「点滴」に関するお悩み相談が現在1096件。たくさんの看護師たちと「点滴」について気軽に質問・相談し合える掲示板です。
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
500÷投与時間で割って、あとはルートによって計算変えるだけ。
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ブランクありナースです。皆さんにお聴きしたいです。採血練習とか点滴練習とかどうされていますか？またシリンジや駆血帯買えるところあれば教えてくださいませ。よろしくお願いします。練習の人の腕借りる人いません。よろしくお願いします。
ブランク採血点滴
りんこ
紬
内科, 急性期, 大学病院, 慢性期, 回復期, 終末期
ブランクのある方が入職前に看護協会などで採血の練習ができる講習に参加されたのを伺ったことがあります。 駆血帯はお近くにあれば…アンフェミエの店舗で購入可能だと思います！
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教えてください。 点滴を時間100、時間80でいいよとこの前言われたのですが馬鹿すぎてよく分かりませんでした。 Yahooで調べても計算の仕方が理解できなくて全然分かりません。 めちゃめちゃ頭が悪い私でも理解出来る説明を何方かして頂きたいです。 よろしくお願いいたします。
滴下輸液点滴
ねむい
内科, 整形外科, その他の科, 新人ナース, 病棟, 一般病院, 終末期
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
ポンプ使っちゃえば？はダメ？ 1分あたりの滴下がわかればよいですか？ たとえば、点滴500mlを時間100でと言われたら、点滴は、1時間に100ml投与すれば良いわけです。 これはわかりますか？ 続いて1時間は60分。100mlいれる。ですね。 成人の点滴回路は、20滴で1ml入れることができるので、単純に、100ml入れるには、1時間に2000滴必要になります。 1分あたりですと、2000➗60🟰33.3333…つまりは、33滴。1分で33滴落とせばおおよそ1時間で100ml入ります。 この計算をいちいちしてるとめんどいので、点滴の計算式を使います。 とーたるの輸液量➗時間(分)✖️20です。 輸液500mlを5時間で投与して。と指示が来たら、 500➗300✖️20 輸液500mを時間100で落として！となったら、 500➗100で、5時間で落とせば良い。と気付く。 そしたら、上記の計算です。 輸液500を時間80となったら、 500➗80🟰6．25時間 6．25時間は360分と、15分なので、375分。 500➗375✖️20🟰26.66666となります。
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レミケード投与について。 最後の方に200/Hで投与すると思うのですが、この時に全開投与って大丈夫なのでしょうか？ (小児ルートを使っています。) 投与中に投与速度を変えていくと思うのですが、速度を200ml/Hにするタイミングで、担当者の手が開かないため、代わりに合わせてくることを依頼されました。先輩から「最後だから全開で」と指示を受けました。 全開投与なんて手順書に書かれていないので200/Hに合わせたのですが、その後先輩から「滴下合わせた？全開にしてないでしょう。診療時間内に終わらないんだけど」といった趣旨のお叱りを受けました…。 診療時間終了まで残り30分、レミケード開始から約2時間30分、レミケード残量約100ml…。 投与時間と残量の計算が合わないなぁ、と思いましたが、怖くて言えず…
滴下内科点滴
ソラ
内科, クリニック
私は今まで何年も静脈内に留置針が入った段階で駆血帯を外し点滴ラインを接続していたのですが、それだとコアぐってしまうため留置針を挿入したらすぐに点滴ラインを接続してから駆血帯を外すように言われました。どちらが正しいのでしょうか？ 駆血帯を外してから点滴ラインを接続するまでにそんなに時間がかかるわけではないのでコアぐらないと思うのですが、、、
点滴正看護師病院
あや
耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 大学病院
もす
内科, 呼吸器科, 整形外科, 急性期, その他の科, プリセプター, ママナース, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
こんばんは。 私は新人の頃ラインを接続してから駆血帯を外すよう教わりました。 でも実際いろんなやり方があってどれが正しいのかわからないですよね。
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精神科に勤めてます。点滴を24h4本キープの患者がいるのですが、これまであまり点滴経験がなく滴下管理がうまく出来ず悩んでいます。 落としすぎてしまったり落ちなさすぎてしまったりしています。訪室回数を増やして滴下速度、刺入部の観察はしています。 先輩には後何時間で更新だから逆算して落としていくと教わりましたが、それができません。情けないですが、滴下アプリを使用するしかないのかと考えてますが周りの目もあるし堂々と携帯が使えない状況です。 点滴管理のコツがあれば教えていただきたいです。よろしくお願いします。
滴下精神科点滴
k
内科, 精神科, 急性期, 病棟
きなこ
総合診療科, 訪問看護
私も何年間働いても計算苦手です😂 さらに前職では全患者ポンプ使用だったためさらに苦手になりました。 あまり参考にはならないかもしれませんが、自然滴下で行う術としてはもうやられているでしょうけどメモリを書いて何時までにこの辺り、と一目でわかるようにすること。 4本管理ですと、遅い方が管理が難しいので、心不全の傾向がない方であれば少し早めにコントロールします。（点滴って実際に中に入っている液の量が微妙に異なっているので500mlより少し多い気がします。） あとは刺入部の確認の際に落ちにくい角度がないか手の向きを変えてみたりして先に観察したりします。 理解いただける方であれば「起きている時はなるべくこっち向きになるよう気を付けていただけると助かります」など患者さんにも協力してもらうとかですかね、患者さんの状況にもよるでしょうけど。
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クリニックナースです。点滴の際に使用している留置針は何を使用していますか。当院では、逆血防止弁なしの留置針を使用しています。
サーフロ点滴総合病院
なす子
内科, 外科, 整形外科, クリニック, 神経内科
点滴のどれが抗生剤が分かりません。 抗生剤がある人は入浴出来ない、午前午後バイタルをとるなどする必要がありますが、抗生剤がどれかが分かりません。 よく見るのはゾシンとセフェピムなのですが、みなさんどうしてこの人は抗生剤中など分かるのでしょうか？バイアルと生食混ぜるものを全て抗生剤と思うのはダメですよね？調べても名前が色々あってなかなか分からなかったので、抗生剤の見分け方などあれば教えて頂きたいです。
点滴勉強新人
まる
新人ナース
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
なぜって薬剤名が抗生剤だからこれは抗生剤だなってなるよね。 抗生剤じゃなくても混ぜるものはあるからその覚え方は1番良く無い。 見分け方もクソも薬剤名覚えるしかないよね。
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絶食中、低栄養、認知症あり、高齢。 補液はビーフリード投与で、逆血あるが腫れやすく漏れやすくなってきている患者。 点滴漏れで水泡形成あり。 皆さんならどう対処されますか？
点滴勉強正看護師
らららるるるん
内科, 整形外科, ママナース
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
水疱はWOC案件で放置するわけにもいかないので、白色ワセリン塗布しガーゼ保護しますね。
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いつもありがとうございます。2年目の看護師です。 タイトルの件、どのような種類の抗がん剤を点滴投与中は、食事をしていい/食事はあとにするというのがあるのでしょうか。 もしくは悪心嘔吐の副作用がよく出る薬品のためでしょうか⁇ お手数ですが、ご教示のほどよろしくお願いいたします。
点滴2年目勉強
あみ
内科, 循環器科, 急性期, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
えり
内科, ママナース
はじめまして。 以前がん専門病院で働いていました。消化器内科、外科の混合病棟で抗がん剤の患者さんは食道がんや胃がんの方をみることが多かったですが、食事の前、後に関わらず、レジメン通りに投与していました😅 悪心嘔吐の副作用が強いものは吐き気どめなどは使っていましたが、食事の時間などは決まっていなかったと思います💦 悪心、嘔吐もすぐに出るわけではないので、投与時の食事は関係ないかなーと個人的には思うのですが… お答えになっているか分かりませんが私の経験談でした。使う薬にもよると思うので参考程度にしてください💦
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外科病棟 オペ出しはソルF繋げて、帰室したらELの点滴を繋ぎ変えるのはなんでですか？ また、帰室後ELにパントールを混注する患者さんがいます。調べたら腸管の蠕動運動を改善する効果があると出てきました。 手術部位で入る入らないが決まるんですか？ ELの点滴は患者さんの状態がどうなったら外れますか？
外科点滴急性期
らな
外科, 急性期, ICU, 新人ナース, 消化器外科
片腕はシャント、もう片方は点滴の場合の血糖測定は耳の一択ですか？ネットなどで調べてもはっきりした答えがありません。耳での採血は針刺しのリスクもあり、あまり良くないという文献もありました。シャント肢の血圧測定や採血は圧迫するので、避けるのはわかりますが血糖測定は腕を圧迫するわけではないので関係ないと思っていました。どなたか分かる方がいらしたら教えていただきたいです。
点滴急性期勉強
サリュ
内科, 消化器内科, 循環器科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
点滴から末梢に15センチ離れれば採血しても大丈夫とされているので、指先ならOKな場合が多いです。離れてなければ、耳ですかね。
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ロックされた点滴にこれから抗生剤を流そうとした時、ヘパリンが通りませんでした。 そう言った時に、点滴は差し替えですか？ 他に何か良い方法があったりしますか？
点滴
ありりん
呼吸器科, 病棟
くりおさん
内科, パパナース, 病棟
軽い力で通るなら大丈夫ですが抵抗が強い場合は無理に通すと血栓が静脈内にいく可能性があるので指し直しが一番無難です。
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訪問看護ステーションに最近就職しました。癌などターミナルの利用者に、点滴をする際、私の中では、静脈と考えていましたがら８割が皮下注です。所長が皮下注を医師に勧めます。 効果や苦痛、吸収を考えて、静脈注射の方がいいと思いますが、皆さんの意見をお聞きしたいです。
点滴訪問看護
Koara
その他の科, 病棟, クリニック, 訪問看護, 外来
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
普通、静脈が入らなくなったり漏れやすくなる人が皮下でいくもんだと思うんですけどね。なんで、僕は血管あるなら静脈でいいと思います。
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点滴を投与する時に患者さんにつながってるチューブが多すぎてどこに接続したらいいかわかりません。 薬剤の配合変化があるため組み合わせてはいけない薬剤があるのでどうやって勉強し覚えたらいいかわかりません。
薬剤点滴1年目
1年生
ICU, 新人ナース
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
その都度聞いて確認して組み合わせを覚えるしかありません。
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新人看護師です。 プリンペランと生食100（注射用水ではなく、点滴のやつ）出た場合は混注することもあるのですか？ 投与方法を調べてみようと思ったのですがよくわかりませんでした！どなたか教えてください！
点滴新人
ゆっこ
呼吸器科, 循環器科, 新人ナース, 神経内科
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
混注することあるけど基本はエリーテンはショット
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RFAの際に点滴ルートを長くするようなのですが、何故なのでしょうか？ 先日RFA後の患者を受け持ち、患者さんの点滴に三活が何個かついていて、床につくほど長いのが気になりました。 先輩には長いのも理由があって、RFAの治療のために長くしていること、治療後は長くしている必要がないから短くしないと転倒リスクに繋がってしまうよ、といわれました。 詳しく調べてみて！と言われ、調べてみましたが結局わかりませんでした。 RFAは、肝臓の悪性腫瘍に穿刺・焼灼する治療であるため、痛みと恐怖心が強いことから迷走神経反射のリスクがある治療であり、これが生じた際に昇圧剤や鎮静剤などを投与する？と思ってみたり、超音波下で行うから観察しやすいように長くしてる？と思ってみたり、、考えてみるといろいろ考えられました。 実際はどうなのでしょうか。お詳しい方教えていただけると幸いです。
術後ルート点滴
みんちゃん
消化器内科, 新人ナース, 消化器外科
ゆー
整形外科, その他の科, ママナース, オペ室
手術室勤務です。とはいえ、当院はRFA治療を行っていないので、あくまで推測になります、すみません。 そもそも、RFAって手術室で行ってますかね？😅それすら違ったら、見当違いなのでスルーしてください。 手術室でエコー下で行っているなら、ドレープして行っているのではと思います。 ドレープとは、清潔野と不潔野を分けるために滅菌された布で身体を覆い、術野のみを露出させるものです。 手術中に点滴ルートを長くする理由は、手術体位やドレープ方法により、ルートが隠れてしまうので長くしています。 ご想像の通り、術中急変時に側管から薬剤投与ができるように三活をつけています。 ただ長くすればするだけ、静脈内に薬剤が入るのに時間がかかるため、薬効も遅延します。床に垂れたら不潔になるし、身体の下になれば屈曲しますから、管理も難しくなります。 RFAだから三活を増やしてるのか？ 手術全般でそのような対応なのか？ によって違うと思うのです。 病院ごとにもルーチンとか、やり方が違うと思うので、可能ならあなたの病院のやり方を先輩や、他部署に聞いて勉強するのが、わかりやすいかもしれませんね。
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輸血開始時は10分〜15分間は1mlの速度で落とすと、さまざまな参考書に載っています。輸液ポンプを使用して投与する場合、開始時10分〜15分は輸液ポンプを使用していますか?それとも手動で落としていますか?
輸血輸液点滴
のりすけ
外科, 病棟
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
MAPはポンプ禁忌なので手落としですね。ポンプで落とすと溶血しちゃうので。
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racche
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 慢性期
お疲れ様です♚︎ 準備はそのうち慣れますよ！ 計算は覚えるまで付箋に計算式書いて手帳や自分のバインダー等に張り付けて常に見れるようにしてました✨ そのうち感覚で覚えられるようになるので頑張って下さいね❀
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急変対応がうまくできませんでした。 夜勤帯での急変で、日勤者が来ている時間だったので助けてもらえましたが、当直報告時に「そんなヘラヘラしてたら患者死ぬよ」と言われてしまいました(ヘラヘラしていたつもりはありません、久々の急変対応で体が勝手に震えるくらいでした) 血圧低下した時点で下肢アップして点滴全開にして当直に連絡しましたが、心電図つけて移室するまでする余裕がなかった。色々遅いって思われたかもしれないし、ふざけてると思われたのかもしれないし、、、 何年やってもやっぱり向いてないなって思うから、そろそろ看護師は辞め時なのかもしれないです。 新人さんや3年目くらいまでの看護師さんならまだしも、看護師8年目でこんな対応なら、辞めた方が患者さんのためでしょうか 落ち込むなあ
心電図急変3年目
あいり
消化器内科, 循環器科, 整形外科, HCU, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
匿名ナース
救急科, ICU, パパナース, 保健師, 外来
下肢挙上、点滴全開、ドクターコールまでしてたらあとは心電図つけてリカバリールームに移送するだけなんで、あと1歩な気もしますけどねー そんなに落ち込むことないんじゃないですか？ むしろもっと求められると急変する前の急変前兆候を見つけて急変させないようにすることなんですけどね！頑張ってください^_^
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シャワーの時の点滴の保護の仕方について！ みなさんの病院では、点滴をロックしてシャワー浴びるって言うとき、どのようなやり方で防水対策してますか？ 私が病院にいたときは、ポリ袋の下側を切って、袋を筒状にしてテープで巻き巻きしてました。 今入院中なのですが、ここの病院ではラップを巻き巻きしてビニールテープでとめてます。 人によってですが、中に不織布を入れてから巻く人もいましたが、絶対これじゃお湯はいるよね…ってくらい雑で、案の定入ってきて、しかも不織布が水を吸って、出てからがビショビショで最悪でした(笑) 参考までに教えてください🙌
点滴病院
りー
外科, 訪問看護, 消化器外科, 慢性期, 終末期
看護師
内科, 外科, 急性期, その他の科, 訪問看護, 慢性期, 回復期, 終末期
未滅菌ガーゼを当ててその上からフィルム保護してます。まあ水が入ることもあります。
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看護師歴6年目でクリニックに転職したのですが、今までルート確保などで失敗することなどほぼなかったので得意だと感じていたのですが、翼状針での点滴が多く入ったとしても漏れてしまったりする事が多く自信を失いかけています。どうしたら良いのでしょうか？
ルート点滴クリニック
R
美容外科, クリニック
とらたつ
外科, 消化器内科, 整形外科, 急性期, ママナース, 病棟, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 終末期
ルート確保で使う針と違って翼状針は金属がそのまま体に残ってるので曲がりにくい→少し動かせば血管にあたり漏れやすいのかなぁと思ってます。 なので翼状針で入れる時はなるべく平坦で関節の近くには入れないように、固定をガッチリ、 患者さん本人に説明する などしています。 すでにしてたらごめんなさい💦
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ER配属になりましたが、点滴をする際 滴下の計算をしている時間がなく困惑します 先輩たちは計算せずに滴下してます 滴下の計算を簡単に早くする方法ってありますか?
滴下配属点滴
チョコ
むむむ
整形外科, リハビリ科, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期
お疲れ様です。 私も計算がめちゃくちゃ苦手な上に覚えられないのでズルいかもしれませんが、ナースリーなどで売ってる滴下計算付きの電卓を使っています。使ってみてはどうでしょうか？
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1年目の看護師です。 先輩に見守られながら日々業務をこなしています。当たり前ですが、先輩たちは1人で業務をこなしています。そこで質問なのですが、ひとり立ちと言いますが、業務を1人でこなせるようになったと感じたのはいつ頃でしょうか？ 自信を持って1人で説明いったり、点滴繋げたりとかそういった事なのですが……。勤務する病棟によると思うのですが、ちょっと疑問に思いまして。 お手隙の際に回答よろしくお願いします。
手技点滴1年目
こも
整形外科, 新人ナース
Nao.09
外科, 整形外科, 美容外科, 耳鼻咽喉科, 救急科, 急性期, その他の科, 病棟, リーダー, 一般病院
病棟から独り立ちと評価してもらったのは1年目の10月でしたが、自分的にはメンバー業務は3年目、リーダー業務は4年目で独り立ちって感じでした！
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点滴する際に、ロックしたら点滴ルート外して、接続チューブだけ残ると思うのですが、この時に皆さんはどのように管理してますか? わたしはガーゼで接続部を保護して網のストキネットで 固定するよう習いました。 今の病院は、伸縮包帯で固定してあったり、接続部は剥き出しです。 どちらも正しい状態なのでしょうか？
ルート点滴病棟
にゃお
内科, プリセプター, 病棟, クリニック, 学生, リーダー, 外来, 一般病院, 大学病院, 派遣
まぴまぴ
産科・婦人科, ママナース, 病棟
うちの病院では接続部はむき出しです。固定は患者さんの状態やルートを入れてる部分に合わせてネットをかぶせたり、包帯を使ったりしています。 接続部は出てますが再度ルートを繋ぐときにしっかりアルコール消毒をしてつかってます。
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右上腕には点滴を24時間で投与中、左前腕には抗生剤などの一時的なものを点滴中です。 採血をする場合、左の手背で行うことで、採血データへの影響はなくてすみますか？ または、右上肢で採血を実施する場合、どこに注意する必要がありますか？
採血点滴
シフォン
消化器内科, 新人ナース
くりやま
内科, 病棟, 一般病院
私の病棟でも両上肢に点滴している方が多くいます。 そこで教えてもらったのが 点滴刺入部より手指の方へ出来れば10cmあけて採血するようにと。 例えば正中で点滴をやってたら手背で,,, また、刺入部より下で駆血帯を巻くと教わりました！ 1番いいのは点滴のやってない下肢で採血が望ましいです○
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プレドニンの点滴の速度について調べていたのですがなかなか出てきません。30分〜1時間で合っていますか？
点滴正看護師
ゆい
整形外科, 産科・婦人科, 学生, オペ室
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
いいと思います。できるだけ遅くが正解らしいです。
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私が離職していた間(調べたら2002年らしいです)に、50年くらい？ぶりに行政解釈変更があったみたいで、IVなどが診療の補助行為の範疇とされたようですね。 何事にも言えると思いますが、第一線にいないとわからない事が多々あります。 確か前は基本的に医師が行ってませんでした？ 過去に(県立病院で)働いていた時に、ストレスからか…お腹が痛くなり診察していただいたら普段診察室で一緒に働いている医師から「…点滴しよう」みたいに言われ、処置室で点滴することに。 医師自ら秒でルート確保してくれたのを今でも覚えてます 診察の合間に、注射苦手なんですみたいに話していたから？ 「もし漏れたりしたら対処できるよね？」 みたいに言われました…それはできますよ(笑) 今は医師の指示の下で看護師… 今でも(私が、するのを含め)苦手です、なので学生に戻って勉強しなおしたい(苦笑)
手技看護技術点滴
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
下のチューブのこの白いクリップみたいな部分は何でしょうか？点滴ルートについてるやつです。 また固定？してないと逆血がひどくなりますでしょうか？ 最近ふと疑問に思いました。
点滴総合病院正看護師
にゃお
内科, プリセプター, 病棟, クリニック, 学生, リーダー, 外来, 一般病院, 大学病院, 派遣
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
上のチューブの青いやつと同じ役割でロックするためのストッパーです。 固定と逆血はあまり関係ないと思いますが、固定は何を指しているのでしょうか？
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Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
500÷投与時間で割って、あとはルートによって計算変えるだけ。
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消化器外科で働く同期から「整形外科は点滴も少ないし楽でいいね、私のところは座る暇もないくらい忙しいし点滴も何十本もあるしそんなんで大変とか言わないでほしい」と言われた。 そんな自分の部署大変ですアピールされましても😅と思ってしまった私は心が狭いのかな。 でも入職時から整形外科で2年目になったけど、他の科の同期たちよりもできてなかったり成長できてないところとかもあるし、そういうところも楽してるって思われる要因の1つなのかな。 にしてもムカついたー
整形外科同期入職
いと
整形外科, 病棟
りんご
内科, 病棟, リーダー
科によって、大変さの種類？って違いますよねー。大変じゃない科なんてあるのかな？と思ってしまいました。 そんなふうに言われたら、もやもやしますよね。 同期の方が、どこも違った大変さがあると、気付けるといいですね。
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PICCについて教えて頂きたいです。 PICCを挿入して転院される方が多いのですが、PICCをへパロックした後に点滴をする際は逆血確認をしてるのですが、逆血がない場合はやはり閉塞が考えられますか？ 今まで逆血が確認できた方が先日逆血が確認できなかったという事がありました。しかしフラッシュすると特に抵抗もなくフラッシュでき、滴下も良好でした。 しかしフラッシュした分は陰圧がかかって引けなかったのですが、どういう状態なのだろう？？と不思議に思いましたが、他の看護師達とも相談し、逆血がない人もいるし、滴下するなら大丈夫だろうとのことで、点滴を開始しました。 このような場合どうしたらよいのか教えて頂けたら幸いです。 また逆血確認はやはり必要ですか？ グローションタイプとオープンエンドタイプだと管理方法が変わってきますか？？ PICC の経験がほとんどないのでよろしくらお願い致します🙇
滴下CV輸液
はむぽこ
内科, ママナース, 慢性期
🍆
外科, 病棟, リーダー, 大学病院
おはようございます。PICCを上腕にいれた患者はよく担当していました。塞栓してシリンジが押せない引けないで医師に依頼して抜去することはありましたが、引けないだけの事例は初めてかもしれません。フラッシュの時は抵抗なかったんですよね？ 末梢なら先端が血管壁に当たって滴下がうまくいかないとかはあると思いますが中心静脈、、 カテーテル挿入の長さは変わってないですか？以前は逆血確認できてたのにできなくなったとなれば少し怖いですよね。 最終的に使用するかはタイミングがあればですが、医師に確認するのもありだと思います。
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顔面神経麻痺の患者さんで、ステロイド点滴や、プレドニンを内服してるのですが、なぜ、顔麻痺でそのような薬を使用するのでしょうか？ ステロイドは、炎症を抑える作用があるのでその効果で顔麻痺が改善するため、使ってるのでしょうか？、、
初任給プリセプティプリセプター
なる
内科, 泌尿器科, 新人ナース
私は訪問看護師歴1ヶ月です。立ち上げに関わっているのであいさつまわりをしています。 ようやく1人目の利用者が決まりました。 食道がんの人の訪問看護に入ることになり、今度病棟看護師、相談員、患者、家族を交えたカンファレンスがあります。 そのカンファレンスで情報を得る為に質問した方がいい質問項目は何ですか？
訪問看護1年目
シロップ
内科, 訪問看護, 慢性期
マカロン
循環器科, 整形外科, 産科・婦人科, 救急科, ICU, ママナース, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 離職中, 大学病院, 回復期, 終末期, オペ室, 派遣
訪問看護4年経験者です。 基本的な申し送りはことは転科転棟と同じですが、違うのは在宅に戻ってくるということ。。 まだ、初めてだとイメージつきづらいと思いますが。まずはどの状態で帰ってくるのか。食道がんの、ステージは分かりませんが、呑み込みが難しいなら、食事形態を考えなければなりません。ADL 自立度。レンタル用品、ベッドや入浴器具、介護用品の必要性。その人の家族やサポート環境はどうなのか。 サポートしていく上で必要な情報を得て、患者さんと家族が退院に向けて準備するのと同様に私たちも患者さんと家族を迎える準備をする為にするのが退院カンファレンスです。 在宅で何が必要なのかを患者さんや家族の立場になって考え、アセスメントしてみてください。そうすることによってその人に必要なものが見えてきます。
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こんにちは。 現在一児の母で妊娠中です。 看護師として働いた方がお給料がやはりいいので 子供のためにも働きたいのですが、在宅で看護師として仕事できたら育児とも両立できるのではないかと考えています。今後の参考にしたいので回答頂けたら嬉しいです。
ママナース子ども転職
いぬ
内科, 消化器内科, 整形外科, ICU, 離職中
職場の体制に納得できず5月末という半端なタイミングで退職してしまいました。 新卒から働いていた病院で初めての退職なので、今後どうしていこうかという漠然とした不安もあります。 心身を壊してしまったのでしばらく就職活動はお休みしようとは思いますが、みなさんどのタイミングで復帰しましたか？年度途中の退職はその後の就活に響くでしょうか？ 看護師以外の仕事に就いた方のお話も聞きたいです。
離職復職モチベーション
00やまゆり00
消化器内科, 離職中, 消化器外科, 終末期
カリイ
産科・婦人科, ママナース
お疲れ様でした。 いつ辞めても関係ないです。 ですが、次の就職先を決めるならばブランクを3ヶ月以上あけない方が良いです。採用する方からすると、明確な理由なくブランクが長いと不審に思うそうです。ハロワで習いました笑 辞めた明確な理由、志望理由があればいつでも大丈夫です。 社会人→主婦から看護師と助産師免許取って3年目6月で突然総合病院辞めましたが、受けたクリニック5カ所全部採用もらえましたよ。全然平気です。 ゆっくりマイペースで就職活動して下さい。
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・バイアルから噴射させたことが…・配合禁忌で濁ったことが…・アンプルを粉砕したことが…・KCLを（盛大に）こぼしたことが…・薬剤名を見間違えたことが…・その他(コメントで教えてください)