2021/09/04
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2021/09/04
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CVポートの患者でポンプで点滴が行ってました。 終了後のフラッシュで生食で陽圧ロックだよと先輩に言われたのですが、CVじゃなくても 点滴のフラッシュよ際は生食ロック流しながらロックするんじゃないんでしょうか？ 陰圧ロックってあるんですか？ 馬鹿な質問でごめんなさい。
CV点滴新人
まめ
新人ナース, 神経内科
りんご
内科, 病棟, リーダー
陰圧ロックきいたことがないです。 ロックって全て陽圧ですよね‼︎ 「パルシングフラッシュだよ！」の間違いかな？？ とちょっと思いました。
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質問失礼します。先月プレドニンを0.5Aで1回/日で投与している患者さんがいました。私がプレドニン1回目を点滴した後、午後に増量となり0.5A2回/日となりました。そして次の日からはプレドニン1A1回/日に変更となっていました。私は時間をあけて2回目のプレドニンは夜勤の人に投与してもらえば良いと思いました。なのですが次の日になぜ日勤中に2回とも投与しなかったのかと怒られました。プレドニンは時間を空けずに投与してよい薬剤だから夜勤に任せる必要はなかった。また医師に夕方投与で良いのか確認したのかと言われ何も返せませんでした。私も知識不足な点があったので、その場は謝罪をして終わりました。ですが調べたところ基本はプレドニン3〜6時間空けること、また朝と夕で投与可能なことがわかりました。私は怒られるべきだったのか聞きたいです。また次回の改善策などもあれば教えていただきたいです。長文失礼しました。
薬剤点滴夜勤
ゆい
産科・婦人科, 総合診療科, 病棟
もも
消化器内科, 小児科, 病棟, リーダー, 一般病院
はじめまして。 プレドニンが何の目的で投与されているのかによると思います。 もし医師が「朝と夕の2回」に分けて血中濃度を維持したかったのであれば、夜勤での投与でも問題なかったと思います。 しかし、すぐに効果を出したくて「増量」したかったのであれば、不足分はなるべく早めに投与した方が良かったかもしれませんね。 今回のように投与のタイミングに迷った時は、自分で判断せずにリーダーナースや主治医にその場で確認してみるのが一番確実だと思いますよ。
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点滴ルートを取ってから検査に行き、帰棟してから点滴を繋いで落とそうとするといつも落ちません！ 角度変えてもチャンバーフラッシュしてもダメです。 患者さんも痛いし、できるだけ刺し直しはしたくありません。みなさんはこんな時どんな裏技で切り抜けますか？何か必殺技があればぜひ教えて下さい🙏
ルート点滴新人
トラ
外科, 消化器内科, 新人ナース, ママナース, 病棟, 消化器外科
つま
循環器科, プリセプター, 病棟, 保健師, 消化器外科, 大学病院
2.5mlのシリンジで生理食塩水を吸って、フラッシュしてみてはいかかですか？10mlのシリンジで通らなくても2.5mlならすっとフラッシュできる時あります。また、末梢血管カテーテル自体を少し引き気味で固定してみてはいかかですか。もしかしたらカテーテル先が血管壁に当たって落ちにくいのかもしれません。またVラインの挿入箇所が正中静脈に入ってると腕を曲げると落ちにくいので、患者さんへ腕を伸ばすよう説明すると良いと思います。
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新人看護師の指導について悩んでいます。 指導やフィードバックをすると、すぐに泣いてしまうことがあり、どう関わるのが正解なのか迷っています。 最近は実習経験が少ないことも影響しているのでしょうか。 同じような経験をされた方は、どのような声かけや指導方法を意識していますか？
指導新人病棟
まよ
消化器内科, 病棟, 消化器外科
ねむ
消化器内科, クリニック
新人看護師の指導は、とても悩むことが多いですよね。 私自身も、新人の頃は指摘されること自体に気持ちが追いつかず、落ち込んでしまうことがありました。 その経験から、指導する際はまず「できている点」を伝えてから、改善点は一つずつ伝えるよう意識しています。 また、いきなり指導するのではなく、「どこが不安だったか」「どう感じたか」を先に聞くようにしています。 実習経験が少ない場合、不安が強く出やすいのは自然なことだと思うので、安心して話せる雰囲気づくりも大切だと感じています。
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私は、11月に転職しましたが 親が倒れて危篤状態になり、それでパニックになった親の メンタルケアをしてるうちに自分自身も 仕事、親の面会、親のメンタルケアをし メンタルが不安定になりました。 日勤パート週３で働いていたのですが休むたびに 誰かに皺寄せがいっていると思うとしんどくなり 退職しようかなとなやんでます。 去年に転職したばかりだし、迷惑もかけてしまう などいろんな感情になってしまいます。 皆さんはこういった経験などありますか？ また、職場で同じような感じで辞めていった方などいますでしょうか？？
入職退職メンタル
みなみ
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 総合診療科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院
まよ
消化器内科, 病棟, 消化器外科
病棟で、新人の子がメンタルしんどくなって週3の午前だけ来てた時期がありました。 でも、点滴つないでくれたり、ナースコール取ってくれたりしてて、正直すごく助かってました。 「いなくてしわ寄せが…」っていうより、 「今日は来てくれてラッキー」「ありがとう」って気持ちの方が大きかったです。 無理して潰れてしまうより、できる形で関わってくれる方がありがたいし、 そういう選択をして辞めていった人も、実際まわりにいますよ。
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・鬼役に豆まきします👹・食事に豆料理が出てきます🍚・飾りつけをするくらいかな😊・節分らしいレクをします🥳・職員に恵方巻が…💚・意識したことないです🤔・何もないです！・その他（コメントで教えてください）
・現在、対応に悩んでいます😢・遭遇したことがあります💦・遭遇したことはありません🙅・患者・家族と接しません。・その他（コメントで教えてください）
・今の職場と同じです・系列病院などで異動が決まってます・異動はわからないけれど同じ職場・退職、転職予定です・来年度の進退をまだ悩んでいます・その他(コメントで教えて下さい)