2020/09/10
先日から世を賑わせている、兵庫県で若者が警察に拘留されて、強い精神的ストレスを伴う取り調べで摂食障害になり、釈放後の1,2週間ほど後に栄養状態の低下により死亡してしまうという痛ましい事件がありました。 そこでいわゆる拒食症についての質問です。入院や在宅でCVや経管栄養、胃ろうなどをして栄養をとる方法もあると調べて分かりました。 上記の事件でどうだったかは分かりませんが、①そうした処置をしていても栄養状態の低下で亡くなることもあるのでしょうか。②また拒食症では突然死もあると聞きますが、そうしたことにならないよう予防的に何かをすることは出来ないのでしょうか。③あと未成年の患者の場合は、本人が反対していても保護者の意向や医療者が生命への危険性を考えたときにCVなどの栄養投与は出来るのでしょうか。 分かる方がいらっしゃったらご教示下さい。
経管栄養CV医者
さとえ
新人ナース, ママナース, パパナース, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 学生, 離職中, 一般病院, 大学病院, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能
たろー
内科, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー, 一般病院
はじめまして あの事件は痛ましい内容でしたね…悲しさを感じます。 私が分かる範囲内でお答えしますね ①確かに経管栄養法、経静脈栄養法はあります。しかし、低栄養状態の患者さんに急激に栄養を与えると低リン血症となり不正脈などの突然死の原因となります。それをリフィーデング症候群と言いますので検索してみて下さい。②まず病院で出来る事は少しずつ低カロリーから血液検査で電解質を確認しながら勧めて行きます。高カロリーな物を急に与えない事が大切です。 本人の訴えに合わせながらゆっくりゆっくり摂取カロリーを増やして行くと突然死の予防につながると思います。 ③未成年の年齢にもよりますが、一応保護者の同意だけでも可能ですが、ご本人への説明が必要になります。また緊急時は医師の判断のみで可能とはなりますが説明とフォローは必要になります。 分かりづらい説明でしたら申し訳ありません
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40歳代後半ですが、急性期病棟へ転職したいです。 毎日毎日トイレ介助、夜勤もずっとトイレ介助で腰痛が酷く、正直看護師ではなく、ヘルパーさんといった感じで、医療行為がほとんどありません。 こっそり１件応募しましたが、書類で落ちました。急性期の経験なく、やはり、年齢的に難しいでしょうか？
やりがい急性期メンタル
りんごりん
その他の科, 一般病院
m
その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期
りんごりんさんが、どのくらいの経験をお持ちかわかりませんが、私も40後半で急性期に転職しましたが、急性期は急性期でかなりしんどいですよ。 スピードもそうですが、急なことも対応しなければならないですし。 どの程度の医療行為を望んでいるのかにもよりますが、私もよく採用してくれたな〜と思いました。私と一緒に中途採用された方は皆さんお若くて、所属部署の方も「何で来た？」状態でしたから…。 病院が希望ですか？
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急性期病棟に入職9年、その後2人目不妊治療をきっかけに退職、特養に4年務めました。今年に入り超急性期へ転職しました。（転職1ヶ月程度経ちます） 元々人見知りなのもあり、経験のない超急性期ということもあって毎日疲労困憊です 物品の場所や名前が分からず、介助の際に手間取っていたらDrに「わからない人寄越さないでよ！」と怒られてしまいました。周りの方々はとても親切に教えてくれます。中途採用ということで、入職1ヶ月、ほぼもう自立ですが、Drに言われた事がなかなか消化しきれません。1ヶ月じゃ全部を把握できないよと思う自分と、申し訳ないなと思う自分がいます。 忙しくなると全員がバタバタしていて聞くに聞けない時もあります。終わったあと自己での振り返りはしていますが、このままやっていけるか不安です。同じように30代半ばで転職、未経験領域へ挑戦した方いますでしょうか？ 雇用形態はパート、子供は2と6歳です、今後は教育費もかかってくるので正職への変更、夜勤も考えていますが、メンタルが持つかなというかんじです。ちなみに配属先は希望ではありません。 30代中途採用なんて周りに迷惑だったかなとか色々と考えてしまいます。
入職子ども急性期
ことり
超急性期, 一般病院
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
30代中途で入りましたし、他にも入ってくる方もいますが、迷惑なんてことないです。募集しているということは人手が足りないということなので、入ってくれる人はありがたいです！ それに転職1ヶ月で完璧にできるなんてあり得ませんよ！転職すると、職場のルールも人間関係も仕事の仕方もすべて同時進行で覚えないといけないので負荷がすごいんですよ。今まで経験のない分野なんてもっと大変だと思います。 医師はもしかしたらことりさんが入って1ヶ月と知らなかったのでは？と思います。介助の際に医師に慣れないことを一言伝えておくと違ったのかなと思います(それでもああだこうだいう医師はそういう人と思って諦めるしかない…)。 振り返りもされていますし、徐々に慣れていけば必ず戦力になれます。周りが忙しくてなかなか聞けないのも分かります。もし自分一人で解決できないことがあれば、聞いた方が逆に覚えが早くなることもあると思うので、今はまだ職場の先輩たちの胸を借りて、力を付ける時期と割り切ってやっていくのがいいのかなと思います。とはいえ、なかなか聞けないし、上手く行かないとグサッときますよね…！おいしいものを食べたりで上手く受け流せるといいのですが…。無理しないでくださいね。
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認定看護師資格専門看護師資格を取得している方へ質問です。看護師歴何年目でどんな経歴で資格を取得されたか教えて頂きたいです。子どもが居られる方は有無も知りたいです。よろしくお願いします。
認定看護師子ども
IH
外科, 急性期, ICU, その他の科, ママナース, 病棟
今週末、大学病院の就職面接なのですが、今まで受けた病院は書類審査で落ちてしまっていて、就活で面接をするのは今回が初めてです。 また、zoomでのオンライン面接なので、どんな感じかイメージもつきにくくて不安です。 iPadを使おうと思うのですが、カメラ目線が苦手であることもあり、大丈夫かなと思ってしまいます。 対面面接とオンライン面接の違うところ、オンライン面接の良いところ、アドバイスなどあれば教えてください。
就活面接看護学生
まりん
学生
mmmihooo
内科, 外科, 循環器科, 精神科, 病棟, クリニック, 保健師, 一般病院, 派遣
初めての面接でオンラインということで、不安に感じられるのはとても自然なことだと思います。 私自身も転職経験があり、対面面接・オンライン面接の両方を経験していますが、オンライン面接は2度受けたことがあります。 対面面接との大きな違いとして感じたのは、実際に病院へ伺うと病院全体の雰囲気やスタッフの方の様子が分かり、「忙しそうな現場だな」「働きやすそうな雰囲気だな」といった実際のイメージがつきやすい点です。 一方でオンライン面接の場合は、そのような現場の雰囲気が分からないため、良くも悪くも“未知のまま”選考が進む感覚があり、私自身も少しドキドキした記憶があります。初めての職場に入る時の不安に加えて、「どんな場所なんだろう」という不安に似た感情が多かれ少なかれありました。 ただオンライン面接の良いところとしては、移動の負担がないことや、遠方の病院でも受けやすい点だと思います。私の場合も、距離がかなり遠い病院だったため、「交通費や時間をかけて現地に行く前に、まずオンラインで面接を受けられないか」と相談したところ、対応していただけた経緯があります。 アドバイスとしては、オンライン面接ではカメラ目線について悩まれる方も多いと思いますが、私自身の経験では、必ずしもずっとカメラを見る必要はないと感じています。 Zoomでの面接や打ち合わせの経験がありますが、カメラを見続けてしまうと相手の表情が見えなくなってしまうため、自然なコミュニケーションという意味では少し違和感を感じることもありました。 また、相手が話している時にずっとカメラを見続けるのも、むしろ不自然に感じることもあり、相手の画面上の表情を見ながら聞くことも大切だと思います。 私は、自己紹介や挨拶、最後のお礼などの「大事な場面」ではカメラを見るように意識し、それ以外の場面では画面上の面接官の表情や反応を見ながらお話しするようにしていました。 その方が自然にコミュニケーションが取れる印象になり、自分自身も落ち着いて面接を受けることができたと感じています。 就職面接、緊張されるかとは思いますが楽しんできてください！ 良い結果になるように願っています。
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ナースセンターの方に協力してもらい、療養型病院に見学させていただく予定です。 名前と年齢、今年合格して免許取得、職歴がないことをナースセンターの方が伝えた上での見学なのですが 緊張しいなので不安が多いです。 また見学とともに応募ができたらと考えています。 見学の際のに質問ができたらと、８つほど質問内容は考えているのですが、正直まだ不安です。 国試二浪していることは多分伝えていないと思うのですが、見学の際にはまだ伝えなくていいのでしょうか？ また、こういうことを質問してみてもいい！などがあればアドバイスいただきたいです。 そして、応募して面接をする際、予想はしていますが、どんなことを聞かれるか、何か助言があればお願いいたします。 どうかアドバイスお願いいたします🙇
求人入職1年目
ぽち
新人ナース
くま🐻
内科, 消化器内科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院
ぽっかさん、こんにちは。初めまして。見学を控えると楽しみと不安だドキドキして緊張しますよね！ 履歴書などの提出があるのでしょうか？もし提出があれば、職歴などの記載があるので、空いている2年間は何をされていたのですか？と質問が来ると思うのでそこで対応できれば大丈夫かと思います！隠すことでもないので、嘘つくよりも正直に伝えた方が印象としては良いです！！ 事前に施設についてリサーチした上で、HPには〇〇と書かれていたのですが、〇〇なのでしょうか？などリサーチしました！というのがみられると施設の方も嬉しくなると思います😊
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・ベテランの意見に共感する時👀・新人の気持ちが分かる時🥺・両者の間に入る時🤝・不満や愚痴を聞く時💦・毎日何らかの原因で板挟み…😂・その他(コメントで教えてください)
・いますよ～💦気にせず挨拶します！・います💦少し気になる…🥺・いるけど…できるだけ関わらない💭・いる！一度は悩んだことがある😅・そのような人はいない✨・その他(コメントで教えてください)
・新卒で看護業界へ🌸・一度離れて戻った😊・他業界から転職✨・医療関連職から転職👶・まだ看護師ではない👀・その他(コメントで教えてください)
・素直に引き留める🥺・気持ちだけ伝える😊・理由を聞いてみる👂・応援して送り出す🌸・特に何も言わない💭・その他(コメントで教えてください)