る。

内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, 急性期, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 慢性期

12023/09/28

ラディ

循環器科, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院

私の病院ではDELTAプログラムというものに沿って不穏やせん妄リスクのある患者さんの睡眠薬としてデエビゴは第一選択肢として使用しています。半減期が長く、導入剤としても、中途覚醒予防としても効果があるので。 不穏でそわそわしている患者さんなら私もリスパダールやクエチアピンなどを使用すると思います。先輩の意図は分かりませんが、すでに不穏になっているならデエビゴより抗精神病薬系を使った方がいいのかなと私も思いました。

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看護・お仕事

身体抑制一切禁止の場合、生命維持に関わるものはどう対応されてますか?またはどうしたら良いかアドバイスが欲しいです。 今の職場が身体抑制禁止のため、出来る範囲で対処法が知りたいです。 例えば末梢ルートならタオル等で隠す、投与中は病衣の袖にルートを通す等。末梢ルート、経鼻チューブ、気切カニューレ、起き上がり動作可能な転倒転落リスク高い患者さんの対応等考えられるものがあれば教えていただきたいです。

不穏急変病院

ぷー

内科, 外科, 泌尿器科, 病棟, 一般病院

42025/12/23

ゆぴこ

産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 助産師

一切禁止はすごいですね😱 うちはそうではないですが、 使用する際はカンファレンスにカンファレンスを重ねた上で導入するので 少々面倒な部分もあるので 極力使わない方針で行こうとする方がうちには多いので若干似てるかもしれないので参考になれば……! 生命維持に関わるルート類については、抑制ではなく環境調整+観察強化で対応しています。 末梢ルートはタオルや包帯で目立たないように保護し、投与中は病衣の袖の内側を通すことで無意識の抜去を防ぎます。 経鼻チューブや気切カニューレは、固定方法の見直しに加えて、ベッド配置やナースコールの位置調整、頻回訪室で対応しています。 転倒・転落リスクが高い方は、低床ベッド・マット・センサーマットの併用や、日中の離床促進(リハさんとかに共有してお願いしたり…!)で夜間の不穏軽減を意識しています。 抑制しない=放置ではなく、手間をかけて守るケアが大切だと感じています✨️

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雑談・つぶやき

自分との葛藤しかしてない、明日の夜勤ではどんな八つ当たりされるんですかね 今やめたら勿体ない。 甘えてる。他行ったらボーナスないよ。意味ないよ。 同じ給料なのに 同じ仕事なのに 全部任される。投げられて 自分だけがつらいなんて思ってないよ。 でも違うじゃん。チームって言うならもっとあるじゃん。 別の話になるけど 夜勤で何十人って見ながら処置、点滴してバイタルも追って 不穏患者には暴力振るわれたり暴言吐かれたりして、傾聴してればこっちの精神はすり減るし。(だって私看護師にはどうにもできない、今すぐ帰らせろ。退院したい。殺してくれ、生きてる意味ないとかさ…)←だったらなぜ救急車呼んだ?なんで入院してる?先生に全て報告しても逆にこっちが怒られたり、流されたり。そして当てつけのように八つ当たりはピークに達するわけじゃん。あの人に言ったのに対応されなかったとか。それで師長とかにひーひー怒られて。なんで患者がそんな発言したと思う?とか言われて。 ここは呟きだから思い切るけど、「そんなの知らねーよ、患者の発言がそのまんまの意味で思いじゃん。私にどうしろって言うんだよ」って感じ。辛い。優しくしたいのに、こんなことが沢山続いて、優しくできなくなってきた。 不穏の患者の対応に追われてたら他の受け持ち患者が転倒してたり急変起きてたり。 逆もあって不穏の患者が転んだりしたらそれはアクシデントで、翌日報告の際には怒られる。←なぜ!?本当。なぜ。 抑制廃止に力入れるのはいいけど、マンパワーが足りませんよ。安全を守るための抑制はダメなのですか。見切れないよ…チームで協力してと簡単に言うけど、何十人見ながら師長はできるんですか。あの不穏を見ながらcvルート自抜しそうな人みて転びそうなおばさん面倒みて、処置、点滴に追われて、普通に配膳、おむつだってありますよね。 もういやだ。 こんな看護がしたいわけじゃない 涙が止まらないよ。辞めたいと思って相談した親にも それは甘えだよみんな辛いよ。今やめたら意味ないし頑張れ。これ以上もっと頑張れって今の私にはキャパがない。限界なんだよ。ただ聞いて欲しかった。頑張ってるねって認めてもらいたかっただけだった。 みんながみんないろんな悩みを持ってるのは十分わかってるよ…

アクシデント不穏安全

ましろ

循環器科, 一般病院

32020/12/27

とかげ

循環器科, ママナース, 病棟, 一般病院

わたしも同じこと思う事たくさんありますよ。わかりすぎて。 私も育休明けに循環器に配属されて、今までの病棟よりも明らかに不穏患者も多いし、業務も多い。覚えることも山ほど。夜勤でもやる事に追われて、オムツ交換も多いと30分以上かかることも。。 今までいた部署と同じお給料ではやってられないなーと思ったりもします。 やりたい看護ができなくて辛いですよね。私もです。 甘えてるわけではないんですよね。お互い辛いなら辛いって言って吐き出していきましょう。この状況のなか、あなたはもう十分に頑張ってると思います。

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

質問です 臨床経験全くない准看護師免許持ちの学生ですけども 資格をとって1年経ちましたがそろそろ何かやりたいなと感じるようになりました とあるサイトを閲覧していた時に小児科クリニックで准看護師・看護師(未経験・ブランク可)って書いてました これってつまり小児科未経験なら応募できて全くの臨床未経験は応募不可って意味であってますかね? 使い物にならないくらいならぶっちゃけ正看学校を卒業してから病院で経験積んでからやる方が無難ですかね? 誰か准看護師臨床未経験でも高看学校と両立しながらクリニックで准看護師としてパート勤務されてた方いましたら経験を教えていただきたいです もし准看護師臨床未経験でクリニックパートやるとしたら ENT/皮膚科/小児科/歯科・歯科口腔外科 どれがいいんでしょうか? 学生に最適なのはどれでしょうか?

求人准看護師パート

内科, 消化器内科, 学生

02026/02/10
看護・お仕事

これから新人看護師のペアでの日勤が始まります。例年、新人看護師の特徴は様々なのですが、今年は1年目同士で相談している事が多いのです。そこでおかしいと感じ相談することは非常に良いことなのですが、結局そこしか分かっておらず患者さんの急変に繋がっている事が多いのです。 どのように対応していくと良いのか頭を抱えています。

新人病院

sevenstars0808

内科, 消化器内科, 循環器科, 病棟, 学生, リーダー, 一般病院

32026/02/10

まどれーぬ

その他の科, クリニック

私自身も新卒のときに“1年目同士で相談したり確認するな”と言われて育ち、 逆に指導する立場となってからは自分もそのように1年目には伝えたりしていましたが、 やっぱり同期同士の方が聞きやすくて相談しやすいし、 先輩方には聞きづらいんでしょうね。 何度言っても新人同士で相談する姿は見られました。 sevenstars0808さんのところでは、 「わからないことや疑問を新人同士で相談して完結しようとしないように」とお伝えしている感じでしょうか? 時代が変わって、自分が新人だった20年以上前とは指導方法も変わっているものと思いますが、 私が新人の頃は先輩方が恐くて本当に聞きづらかったです😓 新人が聞きづらいと思うような体制になっていないか、 十分相談しやすい環境が整っているのであれば、 何故新人同士で相談してしまうのか、 その確認が必要かもしれませんね。

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看護・お仕事

こんばんは。 18年目、転職した職場1ヶ月弱のららです。 今日介護認定調査対応しました。 見守りありで。 その後「どうでしたか?」とリーダーからフォローナースが聞かれてました。 「全然一人で大丈夫ですよー」と返答くださいましたけどね。 いえねぇ。 あのねぇ。 私、18年目なんですよ。 今までも沢山認定調査の対応してきましたよ……? なんならケアマネの試験受ける程度には志高かった過去もありますよ。(ノー勉で落ちましたけど。) 経験年数分からなくても見た目は普通に30代なんですよ。 仮に新卒だとしても今2月なんですよ。 なぜ、「新入職」は「新人ナース」になっちゃうんですかね? 教えて、偉い人ー。

ケアマネリーダー入職

らら

リハビリ科, 一般病院

52026/02/10

カエデ

内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期

良く捉えると、新人というよりはどんな経験を持っているか分からないから、ひとまず見守りからということになってるのと、病院ごとにやり方も違ったりするので、一応ってかんじじゃないかなぁと思いました。 うちも経験豊富な方が中途で来られますが、とりあえず見学、見守りとやってます。できそうな人だと見学中にも手を出してもらうようにしていますが、職場に慣れるというのも結構大変なのに色んな事をさせると混乱したり、疲れが増えてしまうので、なるべく負担を少なくできるように対応しています。 でも、そういうやり方が合わなかったり、不快にさせる可能性があると学べました。なかなか難しいですね…。 あと、ららさん本人も聞こえるような場所で評価してしまうのも良くないですよね💦 お疲れ様でした。

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464票・2026/02/16

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479票・2026/02/15

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