ゴードンの健康知覚で、アセスメントの視点として、今回の入院によって患者...

小2の末梢点滴についての質問です。 更衣や清拭のために一時的(数分程度)輸液を停止し、クレンを閉じてロックしています。その後そのまま輸液を再開すると「痛い」と訴える患児が時々います。停止時間が短いため、再開前に生食フラッシュは行なっていません。 発赤・腫脹・漏れも見られず、ルート内に逆血も認めません。 しかし、一度生食フラッシュしてから輸液再開すると、痛みが消失することがあります。 先輩方には少しの間なら生食フラッシュ無しで繋いでる方のほうが多いです。生食はコストもかかるので… この現象は何が原因と考えられるのでしょうか。 またみなさんはいつもどうやって対応しておられますか。 推奨される対応方法や予防できる工夫があれば教えていただきたいです。

アセスメント大学病院点滴

高齢者自身が口渇を自覚しにくい場合、看護師はどのようなアセスメントや声かけを行うことが重要でしょうか。また、多職種や家族と連携しながら脱水を予防・早期発見するために、看護師が果たすべき役割とは何でしょうか。

アセスメント

精神科→急性期の病院に転職して4ヶ月目です。 前の職場はプライマリーナーシングだったので、日勤では担当患者の観察や検温は一人で部屋に行って行っていました。なので自分が見聞きしたことをそのまま記録すれば良かったです。 今の職場は2-3人のチーム制(大体フォローの先輩1人、私含め新しめの人1-2人)で、日勤の検温と観察はチーム皆で回って同時進行します。ですが担当の部屋は一人一人に割り振られています。 そうすると、私の担当の部屋でも、私が1人の観察をしている間に同じチームの人がもう1人の観察をしているという場合があります。一部の先輩や1年生は、検温だけ先にやってくれて、後の観察や問診は担当の私がやるということもあるのですが、大体の先輩はチーム全体の患者さんを把握しているが故に、観察や問診まで全部やってくれてしまいます。 先輩は何か異常があれば報告してくれる場合もありますが、見聞きした内容を詳しくは教えてくれないことが多いです。なるべく先輩と患者さんのやりとりに聞き耳を立てるようにはしていますが、全部は把握できません。 なので、記録が結構やりにくいです。直接見聞きしないと具体性に欠けてしまいます。(記録は余程のことがない限り部屋持ちがやります) ですが、同じ内容を2回患者さんに聞いたり、私が直接観察するために包帯や寝衣を開いたりするのは患者さんにとっても私にとっても非効率的だし、それじゃチームの意味がないですよね？ 先輩は検温後は忙しくなることも多く、先輩に細かい報告を求めてしまうのも気が引けます。 この場合、どうしたら良いでしょうか？ 記録もやりにくいし、リーダー等に例えば「〇〇さんどうだった？」と聞かれても詳細に答えにくいし… チームナーシングだとこれが普通なんでしょうか？

情報収集アセスメント記録

現在2年目の看護師です。 今年度で今の職場を退職し、専門学校へ進学したいと考えています。 看護師の免許を持っていないと受験が出来ない学校(資格)です。 師長やスタッフにどのように伝えるか迷っています🥲 今の予定では ①職場に伝えずに受験を受ける ②合格発表が終わったら師長へ報告 ③看護部長へ報告 ④スタッフ全員へ報告　です。 きっと人員不足なので、私のような新人でも「〇〇を受験する予定なので退職したいです」と伝えても引き止められると思います😭 なので、受験結果が確定してから報告したいです。 3ヶ月前に報告する予定です。 このようなやり方は陰湿でしょうか、また退職届などは書く必要があるのでしょうか？ 師長にもなんと言うか迷っています…

部長免許専門学校

看護師2年目です。新卒で就職した病院を適応障害になり10ヶ月で退職。病気休暇中に転職し、退職した次の月からは、整形外科のクリニックで現在も務め、来月で半年になります。一人暮らしでしたが、来月に実家に帰らないといけなくなり、遠く通勤がきついため1年務めて来年の2月に退職しようと考えています。 美容にもともと興味があったため、美容クリニックに転職したいのですが、美容クリニックは就職がすごく大変なイメージがあります。 実際どうなんでしょうか？ 今のクリニックのおかげで、採血、静脈注射は問題なくできます。1日70人ほどはスムーズにこなせます。

美容クリニック2年目クリニック