分娩介助や緊急対応に焦って的確な対応ができない

にゃむなゃ

産科・婦人科, 大学病院

分娩介助や緊急対応に焦って的確な対応ができません。もともと迅速な対応が得意なタイプではありませんでしたが、ニーズの高さからハイリスクの大学病院に就職しました。体育会系で回りの雰囲気に圧迫されて焦ります。なにか心がけてることやメンタルの保ちかたがあれば教えてください

2024/11/07

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分娩時は大量出血や急変が起こりやすく、特に大学病院だとハイリスク患者が多いことからさらに緊急対応が求められると思います。 私も10年ほど大学病院の産科にいたため、数えきれないほど急変に当たりました。また、新人教育も担当していました。 自信を持って急変に対応するためには、根拠に基づいた行動をすることが1番です。 そして、最初からできる人はいません。 新人が入ると、何度も何度も緊急対応のシミュレーションを繰り返し行います。 特に産後の大量出血と、早剥などでの緊急カイザー対応は、チームで動けるように、新人を含めて繰り返し練習をします。 そうすることで自信を持って緊急対応ができるようになります。 なので、もし同期などの仲間がいれば、時間を見つけて何度もシミュレーション練習することが良いと思います。 また、緊急時こそ頭が真っ白になることもあると思います。 アルゴリズムのように、これだったらこう動く、このときはここに連絡する、などをメモして持ち歩くのも良いかと思います。 分娩室に、緊急時は酸素10リットル、急速補液、心電図モニター、など大きく印刷して貼っておくのも良いと思います。 自分の行動に自信を持つようになると、仕事がとてもしやすくなると思います。 上記のように努力してると周りが知ってくれるだけでも、周りの対応が変わってきて良い方向に行くと思います。 メンタル的なことで言うと、とりあえず声を大きくあげると良いと思います。 間違ったことを言っていれば突っ込まれるし、それで自分の勉強にもなります。 それで、うちの病院の新人たちはたいてい動けるようになりました!大丈夫です!頑張ってくださいね。

2024/11/14

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「大学病院」のお悩み相談

看護・お仕事

助産師学校を目指している者です。 助産師さん、もしくは産婦人科系の看護師さんに質問です。 私は、産婦人科に就職したく、看護師を目指しました。しかし、就活にあたり、インターンなどで情報を集めたところ、現在は助産師資格を持っていないと新人として採用は難しいということがわかり、(例外もあるかもしれません。)助産師の仕事を調べた上で、目指しました。 しかし、オープンキャンパスで話を聞くと、助産学生の方や助産師さんは初めから看護師ではなく、助産師を目指して看護学生になった方が多い印象を受けます。 私のような産婦人科に勤めたいから助産師になりたいという認識は甘いですか。 なんとなく、不安になりました。 わかりにくい文章かもしれませんが、助産師になられた方はいつから目指したのか、看護学生の段階でどれくらい助産師を考えていたかお聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。

産婦人科大学病院総合病院

たなべ

学生

62026/06/17

k

美容外科, クリニック

助産師ではないですがコメント失礼いたします。 全く甘くないと思います!むしろ甘いも甘くないもないと思います。 自分が興味があることを仕事にしたい、ごく普通のことだと思います。 社会に出るといろんな動機で、看護師や助産師になった人に出会っていくと思いますよ。 周りとは違うからと思わず、自分の感じた気持ちを大切にしてくださいね。

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看護・お仕事

現在看護師12年目です。新卒で働いた大学病院を3年で辞めてしまったことを、今更ながら少し後悔しています。知識や技術の面で、やはり現場で働いてたくさん経験を積むべきだったなと痛感する場面が多く💦だけど今更病棟勤務には戻る自信はなく。。同じように考えていらっしゃる方いますか?

大学病院正看護師病院

micchel

その他の科, 老健施設

72026/04/20

ゆり

小児科, クリニック

私も長く働いていた病院を転職しました。すごく後悔しましたが、その経験があるからこそ今の職場でも役に立っていると思う部分はあります。 生活との両立を考えると今の選択をしてよかったなと数年経って思えるようになりました。

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感染症対策

最近また、コロナが流行り始めているようですね? 知らんけど。 今の職場の別の病棟でコロナが流行り、リハビリ病院の為、治療するために転院措置を取っているようです。 私は大学病院ラストの数年をコロナ病棟で過ごしました。 そしてその場所は今も感染症病床です。 都府県に届出をしているので、今後予定されている建て替え閉鎖までは無くならないのです。 元同僚からもコロナが増えてきたと言われました。 今の職場で 『コロナ増えてきました。手指消毒ちゃんとしてください。患者さんがマスクをしてないで歩いてることもあります。付けさせてください』 と申し送りされています。 でもね、感染症病棟でひたすらコロナを見続けていたからこそ見える感染対策の甘さが気になります。 面会時間無制限?! 部屋にも行っちゃうの?! 人数制限もないの?! 体温チェックは? だからリハビリ転院した患者さんがコロナで出戻ってたのか。とも納得しましたが、入職1ヶ月の私に発言権はありません。 それに手指消毒も私は大学の癖でものすごく行うので一人でボトルを月に何本も使います。 でも見ていると(これは今の職場に来る前にいた病院の感覚も含む)1本を消費するのに数ヶ月かかっている人もいます。 皆さんはどのくらいでボトル消費されてますか? 感染対策はどうされていますか?

リハ申し送りコロナ

らら

リハビリ科, 一般病院

22026/02/12

チワワラブ

整形外科, 急性期, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 慢性期

施設や病院、部署ごとで全然対策が異なりますよね。感染対策への温度差が違うと思います。 私もコロナ全盛期は感染病棟で働いていました。 今はだいぶ緩んできましたが、マスク着用と手指消毒はもちろん、面会は家族のみで15分以内、入れるのは一度に2人までとしています。 手指消毒量は最低月500mlは使うよう指示されており、多い人だと月1000ml使用しています。 入職1ヶ月だからと気にせず、コロナ病棟での経験を活かして声を上げても良いと思いますよ!

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

病棟勤務以外で働いている看護師さんに質問です。クリニック、健診、施設、訪問看護など、実際に働いてみて「ここを選んで良かった」と思う職場はありますか?仕事内容や残業の有無、お休みの取りやすさも知りたいです。

残業施設訪問看護

ちょん

外科, 一般病院

12026/07/31

まどれーぬ

その他の科, クリニック

その方がどういう働き方をしたいかによって適した場所は変わってくると思いますので、一概にオススメとは言えませんが、私はクリニックに転職して良かったです。 夜勤が身体に合わず、病棟での働き方にも疲れてしまったので、日勤のみの働き方ができるところを求めました。 働きたい科が明確だったので、その診療科のクリニックに転職しようと思いました。 日勤のみの働き方になってから、体調はすこぶる良好です(•̀ω•́)⸝ި ʕᦏ⌎ 仕事内容も自分に合うところを求めて幾度もクリニックを転々としました。 残業はどこのクリニックもほとんどありませんでした。 お休みの取りやすさは、クリニックの規模によって異なると思います。 大きなところであれば、その分スタッフの数が多いですし、シフト制になったりします。 人数が多いところは比較的お休みも取りやすいのではないかと思います。 私はシフト制は嫌なので、曜日固定のところを選ぶようにしてきました。 これまで勤めてきたクリニックは、看護師が二人体制で全体のスタッフ数も少ないところがほとんどでした。 必要最低限の人員しかいないので、誰か一人でも休まれたら困るという状況のため、お休みが取りやすい環境ではなかったですね(´・ω・`; ) でも年間休日が多いところを選ぶようにしていますので、お休みが少なくてつらいと思ったことはないです。 私は既婚ですが子どもがいないのと、自分の体調不良とかもほぼほぼないので、 急なお休みが取れなくても別に困らないのかもしれません。

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キャリア・転職

今年いっぱいで退職を考えており、しばらくは失業保険を受給しながら心身を休めたいと思っています。実際にそのような過ごし方をされた方は、どのくらい休みましたか?「休んで良かったこと」や「こうしておけば良かった」と思うことがあれば教えていただきたいです。

保険副業給料

ちょん

外科, 一般病院

22026/07/31

かも

その他の科

ちょんさん、おはようございます🌞 私の話で参考になるかわかりませんが… 今から7、8年前に十数年勤めた職場を親の介護のこともあり退職しました 期限を決めて休んだわけではなかったので気づいたら4年も休んでいました💧 休職後1年余りで親の介護が終わったのですが たまたまその4年がコロナと丸被りして旅行にも行けず、友達と会うことすらままならず、な感じでした ただ、元々家にいるのが苦痛になるタイプではなかったので主婦生活満喫しまくりました(笑) なのでよかったことといったら 親を看取れたこと、主婦生活満喫できてゆっくり休めたことですかね〜 こうしておけば良かった、はあまり浮かばないのですがパソコンを習っていたらよかったかなと思うくらいですかね 看護師してると時に長い休みが必要な時もあると思います ちょんさんもちょんさんがもう大丈夫かな、と思えるくらいまでゆっくりされたらいいのではないかと思います😊 なが〜いお休み、サイコーですよ👍️

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キャリア・転職

看護師として働いていますが、将来的に違う仕事にも挑戦してみたいと考えています。看護師から異業種へ転職された方がいましたら、転職理由や今のお仕事の働きやすさ、収入面などを教えていただけると参考になります。

副業パート給料

ちょん

外科, 一般病院

12026/07/31

きなこもち

その他の科, 新人ナース, ママナース

こんにちは。デイサービスでパートナースとして勤務しています。 現在、異形種と掛け持ちしていて、 アパレルの業務委託と保育士兼務しています。どのお仕事も、家庭の事情や掛け持ち理解して頂いているので働きやすさは抜群です。 収入は、病棟看護師1本よりは今は劣りますが、時間に対してのコスパはいいので在宅ワークも検討しています。

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