「看護学生」のお悩み相談（71ページ目）

追い込みの時期ですな！ 体調だけには気をつけてください❗️

実習ではゴードンの1〜6をアセスメントしてた。 実習3日目(水)に全体関連図提出、4日目(木)に看護計画として取り組んでいく♯に当てはまるパターン＋もう1パターン(例えば、看護計画で健康について介入するてなるとゴードンの1健康知覚と2〜6の中から１つ)と看護計画立案したものを提出。5日目(金)にその2パターンの修正と関連図の修正提出。土日に、記録修正＋ゴードン残り4パターンのうちどれか2パターンを記載。実習6日目(月)修正した記録と新たに書いたゴードン2パターンを提出。7日目(火)から10日目(金)の間に記録修正しながら、残りの2パターンを完成させて提出。土日に全ての記録を修正し、順次OK貰った記録から清書。それを最終日の13日目(水)まで続ける。木曜日の9時に全ての清書の記録と修正前の記録をファイルに挟んで提出って感じ。 11パターンを2日半で終えたならそれは早い方だと思うよ。

生活をする、という視点が在宅看護では求められると思います。 病院は治療がメインになってきますが、 そこが一番大きな違いだと思います。 例えば、認知症の方で内服コントロールが難しい方には、どのように介入していけばいいでしょうか？ 内服カレンダーで？訪問時に声かけ？キーパーソンに依頼？独居？同居？介護者は？ 生活ということは、ずっと続いていくので、継続していくためにはどうしたらいいかを考える視点がポイントになると私は思います。ご参考までに😊

新人1年目で急性期病棟です。 先輩達に指導受けてます。 (急性期病棟でも脳神経センター担当です) 皆さんはどこの部署ですか？

今年は色々と特殊な環境でやらないといけないから、学生さんは大変ですよね。国試だけじゃなくて、実習もいつもと違いましたよね。体調を整えて頑張ってもらいたいですね！

上記の高い圧力により血管が傷つき壊れていくのは 動脈硬化になった後に起こる症状で、動脈硬化ではないと思うのですが、そう学校で習ったのですか？

今は12時には寝るようにしてます！ 眠くて布団に入ったら眠れないときは、無理やり机に向かうのではなく布団に入って携帯の看護ルーアプリで問題解いてます！そしたらアウトプットもできますし自然と寝れますよ！ 1日にどれくらい絶対勉強する！て目標決めて、それを達成したら素直に自分を信じて寝ちゃいます！笑 今の時期はとにかく必修だと思います！今年は改訂前の4年目の節目になるから問題の傾向的に少しむずくなる？と噂されているので、必修とれれば勝ちだと思います！一般問題のボーダーはおそらく160点前後です！

私の時はまだ学年全員が保健師取れたので、保健師資格も持っています。 保健師は取れるなら取っておいた方がいいです。 しかも今の時代、地域包括ケアシステム、つまり、たとえ病院で働くとしても、地域の生活を視野に入れて看護を提供する必要があります。患者さんのバックにある、「退院後の地域での生活」を思い浮かべて、病院外の地域医療を担う他職種と連携する必要があります。 そういう時に保健師の知識は役に立つと思います。

フライトナースは何でも屋だからね。貪欲に幅広く学習してください。

人口静態、動態の変動の推移とか、平均とかから割り出してるんじゃないかと？

脱臼の整復、しかも人工骨頭は医行為になると思います。 医者です。

ノート作りは合う合わないが大きいと思います。 自分はノートを作っても全く意味がなく覚えも悪く、問題を解きながらやった方が効率が良かったです。 一方でノートを作ってじっくりやる方が覚えられると言う同級生もいました。 2年後ならまずは好きな科目をまとめてみて、自分に合うのかどうかを判断する基準にするのはどうでしょうか。 そして！今から国試に向けて準備しようと思える意識の高さは自信を持ってくださいね！素晴らしいです！

自壊での出血で窒息リスクあるので口腔内の観察や予防として仰臥位を取らないとかですかね？

滅菌シーツ 滅菌手袋 ｽﾃﾘｸﾛﾝ（消毒薬） 滅菌綿棒 滅菌ガーゼ 必要物品はこれくらいですかね。 清潔操作必須ですし、介助も必要です（物品出し。） 滅菌手袋をはめ、滅菌シーツで清潔区域を確保し、その上に物品を揃え、綿棒とガーゼに消毒液を含ませ、挿入口を綿棒で、ガーゼでカテーテル全体を消毒。挿入口付近を滅菌ガーゼで覆い、そのガーゼの上からも滅菌ガーゼで保護します。カテーテル全体も滅菌ガーゼで包み、コンパクトに固定します。 目的はカテーテルは内シャントの40倍の感染リスクをなので、感染リスクを少しでも下げるためです。また、施設により方法や物品は異なると思います。

初めまして、看護大学に通う3年です。私はSurfaceを使っています。Macを使っている人もいますが、微妙にワードの書体がズレたり、パワーポイントのレジュメの枠が違ったりと、学校のパソコンに送って編集をしてたりと、大変そうです。 Surfaceなら持ち歩きもそこまで重くないですし、タッチ操作ができるし、何より学校から書式指定で送られてくるファイルをそのまま編集できるのでオススメです！

国家試験的にどのような問題かはわかりません。 臨床的にはの回答です。 体位変換はかならずしも２時間とは限りません。皮膚の脆弱な方は1時間でもやらなければ褥瘡ができてしまう方もいます。また、夜間眠れず不穏でようやく寝たところで起こしてまで必ず２時間で！とはなりません。3時間でも4時間空けても、それは患者さんの状態により変わります。エアマットだからあまり時間を空けていいとゆうものでもありません。全身状態や栄養状態、浮腫み、乾燥、オムツの状況などなど状態を評価してこの方はこうだからこの時間がベターと考えてケアを行なっています。また、例えば循環動態が悪くて動かせない、寝たばかり、でもしないと危ないな、とゆうときには除圧とゆう選択肢もあります。

そのお友だちがすべてじゃないよ。 ひとのお話を聞けないってのは いろんな事で損をする。 りりさんが付き合う必要ないよ。 その子に必要なお友だち べつにいるんじゃないかな。 ちょっとはなれてみたらいいかもって思うよ。距離おいたほうが いろいろ見えるよ

新卒さんならやはり病棟で技術と知識を深めていくことが大事かなぁと思います。

それ、先生に聞かれたんですか？ 看護学校の教員をしています。また意地悪な質問されたんですね。 安全の要求じゃないですか？気分転換を図ることで良い健康状態を維持したいという所からです。 良い健康状態とは心身共にですので。

体の中に血栓ができていないか調べる検査です。基準値はまた調べてみてください。

病院によっては助産師さんしかいなかったりしますね💦あと夜勤の時にお産がとれないと組むメンバーが限られたりしそう💦💦 NICUとかGCUでも産科のこと学べたりしますよ？

はじめまして。 私の場合は地元に貢献したいというのと県病院だと県内(離島を含めて)の異動もあるので1箇所ではなく県内の色んな場所に行くことで自分を高めていきたいとかそんな感じで書きました。 私の県の小論文のお題は理想とする看護観と県職員としてのあるべき姿でした。 ちなみに私はそんなこと書いたくせに離島異動が無理で辞めちゃいました。 頑張ってください。

私の病院では16Frが多いです！

病院が知りたいってことですか？

実習緊張しますね💦 準備という準備は特にないですよ。まずは健康管理、とりあえず毎日実習場所に行ければ大丈夫です。 コロナ禍になって、リモートで実習している人も多く見ています。でもやっぱり現場での実習じゃないと学べないこと、体験できないことはいっぱいあるんです。 私も学生の頃は毎日実習先に行くのが本当に嫌でした。でもそうやって無理やりにでも、自分にとってアウェーな場所に一定期間通うということは、それだけでも意味があることで、社会勉強になったなと今でも思います。 現場にいる人からしたら、まずは現場の空気を知って、感じてほしい、それだけです。去年の3～4年生はほとんど病院で実習できなかった学校もあったと思います。実習は貴重な機会です。今までは当たり前にできたはずなのに、今は当たり前にはできません。学校か、病院でコロナが出てしまったら実習できない。なので、実習に行けることは今はそれだけで奇跡だし、あまり硬くならずにのびのび学んでほしいなと思います。 具体的なアドバイスじゃなくてすみません。頑張ってください✨

お疲れ様です。多発性脳梗塞ということで大脳のいろんなところに脳梗塞が起きているのかなと思います。右半身ということは左側の大脳の運動機能に障害が起きているということしか、正確には分かりません。排尿障害が出ているということは中枢神経も障害が起きているのか、もしくは大脳の前頭葉付近で障害が起きているのかなと予想されます。多発性脳梗塞という疾患だけではどのような症状が出るか判断できませんが、おそらく上記のようなところに障害があるのかなと思います。

ベットメイキング看護師がやらないところもありますし、良いと思いますよ。ですが、看護師って基本どこに行ってもそういうことは付き物になってくるので、完全にやらないって訳にはいかないかなとは思います。 治験コーディネーターや、オペレーター、保育園看護師、産業看護師などと言った全くやらなくて済むような職場もありますが、こう言った職場は臨床経験が3年以上ないとできないので3年は最低でも我慢って感じが一般的かなとは思います。 話の内容的には保健師の方が向いてらっしゃるのかなとは思いますが、そちらの資格も取られても良いかなとは思いますよ。

伝達方法…難しいですよね。 ・５W１Hで文章を作る。 ・簡単な文章を作る。 ・メモを活用する。 ・顔を見ながら話す。 伝える相手や内容によって方法を変えています。 何度も繰り返す事で、克服できると思いますよー☆