成人の患者さんに、なぜ小児用の輸液セットを使うのか疑問があります。なぜ...

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消化器内科, 循環器科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 一般病院

成人の患者さんに、なぜ小児用の輸液セットを使うのか疑問があります。なぜですか?

    2019/06/26

    2件の回答

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    プレーンさんの病院の独自ルールではないでしょうか?うちでは成人に小児ルートは使いません。 使うとするなら全体量が少ない輸液を持続的にいくときに、流量設定がしやすいからですかね。 ポンプを使ってしまえばいいと思いますが、病院によって台数に限りがありますから色々なんでしょうね。

    2019/06/27

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    「看護・お仕事」のお悩み相談

    看護・お仕事

    時短勤務の夜勤者への申し送りについてです。 今時短勤務で9:00-16:00で勤務をしています。 看護師3年目の年ですが、妊娠出産があり看護師歴は一年ほどなので新卒同様として今の職場に入りました。 現在は2人受け持ちをして何かあれば指導者さんに報告する形で動いています。 今の病院は夜勤さんへ直接申し送りをするので16:30までの勤務じゃないと申し送りができないため指導者さんに私が送りをして指導者さんから送ってもらっている形です。 1人の先輩から先輩から夜勤者へ申し送りしてもらうのは意味ないよねと言われました。 そのことがあり、プリセプターに日中の様子を紙に書いて送ってもらうほうがいいですかと聞いたところ、それだと二度手間になるし今後受け持ちの人数も増えたら大変になる。いつも記録の確認もするし、状態変化あったらその都度報告すると思うからそれで大丈夫だよと言われました。 プリセプターにそう言われたのですが、正直それでいいのか迷ってます。

    中途申し送り転職

    みささみ

    内科, 新人ナース

    22026/07/19

    産科・婦人科, 病棟, オペ室, 小規模多機能

    おつかれさまです。 プリセプターさんがそれで良いと言っているのなら、今のままで良いと思いますよ! 私の働いている職場では、日勤メンバーがリーダーに変更点や何か変わったことがあれば報告して、それをリーダーが夜勤者に申し送る形になってますし今のところ何も問題は起きてません。時短の方も同様です。 みささみさん自身が、今の対応で問題がありそう、不安がある…などあればプリセプターの方と相談してみてください。

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    看護・お仕事

    デイサービスで勤務しています。 テープ貼っています。入浴前剥がして、入浴後に再貼付して、持参したテープを上から貼ってください。と家族様から連絡帳に記載ありました。 確認すると、フェントステープ… フェントステープ(麻薬)貼ってるけど、いいの?と他のスタッフに聞いても何がダメなの?な返答。 医療職は看護師の私の1人です。 麻薬の取り扱いについて説明しなんとか理解してもらえましたが、リスク管理の危機感がない状況です。 施設としての管理方法も確認しましたが、前例がないと… 剥がして再貼付は、紛失、他利用者、スタッフが素手で触るリスクが高く、上からフィルム保護での、シャワー浴か短浴での対応は可能。とケアマネ、主治医に連絡し、許可はもらい入浴しましたが、その後、過剰投与のリスクが高いため、剥がして再貼付して欲しい。と連絡がありました。 それはできない。と伝えていますが、剥がして再貼付を押し付けられそうです。 私自身病院での麻薬管理はしたことがあるのですが、施設での経験がなく、どういった対応がいいのか教えて頂きたいです。

    薬剤デイサービス正看護師

    RAN

    その他の科, 介護施設

    112026/07/04

    Ns

    救急科, 急性期, 一般病院

    再貼付はリスクしかないので良くないですね。家族も間違った使い方しているみたいですし。 個人的にはドレッシング材などで保護するのが1番いいと思います。

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    看護・お仕事

    お看取りした後のご家族様にはどんな声かけされてますか? どんな言葉も薄っぺらく感じてしまい、何も言えません。みなさんが具体的にどんな声かけしてるのか教えて頂きたいです。

    家族施設訪問看護

    まる

    泌尿器科, 一般病院

    92026/05/03

    マングース

    消化器内科, 急性期, 病棟, 神経内科, 慢性期, 終末期, 透析

    高齢の方のお見取りが圧倒的に多いのですが、そのご家族のキャラ?に合わせるように心かけてます 80〜90歳代の患者さんの場合には希望された場合はエンゼルケアを一緒にしてもらいながら労うような言葉かけをしていました エンゼルケアしながら、患者さんの出身や好きだったことを聞くと、人生ヒストリー、思い出等々教えてくれるご家族さんが沢山いました

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    👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

    看護・お仕事
    👑殿堂入り

    ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

    ナースシューズシューズ

    one

    呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

    322021/09/24

    M

    プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

    おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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    看護・お仕事
    👑殿堂入り

    やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

    外科1年目新人

    なな

    内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

    192020/06/19

    ムーさん

    その他の科, 離職中

    えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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    看護・お仕事
    👑殿堂入り

    PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

    PNS情報収集記録

    るる

    内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

    82020/01/26

    洋之助

    その他の科, 一般病院

    看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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    話題のお悩み相談

    看護・お仕事

    こんにちは。2年目の看護師です。消化器内科メインの混合病棟で働いています。 私の病棟では、高齢者が多いので最期をDNR(自然のままに)を希望される患者さん・家族が多いのですが、元々DNRで希望されていてもやはり最期は悲しいものです。 モニターを装着し、段々80〜100あった脈が20〜40と徐脈になってくると、「〇〇‼️(患者の名前)頑張って……!」「どうしたら…」「もう危ないですか?」「何とかしてください!」 など家族によって様々なことを言ってきます。 勿論「頑張ったね〜」「もう大丈夫だよ十分頑張ったよ〜」などと声掛けしてる家族もいらっしゃいますが、前者の「どうしたら!」「今どういう状況ですか!」みたいな方が多いです。 私は声掛けにいつも迷ってしまいます。DNRだから何も出来ないのでせめて声掛けを…と思うのですが正解が分かりません。 ちなみに、過去には 「聴力は最後まで残るので、ぜひ声を掛けてあげてください。」 「〇〇さん、よく頑張りましたね(頑張っていますね)」 などとその時によって声掛けした事があります。 良い対応方法や、こうしたらいい、こうすると良いのではないかなど何かありましたら教えてほしいです。

    正看護師病院病棟

    にーこ

    内科, 消化器内科, 急性期, 病棟, 一般病院

    22026/07/21

    あい

    内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 終末期

    こんばんは。呼吸器・消化器がメインの病棟で働いており終末期の患者さんもたくさん対応してきました。 まずは家族背景(終末期であることをどの程度理解しているのか、本人家族の受け入れ状況、面会の頻度など)を事前に知っておくと、対応方法を事前に考えたり心構えができると思います。 前者のような患者さんには焦らず今の状況を丁寧に伝えています。 私もにーこさんと同じように耳は最後まで聞こえるので声をかけてあげて下さいとお伝えし、頭側の柵をとって患者さんの近くに入れるようにしたり、好きな音楽を流しても大丈夫なことを伝えたり、家族が大人数いる場合はベッドをずらしたりと環境を整えることを意識しています。 また「ご家族に会いたくて頑張ってますね」「少しでも長く一緒に過ごしたいんですね」など頑張ってる内容を伝えたりしています。 逆に早く亡くなってしまった場合は家族が少し落ち着いた頃に「ご家族に心配をかけたくなかったんですね」「今ご家族に見守られて安心していると思います」「耳は最後まで聞こえているので声をかけたり手を握ってあげて下さい」などと声かけしています。 人が亡くなるところを対応するのは医療者も辛いことが多いですが、人の死に目に関われるのは看護師しかいないので、そこに誇りを持ってやっていました。 患者さんと家族が少しでもいいお別れができるといいですね。

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    キャリア・転職

    小学4年生と、中学2年生の子どもを育てながら、 現在扶養内パートで働いています。これから益々教育費もかかってくるので、下の子が中学生になったらフルタイムに戻ろうかと考えています。 ですが、正直フルタイムでまた頑張れるか不安で… 体力的に自信がありません😓 子供がある程度大きくなってからフルタイムに切り替えた方いらっしゃいますか。

    中途パート子ども

    あさみみちゃん

    小児科, クリニック

    02026/07/21
    感染症対策

    数ヶ月前からクリニックで勤務しています。 スタッフの皆さん採血や検査の際、手袋なしでされているので、当たり前のことなのかなとちょっと疑問で…。私自身病院勤務が長かったのですが、採血や処置などは基本手袋をつけて行っていたので、正直抵抗があります。皆さんの職場ではどうですか。

    採血クリニック転職

    あさみみちゃん

    小児科, クリニック

    22026/07/21

    さくら

    内科, 呼吸器科, 消化器内科, 産科・婦人科, 病棟, クリニック, 保育園・学校

    私も総合病院からクリニックの転職でびっくりしました アルコール綿も手作りだし、採血尿検査もノー手袋です笑 郷に入っては郷に従え、と同じようにやってみたけどさすがに尿検査と採血は無理でしたね笑 そっと手袋はめてますよ、自分を守るのは自分だけなので

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