2023/08/08
最近、健康診断を受けました。採血結果より、トリグリセライドのみ300代と高値でした。後、混と書いてました。食生活は、変わりありません。他の肝臓の数値や血糖値は、問題なかったです。なぜでしょうか?
健康診断採血施設
HARU
内科, その他の科, 老健施設
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
トリグリセライド(中性脂肪)が高くなる理由は、肝機能が正常でもよく起こります。主な原因をわかりやすく整理しますね。 ⸻ トリグリセライドが高くなる主な理由 ① 食事の影響(いちばん多い) 肝機能が正常でも、食べ方で簡単に上がります。 • 🍚 糖質のとりすぎ • 白ごはん・パン・麺類・甘いお菓子 • 清涼飲料水・缶コーヒー(加糖) → 余った糖は中性脂肪に変換される • 🍺 アルコール • 少量でも中性脂肪を上げやすい • 毎日飲む人は特に上がりやすい ⸻ ② インスリン抵抗性(隠れ原因) • HbA1cが正常〜境界でも起こる • 内臓脂肪が多いと → 脂肪が分解されにくく → 中性脂肪が血中に残る ※あなたは以前 HbA1c 6.0%、体重や血圧の情報がありましたね。 このタイプの上昇はとても多いです。 ⸻ ③ 運動不足 • 筋肉が少ない • 有酸素運動が不足 → 中性脂肪をエネルギーとして使えない ※週2回の運動があっても、 日常の歩行量が少ないと下がりにくいことがあります。 ⸻ ④ 空腹時間が長い・夜遅い食事 • 夜遅くに食べる • 朝食抜き → 体が脂肪を溜め込みやすくなる ⸻ ⑤ 薬の影響(まれ) • 利尿薬 • 一部の降圧薬 • ステロイド ※アジルバ(オルメサルタン)は 中性脂肪を上げにくい薬なので、可能性は低いです。 ⸻ ⑥ 体質(遺伝) • 家族に中性脂肪が高い人がいる • 若い頃から高め ⸻ 肝機能が正常でも高いのは「よくある」 ✔ 肝臓が悪い=中性脂肪が高い ではありません。 むしろ 糖質・アルコール・内臓脂肪・運動不足 この組み合わせが一番多い原因です。 検査結果の横に書いてある 「混」 は、 「混濁(こんだく)」=血液が白く濁っている状態 を意味します。 ⸻ 「混」と書かれる理由(とても大事) ▶ 血液中の中性脂肪が多い • 採血した血液(血清)が 白く濁る • これは トリグリセライド(中性脂肪)が高い時に典型的 です 👉 肝機能が正常でも、中性脂肪が高いと「混」になります ⸻ どのくらいで「混」になる? 目安ですが… • 中性脂肪 300mg/dL以上 → 軽い混濁 • 500mg/dL以上 → 明らかな混濁(「混」表記がつきやすい) • 1000mg/dL以上 → 乳び血清(かなり白い) ※ 検査室が「見た目」で判断して記載します ⸻ 注意点(重要) 「混」と書かれていると • 一部の検査値が 正確に測れない • Na、K、Cl、LDHなどに 誤差 が出ることがある そのため 👉 空腹での再検査 を勧められることがあります。 ⸻ よくある原因 • 採血前に食事をした(特に脂っこい・甘い) • 夜遅くの食事 • アルコール • 糖質過多 • インスリン抵抗性(HbA1c高め・内臓脂肪)
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今年の四月から医師会の准看護学校に通うことになったのですが、鎖骨のしたから胸にかけてタトゥがあります、、入学式までに消す予定だったのですが間に合いそうになくて、、准看護学校では入浴介助など裸になる実習などありますでしょうか、、夏に消す予定なのですがすぐに裸になる実習などありますでしょうか、、健康診断などでも裸になるんでしょうか、、
健康診断専門学校看護学校
erena
学生
ぶ
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 検診・健診
1年目の初めの時期に清拭の実習がありました。(学生同士で体を拭き合う)学校にもよると思いますが早めに対処した方が無難ですね😅
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胃カメラがあります。 健康診断の胃カメラで鎮静剤なしで口からです。 去年やってかなり辛かったです... バリウムはダメだし、鎮静剤もだめなので毎年怖いです.. 少しでも和らぐ方法、前日や食事はこういうものがいいなどがあれば教えてほしいです。
健康診断病院
らら
その他の科, 離職中
こうめ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, 総合診療科, その他の科, 外来, 脳神経外科, 消化器外科, 検診・健診
鼻からはやった事ありますか? 鎮静剤はなぜダメなのかな?その病院が鎮静剤使わない所とか? 胃カメラの時にも看護師さんに言われるかもしれないけど、最初は顎を上げておいてカメラが喉を通過したら今度はおへそを見る感じで顎ををグッと下げるようにすると少しは楽にできるのかな、とは思います あとは検査の間は息を鼻から吸って口から吐き出す事を意識して慌てないで呼吸してるといいかもです こんな事しか言えなくてごめんなさい 頑張ってくださいね!
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ルートキープ中の逆血の確認についてです。 最近病棟で点滴漏れの重大なインシデントがあり、ラウンド時に点滴をしている患者さんの逆血があるかを確認する決まりになりました。 先輩たちはクレンメを閉じるとかルートを折ったりして確認してますが、私はそれでうまく確認できたことがありません。 シリンジで引いて確認するのはできるのですが、ラウンドのたびにシリンジを持っていくわけにいかないので、、 どうすれば針が血管内に入っていることを確認できるのでしょうか。
ルート点滴病棟
ひかげ
小児科, 新人ナース
ちょこまる
外科, 呼吸器科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, 病棟, リーダー, 一般病院, 終末期
点滴自体を患者さんより下に持って行ってクレンメ全開にした時逆血がくるか確認してました〜
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面会制限について質問です。 自院の感染対策で、面会制限されている施設もあると思います。 面会をするときの、制限やマニュアルはどうされていますでしょうか? 誰がマニュアルを変え、どんな方法を取り入れていますか?教えて欲しいです。
施設正看護師病棟
ひろちょ。
その他の科, 病棟
電子カルテですがログインログアウトが徹底してません。 おまけに他のスタッフの名前でログインして記録を書いています。 危ないなあ、と思っています
カルテ記録施設
みねこ
その他の科, 介護施設
ひろちょ。
その他の科, 病棟
それは大変な状況ですね。 電子カルテは、閉じていますか? ログインして、ロックは掛かりますか? 医療安全にインシデント事例として提出をして、動いてもらうのはいかがでしょうか。 ぜひ、対応をお願いします。
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・患者さんと充実した関りをした時・書類や事務作業を終わらせた時・多重業務をやり遂げた時・人手が足りない日を乗り越えた時・受け持ち患者が退院・回復した時・その他(コメントで教えて下さい)
・心を込めて、ケアを実施する・ご家族の意志を尊重する・なるべくご家族との時間を確保する・生前の状態をできるだけ保つ・ご家族のお話を傾聴する・その他(コメントで教えてください)
・退職一時金制度・確定給付企業年金(DB)・企業型確定拠出年金(DC)・退職金共済制度・給料天引きの財形貯蓄のみ・退職金は出ません(パートなど)💦・その他(コメントで教えてください)